PAGE衛(wèi)生院班子成員監(jiān)督制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，規(guī)范班子成員行為，提高工作效率，確保衛(wèi)生院各項(xiàng)工作依法依規(guī)、公正透明、高效有序開展，保障衛(wèi)生院的健康發(fā)展和服務(wù)質(zhì)量提升，特制定本監(jiān)督制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子全體成員，包括院長、副院長及其他領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵循國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及政策規(guī)定，確保監(jiān)督工作合法合規(guī)。2.客觀公正原則：以事實(shí)為依據(jù)，全面、客觀、公正地評價(jià)班子成員的工作表現(xiàn)和行為，避免主觀偏見。3.民主公開原則：充分發(fā)揚(yáng)民主，廣泛聽取職工意見和建議，監(jiān)督過程和結(jié)果公開透明，接受群眾監(jiān)督。4.預(yù)防與糾錯(cuò)并重原則：注重事前預(yù)防，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題隱患，同時(shí)對已出現(xiàn)的問題及時(shí)糾錯(cuò)整改，防患于未然。二、監(jiān)督主體與職責(zé)（一）內(nèi)部監(jiān)督主體1.職工代表大會(huì)：定期召開會(huì)議，審議衛(wèi)生院重大決策、財(cái)務(wù)收支等情況，對班子成員工作進(jìn)行民主評議，提出意見和建議。2.紀(jì)檢監(jiān)察部門：負(fù)責(zé)對班子成員遵守黨紀(jì)政紀(jì)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，受理對班子成員的檢舉、控告，查處違紀(jì)違規(guī)行為。3.內(nèi)部審計(jì)部門：對衛(wèi)生院財(cái)務(wù)收支、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)等進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，檢查班子成員在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的合規(guī)性。（二）外部監(jiān)督主體1.上級主管部門：對衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行宏觀管理和監(jiān)督，檢查工作落實(shí)情況，指導(dǎo)班子建設(shè)。2.社會(huì)監(jiān)督：接受患者、群眾及社會(huì)各界的監(jiān)督，通過投訴舉報(bào)、意見反饋等渠道，對班子成員工作進(jìn)行評價(jià)和監(jiān)督。（三）各監(jiān)督主體職責(zé)1.職工代表大會(huì)職責(zé)選舉產(chǎn)生職工代表，確保代表具有廣泛代表性。定期組織會(huì)議，提前收集職工意見，確定會(huì)議議題。認(rèn)真審議各項(xiàng)工作報(bào)告和決議，充分發(fā)表意見，進(jìn)行民主表決。督促衛(wèi)生院落實(shí)職工代表大會(huì)決議，跟蹤反饋意見處理情況。2.紀(jì)檢監(jiān)察部門職責(zé)制定紀(jì)檢監(jiān)察工作計(jì)劃，明確監(jiān)督重點(diǎn)和工作措施。開展廉政教育，提高班子成員廉潔自律意識。對班子成員遵守黨紀(jì)政紀(jì)情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，建立廉政檔案。嚴(yán)肅查處違紀(jì)違規(guī)行為，追究相關(guān)責(zé)任，及時(shí)通報(bào)處理結(jié)果。3.內(nèi)部審計(jì)部門職責(zé)制定年度審計(jì)計(jì)劃，涵蓋財(cái)務(wù)收支、專項(xiàng)資金、經(jīng)濟(jì)責(zé)任等審計(jì)項(xiàng)目。嚴(yán)格按照審計(jì)程序開展工作，確保審計(jì)質(zhì)量，出具客觀公正的審計(jì)報(bào)告。加強(qiáng)對審計(jì)發(fā)現(xiàn)問題的跟蹤整改，督促相關(guān)責(zé)任人落實(shí)整改措施。定期向衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子匯報(bào)審計(jì)工作情況，提出加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理和內(nèi)部控制的建議。4.上級主管部門職責(zé)制定行業(yè)政策和管理規(guī)范，指導(dǎo)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子正確履行職責(zé)。定期對衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行考核評價(jià)，提出改進(jìn)意見和工作要求。協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生院發(fā)展中的重大問題，為班子建設(shè)提供支持。5.社會(huì)監(jiān)督職責(zé)設(shè)立投訴舉報(bào)渠道，如舉報(bào)電話、郵箱、意見箱等，并向社會(huì)公開。及時(shí)受理患者、群眾及社會(huì)各界的投訴舉報(bào)和意見建議，認(rèn)真調(diào)查核實(shí)。將處理結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)方，并向社會(huì)公開，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。三、監(jiān)督內(nèi)容（一）政治紀(jì)律方面1.貫徹執(zhí)行黨的路線方針政策和國家法律法規(guī)情況，是否在思想上、政治上、行動(dòng)上同黨中央保持高度一致。2.堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)民主集中制原則，重大事項(xiàng)決策是否經(jīng)集體研究決定。3.在大是大非面前的立場和態(tài)度，是否維護(hù)國家利益和單位形象。（二）廉潔自律方面1.遵守廉潔從政各項(xiàng)規(guī)定情況，有無利用職務(wù)之便謀取私利，如接受禮品禮金、回扣、紅包等。2.執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律情況，有無違規(guī)報(bào)銷費(fèi)用、設(shè)立“小金庫”、挪用專項(xiàng)資金等問題。3.個(gè)人廉潔自律情況，包括個(gè)人生活作風(fēng)、社交活動(dòng)等方面是否符合要求。（三）工作作風(fēng)方面1.履行崗位職責(zé)情況，是否認(rèn)真負(fù)責(zé)、積極主動(dòng)開展工作，有無推諉扯皮、敷衍塞責(zé)現(xiàn)象。2.服務(wù)群眾態(tài)度，對待患者和職工是否熱情、耐心、周到，有無門難進(jìn)、臉難看、事難辦的問題。3.工作效率和執(zhí)行力情況，是否按時(shí)完成工作任務(wù)，對上級決策部署是否及時(shí)貫徹落實(shí)。（四）工作業(yè)績方面1.衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展指標(biāo)完成情況，如醫(yī)療服務(wù)量、業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等。2.重點(diǎn)工作推進(jìn)情況，如基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人才隊(duì)伍培養(yǎng)、新技術(shù)新項(xiàng)目開展等。3.社會(huì)效益和群眾滿意度情況，通過患者滿意度調(diào)查、社會(huì)評價(jià)等方式進(jìn)行評估。（五）民主決策方面1.重大事項(xiàng)決策程序是否規(guī)范，是否廣泛征求意見，充分論證可行性。2.決策過程中班子成員是否充分發(fā)表意見，是否尊重不同意見，實(shí)行少數(shù)服從多數(shù)原則。3.決策結(jié)果是否及時(shí)公開，接受群眾監(jiān)督，決策執(zhí)行情況是否跟蹤反饋。四、監(jiān)督方式與程序（一）日常監(jiān)督1.建立班子成員工作臺賬，記錄工作動(dòng)態(tài)、重要事項(xiàng)處理情況等，定期進(jìn)行檢查和分析。2.紀(jì)檢監(jiān)察部門、內(nèi)部審計(jì)部門定期開展專項(xiàng)檢查，對重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督。3.設(shè)立意見箱、舉報(bào)電話等，鼓勵(lì)職工和群眾對班子成員進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)收集反饋信息。（二）定期考核1.制定詳細(xì)的考核指標(biāo)體系，涵蓋德、能、勤、績、廉等方面，明確各項(xiàng)指標(biāo)權(quán)重。2.每年組織一次年度考核，采取個(gè)人述職、民主測評、個(gè)別談話、實(shí)地考察等方式進(jìn)行。3.考核結(jié)果分為優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四個(gè)等次，與班子成員績效掛鉤。（三）專項(xiàng)監(jiān)督1.根據(jù)工作需要，針對特定事項(xiàng)或問題開展專項(xiàng)監(jiān)督檢查，如專項(xiàng)資金使用、項(xiàng)目建設(shè)等。2.專項(xiàng)監(jiān)督檢查前制定工作方案，明確檢查內(nèi)容、方法、步驟和時(shí)間安排。3.檢查結(jié)束后形成專項(xiàng)監(jiān)督報(bào)告，提出整改意見和建議，督促相關(guān)責(zé)任人落實(shí)整改。（四）監(jiān)督程序1.信息收集：通過日常檢查、群眾舉報(bào)、職工意見反饋等渠道收集監(jiān)督信息。2.初步核實(shí)：對收集到的信息進(jìn)行初步分析核實(shí)，確定是否存在問題及問題的性質(zhì)和程度。3.立案調(diào)查：對涉嫌違規(guī)違紀(jì)問題，經(jīng)批準(zhǔn)立案后，組織專門人員進(jìn)行深入調(diào)查。4.結(jié)果處理：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對存在問題的班子成員作出相應(yīng)處理，如批評教育、誡勉談話、黨紀(jì)政紀(jì)處分等，并督促整改落實(shí)。5.反饋公開：將監(jiān)督結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)班子成員和職工群眾，對涉及重大問題或社會(huì)關(guān)注的事項(xiàng)，及時(shí)向社會(huì)公開。五、問題處理與整改（一）問題分類1.一般性問題：對工作中存在的小失誤、態(tài)度不夠熱情等一般性問題，及時(shí)提醒糾正。2.較嚴(yán)重問題：涉及違反工作紀(jì)律、廉潔自律規(guī)定等較嚴(yán)重問題，進(jìn)行嚴(yán)肅批評教育，責(zé)令限期整改。3.重大違紀(jì)違法問題：對涉嫌違紀(jì)違法的重大問題，依法依規(guī)嚴(yán)肅查處，追究法律責(zé)任。（二）整改措施1.針對發(fā)現(xiàn)的問題，班子成員要認(rèn)真分析原因，制定切實(shí)可行的整改措施，明確整改責(zé)任人、整改期限。2.整改措施要具體、可操作，具有針對性和實(shí)效性，能夠有效解決問題，防止類似問題再次發(fā)生。3.整改過程中要定期向監(jiān)督部門匯報(bào)進(jìn)展情況，接受監(jiān)督檢查。（三）跟蹤復(fù)查1.監(jiān)督部門對整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查，確保整改措施落實(shí)到位。2.對整改不力或拒不整改的，要嚴(yán)肅追究責(zé)任，采取進(jìn)一步的措施督促整改。3.整改完成后，要組織驗(yàn)收評估，將整改情況納入班子成員考核評價(jià)內(nèi)容。六、責(zé)任追究（一）責(zé)任界定1.根據(jù)問題性質(zhì)和情節(jié)，明確班子成員在問題發(fā)生過程中應(yīng)承擔(dān)的直接責(zé)任、主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任和重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。2.對集體決策失誤導(dǎo)致的問題，區(qū)分班子成員在決策過程中的作用，確定責(zé)任歸屬。（二）追究方式1.批評教育：對情節(jié)較輕的問題，給予批評教育，責(zé)令作出書面檢討。2.誡勉談話：對問題較為嚴(yán)重的，進(jìn)行誡勉談話，提出整改要求，限期改正。3.黨紀(jì)政紀(jì)處分：對違反黨紀(jì)政紀(jì)的，按照有關(guān)規(guī)定給予黨紀(jì)政紀(jì)處分。4.組織處理：對不適宜擔(dān)任現(xiàn)職的，進(jìn)行組織調(diào)整或組織處理。5.法律責(zé)任追究：對涉嫌違法犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法處理。（三）申訴與復(fù)查1.受到責(zé)任追究的