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文檔簡介
2026年疾病控制題庫第一部分單選題(100題)1、新生兒乙肝疫苗的首次接種時(shí)間是?
A.出生后24小時(shí)內(nèi)
B.出生后1周內(nèi)
C.出生后1個(gè)月
D.出生后6個(gè)月
【答案】:A
解析:本題考察免疫規(guī)劃中乙肝疫苗的接種程序。根據(jù)國家免疫規(guī)劃,新生兒乙肝疫苗應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)完成首次接種,后續(xù)于1月齡、6月齡各接種1劑次。選項(xiàng)B、C、D時(shí)間均不符合免疫程序要求,故正確答案為A。2、流感的主要傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播
C.蟲媒傳播
D.血液傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,屬于空氣飛沫傳播(A正確)。接觸傳播常見于手足口病、狂犬病等(B錯(cuò)誤);蟲媒傳播如登革熱通過蚊蟲叮咬(C錯(cuò)誤);血液傳播如乙肝、艾滋病通過血液或血制品(D錯(cuò)誤)。3、在診斷試驗(yàn)中,用于評(píng)價(jià)試驗(yàn)真實(shí)性的核心指標(biāo)是?
A.靈敏度和特異度
B.陽性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值
C.相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)
D.歸因危險(xiǎn)度(AR)
【答案】:A
解析:本題考察診斷試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)。真實(shí)性(效度)反映試驗(yàn)結(jié)果與真實(shí)情況的符合程度,核心指標(biāo)為靈敏度(真陽性率)和特異度(真陰性率)。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,陽性/陰性預(yù)測(cè)值屬于試驗(yàn)的“收益”指標(biāo),受患病率影響,不屬于真實(shí)性指標(biāo);選項(xiàng)C錯(cuò)誤,相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)是流行病學(xué)研究中評(píng)價(jià)暴露與疾病關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)(如隊(duì)列研究);選項(xiàng)D錯(cuò)誤,歸因危險(xiǎn)度(AR)是暴露組與非暴露組發(fā)病率之差,屬于流行病學(xué)“效果指標(biāo)”,與診斷試驗(yàn)真實(shí)性無關(guān)。故正確答案為A。4、在流行病學(xué)研究中,用于衡量疾病發(fā)生頻率的核心指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.死亡率
D.感染率
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)疾病頻率指標(biāo)的定義。發(fā)病率(A)是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,直接反映疾病“發(fā)生”的動(dòng)態(tài)過程,是衡量疾病發(fā)生頻率的核心指標(biāo);患病率(B)是特定時(shí)間內(nèi)人群中“現(xiàn)患病例”的比例,反映疾病“存在”的靜態(tài)情況;死亡率(C)衡量死亡頻率;感染率(D)衡量人群中感染病原體的比例,非核心發(fā)生頻率指標(biāo)。因此,A正確。5、根據(jù)中國高血壓防治指南(2023年版),成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥135mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國指南明確高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確)。B、C為正常高值血壓范圍(120-139/80-89mmHg),D為理想血壓標(biāo)準(zhǔn),均不符合高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。6、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?
A.空氣氣溶膠傳播
B.飛沫傳播
C.接觸傳播(如接觸被污染的手)
D.節(jié)肢動(dòng)物媒介傳播
【答案】:B
解析:本題考察呼吸道傳染病的傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要存在于患者的呼吸道分泌物中,通過咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫(直徑<5μm)在空氣中傳播,屬于飛沫傳播(近距離空氣傳播)。選項(xiàng)A“空氣氣溶膠傳播”是更廣義的定義,但流感通常描述為飛沫傳播;選項(xiàng)C接觸傳播常見于諾如病毒等;選項(xiàng)D蟲媒傳播如瘧疾、登革熱。因此正確答案為B。7、對(duì)甲類傳染病患者實(shí)施隔離時(shí),下列哪項(xiàng)措施是正確的?
A.應(yīng)在指定場(chǎng)所隔離治療,隔離期限至癥狀消失即可
B.必須實(shí)施強(qiáng)制管理,隔離期限根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果確定
C.可在普通病房與其他呼吸道傳染病患者同室隔離
D.患者家屬可隨意探視,無需限制
【答案】:B
解析:本題考察甲類傳染病的隔離管理要求。甲類傳染?。ㄈ缡笠?、霍亂)需采取強(qiáng)制管理措施,隔離期限應(yīng)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果確定(原則上隔離至病原檢測(cè)陰性)(B正確)。A錯(cuò)誤(癥狀消失不等于病原學(xué)轉(zhuǎn)陰,可能仍具傳染性);C錯(cuò)誤(甲類傳染病需單獨(dú)隔離,避免交叉感染);D錯(cuò)誤(甲類傳染病患者家屬需嚴(yán)格限制探視,防止傳播)。8、以下哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.乙肝滅活疫苗
B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
C.甲肝滅活疫苗
D.狂犬病滅活疫苗
【答案】:B
解析:本題考察疫苗類型相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。正確答案為B,脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)是通過人工定向變異獲得的減毒活病毒株制成的疫苗,保留免疫原性但毒力降低。選項(xiàng)A、C、D均為滅活疫苗,即通過物理或化學(xué)方法將病原體滅活后制成的疫苗,失去感染性但保留免疫原性。因此A、C、D錯(cuò)誤。9、根據(jù)《中國成人高血壓防治指南(2018年修訂版)》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)指南,成人高血壓定義為未使用降壓藥物時(shí),非同日3次測(cè)量收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B為正常高值標(biāo)準(zhǔn),C、D不符合診斷閾值。因此正確答案為A。10、高血壓病最主要的可控危險(xiǎn)因素是?
A.吸煙
B.酗酒
C.高膽固醇血癥
D.高鹽飲食
【答案】:D
解析:本題考察慢性?。ǜ哐獕海┑奈kU(xiǎn)因素。高血壓的主要可控危險(xiǎn)因素包括高鹽飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期精神緊張等。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,吸煙是心血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,但非高血壓特異性主要危險(xiǎn)因素;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,過量飲酒可能短期升高血壓,但非核心可控因素;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,高膽固醇血癥是冠心病、腦卒中的危險(xiǎn)因素,與高血壓無直接因果關(guān)聯(lián);選項(xiàng)D正確,WHO研究表明,高鹽飲食(每日鹽攝入>5g)是全球高血壓發(fā)病的首要可控因素,低鹽飲食可顯著降低血壓。11、下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.乙肝疫苗
B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
C.百白破疫苗
D.狂犬病疫苗
【答案】:B
解析:本題考察疫苗類型知識(shí)點(diǎn)。減毒活疫苗是通過人工減毒保留免疫原性但毒性顯著降低的疫苗(如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗);A選項(xiàng)乙肝疫苗為滅活疫苗(基因工程重組酵母疫苗);C選項(xiàng)百白破疫苗主要含百日咳桿菌類毒素、白喉類毒素和破傷風(fēng)類毒素,屬于滅活類毒素疫苗;D選項(xiàng)狂犬病疫苗為滅活疫苗。因此正確答案為B。12、在進(jìn)行不同地區(qū)發(fā)病率比較時(shí),若人口年齡結(jié)構(gòu)差異較大,需采用哪種方法消除混雜?
A.直接標(biāo)準(zhǔn)化法
B.間接標(biāo)準(zhǔn)化法
C.分層分析
D.多因素回歸分析
【答案】:A
解析:本題考察率的標(biāo)準(zhǔn)化方法。直接標(biāo)準(zhǔn)化法適用于已知各年齡組發(fā)病率/死亡率時(shí),通過選擇標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成,計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率以消除年齡構(gòu)成差異。選項(xiàng)B(間接標(biāo)準(zhǔn)化法)適用于缺乏年齡組率但有觀察人口數(shù)時(shí);選項(xiàng)C(分層分析)用于控制混雜因素,選項(xiàng)D(多因素回歸)用于復(fù)雜混雜調(diào)整,均不符合“消除年齡構(gòu)成差異”的直接需求,故正確答案為A。13、對(duì)鼠疫、霍亂等烈性傳染病應(yīng)采取的隔離措施是?
A.呼吸道隔離
B.消化道隔離
C.接觸隔離
D.嚴(yán)密隔離
【答案】:D
解析:本題考察傳染病隔離措施知識(shí)點(diǎn)。嚴(yán)密隔離適用于傳染性極強(qiáng)、通過多種途徑傳播的烈性傳染病(如鼠疫、霍亂、SARS等),需采取嚴(yán)格隔離措施。A選項(xiàng)呼吸道隔離適用于肺結(jié)核、流感等空氣傳播疾??;B選項(xiàng)消化道隔離適用于傷寒、痢疾等經(jīng)糞-口傳播疾??;C選項(xiàng)接觸隔離適用于狂犬病、破傷風(fēng)等經(jīng)皮膚黏膜傳播疾病。14、以下哪種情況是麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹(MMR)疫苗的接種禁忌?
A.對(duì)雞蛋嚴(yán)重過敏
B.5歲兒童
C.近期有急性感染癥狀(如感冒發(fā)熱)
D.家族中有過敏性疾病史
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種禁忌知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A,MMR疫苗生產(chǎn)過程中使用雞胚細(xì)胞培養(yǎng),嚴(yán)重雞蛋過敏者接種可能引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng),屬于絕對(duì)禁忌。B選項(xiàng)5歲兒童為常規(guī)接種年齡;C選項(xiàng)急性感染癥狀可暫緩接種,但非絕對(duì)禁忌(如低熱等可在病情穩(wěn)定后接種);D選項(xiàng)家族過敏史不影響接種。15、在進(jìn)行率的標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)算時(shí),若已知各年齡組的觀察死亡率和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比,應(yīng)采用以下哪種方法?
A.直接法
B.間接法
C.直接法和間接法均可
D.無需標(biāo)準(zhǔn)化
【答案】:A
解析:本題考察率的標(biāo)準(zhǔn)化方法。直接法適用于已知各年齡組率(觀察死亡率)和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比的情況,通過加權(quán)平均計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率;間接法適用于已知標(biāo)準(zhǔn)年齡別死亡率和觀察數(shù)(如病例數(shù))但缺乏年齡組率時(shí)。題目中明確“已知各年齡組的觀察死亡率和標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比”,符合直接法適用條件(B、C錯(cuò)誤);率的標(biāo)準(zhǔn)化目的是消除人口構(gòu)成差異,因此“無需標(biāo)準(zhǔn)化”(D錯(cuò)誤)。16、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓病的主要危險(xiǎn)因素?
A.高鹽飲食
B.適量運(yùn)動(dòng)
C.肥胖
D.長期精神緊張
【答案】:B
解析:本題考察慢性病危險(xiǎn)因素知識(shí)。高血壓主要危險(xiǎn)因素包括高鹽飲食(A,鈉攝入過多)、肥胖(C,體脂率過高)、長期精神緊張(D,交感神經(jīng)興奮)等。適量運(yùn)動(dòng)(B)可降低血壓,屬于保護(hù)因素,因此B為正確答案,其他選項(xiàng)均為危險(xiǎn)因素。17、隊(duì)列研究在流行病學(xué)研究中屬于哪種類型?其主要特點(diǎn)是?
A.回顧性研究,由果到因
B.前瞻性研究,由因到果
C.回顧性研究,由因到果
D.描述性研究,同時(shí)觀察暴露與結(jié)局
【答案】:B
解析:本題考察隊(duì)列研究的基本概念。隊(duì)列研究是前瞻性研究,研究者從暴露因素(因)開始,追蹤觀察不同暴露組的結(jié)局(果)發(fā)生情況,以驗(yàn)證因果關(guān)系,故B正確。A選項(xiàng)描述的是病例對(duì)照研究(回顧性、由果到因);C選項(xiàng)混淆了回顧性與前瞻性研究方向;D選項(xiàng)描述的是現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究),屬于描述性研究,不主動(dòng)干預(yù)暴露與結(jié)局的關(guān)系。18、某幼兒園發(fā)生食物中毒,患兒均食用了當(dāng)日午餐的奶油蛋糕,出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉癥狀,最可能的致病病原體是?
A.沙門氏菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肉毒梭菌
D.副溶血性弧菌
【答案】:B
解析:金黃色葡萄球菌腸毒素中毒(B)常因食物被污染后放置不當(dāng)產(chǎn)生毒素,奶油蛋糕等高糖高油環(huán)境易滋生,典型癥狀為嘔吐、腹痛、腹瀉,起病急。沙門氏菌(A)多與未煮熟肉類相關(guān),伴發(fā)熱;肉毒梭菌(C)多為厭氧環(huán)境(如罐頭),以神經(jīng)癥狀為主;副溶血性弧菌(D)與海鮮類食物相關(guān)。因此正確答案為B。19、我國兒童常規(guī)接種的百白破聯(lián)合疫苗主要預(yù)防的疾病不包括?
A.百日咳
B.白喉
C.破傷風(fēng)
D.脊髓灰質(zhì)炎
【答案】:D
解析:本題考察疫苗接種知識(shí)。百白破疫苗是百日咳(A)、白喉(B)、破傷風(fēng)(C)的聯(lián)合疫苗,可同時(shí)預(yù)防這三種疾病。D選項(xiàng)脊髓灰質(zhì)炎由脊灰疫苗(脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗)預(yù)防,因此D為正確答案,其他選項(xiàng)均為百白破疫苗的預(yù)防對(duì)象。20、在描述某人群中某病的新發(fā)病例出現(xiàn)頻率時(shí),應(yīng)選用的指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.感染率
D.死亡率
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)指標(biāo)知識(shí)點(diǎn)。發(fā)病率是指一定時(shí)期內(nèi)(如1年)某人群中某病“新發(fā)生病例數(shù)”與同期“暴露人口數(shù)”的比值,反映疾病的“發(fā)生頻率”;患病率包含新舊病例,反映“疾病存在的總負(fù)擔(dān)”;感染率僅針對(duì)感染狀態(tài)(不區(qū)分是否發(fā)病);死亡率反映死亡頻率,故A正確。21、下列屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè)的是?
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)上報(bào)傳染病病例
B.上級(jí)疾控中心派人到基層收集腹瀉病例數(shù)據(jù)
C.患者主動(dòng)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)告流感癥狀
D.實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè)食品中的致病微生物
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型知識(shí)點(diǎn)。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)根據(jù)監(jiān)測(cè)計(jì)劃,主動(dòng)組織人員到基層收集數(shù)據(jù)(B正確)。A選項(xiàng)(醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)上報(bào))屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)(下級(jí)按要求上報(bào),上級(jí)被動(dòng)接收);C選項(xiàng)(患者主動(dòng)報(bào)告)屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)中的“自愿報(bào)告”;D選項(xiàng)(實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè))通常屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè),除非有明確的主動(dòng)監(jiān)測(cè)計(jì)劃(如針對(duì)特定疾病的主動(dòng)篩查)。22、下列關(guān)于篩檢試驗(yàn)靈敏度的描述,正確的是?
A.實(shí)際有病者中被篩檢試驗(yàn)判斷為有病的比例
B.實(shí)際無病者中被篩檢試驗(yàn)判斷為無病的比例
C.實(shí)際有病者中被篩檢試驗(yàn)判斷為無病的比例
D.實(shí)際無病者中被篩檢試驗(yàn)判斷為有病的比例
【答案】:A
解析:本題考察篩檢試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)的基本概念,正確答案為A。解析:靈敏度(真陽性率)指實(shí)際患有目標(biāo)疾病的人群中,被篩檢試驗(yàn)正確判斷為“有病”的比例;B選項(xiàng)為特異度(真陰性率)的定義;C選項(xiàng)為假陰性率(漏診率);D選項(xiàng)為假陽性率(誤診率)。23、根據(jù)監(jiān)測(cè)組織方式,以下屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè)的是?
A.下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)法定傳染病病例
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)收集發(fā)熱患者數(shù)據(jù)
C.上級(jí)部門根據(jù)專項(xiàng)需求開展的疾病調(diào)查
D.社區(qū)醫(yī)生定期篩查糖尿病高危人群
【答案】:C
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)部門根據(jù)特殊需求,主動(dòng)設(shè)計(jì)監(jiān)測(cè)方案、收集數(shù)據(jù)(C正確);被動(dòng)監(jiān)測(cè)是下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收(A屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè))。B、D屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)或社區(qū)的常規(guī)工作,不屬于監(jiān)測(cè)范疇。因此正確答案為C。24、根據(jù)中國高血壓防治指南,一般高血壓患者(無其他并發(fā)癥)的血壓控制目標(biāo)是?
A.收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg
B.收縮壓<130mmHg且舒張壓<80mmHg
C.收縮壓<150mmHg且舒張壓<95mmHg
D.收縮壓<120mmHg且舒張壓<80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病管理中高血壓控制目標(biāo)知識(shí)點(diǎn)。一般高血壓患者(無糖尿病、腎病等并發(fā)癥)的血壓控制目標(biāo)為**收縮壓<140mmHg和舒張壓<90mmHg**(A正確);選項(xiàng)B為合并糖尿病/慢性腎病等高危人群的目標(biāo);選項(xiàng)C為未控制高血壓的一般標(biāo)準(zhǔn),不符合控制目標(biāo);選項(xiàng)D為理想血壓標(biāo)準(zhǔn),非高血壓患者的控制目標(biāo)。25、在比較不同地區(qū)的冠心病死亡率時(shí),為消除人口年齡結(jié)構(gòu)差異的影響,常用的方法是?
A.直接法標(biāo)化
B.間接法標(biāo)化
C.標(biāo)準(zhǔn)化死亡比(SMR)
D.分層分析
【答案】:A
解析:本題考察標(biāo)化率應(yīng)用。直接法標(biāo)化(A)適用于已知各年齡組率,通過標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成計(jì)算調(diào)整率,消除年齡結(jié)構(gòu)影響。間接法(B)用于未知年齡組率時(shí)計(jì)算SMR(C);分層分析(D)用于控制混雜,非標(biāo)化方法。26、以下哪項(xiàng)指標(biāo)用于反映一定時(shí)期內(nèi)某人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.感染率
D.死亡率
【答案】:A
解析:本題考察疾病頻率測(cè)量指標(biāo)的知識(shí)點(diǎn)。發(fā)病率是指一定期間內(nèi),一定人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,反映疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);患病率是指特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占的比例,反映疾病的存在情況;感染率是指受檢人群中感染某種病原體的頻率;死亡率是指某人群在一定期間內(nèi)死于所有原因的頻率。因此正確答案為A。27、我國高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為?
A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
B.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察慢性病診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中國高血壓防治指南》,高血壓定義為在未使用降壓藥情況下,非同日3次測(cè)量血壓:收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。A選項(xiàng)為正常高值血壓標(biāo)準(zhǔn);C、D選項(xiàng)為高血壓分級(jí)中的2級(jí)、3級(jí)標(biāo)準(zhǔn),非診斷標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為B。28、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播
C.蟲媒傳播
D.糞-口傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑的知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要存在于患者呼吸道分泌物中,通過咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播,空氣飛沫傳播是其主要途徑,A正確。接觸傳播多見于手足口病、狂犬病等,通過直接或間接接觸病原體傳播,B錯(cuò)誤。蟲媒傳播依賴節(jié)肢動(dòng)物(如蚊子、蜱蟲)叮咬,如登革熱、瘧疾,C錯(cuò)誤。糞-口傳播通過污染的食物、水源傳播病原體,如霍亂、傷寒,D錯(cuò)誤。29、下列哪項(xiàng)不屬于傳染病防控中的“三早”措施?
A.早發(fā)現(xiàn)
B.早診斷
C.早治療
D.早報(bào)告
【答案】:D
解析:本題考察傳染病防控核心措施知識(shí)點(diǎn)?!叭纭奔丛绨l(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,是針對(duì)傳染源的關(guān)鍵防控措施,目的是及時(shí)控制疾病傳播;早報(bào)告屬于疫情監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度范疇,是法定責(zé)任,不屬于“三早”措施本身。因此正確答案為D。30、病原體變異對(duì)傳染病防控的主要影響不包括以下哪項(xiàng)?
A.增強(qiáng)病原體傳播能力
B.導(dǎo)致耐藥性產(chǎn)生
C.降低病原體免疫原性
D.加速病原體自然死亡
【答案】:D
解析:本題考察病原體變異的影響知識(shí)點(diǎn)。病原體變異可能通過改變抗原結(jié)構(gòu)增強(qiáng)免疫逃逸(如新冠病毒變異株)、增強(qiáng)傳播力(如流感病毒HA蛋白變異)或?qū)е履退幮裕ㄈ缃Y(jié)核分枝桿菌耐藥),因此A、B、C均是主要影響。而病原體自然死亡是由自身代謝或環(huán)境因素導(dǎo)致,與變異無關(guān),故D錯(cuò)誤。31、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,下列哪種疾病應(yīng)采取強(qiáng)制隔離治療措施?
A.鼠疫
B.傳染性非典型肺炎
C.艾滋病
D.流行性感冒
【答案】:A
解析:本題考察傳染病分類管理。甲類傳染病(鼠疫、霍亂)需強(qiáng)制隔離(A正確);乙類傳染病如傳染性非典型肺炎(B)按甲類管理,但本身非甲類;艾滋?。–)為乙類,流感(D)為丙類。32、中國高血壓防治指南中,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.未使用降壓藥時(shí),非同日3次測(cè)量血壓收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
C.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。中國高血壓防治指南(2023年版)明確:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,即可診斷為高血壓;選項(xiàng)B(150/95)、C(130/85)、D(160/100)均不符合最新診斷標(biāo)準(zhǔn)(D選項(xiàng)為高血壓2級(jí)標(biāo)準(zhǔn),而非診斷標(biāo)準(zhǔn))。因此正確答案為A。33、以下哪項(xiàng)屬于我國國家免疫規(guī)劃疫苗(一類疫苗)?
A.乙肝疫苗
B.流感疫苗
C.人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗
D.水痘減毒活疫苗
【答案】:A
解析:本題考察國家免疫規(guī)劃疫苗知識(shí)點(diǎn)。國家免疫規(guī)劃疫苗(一類疫苗)是政府免費(fèi)向公民提供、公民應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定受種的疫苗,包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗等。B(流感疫苗)、C(HPV疫苗)、D(水痘疫苗)均為非免疫規(guī)劃疫苗(二類疫苗,需自費(fèi)自愿接種),因此正確答案為A。34、根據(jù)中國高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.未使用降壓藥時(shí),非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.未使用降壓藥時(shí),非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
C.未使用降壓藥時(shí),非同日2次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
D.未使用降壓藥時(shí),非同日2次測(cè)量血壓,收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病(高血壓)診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。中國高血壓防治指南明確診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。B選項(xiàng)收縮壓和舒張壓閾值錯(cuò)誤;C和D選項(xiàng)“非同日2次”不符合指南要求。因此正確答案為A。35、根據(jù)中國高血壓防治指南,診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。中國標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確);B選項(xiàng)為高血壓前期診斷標(biāo)準(zhǔn)(血壓偏高但未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn));C、D選項(xiàng)屬于高血壓2級(jí)及以上(需臨床干預(yù)),非診斷標(biāo)準(zhǔn)。36、根據(jù)中國現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn),高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
B.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察慢性病管理中高血壓診斷知識(shí)點(diǎn)。中國高血壓防治指南(2023年版)明確高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。A選項(xiàng)為正常高值血壓標(biāo)準(zhǔn),C、D選項(xiàng)數(shù)值過高,不符合現(xiàn)行診斷標(biāo)準(zhǔn)。37、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.接觸傳播
C.水源傳播
D.蟲媒傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,屬于空氣飛沫傳播。B選項(xiàng)接觸傳播多見于皮膚黏膜傳染病(如手足口?。?;C選項(xiàng)水源傳播常見于霍亂、傷寒等腸道傳染?。籇選項(xiàng)蟲媒傳播如登革熱(蚊子)、瘧疾(按蚊)。因此正確答案為A。38、下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.乙肝疫苗
B.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗
C.百白破聯(lián)合疫苗
D.狂犬病疫苗
【答案】:B
解析:本題考察疫苗類型。減毒活疫苗保留免疫原性但毒力減弱,如脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(B正確)。乙肝疫苗(A)、狂犬病疫苗(D)為滅活疫苗;百白破聯(lián)合疫苗(C)含滅活菌苗和類毒素,屬于混合制劑。39、艾滋?。℉IV)的主要傳播途徑不包括以下哪項(xiàng)?
A.性接觸傳播
B.血液傳播
C.母嬰傳播
D.空氣飛沫傳播
【答案】:D
解析:本題考察艾滋病傳播途徑的知識(shí)點(diǎn)。艾滋病主要通過性接觸、血液及母嬰傳播,而空氣飛沫傳播不會(huì)導(dǎo)致HIV感染(如咳嗽、打噴嚏等日常接觸不傳播)。因此正確答案為D。40、艾滋病的主要傳播途徑不包括以下哪項(xiàng)?
A.性接觸傳播
B.血液傳播
C.母嬰傳播
D.空氣傳播
【答案】:D
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。艾滋病(HIV)主要通過性接觸(包括同性、異性和雙性性接觸)、血液傳播(如共用針具、不安全注射等)和母嬰傳播(感染HIV的母親分娩或哺乳時(shí))傳播,空氣傳播(如飛沫傳播)無法傳播HIV,因HIV在空氣中迅速失活且不通過氣溶膠傳播,故D正確。41、我國法定傳染病報(bào)告制度屬于以下哪種疾病監(jiān)測(cè)方式?
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.重點(diǎn)疾病監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)的類型。被動(dòng)監(jiān)測(cè)(B)是指下級(jí)單位按照常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和資料,上級(jí)單位被動(dòng)接收,我國法定傳染病報(bào)告制度中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)等責(zé)任報(bào)告單位常規(guī)上報(bào)病例,屬于典型的被動(dòng)監(jiān)測(cè)。A選項(xiàng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)需上級(jí)主動(dòng)調(diào)查收集數(shù)據(jù);C選項(xiàng)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是在特定哨點(diǎn)人群中開展監(jiān)測(cè);D選項(xiàng)重點(diǎn)疾病監(jiān)測(cè)是針對(duì)特定疾病開展的專項(xiàng)監(jiān)測(cè),均不符合題意。因此正確答案為B。42、現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)的主要目的是?
A.驗(yàn)證疾病的病因假設(shè)
B.描述疾病在人群中的分布特征
C.評(píng)價(jià)某疫苗的預(yù)防效果
D.檢驗(yàn)疾病與因素的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法目的?,F(xiàn)況調(diào)查屬于描述性研究,核心是描述特定人群中疾病/健康狀態(tài)的分布特征(B正確);驗(yàn)證病因假設(shè)是分析性研究(如隊(duì)列研究)的目的(A錯(cuò)誤);評(píng)價(jià)疫苗效果需通過實(shí)驗(yàn)性研究(如隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn))(C錯(cuò)誤);檢驗(yàn)關(guān)聯(lián)強(qiáng)度(如相對(duì)危險(xiǎn)度)是分析性研究的作用(D錯(cuò)誤)。43、在篩檢試驗(yàn)評(píng)價(jià)中,‘真陽性率’是指?
A.靈敏度(實(shí)際有病者中被正確診斷的比例)
B.特異度(實(shí)際無病者中被正確排除的比例)
C.假陽性率(無病者中被誤診為有病的比例)
D.假陰性率(有病者中被漏診的比例)
【答案】:A
解析:靈敏度即真陽性率,指實(shí)際有病者中被篩檢試驗(yàn)正確診斷的比例(A);特異度(B)為真陰性率;假陽性率(C)為誤診率;假陰性率(D)為漏診率。因此正確答案為A。44、乙型肝炎病毒(HBV)的主要傳播途徑是?
A.血液傳播
B.呼吸道傳播
C.消化道傳播
D.蟲媒傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。乙型肝炎病毒主要通過血液(如輸血、共用針具)、母嬰及性接觸傳播。B選項(xiàng)呼吸道傳播常見于流感、肺結(jié)核等;C選項(xiàng)消化道傳播常見于甲肝、傷寒等;D選項(xiàng)蟲媒傳播常見于瘧疾、登革熱等。因此正確答案為A。45、根據(jù)我國兒童常規(guī)免疫程序,百白破聯(lián)合疫苗(DPT)的基礎(chǔ)免疫需要接種幾劑次?
A.3劑
B.4劑
C.5劑
D.2劑
【答案】:A
解析:本題考察疫苗免疫程序。百白破疫苗基礎(chǔ)免疫需在3、4、5月齡各接種1劑,共3劑,18月齡加強(qiáng)1劑。因此正確答案為A。46、在篩檢試驗(yàn)中,特異度(Specificity)是指以下哪項(xiàng)?
A.實(shí)際無病者中被正確判斷為無病的比例
B.實(shí)際有病者中被正確判斷為有病的比例
C.實(shí)際無病者中被錯(cuò)誤判斷為有病的比例
D.實(shí)際有病者中被錯(cuò)誤判斷為無病的比例
【答案】:A
解析:本題考察篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)知識(shí)點(diǎn)。特異度(Specificity)的定義是實(shí)際無病人群中,篩檢試驗(yàn)正確識(shí)別為無病的比例,即真陰性率。選項(xiàng)B描述的是靈敏度(TruePositiveRate),選項(xiàng)C是假陽性率(誤診率),選項(xiàng)D是假陰性率(漏診率)。因此正確答案為A。47、在疾病監(jiān)測(cè)中,下級(jí)單位按照常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收的監(jiān)測(cè)方式屬于?
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型的知識(shí)點(diǎn)。正確答案為B,被動(dòng)監(jiān)測(cè)是指下級(jí)單位按照常規(guī)上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),上級(jí)單位被動(dòng)接收的監(jiān)測(cè)方式(如我國法定傳染病報(bào)告系統(tǒng),醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求報(bào)告?zhèn)魅静〔±霞?jí)部門被動(dòng)接收數(shù)據(jù))。A選項(xiàng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)是上級(jí)單位主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù);C選項(xiàng)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定哨點(diǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測(cè);D選項(xiàng)常規(guī)監(jiān)測(cè)是日常常規(guī)性報(bào)告,屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)的一種形式,因此B選項(xiàng)最符合題意。48、下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗?
A.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)
B.百白破聯(lián)合疫苗
C.重組乙肝疫苗
D.狂犬病滅活疫苗
【答案】:A
解析:本題考察疫苗類型知識(shí)點(diǎn)。減毒活疫苗通過人工變異使病原體保留免疫原性但毒力減弱,能模擬自然感染過程。A選項(xiàng)脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗(OPV)屬于減毒活疫苗,可刺激機(jī)體產(chǎn)生持久免疫應(yīng)答;B(百白破含滅活百日咳、白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素)、C(重組乙肝疫苗為基因工程表達(dá)的抗原蛋白)、D(狂犬病疫苗多為滅活疫苗)均為滅活或亞單位疫苗,不具備減毒活疫苗特性。49、下列哪項(xiàng)指標(biāo)最適合用來描述某人群中現(xiàn)有糖尿病患者的比例
A.發(fā)病率
B.患病率
C.感染率
D.死亡率
【答案】:B
解析:本題考察疾病頻率測(cè)量指標(biāo)的應(yīng)用。發(fā)病率(A)指一定期間內(nèi)某人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率,僅反映新發(fā)病例;患病率(B)指特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病者(包括新、舊病例)所占的比例,直接反映現(xiàn)有病例比例;感染率(C)主要用于描述人群中感染病原體的比例,不特指疾病患病狀態(tài);死亡率(D)反映死亡發(fā)生的頻率。因此正確答案為B。50、根據(jù)《中國高血壓防治指南》,一般高血壓患者血壓控制的目標(biāo)值是?
A.收縮壓<140mmHg和舒張壓<90mmHg
B.收縮壓<130mmHg和舒張壓<80mmHg
C.收縮壓<150mmHg和舒張壓<95mmHg
D.收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病管理中高血壓控制目標(biāo)知識(shí)點(diǎn)。一般高血壓患者(無合并癥或并發(fā)癥)的血壓控制目標(biāo)為收縮壓<140mmHg和舒張壓<90mmHg;合并糖尿病、腎病等并發(fā)癥者目標(biāo)為<130/80mmHg;選項(xiàng)C、D均為更嚴(yán)格的目標(biāo)(非一般人群)。因此正確答案為A。51、以下哪項(xiàng)是疫苗接種的絕對(duì)禁忌癥?
A.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏者
B.急性疾病期間
C.正在接受免疫抑制劑治療
D.近期接種過其他疫苗
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種禁忌癥的判斷。A選項(xiàng)“對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏者”屬于絕對(duì)禁忌癥,因過敏可能引發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)甚至危及生命;B選項(xiàng)“急性疾病期間”通常為暫緩接種,待康復(fù)后可接種;C選項(xiàng)“接受免疫抑制劑治療”需根據(jù)免疫抑制劑類型和疫苗種類判斷,部分滅活疫苗可接種;D選項(xiàng)“近期接種過其他疫苗”只要間隔符合要求即可,不屬于禁忌癥。因此正確答案為A。52、以下哪種情況屬于疫苗接種的禁忌證?
A.急性疾病期
B.過敏體質(zhì)
C.孕婦
D.家族遺傳病史
【答案】:A
解析:本題考察疫苗接種禁忌證。急性疾病期(如感冒發(fā)熱)患者免疫力低下,接種疫苗可能加重病情或影響免疫效果(A正確)。過敏體質(zhì)若對(duì)疫苗成分無過敏史可接種(B錯(cuò)誤);孕婦在醫(yī)生評(píng)估后部分疫苗可接種(如流感疫苗)(C錯(cuò)誤);家族遺傳病史不屬于疫苗接種禁忌(D錯(cuò)誤)。53、根據(jù)中國高血壓防治指南(2018年修訂版),高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.非同日三次測(cè)量血壓≥140/90mmHg
B.非同日三次測(cè)量血壓≥130/80mmHg
C.單次測(cè)量血壓≥150/95mmHg
D.連續(xù)一周測(cè)量血壓≥140/90mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病管理中高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。根據(jù)最新指南,高血壓診斷需滿足“在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg”。選項(xiàng)B(130/80)為正常高值血壓,選項(xiàng)C(150/95)為高血壓1級(jí)以上標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)D(連續(xù)一周)不符合診斷要求。因此正確答案為A。54、下列哪種情況屬于麻疹減毒活疫苗的禁忌接種人群
A.對(duì)雞蛋過敏者
B.孕婦
C.患急性肝炎者
D.以上都是
【答案】:D
解析:本題考察疫苗接種禁忌癥。麻疹減毒活疫苗的禁忌人群包括:對(duì)疫苗成分(如雞蛋蛋白,A)過敏者(因疫苗生產(chǎn)過程含微量雞蛋蛋白);急性疾病(如急性肝炎,C)、慢性疾病急性發(fā)作期及發(fā)熱患者;孕婦(B)等特殊生理狀態(tài)人群。因此A、B、C均為禁忌,正確答案為D。55、在疾病監(jiān)測(cè)中,通過下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù)給上級(jí)單位的監(jiān)測(cè)方式屬于?
A.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.病例對(duì)照監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)方式知識(shí)點(diǎn)。被動(dòng)監(jiān)測(cè)是指下級(jí)單位按照常規(guī)報(bào)告程序向上級(jí)單位報(bào)告數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收(如醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)上報(bào)傳染病);主動(dòng)監(jiān)測(cè)是上級(jí)主動(dòng)組織調(diào)查收集數(shù)據(jù)(如疾控中心開展專項(xiàng)調(diào)查)。哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是在特定人群/地點(diǎn)設(shè)置哨點(diǎn)主動(dòng)監(jiān)測(cè)(如艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)),病例對(duì)照是研究方法而非監(jiān)測(cè)方式。因此正確答案為B。56、關(guān)于傳染病傳染源的概念,正確的是?
A.指體內(nèi)有病原體生長繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物
B.指被病原體污染的空氣、水、食物等媒介物
C.指對(duì)病原體缺乏免疫力而容易感染的人群
D.指病原體從傳染源排出后侵入易感者的途徑
【答案】:A
解析:本題考察傳染病流行病學(xué)中傳染源的定義知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A,因?yàn)閭魅驹词侵阁w內(nèi)有病原體生長繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物。B選項(xiàng)描述的是傳播途徑中的“媒介物”,C選項(xiàng)是易感人群的定義,D選項(xiàng)是傳播途徑的定義,均不符合傳染源的概念。57、在篩檢試驗(yàn)中,‘靈敏度’是指?
A.實(shí)際有病者中篩檢陽性的比例
B.實(shí)際無病者中篩檢陰性的比例
C.實(shí)際有病者中篩檢陰性的比例
D.實(shí)際無病者中篩檢陽性的比例
【答案】:A
解析:本題考察篩檢試驗(yàn)評(píng)價(jià)指標(biāo)。靈敏度(真陽性率)=真陽性人數(shù)/(真陽性+假陰性),即實(shí)際有病者中篩檢陽性的比例,反映篩檢發(fā)現(xiàn)病例的能力。選項(xiàng)B為特異度(真陰性率),C為假陰性率(漏診率),D為假陽性率(誤診率),故正確答案為A。58、下列哪項(xiàng)是傳染病的傳染源的正確定義?
A.體內(nèi)有病原體生長繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物
B.對(duì)某種傳染病缺乏免疫力而容易感染該病的人群
C.能夠引起疾病傳播的媒介生物(如蚊子、蒼蠅)
D.病原體離開傳染源后到達(dá)易感者的途徑
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳染源的核心知識(shí)點(diǎn)。正確答案為A,因?yàn)閭魅驹词侵阁w內(nèi)有病原體生長、繁殖并能排出病原體的人和動(dòng)物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動(dòng)物。選項(xiàng)B描述的是易感人群,即對(duì)某種傳染病缺乏免疫力、容易感染的人群;選項(xiàng)C屬于傳播途徑中的生物媒介(如節(jié)肢動(dòng)物),并非傳染源;選項(xiàng)D是傳播途徑的定義,即病原體從傳染源排出后到達(dá)易感者的路徑(如空氣、飛沫、接觸等)。59、根據(jù)中國成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),以下哪項(xiàng)符合高血壓診斷?
A.收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHg
B.收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg
C.收縮壓150mmHg,舒張壓95mmHg
D.收縮壓160mmHg,舒張壓100mmHg
【答案】:B
解析:本題考察慢性?。ǜ哐獕海┑脑\斷標(biāo)準(zhǔn),正確答案為B。中國高血壓防治指南(2023年版)規(guī)定,在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg即可診斷為高血壓。A選項(xiàng)屬于正常高值血壓;C、D雖符合高血壓診斷,但非診斷標(biāo)準(zhǔn)的最低閾值。60、成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)(根據(jù)中國高血壓防治指南2018年修訂版)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病(高血壓)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案為A,根據(jù)最新指南,成人高血壓定義為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B是“正常高值血壓”(130-139/80-89mmHg),屬于高血壓前期;選項(xiàng)C數(shù)值過高,不符合診斷標(biāo)準(zhǔn);選項(xiàng)D是“正常血壓”標(biāo)準(zhǔn)(120/80mmHg以下為理想血壓,120-129/80-84mmHg為正常血壓)。61、在流行病學(xué)研究中,現(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)的主要目的不包括以下哪項(xiàng)?
A.了解人群中某疾病的患病率
B.發(fā)現(xiàn)某病的高危人群
C.確定某病的病因線索
D.預(yù)測(cè)疾病的發(fā)生趨勢(shì)
【答案】:D
解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查的核心目的知識(shí)點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查主要用于描述疾病在特定時(shí)間、特定人群中的分布特征,其核心目的包括:①了解人群中疾病的患病率(A正確);②發(fā)現(xiàn)高危人群(B正確,用于針對(duì)性干預(yù));③為分析性研究提供病因線索(C正確,如通過現(xiàn)況調(diào)查發(fā)現(xiàn)某因素與疾病關(guān)聯(lián),可進(jìn)一步開展病例對(duì)照或隊(duì)列研究驗(yàn)證)。而“預(yù)測(cè)疾病的發(fā)生趨勢(shì)”需通過縱向研究(如隊(duì)列研究長期隨訪)或時(shí)間序列分析,現(xiàn)況調(diào)查僅反映“當(dāng)前”狀態(tài),無法預(yù)測(cè)未來趨勢(shì),故D錯(cuò)誤。62、下列哪種研究方法是將人群按是否暴露于某可疑因素分為兩組,追蹤觀察并比較兩組結(jié)局事件發(fā)生率差異,以判斷暴露與結(jié)局的關(guān)聯(lián)?
A.隊(duì)列研究
B.病例-對(duì)照研究
C.現(xiàn)況調(diào)查
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的核心定義。隊(duì)列研究(A)是前瞻性研究,通過分組追蹤暴露與結(jié)局的關(guān)聯(lián);病例-對(duì)照研究(B)是回顧性選擇病例與對(duì)照,比較暴露史;現(xiàn)況調(diào)查(C)用于描述某人群疾病或健康狀況的分布;實(shí)驗(yàn)性研究(D)需人為施加干預(yù)措施并比較效果。因此正確答案為A。63、以下哪項(xiàng)不屬于慢性病的一級(jí)預(yù)防措施?
A.開展社區(qū)健康教育,倡導(dǎo)低鹽低脂飲食
B.對(duì)高血壓高危人群定期監(jiān)測(cè)血壓
C.推廣全民戒煙限酒宣傳活動(dòng)
D.為兒童接種流感疫苗(降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn))
【答案】:B
解析:本題考察慢性病一級(jí)預(yù)防的概念。一級(jí)預(yù)防是針對(duì)疾病危險(xiǎn)因素的“病因預(yù)防”,核心是通過控制危險(xiǎn)因素降低疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A(健康飲食)、C(戒煙限酒)均屬于行為干預(yù)和危險(xiǎn)因素控制,是典型的一級(jí)預(yù)防措施;選項(xiàng)D雖針對(duì)流感(呼吸道傳染?。?,但接種疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn),本質(zhì)屬于通過干預(yù)病因(病原體暴露)預(yù)防疾病發(fā)生,也可視為廣義一級(jí)預(yù)防(題目設(shè)置干擾項(xiàng)時(shí)可接受)。而選項(xiàng)B“對(duì)高血壓高危人群定期監(jiān)測(cè)血壓”屬于疾病篩查,目的是早期發(fā)現(xiàn)高血壓患者(屬于二級(jí)預(yù)防,早診斷早治療),不屬于一級(jí)預(yù)防,故B錯(cuò)誤。64、對(duì)于無并發(fā)癥的普通高血壓患者,血壓控制的理想目標(biāo)是?
A.收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg
B.收縮壓<130mmHg且舒張壓<80mmHg
C.收縮壓<120mmHg且舒張壓<80mmHg
D.收縮壓<150mmHg且舒張壓<95mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病高血壓管理目標(biāo),正確答案為A。解析:根據(jù)《中國高血壓防治指南》,普通高血壓患者(無并發(fā)癥、合并糖尿病/腎病等除外)的血壓控制目標(biāo)為<140/90mmHg;B選項(xiàng)為合并糖尿病、慢性腎病或既往卒中史患者的嚴(yán)格目標(biāo);C選項(xiàng)為更嚴(yán)格的理想目標(biāo)(如合并冠心病、心衰等高危人群);D選項(xiàng)為老年高血壓(≥65歲)的寬松目標(biāo)(但非普通人群首選)。65、在流行病學(xué)研究中,‘患病率’與‘發(fā)病率’的主要區(qū)別在于?
A.患病率包括特定時(shí)間內(nèi)的新舊病例,發(fā)病率僅包括一定期間內(nèi)的新發(fā)病例
B.患病率僅包括新發(fā)病例,發(fā)病率包括新舊病例
C.患病率反映疾病的流行強(qiáng)度,發(fā)病率反映疾病的嚴(yán)重程度
D.兩者均反映疾病的流行情況,無本質(zhì)區(qū)別
【答案】:A
解析:本題考察疾病頻率測(cè)量指標(biāo)。發(fā)病率是一定期間內(nèi)新發(fā)病例頻率,反映疾病發(fā)生速度;患病率是特定時(shí)間內(nèi)新舊病例比例,反映疾病存在規(guī)模。選項(xiàng)B混淆定義,C中患病率不反映嚴(yán)重程度,D錯(cuò)誤,正確答案為A。66、根據(jù)《中國高血壓防治指南》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病診斷標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)點(diǎn)。中國高血壓防治指南明確,成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg,A正確。B選項(xiàng)(130/85mmHg)是美國心臟病學(xué)會(huì)/美國心臟協(xié)會(huì)2017年的新標(biāo)準(zhǔn),中國指南暫未采用,B錯(cuò)誤。C、D選項(xiàng)數(shù)值均高于診斷標(biāo)準(zhǔn),屬于高血壓2級(jí)或更高分級(jí),并非診斷標(biāo)準(zhǔn),C、D錯(cuò)誤。67、根據(jù)中國現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn),成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg且舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg且舒張壓≥80mmHg
C.收縮壓≥150mmHg且舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg
【答案】:D
解析:本題考察慢性病管理中高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。即只要收縮壓或舒張壓任一指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)即可診斷,而非兩者均需達(dá)標(biāo)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(“且”表示同時(shí)達(dá)標(biāo)),選項(xiàng)B為舊版或錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C為偏高的錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為D。68、根據(jù)中國成人高血壓防治指南,成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
C.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
D.收縮壓≥160mmHg和/或舒張壓≥100mmHg
【答案】:A
解析:本題考察高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)《中國成人高血壓防治指南(2018年修訂版)》,成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg(A正確)。B、C、D均不符合指南定義的診斷閾值,其中B、D為錯(cuò)誤的高值標(biāo)準(zhǔn),C為正常高值血壓標(biāo)準(zhǔn)。因此答案為A。69、流行性感冒(流感)的主要傳播途徑是?
A.空氣飛沫傳播
B.消化道傳播
C.蟲媒傳播
D.接觸傳播
【答案】:A
解析:本題考察傳染病傳播途徑知識(shí)點(diǎn)。流感病毒主要存在于患者呼吸道分泌物中,通過咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播,因此A正確。B選項(xiàng)消化道傳播常見于霍亂、傷寒等;C選項(xiàng)蟲媒傳播如乙腦(蚊蟲)、登革熱(蚊子);D選項(xiàng)接觸傳播如手足口?。芮薪佑|),均不符合流感傳播特點(diǎn)。70、在疾病監(jiān)測(cè)中,“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”的定義是?
A.下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù)至上級(jí)部門
B.上級(jí)部門主動(dòng)組織力量收集特定疾病數(shù)據(jù)
C.基于患者主動(dòng)就診的被動(dòng)報(bào)告
D.通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)自動(dòng)生成的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是上級(jí)部門根據(jù)監(jiān)測(cè)目的,主動(dòng)設(shè)計(jì)方案、組織人員收集數(shù)據(jù)(如HIV哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)),確保數(shù)據(jù)針對(duì)性強(qiáng)。A選項(xiàng)為“被動(dòng)監(jiān)測(cè)”(如法定傳染病報(bào)告);C、D選項(xiàng)均不屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè)范疇。因此正確答案為B。71、病例對(duì)照研究作為流行病學(xué)研究方法,其主要特點(diǎn)不包括以下哪項(xiàng)?
A.屬于觀察性研究方法
B.由因到果的研究方向
C.以病例組和對(duì)照組為研究對(duì)象
D.可用于檢驗(yàn)病因假設(shè)
【答案】:B
解析:本題考察病例對(duì)照研究的特點(diǎn)。病例對(duì)照研究是回顧性觀察性研究(A正確),通過選擇患有某病的病例組和未患該病的對(duì)照組(C正確),比較兩組暴露因素的差異,從而檢驗(yàn)病因假設(shè)(D正確)。其研究方向是“由果到因”(回顧過去暴露情況),而非“由因到果”(前瞻性隊(duì)列研究的方向),因此B選項(xiàng)錯(cuò)誤。72、以下哪種情況屬于預(yù)防接種的絕對(duì)禁忌癥?
A.兒童近期有輕微發(fā)熱癥狀
B.患有先天性免疫缺陷病
C.對(duì)疫苗成分過敏(既往接種同類疫苗無嚴(yán)重反應(yīng))
D.近期接種過丙種球蛋白
【答案】:B
解析:本題考察免疫規(guī)劃中預(yù)防接種禁忌癥的知識(shí)點(diǎn)。預(yù)防接種絕對(duì)禁忌癥是指受種者存在某些疾病或狀況時(shí),接種疫苗可能導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)甚至危及生命,需禁止接種:B選項(xiàng)先天性免疫缺陷病患者免疫系統(tǒng)功能嚴(yán)重受損,接種減毒活疫苗可能引發(fā)嚴(yán)重感染,屬于絕對(duì)禁忌癥;A選項(xiàng)輕微發(fā)熱癥狀多為急性感染期表現(xiàn),通常建議暫緩接種(相對(duì)禁忌癥),癥狀消退后可接種;C選項(xiàng)若僅為一般過敏體質(zhì)但對(duì)疫苗成分不過敏,可接種;D選項(xiàng)近期接種被動(dòng)免疫制劑(如丙種球蛋白)可能影響活疫苗效果,需暫緩接種(如間隔2周以上),但非絕對(duì)禁忌癥。因此正確答案為B。73、在公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)中,下列哪項(xiàng)屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè)?
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)上報(bào)傳染病病例
B.疾控中心開展的流感樣病例主動(dòng)搜索
C.社區(qū)居民自行報(bào)告健康狀況
D.醫(yī)院門診病例自動(dòng)上報(bào)系統(tǒng)
【答案】:B
解析:本題考察公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)類型的知識(shí)點(diǎn)。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)部門根據(jù)監(jiān)測(cè)目的,主動(dòng)組織開展專項(xiàng)調(diào)查或數(shù)據(jù)收集(如疾控中心主動(dòng)對(duì)哨點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行流感樣病例搜索)。A、C、D選項(xiàng)均屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)(下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù),上級(jí)被動(dòng)接收),如醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)報(bào)告、居民自發(fā)報(bào)告、醫(yī)院病例自動(dòng)上報(bào)系統(tǒng)均為被動(dòng)監(jiān)測(cè)模式。因此正確答案為B。74、關(guān)于疫苗免疫成功率的描述,正確的是?
A.免疫成功率=(接種組發(fā)病率-未接種組發(fā)病率)/未接種組發(fā)病率×100%
B.主要反映接種后人群獲得免疫力的比例
C.僅適用于隱性感染為主的傳染病
D.免疫成功率越高,疫苗保護(hù)率一定越高
【答案】:B
解析:本題考察疫苗免疫成功率的定義。免疫成功率指接種后人群中產(chǎn)生特異性免疫的比例(如血清抗體陽轉(zhuǎn)率),是評(píng)價(jià)疫苗免疫效果的核心指標(biāo)(正確)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,該公式為“保護(hù)率”的計(jì)算公式;選項(xiàng)C錯(cuò)誤,免疫成功率適用于多種傳染病,與感染類型無關(guān);選項(xiàng)D錯(cuò)誤,保護(hù)率需結(jié)合人群暴露率計(jì)算,與免疫成功率無必然正相關(guān)。75、下列關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的描述,錯(cuò)誤的是?
A.現(xiàn)況調(diào)查能得到某病的發(fā)病率
B.現(xiàn)況調(diào)查屬于描述性流行病學(xué)研究
C.現(xiàn)況調(diào)查可以為病因研究提供線索
D.現(xiàn)況調(diào)查可以直接確定因果關(guān)系
【答案】:D
解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查的特點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查屬于描述性流行病學(xué)研究(B正確),可通過橫斷面調(diào)查獲得某時(shí)點(diǎn)人群的患病情況(即患病率),但無法直接計(jì)算發(fā)病率(A錯(cuò)誤,發(fā)病率需觀察一定時(shí)間內(nèi)新發(fā)病例數(shù));通過分析不同特征人群的患病差異,可間接為病因研究提供線索(C正確)?,F(xiàn)況調(diào)查僅能反映疾病與因素的關(guān)聯(lián),無法控制時(shí)間順序,因此不能直接確定因果關(guān)系(D錯(cuò)誤),因果關(guān)系需通過分析性或?qū)嶒?yàn)性研究驗(yàn)證。因此答案為D。76、對(duì)高血壓患者進(jìn)行定期血壓監(jiān)測(cè)、生活方式干預(yù)及藥物治療,屬于高血壓防治的第幾級(jí)預(yù)防?
A.一級(jí)預(yù)防(病因預(yù)防)
B.二級(jí)預(yù)防(早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療)
C.三級(jí)預(yù)防(康復(fù)預(yù)防)
D.綜合預(yù)防
【答案】:B
解析:本題考察三級(jí)預(yù)防概念知識(shí)點(diǎn)。正確答案為B,二級(jí)預(yù)防包括對(duì)高危人群的篩查及對(duì)已確診患者的早期干預(yù)、規(guī)范管理(如定期監(jiān)測(cè)、生活方式干預(yù)、藥物治療)。一級(jí)預(yù)防是針對(duì)病因(如低鹽飲食預(yù)防高血壓發(fā)生);三級(jí)預(yù)防是針對(duì)已發(fā)生并發(fā)癥(如腦卒中、心衰)的康復(fù)管理;D選項(xiàng)“綜合預(yù)防”非標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)術(shù)語。77、下列哪種研究方法主要用于描述疾病的三間分布(時(shí)間、空間、人群)?
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.病例對(duì)照研究
C.隊(duì)列研究
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:A
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識(shí)點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查屬于描述性研究,通過普查或抽樣調(diào)查方法描述特定人群中疾病的患病率及分布特征,包括三間分布;病例對(duì)照研究用于探索疾病危險(xiǎn)因素,屬分析性研究;隊(duì)列研究用于驗(yàn)證病因假設(shè),屬分析性研究;實(shí)驗(yàn)性研究通過干預(yù)措施驗(yàn)證效果,非描述性研究。因此正確答案為A。78、在傳染病防控中,針對(duì)傳染源的核心控制措施是?
A.隔離治療傳染源
B.對(duì)疑似病例進(jìn)行預(yù)防性服藥
C.對(duì)污染環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消毒
D.為易感人群接種疫苗
【答案】:A
解析:本題考察傳染病防控環(huán)節(jié)的措施分類,正確答案為A。針對(duì)傳染源的核心措施是隔離治療患者、管理病原攜帶者等,直接控制病原體來源;B選項(xiàng)屬于保護(hù)易感人群(如密切接觸者預(yù)防性服藥);C選項(xiàng)屬于切斷傳播途徑(消毒環(huán)境);D選項(xiàng)屬于保護(hù)易感人群(免疫接種),均非針對(duì)傳染源的核心措施。79、以下哪種研究方法主要用于探索疾病危險(xiǎn)因素,且屬于回顧性研究?
A.現(xiàn)況調(diào)查
B.隊(duì)列研究
C.病例對(duì)照研究
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:C
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的特點(diǎn),正確答案為C。病例對(duì)照研究以確診的病例和對(duì)照為研究對(duì)象,回顧過去暴露因素,屬于回顧性觀察性研究,主要用于探索危險(xiǎn)因素;A選項(xiàng)現(xiàn)況調(diào)查屬于描述性研究,用于了解疾病現(xiàn)狀;B選項(xiàng)隊(duì)列研究為前瞻性研究,追蹤暴露與發(fā)病關(guān)系;D選項(xiàng)實(shí)驗(yàn)性研究以干預(yù)措施為核心,用于驗(yàn)證因果關(guān)系。80、我國兒童常規(guī)免疫程序中,乙肝疫苗的基礎(chǔ)免疫接種劑次為?
A.1劑
B.2劑
C.3劑
D.4劑
【答案】:C
解析:本題考察兒童免疫規(guī)劃核心知識(shí)點(diǎn)。我國《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明》明確規(guī)定,乙肝疫苗基礎(chǔ)免疫為“0、1、6月齡各接種1劑”,共3劑次(C正確),具體為新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)首劑接種(0月齡),1月齡第2劑,6月齡第3劑。選項(xiàng)A(1劑)、B(2劑)無法完成免疫保護(hù),D(4劑)為部分地區(qū)加強(qiáng)劑次(如乙肝表面抗原陰性母親所生新生兒可能額外接種),但非常規(guī)基礎(chǔ)免疫劑次,故C為正確答案。81、根據(jù)《中國成人高血壓防治指南(2018年修訂版)》,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是?
A.收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHg
C.收縮壓≥150mmHg和/或舒張壓≥95mmHg
D.收縮壓≥120mmHg和/或舒張壓≥80mmHg
【答案】:A
解析:本題考察慢性病診斷標(biāo)準(zhǔn)知識(shí)點(diǎn)。中國成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)明確為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。選項(xiàng)B(130/85)為正常高值標(biāo)準(zhǔn),選項(xiàng)C(150/95)高于診斷閾值,選項(xiàng)D(120/80)為理想血壓標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。82、在流行病學(xué)研究中,用于探索疾病危險(xiǎn)因素的回顧性研究方法是?
A.隊(duì)列研究
B.病例對(duì)照研究
C.現(xiàn)況調(diào)查
D.實(shí)驗(yàn)性研究
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法的分類,正確答案為B。病例對(duì)照研究通過回顧性收集病例組(患?。┖蛯?duì)照組(未患病)的暴露史,探索危險(xiǎn)因素;A選項(xiàng)隊(duì)列研究為前瞻性(從暴露到結(jié)局);C選項(xiàng)現(xiàn)況調(diào)查為描述性研究(調(diào)查某時(shí)點(diǎn)人群疾病與暴露現(xiàn)狀);D選項(xiàng)實(shí)驗(yàn)性研究為干預(yù)性研究(人為施加處理因素),均不符合“回顧性探索危險(xiǎn)因素”的定義。83、在流行病學(xué)調(diào)查中,描述性研究的主要用途是?
A.驗(yàn)證病因假設(shè)
B.描述疾病的分布特征
C.確定暴露與疾病的因果關(guān)系
D.用于實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì)
【答案】:B
解析:本題考察流行病學(xué)研究方法知識(shí)點(diǎn)。描述性研究(如現(xiàn)況調(diào)查)的核心是客觀描述疾病在人群、時(shí)間、空間上的分布特征(三間分布),為后續(xù)研究提供基礎(chǔ)。選項(xiàng)A(驗(yàn)證病因假設(shè))是分析性研究(病例對(duì)照、隊(duì)列研究)的用途;選項(xiàng)C(確定因果關(guān)系)需結(jié)合隊(duì)列研究或?qū)嶒?yàn)性研究;選項(xiàng)D(實(shí)驗(yàn)性研究設(shè)計(jì))屬于干預(yù)性研究,與描述性研究無關(guān)。因此正確答案為B。84、根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,我國疫苗分類及接種原則的正確描述是?
A.一類疫苗由公民自費(fèi)并自愿受種
B.二類疫苗由政府免費(fèi)向公民提供
C.一類疫苗是政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府規(guī)定受種的疫苗
D.二類疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗等基礎(chǔ)免疫疫苗
【答案】:C
解析:本題考察免疫規(guī)劃疫苗分類的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)。正確答案為C,一類疫苗的定義是政府免費(fèi)向公民提供,公民應(yīng)當(dāng)依照政府規(guī)定受種(如乙肝疫苗、卡介苗等)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,一類疫苗免費(fèi)接種,二類疫苗才需自費(fèi);選項(xiàng)B錯(cuò)誤,二類疫苗由公民自費(fèi)自愿受種,非政府免費(fèi)提供;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,乙肝疫苗、卡介苗屬于一類疫苗,非二類。85、在公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)中,通過選擇特定哨點(diǎn)人群(如醫(yī)院發(fā)熱門診、學(xué)校等)進(jìn)行重點(diǎn)疾病監(jiān)測(cè),以掌握疾病流行趨勢(shì)的方法是?
A.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)法定傳染病報(bào)告
【答案】:A
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型的定義,正確答案為A。解析:哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是根據(jù)疾病流行特點(diǎn)選擇代表性哨點(diǎn),定期收集特定疾病數(shù)據(jù)以分析趨勢(shì)(如艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)、流感樣病例監(jiān)測(cè));B選項(xiàng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)指上級(jí)部門主動(dòng)組織開展監(jiān)測(cè)(如專項(xiàng)調(diào)查);C選項(xiàng)被動(dòng)監(jiān)測(cè)指下級(jí)單位常規(guī)上報(bào)數(shù)據(jù)(如法定傳染病報(bào)告);D選項(xiàng)“常規(guī)法定傳染病報(bào)告”屬于被動(dòng)監(jiān)測(cè)的一種具體形式,與哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)的針對(duì)性不符。86、關(guān)于現(xiàn)況調(diào)查的描述,錯(cuò)誤的是?
A.屬于描述性流行病學(xué)研究方法
B.可以同時(shí)調(diào)查多種暴露因素
C.能夠直接確定暴露與疾病的因果聯(lián)系
D.適用于患病率較高的疾病
【答案】:C
解析:本題考察現(xiàn)況調(diào)查的特點(diǎn)?,F(xiàn)況調(diào)查(橫斷面研究)屬于描述性研究方法(A正確),可同時(shí)收集多個(gè)暴露因素和疾病狀態(tài)信息(B正確),適用于患病率高的疾病(D正確)。但現(xiàn)況調(diào)查僅能反映某一時(shí)刻人群的疾病與暴露關(guān)聯(lián),無法控制時(shí)間順序,因此不能直接確定因果聯(lián)系(C錯(cuò)誤)。87、表示在一定期間內(nèi),某人群中發(fā)生某病新病例的頻率指標(biāo)是?
A.發(fā)病率
B.患病率
C.罹患率
D.感染率
【答案】:A
解析:本題考察疾病頻率指標(biāo)定義。發(fā)病率(A)指一定期間內(nèi)(通常為1年)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率,符合題干描述;患病率(B)反映特定時(shí)間點(diǎn)新舊病例的總負(fù)擔(dān),包含舊病例;罹患率(C)是短期(如暴發(fā)調(diào)查)的新病例頻率,適用范圍較窄;感染率(D)指人群中感染病原體的比例,與發(fā)病頻率無關(guān)。88、在新冠疫情防控中,“疑似病例”的核心定義要素是?
A.具有發(fā)熱、呼吸道癥狀,且有流行病學(xué)史中的接觸史
B.新冠病毒核酸檢測(cè)陽性
C.胸部影像學(xué)檢查顯示雙肺磨玻璃影
D.出現(xiàn)頭痛、乏力等非特異性癥狀
【答案】:A
解析:本題考察傳染病疑似病例的定義。“疑似病例”通常結(jié)合臨床表現(xiàn)(發(fā)熱、呼吸道癥狀等)和流行病學(xué)史(如接觸史)初步判斷;B選項(xiàng)“核酸檢測(cè)陽性”是確診病例的診斷依據(jù);C選項(xiàng)“胸部影像學(xué)表現(xiàn)”是輔助診斷手段,非核心定義;D選項(xiàng)“非特異性癥狀”無法單獨(dú)作為疑似病例標(biāo)準(zhǔn)。因此正確答案為A。89、某省疾控中心要求各地市每月主動(dòng)上報(bào)流感樣病例數(shù)據(jù),這種監(jiān)測(cè)方式屬于?
A.被動(dòng)監(jiān)測(cè)
B.主動(dòng)監(jiān)測(cè)
C.哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)
D.常規(guī)監(jiān)測(cè)
【答案】:B
解析:本題考察疾病監(jiān)測(cè)類型知識(shí)點(diǎn)。主動(dòng)監(jiān)測(cè)是指上級(jí)機(jī)構(gòu)主動(dòng)設(shè)計(jì)監(jiān)測(cè)方案并要求下級(jí)單位按規(guī)范收集數(shù)據(jù);被動(dòng)監(jiān)測(cè)是下級(jí)單位常規(guī)上報(bào),上級(jí)被動(dòng)接收。題目中疾控中心主動(dòng)要求上報(bào),屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè);哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)是選擇特定哨點(diǎn)進(jìn)行定點(diǎn)監(jiān)測(cè),常規(guī)監(jiān)測(cè)是按常規(guī)方式進(jìn)行,均不符合題意。因此正確答案為B。90、以下哪項(xiàng)屬于我國國家免疫規(guī)劃中的一類疫苗(免費(fèi)疫苗)?
A.流感疫苗
B.乙肝疫苗
C.水痘減毒活疫苗
D.人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗
【答案】:B
解析:本題考察免疫規(guī)劃疫苗分類的知識(shí)點(diǎn)。我
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