2025年三級中醫(yī)醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)引言三級中醫(yī)醫(yī)院作為我國中醫(yī)藥服務(wù)體系的骨干力量，其建設(shè)水平直接關(guān)系到中醫(yī)藥事業(yè)的傳承與發(fā)展，以及人民群眾對優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)的可及性。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化和健康中國戰(zhàn)略的深入推進(jìn)，對三級中醫(yī)醫(yī)院的功能定位、服務(wù)能力、管理水平等方面提出了更高要求。2025年版三級中醫(yī)醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)（以下簡稱“新標(biāo)準(zhǔn)”）的制定與實施，旨在進(jìn)一步引導(dǎo)三級中醫(yī)醫(yī)院強化中醫(yī)特色優(yōu)勢，提升核心競爭力，更好地承擔(dān)起區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)以及中醫(yī)藥文化傳播的中心任務(wù)。本解讀旨在結(jié)合當(dāng)前中醫(yī)藥發(fā)展趨勢與政策導(dǎo)向，對新標(biāo)準(zhǔn)的核心要義與實踐路徑進(jìn)行探析，為相關(guān)醫(yī)院提供參考。一、醫(yī)院功能定位與服務(wù)能力：回歸本源，強化擔(dān)當(dāng)新標(biāo)準(zhǔn)首要強調(diào)的是醫(yī)院的功能定位是否清晰，是否符合國家三級中醫(yī)醫(yī)院的設(shè)置要求。這不僅體現(xiàn)在床位數(shù)、科室設(shè)置等硬件指標(biāo)上，更重要的是軟件實力的彰顯。（一）中醫(yī)特色的彰顯與發(fā)揮醫(yī)院需將中醫(yī)藥服務(wù)貫穿于醫(yī)療全過程，確保中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的合理比例，并在門診、急診、住院等各環(huán)節(jié)體現(xiàn)中醫(yī)藥診療的主導(dǎo)地位。鼓勵醫(yī)院根據(jù)自身優(yōu)勢，發(fā)展特色?？茖２?，形成“院有專科、科有專病、病有專方、方有專藥”的格局。對于常見病、多發(fā)病，應(yīng)優(yōu)先采用中醫(yī)藥療法；對于疑難危重癥，應(yīng)建立中西醫(yī)協(xié)同診療機制，發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢。（二）急危重癥救治能力的提升新標(biāo)準(zhǔn)不再將中醫(yī)醫(yī)院局限于慢性病調(diào)理，而是明確要求三級中醫(yī)醫(yī)院必須具備較強的急危重癥中醫(yī)藥與中西醫(yī)結(jié)合救治能力。這包括建立符合中醫(yī)診療特點的急診急救流程，配備必要的中西醫(yī)急救設(shè)備與藥品，培養(yǎng)一支掌握中西醫(yī)急救技能的專業(yè)團(tuán)隊。能夠運用中醫(yī)藥理論與方法參與重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置，是衡量其綜合服務(wù)能力的重要標(biāo)志。（三）區(qū)域輻射與基層指導(dǎo)作用作為區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心，三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)主動承擔(dān)對下級中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)和業(yè)務(wù)幫扶任務(wù)。通過醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟等形式，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，提升區(qū)域整體中醫(yī)藥服務(wù)水平。開展面向社區(qū)和農(nóng)村的中醫(yī)藥健康服務(wù)，普及中醫(yī)藥健康知識，也是其社會責(zé)任的體現(xiàn)。二、中醫(yī)藥核心能力建設(shè)：固本培元，守正創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)能力是三級中醫(yī)醫(yī)院的立身之本，新標(biāo)準(zhǔn)對此提出了更為細(xì)致和深入的要求。（一）重點專科與特色專病建設(shè)重點?？疲▽２。┦轻t(yī)院核心競爭力的集中體現(xiàn)。新標(biāo)準(zhǔn)要求醫(yī)院擁有一定數(shù)量的國家級、省級中醫(yī)藥重點?？?，并在?？圃\療方案的優(yōu)化、療效的提升、特色中藥制劑的研發(fā)與應(yīng)用等方面取得實效。?？平ㄔO(shè)應(yīng)突出中醫(yī)藥特色，診療方案應(yīng)體現(xiàn)辨證論治精髓，并能根據(jù)臨床療效不斷優(yōu)化。（二）中藥藥事管理與藥學(xué)服務(wù)中藥的質(zhì)量直接關(guān)系到臨床療效與用藥安全。新標(biāo)準(zhǔn)強化了對中藥藥事管理的要求，包括中藥飲片的采購、驗收、儲存、炮制、調(diào)劑等各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，確保中藥飲片的真實性、安全性和有效性。鼓勵醫(yī)院建立符合規(guī)范的中藥制劑室，研發(fā)和使用特色中藥制劑。同時，加強臨床中藥師隊伍建設(shè)，開展中藥臨床藥學(xué)服務(wù)，指導(dǎo)合理用藥。（三）辨證論治水平與臨床療效辨證論治是中醫(yī)學(xué)的核心診療原則。新標(biāo)準(zhǔn)將通過病歷質(zhì)量、處方點評、臨床路徑執(zhí)行情況等多種方式，評估醫(yī)師的辨證論治水平和理法方藥的一致性。強調(diào)臨床療效的客觀評價，鼓勵采用現(xiàn)代科學(xué)方法驗證中醫(yī)藥的療效，同時也要尊重中醫(yī)藥自身的療效評價體系。（四）非藥物療法的推廣與應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫(yī)非藥物療法具有簡、便、驗、廉的特點。新標(biāo)準(zhǔn)要求三級中醫(yī)醫(yī)院積極推廣應(yīng)用安全有效的中醫(yī)非藥物療法，設(shè)立專門的診療區(qū)域，配備相應(yīng)的專業(yè)人員和設(shè)備，提高非藥物療法在門診和住院患者中的應(yīng)用比例。三、人才隊伍與學(xué)科建設(shè)：人才為本，傳承創(chuàng)新高素質(zhì)的人才隊伍是醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的動力源泉，學(xué)科建設(shè)是提升醫(yī)院整體水平的關(guān)鍵。（一）中醫(yī)藥人才隊伍結(jié)構(gòu)優(yōu)化新標(biāo)準(zhǔn)注重人才隊伍的梯隊建設(shè)和結(jié)構(gòu)合理性，強調(diào)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的主體地位，以及高層次人才（如國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)、省級名中醫(yī)等）的引進(jìn)與培養(yǎng)。要求醫(yī)院建立健全名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作制度，加強對中青年骨干醫(yī)師的培養(yǎng)，形成合理的人才梯隊。（二）學(xué)科帶頭人培養(yǎng)與團(tuán)隊建設(shè)每個重點?？茟?yīng)有學(xué)術(shù)造詣深厚、臨床經(jīng)驗豐富的學(xué)科帶頭人，并形成結(jié)構(gòu)合理、富有創(chuàng)新能力的學(xué)科團(tuán)隊。鼓勵學(xué)科帶頭人帶領(lǐng)團(tuán)隊開展臨床研究、技術(shù)創(chuàng)新和學(xué)術(shù)交流，提升學(xué)科在區(qū)域內(nèi)的影響力。（三）師承教育與繼續(xù)教育師承教育是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的特色與優(yōu)勢。新標(biāo)準(zhǔn)將師承教育的開展情況、成效作為重要評價指標(biāo)。同時，要求醫(yī)院建立完善的繼續(xù)教育制度，鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加各類中醫(yī)藥專業(yè)培訓(xùn)，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，提升專業(yè)技能。四、教學(xué)科研與創(chuàng)新能力：提升內(nèi)涵，驅(qū)動發(fā)展教學(xué)是傳承知識的途徑，科研是推動創(chuàng)新的引擎。（一）中醫(yī)藥教學(xué)能力作為教學(xué)醫(yī)院，三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)任務(wù)，具備相應(yīng)的教學(xué)設(shè)施、師資力量和管理制度。能夠規(guī)范開展實習(xí)生、進(jìn)修生的帶教工作，培養(yǎng)合格的中醫(yī)藥人才。（二）中醫(yī)藥科研能力與成果轉(zhuǎn)化新標(biāo)準(zhǔn)鼓勵三級中醫(yī)醫(yī)院積極開展中醫(yī)藥臨床研究、基礎(chǔ)理論研究和中藥新藥研發(fā)。要求醫(yī)院擁有一定數(shù)量的科研課題和成果，并注重科研成果的臨床轉(zhuǎn)化與推廣應(yīng)用，將科研優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為臨床服務(wù)能力。（三）學(xué)術(shù)交流與合作鼓勵醫(yī)院與國內(nèi)外高等院校、科研機構(gòu)開展廣泛的學(xué)術(shù)交流與合作，引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和理念，提升醫(yī)院的學(xué)術(shù)水平和國際影響力。五、醫(yī)院管理與運行績效：精細(xì)管理，提質(zhì)增效科學(xué)高效的管理是醫(yī)院良性運行的保障。（一）中醫(yī)特色管理體系建設(shè)醫(yī)院管理應(yīng)體現(xiàn)中醫(yī)藥特點，建立符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的管理模式和運行機制。在醫(yī)療質(zhì)量控制、績效考核、薪酬分配等方面，應(yīng)充分考慮中醫(yī)藥工作的特殊性和中醫(yī)藥人員的勞動價值。（二）醫(yī)療質(zhì)量與安全管理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，加強醫(yī)療質(zhì)量控制和安全管理，防范醫(yī)療風(fēng)險。建立健全中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)體系，定期開展中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測與評估。（三）信息化建設(shè)與智慧醫(yī)療積極推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，利用信息技術(shù)優(yōu)化服務(wù)流程，改善患者就醫(yī)體驗，提高管理效率。鼓勵開展智慧醫(yī)療服務(wù)，如在線咨詢、遠(yuǎn)程醫(yī)療等，拓展中醫(yī)藥服務(wù)的可及性。（四）運營效率與經(jīng)濟(jì)管理加強醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理，規(guī)范財務(wù)行為，提高資源使用效率。注重成本效益分析，控制醫(yī)藥費用不合理增長，減輕患者負(fù)擔(dān)。六、中醫(yī)藥文化建設(shè)與健康促進(jìn)：傳承文脈，服務(wù)大眾三級中醫(yī)醫(yī)院不僅是醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，也是中醫(yī)藥文化傳播的重要陣地。（一）中醫(yī)藥文化建設(shè)醫(yī)院應(yīng)加強中醫(yī)藥文化建設(shè)，營造濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍。通過設(shè)立中醫(yī)藥文化長廊、舉辦中醫(yī)藥文化宣傳活動等形式，向患者和社會公眾傳播中醫(yī)藥知識和理念。（二）健康促進(jìn)與養(yǎng)生保健服務(wù)積極開展中醫(yī)藥健康促進(jìn)與教育工作，推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健知識和方法。根據(jù)區(qū)域健康需求，提供個性化的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)，滿足人民群眾日益增長的健康需求。結(jié)語2025年三級中醫(yī)醫(yī)院分等標(biāo)準(zhǔn)的出臺，將為新時代三級中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展指明方向。它不僅是對醫(yī)院現(xiàn)有水平的一次檢驗，更是對其未來發(fā)展?jié)摿Φ钠谠S。各三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)以此