2026醫(yī)保政策知識培訓考試練習題試卷+解析及答案一、選擇題（每題2分，共40分）

1.以下哪項不是我國醫(yī)療保險的主要類型？

A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

B.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

C.商業(yè)醫(yī)療保險

D.工傷醫(yī)療保險

答案：D

2.醫(yī)療保險的報銷范圍主要包括以下哪些內(nèi)容？

A.住院費用

B.門診費用

C.藥品費用

D.所有醫(yī)療費用

答案：ABC

3.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的籌資方式是？

A.個人繳費

B.單位繳費

C.政府補貼

D.A和B

答案：D

4.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的報銷比例一般是多少？

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

答案：C

5.以下哪種情況不屬于醫(yī)療保險報銷范圍？

A.在職職工的正常生育費用

B.因病致殘的康復費用

C.交通事故造成的傷害費用

D.因病死亡的喪葬費用

答案：D

6.醫(yī)療保險報銷的藥品費用，以下哪項說法正確？

A.只限于醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品

B.可以報銷醫(yī)保目錄外的藥品

C.可以報銷部分醫(yī)保目錄外的藥品

D.藥品費用全額報銷

答案：A

7.以下哪個不屬于醫(yī)療保險報銷的醫(yī)療機構(gòu)？

A.一級醫(yī)院

B.二級醫(yī)院

C.三級醫(yī)院

D.私立醫(yī)院

答案：D

8.醫(yī)療保險報銷的住院費用，以下哪項說法正確？

A.只報銷住院期間的費用

B.包括住院前后的門診費用

C.包括住院期間的門診費用

D.不包括住院期間的門診費用

答案：D

9.以下哪種情況不能申請醫(yī)療救助？

A.家庭經(jīng)濟困難

B.患有大病、重病

C.已參加商業(yè)醫(yī)療保險

D.未參加基本醫(yī)療保險

答案：C

10.以下哪個不屬于醫(yī)療保險基金的管理部門？

A.財政部門

B.人社部門

C.衛(wèi)生部門

D.稅務部門

答案：D

二、判斷題（每題2分，共20分）

11.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的報銷范圍相同。（）

答案：錯誤

12.醫(yī)療保險報銷的藥品費用，只能使用醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品。（）

答案：正確

13.醫(yī)療保險報銷的住院費用，包括住院期間的門診費用。（）

答案：錯誤

14.參加醫(yī)療保險的個人，可以自愿選擇醫(yī)療機構(gòu)就診。（）

答案：正確

15.醫(yī)療保險基金的管理部門包括財政部門、人社部門、衛(wèi)生部門和稅務部門。（）

答案：錯誤

16.醫(yī)療保險報銷的住院費用，不包括住院期間的伙食費。（）

答案：正確

17.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的報銷比例高于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。（）

答案：錯誤

18.醫(yī)療保險報銷的藥品費用，可以報銷部分醫(yī)保目錄外的藥品。（）

答案：錯誤

19.參加醫(yī)療保險的個人，可以隨時申請醫(yī)療救助。（）

答案：錯誤

20.醫(yī)療保險基金的籌集，以個人繳費為主，單位繳費為輔。（）

答案：正確

三、案例分析題（每題10分，共20分）

21.張先生是某企業(yè)職工，參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。某次，他因感冒發(fā)燒，到一家二級醫(yī)院就診。請問：張先生能報銷哪些費用？報銷比例是多少？

答案：張先生能報銷的費用包括：掛號費、檢查費、治療費、藥品費用。報銷比例為：住院費用報銷70%，門診費用報銷60%。

22.李女士是某縣農(nóng)村居民，參加了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險。最近，她被診斷出患有大病，需要進行手術治療。請問：李女士能申請醫(yī)療救助嗎？如何申請？

答案：李女士可以申請醫(yī)療救助。申請醫(yī)療救助的流程如下：

（1）向所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府