CT技師診斷報(bào)告撰寫(xiě)能力考試試題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：CT技師診斷報(bào)告撰寫(xiě)能力考試試題考核對(duì)象：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生及行業(yè)從業(yè)者題型分值分布：-判斷題（10題，每題2分）總分20分-單選題（10題，每題2分）總分20分-多選題（10題，每題2分）總分20分-案例分析（3題，每題6分）總分18分-論述題（2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.CT報(bào)告應(yīng)包含患者基本信息、檢查部位、掃描參數(shù)及影像描述。2.淋巴結(jié)短徑大于1cm即診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。3.肺結(jié)節(jié)大小小于5mm時(shí)無(wú)需在報(bào)告中特別描述。4.CT報(bào)告中的“脂肪肝”描述屬于病理診斷結(jié)論。5.軟組織密度病變的CT值范圍通常在20-40HU。6.骨折線在CT圖像上表現(xiàn)為高密度線性影。7.腎囊腫的CT值與水的CT值一致。8.報(bào)告中描述“可疑惡性”需明確指出具體可疑依據(jù)。9.腦出血的急性期CT表現(xiàn)為高密度灶。10.所有CT報(bào)告均需由主治醫(yī)師審核簽字。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種病變?cè)贑T上表現(xiàn)為“蟲(chóng)蝕樣”骨質(zhì)破壞？A.骨質(zhì)增生B.骨囊腫C.骨轉(zhuǎn)移瘤D.骨纖維化2.肺磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）的CT值范圍是？A.-600～-400HUB.-500～-250HUC.10～30HUD.40～60HU3.脂肪肝的典型CT表現(xiàn)是？A.肝內(nèi)低密度灶B.肝內(nèi)高密度灶C.肝臟輪廓增大D.肝血管增粗4.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)直徑小于1cm的囊性病變，最可能是？A.腎癌B.腎囊腫C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.腎膿腫5.椎體壓縮性骨折的典型CT表現(xiàn)是？A.椎體前緣凹陷B.椎體后緣凸起C.椎間隙增寬D.椎弓根破壞6.肺炎性病變?cè)贑T上常表現(xiàn)為？A.磨玻璃影伴空氣支氣管征B.高密度結(jié)節(jié)伴毛刺征C.低密度囊影D.等密度腫塊7.腦梗死急性期的CT表現(xiàn)是？A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.腦水腫8.膽囊結(jié)石的典型CT表現(xiàn)是？A.膽囊壁增厚B.膽囊內(nèi)高密度影C.膽囊萎縮D.膽總管擴(kuò)張9.腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，CT上可能表現(xiàn)為？A.椎間隙變窄B.椎體滑脫C.椎管狹窄D.以上都是10.主動(dòng)脈夾層的典型CT表現(xiàn)是？A.主動(dòng)脈壁內(nèi)鈣化B.主動(dòng)脈雙腔征C.主動(dòng)脈擴(kuò)張D.胸椎后凸三、多選題（每題2分，共20分）1.肺癌的CT特征包括？A.肺結(jié)節(jié)邊緣毛刺征B.肺門淋巴結(jié)腫大C.胸膜凹陷征D.空氣支氣管征E.肺不張2.肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）的CT表現(xiàn)可能包括？A.病變內(nèi)部假血管影B.周邊低密度環(huán)C.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期快速?gòu)?qiáng)化D.門脈期延遲強(qiáng)化E.脂肪肝背景3.腎結(jié)石的CT表現(xiàn)包括？A.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度灶B.腎盂積水C.腎實(shí)質(zhì)萎縮D.腎周脂肪囊鈣化E.腎盞擴(kuò)張4.腦腫瘤的CT表現(xiàn)可能包括？A.腦組織密度增高B.腦室受壓變形C.腦膜增厚D.腦水腫E.腦內(nèi)鈣化灶5.膽囊炎的CT表現(xiàn)可能包括？A.膽囊壁增厚超過(guò)3mmB.膽囊內(nèi)氣泡影C.膽囊周圍脂肪滲出D.膽總管結(jié)石E.膽囊萎縮6.膈疝的CT表現(xiàn)可能包括？A.膈肌異常抬高B.腹腔臟器進(jìn)入胸腔C.胸腔積液D.膈肌裂孔增寬E.膈肌鈣化7.肺結(jié)核的CT表現(xiàn)可能包括？A.干酪性壞死灶B.空洞形成C.肺門淋巴結(jié)腫大D.胸膜增厚E.肺不張8.腦出血的CT表現(xiàn)可能包括？A.腦內(nèi)高密度灶B.腦室積血C.腦水腫D.腦疝形成E.腦溝增寬9.胰腺癌的CT表現(xiàn)可能包括？A.胰腺腫塊B.胰管擴(kuò)張C.胰周脂肪浸潤(rùn)D.腹腔淋巴結(jié)腫大E.胰頭占位10.腎血管平滑肌脂肪瘤的CT表現(xiàn)可能包括？A.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)脂肪密度灶B.腫塊內(nèi)脂肪鈣化C.腎盂受壓變形D.腎血管增粗E.腫塊邊緣毛刺征四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男，65歲，因“咳嗽、咳痰3天”就診。CT檢查顯示：右肺上葉尖段見(jiàn)一磨玻璃結(jié)節(jié)，大小約5mm×5mm，邊緣清晰，可見(jiàn)細(xì)小血管穿行。肺門及縱隔未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。問(wèn)題：請(qǐng)撰寫(xiě)該病例的CT報(bào)告要點(diǎn)。案例2：患者，女，45歲，因“腰痛伴左下肢麻木1周”就診。CT檢查顯示：L4/L5椎間盤突出，壓迫左神經(jīng)根管，椎間隙前緣可見(jiàn)骨贅形成。問(wèn)題：請(qǐng)撰寫(xiě)該病例的CT報(bào)告要點(diǎn)。案例3：患者，男，70歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐2小時(shí)”就診。CT檢查顯示：左側(cè)基底節(jié)區(qū)見(jiàn)一高密度灶，大小約2.5cm×2.0cm，邊界清楚，伴周圍腦水腫及腦室受壓。問(wèn)題：請(qǐng)撰寫(xiě)該病例的CT報(bào)告要點(diǎn)。五、論述題（每題11分，共22分）1.試述CT報(bào)告撰寫(xiě)的基本原則及常見(jiàn)錯(cuò)誤類型。2.結(jié)合臨床實(shí)際，分析CT報(bào)告在疾病診斷與治療決策中的重要性。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需結(jié)合形態(tài)學(xué)及臨床）3.×（小結(jié)節(jié)需描述位置、密度及動(dòng)態(tài)變化）4.×（屬于影像學(xué)描述，病理診斷需結(jié)合活檢）5.×（軟組織密度病變CT值通常在40-100HU）6.√7.√8.√9.√10.√解析：-第3題：小結(jié)節(jié)需關(guān)注動(dòng)態(tài)變化及隨訪建議。-第5題：軟組織密度病變CT值需與水（0HU）及脂肪（-100HU）區(qū)分。二、單選題1.C2.B3.A4.B5.A6.A7.A8.B9.D10.B解析：-第6題：肺炎常表現(xiàn)為磨玻璃影伴空氣支氣管征。-第10題：主動(dòng)脈夾層典型表現(xiàn)為雙腔征。三、多選題1.A,B,C2.A,C,D3.A,B,E4.A,B,D,E5.A,B,C6.A,B,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,D,E10.A,C,D解析：-第1題：肺結(jié)節(jié)邊緣毛刺征、肺門淋巴結(jié)腫大、胸膜凹陷征均為肺癌特征。-第9題：胰腺癌典型表現(xiàn)為胰頭占位伴胰管擴(kuò)張。四、案例分析案例1報(bào)告要點(diǎn)：右肺上葉尖段可見(jiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，大小約5mm×5mm，邊緣清晰，可見(jiàn)細(xì)小血管穿行，考慮良性可能性大，建議3個(gè)月后復(fù)查CT。解析：-評(píng)分要點(diǎn)：描述病灶位置、大小、形態(tài)、密度及動(dòng)態(tài)變化建議。案例2報(bào)告要點(diǎn)：L4/L5椎間盤突出，壓迫左神經(jīng)根管，椎間隙前緣骨贅形成，建議進(jìn)一步行MRI檢查。解析：-評(píng)分要點(diǎn)：明確病變部位、程度及神經(jīng)壓迫情況。案例3報(bào)告要點(diǎn)：左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度灶，大小約2.5cm×2.0cm，邊界清楚，伴周圍腦水腫及腦室受壓，考慮腦出血可能，建議急診處理。解析：-評(píng)分要點(diǎn)：描述病灶位置、大小、密度及并發(fā)癥。五、論述題1.CT報(bào)告撰寫(xiě)基本原則及常見(jiàn)錯(cuò)誤類型：基本原則：-完整性：包含患者信息、檢查部位、掃描參數(shù)、影像描述及診斷結(jié)論。-準(zhǔn)確性：描述需與圖像一致，避免主觀臆斷。-邏輯性：按解剖順序描述，結(jié)論需有依據(jù)。-規(guī)范性：使用標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語(yǔ)，避免口語(yǔ)化表達(dá)。常見(jiàn)錯(cuò)誤類型：-描述與圖像不符（如將低密度灶誤判為高密度灶）。-遺漏重要發(fā)現(xiàn)（如忽略對(duì)側(cè)病變）。-術(shù)語(yǔ)使用不規(guī)范（如用“腫塊”代替“結(jié)節(jié)”）。-結(jié)論過(guò)于絕對(duì)（如未提示動(dòng)態(tài)觀察建議）。解析：-評(píng)分要點(diǎn)：需結(jié)合臨床實(shí)際案例說(shuō)明。2.CT報(bào)告在疾病診斷與治療決策中的重要性：CT報(bào)告是