2025年手術(shù)室儀器設(shè)備培訓(xùn)考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，選錯不得分）1.高頻電刀負極板粘貼部位應(yīng)距離手術(shù)切口至少A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C解析：負極板與切口距離≥15cm可避免電流密度過高導(dǎo)致熱損傷，同時保證回路阻抗穩(wěn)定。2.腹腔鏡氣腹機首次充氣時，成人推薦初始流速為A.1L/minB.3L/minC.5L/minD.10L/min答案：B解析：3L/min屬于“低流量啟動”模式，可在腹壁順應(yīng)性未適應(yīng)前減少迷走反射及血壓波動。3.手術(shù)中若超聲刀持續(xù)報警“H”字符，最可能提示A.手柄溫度過高B.刀頭斷裂C.鉗口組織過載D.主機軟件故障答案：A解析：超聲刀主機通過熱敏電阻監(jiān)測手柄溫度，“H”為Hightemperature縮寫，提示冷卻不足。4.電動手術(shù)床蓄電池電壓低于多少時必須立即停用并充電A.12VB.18VC.24VD.36V答案：C解析：24V為多數(shù)品牌最低安全工作閾值，低于此值電液比例閥無法保持鎖定，存在墜床風(fēng)險。5.氬氣刀噴凝模式下，氬氣流量突然降為0，首先應(yīng)檢查A.中央供氣管路脫落B.刀頭陶瓷嘴堵塞C.腳踏開關(guān)短路D.高頻功率板故障答案：A解析：噴凝依賴持續(xù)氬氣流形成等離子束，中央供氣脫落會立即斷流，其余故障多表現(xiàn)為功率下降而非零流量。6.手術(shù)顯微鏡XY耦合器失鎖，視野出現(xiàn)自行漂移，最安全的應(yīng)急處理是A.立即關(guān)機重啟B.按下電磁鎖止鍵C.降低放大倍數(shù)D.手動擰緊制動螺絲答案：B解析：電磁鎖止鍵可在不斷電情況下瞬時鎖定所有自由度，避免顯微鏡臂重力下滑砸傷患者。7.自體血回收機“溢出”報警，最可能原因為A.離心杯破裂B.廢液袋滿C.回輸袋液位傳感器失靈D.滾壓泵管老化答案：C解析：液位傳感器失靈導(dǎo)致系統(tǒng)誤判袋滿，觸發(fā)溢出報警；離心杯破裂會觸發(fā)“泄漏”而非“溢出”。8.手術(shù)中C形臂透視圖像出現(xiàn)大面積偽影，排除設(shè)備故障后首先應(yīng)A.降低千伏B.增大毫安C.移除手術(shù)野金屬器械D.更換影像增強器答案：C解析：金屬器械產(chǎn)生高亮偽影，降低圖像對比度，移除后偽影即刻消失，無需調(diào)整曝光參數(shù)。9.動力系統(tǒng)骨鉆無法正反轉(zhuǎn)，最可能損壞的組件是A.無刷電機霍爾傳感器B.鋰電池保護板C.減速齒輪組D.扳機彈簧答案：A解析：霍爾傳感器提供轉(zhuǎn)子位置信號，缺相后驅(qū)動板無法形成旋轉(zhuǎn)磁場，導(dǎo)致單向鎖死。10.胸腔鏡手術(shù)中，若光源機突然熄滅但主機風(fēng)扇仍轉(zhuǎn)，優(yōu)先排查A.氙燈燈泡壽命B.光纖導(dǎo)光束折斷C.主板保險絲D.色溫濾波片答案：B解析：風(fēng)扇轉(zhuǎn)動說明供電正常；光纖折斷后光耦合效率驟降，肉眼可見光強幾乎為零，易誤判為燈泡損壞。11.電外科工作站“返回電極監(jiān)測”(REM)阻抗上限報警值通常設(shè)定為A.50ΩB.100ΩC.150ΩD.200Ω答案：D解析：REM系統(tǒng)允許最大阻抗200Ω，超過則提示負極板接觸不良或脫落，防止燒傷。12.手術(shù)機器人達芬奇Si系統(tǒng)，器械臂碰撞后“ForceFault”紅燈常亮，第一步應(yīng)A.直接關(guān)機重啟B.松開器械臂離合器手動移開C.調(diào)換另一器械臂D.呼叫工程師解鎖答案：B解析：松開離合器可手動復(fù)位，系統(tǒng)檢測到力矩消失后紅燈熄滅，無需重啟即可繼續(xù)手術(shù)。13.高頻電刀雙極模式下，組織焦痂黏附鑷尖，導(dǎo)致阻抗升高，屏幕顯示A.LOWB.HIGHC.ERRORD.OC答案：B解析：阻抗升高超出設(shè)定閾值，系統(tǒng)提示HIGH，自動降低輸出功率防止火花。14.電動止血帶壓力傳感器漂移，導(dǎo)致壓力讀數(shù)比實際值低20mmHg，可能引起A.止血效果不足B.神經(jīng)缺血損傷C.皮膚壓瘡D.袖帶爆裂答案：A解析：讀數(shù)偏低導(dǎo)致實際壓力未達目標值，術(shù)野滲血增加；其余選項多為壓力過高所致。15.腹腔鏡鏡頭起霧，下列處理最不可取的是A.預(yù)熱鏡頭至40℃B.碘伏紗布擦拭C.涂防霧油D.用70℃熱水浸泡答案：D解析：70℃熱水超過鏡頭膠合劑耐溫極限，易導(dǎo)致光學(xué)樹脂脫膠、成像模糊。16.手術(shù)中若發(fā)現(xiàn)超聲刀刀頭出現(xiàn)裂紋，應(yīng)A.降低功率繼續(xù)使用B.用絕緣膠帶纏繞C.立即更換并登記D.調(diào)至凝血模式答案：C解析：裂紋會破壞共振頻率，導(dǎo)致刀頭斷裂殘留體內(nèi)，必須立即更換并填寫《高值耗材異常報告》。17.氬氣刀中央供氣壓力低于多少時，設(shè)備自動禁止啟動A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.4MPa答案：C解析：0.3MPa為設(shè)備最低入口壓力，低于此值無法形成穩(wěn)定氬等離子束，系統(tǒng)自動鎖止。18.手術(shù)顯微鏡使用結(jié)束后，應(yīng)將主鏡臂置于A.最高位B.最低位C.水平位D.自由懸停位答案：B解析：最低位可降低重心，減少懸臂關(guān)節(jié)疲勞，防止長期應(yīng)力集中導(dǎo)致漂移。19.動力系統(tǒng)骨鋸擺動鋸片固定螺絲未擰緊，最可能引發(fā)A.鋸片斷裂飛出B.電機過熱C.轉(zhuǎn)速下降D.電池報警答案：A解析：螺絲松脫導(dǎo)致鋸片偏心，高速擺動下離心力劇增，鋸片可斷裂飛出造成二次損傷。20.電外科中性極板一次性使用產(chǎn)品，其背膠剝離強度應(yīng)≥A.0.5N/cmB.1.0N/cmC.2.0N/cmD.5.0N/cm答案：C解析：YY06072019規(guī)定剝離強度≥2.0N/cm，確保術(shù)中不脫落。21.腹腔鏡氣腹機顯示“CO?耗盡”，但氣瓶壓力表仍有3MPa，可能原因是A.減壓閥冰堵B.氣瓶閥門未開C.氣腹機流量傳感器故障D.中央供氣管折彎答案：A解析：CO?節(jié)流膨脹后溫度驟降，水汽結(jié)冰堵塞減壓閥，表現(xiàn)“有氣但無流量”。22.手術(shù)機器人器械臂無菌罩破損1cm裂縫，最佳處理為A.用無菌膜粘貼B.更換整臺機器人C.加套一層無菌罩D.繼續(xù)手術(shù)術(shù)后報告答案：C解析：立即加套一層無菌罩可維持屏障，術(shù)后填寫《無菌屏障破損記錄》，無需終止手術(shù)。23.高頻電刀單極切模式下，功率設(shè)定80W，實測輸出65W，最可能因A.負極板接觸面積增大B.電源電壓下降10%C.組織阻抗過高D.功率校準失效答案：D解析：電刀出廠功率校準誤差應(yīng)≤±10%，超出即為主機校準失效，需工程師調(diào)整電位器。24.胸腔鏡手術(shù)中，若發(fā)現(xiàn)光纖光源過熱，應(yīng)首先A.降低亮度B.關(guān)閉光源待機C.拔下光纖D.調(diào)低色溫答案：C解析：光纖過熱會熔化包層，拔下光纖可立即切斷能量輸入，防止火災(zāi)。25.電動手術(shù)床縱向平移失靈，但升降正常，最可能損壞的部件是A.線性推桿電機B.手控板按鍵C.限位開關(guān)D.平移導(dǎo)軌滑塊答案：A解析：升降與平移分別由獨立推桿驅(qū)動，僅平移失效多為該推桿電機碳刷磨損。26.自體血回收機離心杯平衡傳感器報警，不可能因A.左右杯重量差>20gB.傳感器磁鐵脫落C.離心轉(zhuǎn)速>5600rpmD.抗凝劑泵速過快答案：D解析：泵速影響液體比例但不會改變重量差，其余均直接觸發(fā)平衡報警。27.手術(shù)顯微鏡目鏡屈光度調(diào)節(jié)范圍為A.±3DB.±5DC.±7DD.±10D答案：B解析：主流手術(shù)顯微鏡目鏡屈光度±5D可覆蓋90%術(shù)者需求。28.氬氣刀噴凝模式下，氬氣流量4L/min，高頻功率60W，電極與組織距離最佳為A.1mmB.3mmC.5mmD.10mm答案：C解析：5mm可形成穩(wěn)定氬等離子束，過近易碳化，過遠失焦。29.動力系統(tǒng)骨鉆馬達噪音由50dB升至70dB，最可能因A.軸承缺油B.電池電量低C.轉(zhuǎn)速降低D.腳踏線接觸不良答案：A解析：軸承缺油導(dǎo)致滾珠干磨，噪音劇增，長期會卡死。30.腹腔鏡鏡頭表面鍍膜硬度應(yīng)達到A.300HVB.500HVC.700HVD.900HV答案：D解析：藍寶石鍍膜硬度≥900HV方可抵御手術(shù)器械刮擦，保持透光率。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.關(guān)于高頻電刀負極板下列說法正確的是A.成人與兒童可共用同一型號B.應(yīng)粘貼在肌肉豐富、血供良好處C.可折疊增加接觸面積D.術(shù)中禁止揭起查看E.術(shù)后應(yīng)檢查皮膚完整性答案：BDE解析：A錯誤，兒童需小面積高導(dǎo)電型號；C折疊后電容效應(yīng)增加，易過熱；BDE均為安全規(guī)范。32.腹腔鏡氣腹機報警“過壓”，可能原因包括A.氣腹針堵塞B.患者麻醉過淺C.流量設(shè)定過高D.排氣閥故障E.氣腹管扭曲答案：ACDE解析：麻醉深淺與腹壓無關(guān)，其余均可導(dǎo)致壓力驟升。33.手術(shù)機器人系統(tǒng)開機自檢失敗，可能因A.編碼器電池電壓低B.無菌罩遮擋紅外傳感器C.網(wǎng)絡(luò)交換機斷電D.操作臺顯示器亮度低E.器械臂離合器未復(fù)位答案：ABCE解析：顯示器亮度不影響自檢，其余均會導(dǎo)致安全鏈中斷。34.使用超聲刀時，下列做法可降低刀頭損耗A.鉗口避免空踩B.每次激發(fā)≤10sC.用生理鹽水冷卻刀頭D.組織張力適中E.術(shù)后立即拆卸清洗答案：ABDE解析：生理鹽水冷卻會改變共振頻率，反而增加損耗；其余均可延長壽命。35.電動手術(shù)床蓄電池日常維護包括A.每月完全放電一次B.長期不用時保持50%電量C.每季度測內(nèi)阻D.使用5年后強制報廢E.充電環(huán)境0℃以下可延長壽命答案：BCD解析：鉛酸電池完全放電會硫化；低溫充電析氫加劇，壽命縮短；BCD符合IEC標準。36.氬氣刀噴凝優(yōu)勢有A.減少組織碳化B.止血深度淺C.可閉合5mm血管D.煙霧少E.對起搏器干擾小答案：ABDE解析：氬氣刀僅適合表淺滲血，閉合5mm血管需雙極或夾閉。37.動力系統(tǒng)骨鉆消毒注意事項A.馬達可高溫高壓B.電池需拆下單獨低溫等離子C.鋸片可超聲清洗D.線纜避免銳角纏繞E.潤滑前需完全干燥答案：BDE解析：馬達禁止高溫高壓；鋸片超聲易鈍化；BDE正確。38.胸腔鏡光源氙燈更換后需A.計時清零B.校準色溫C.檢查風(fēng)扇轉(zhuǎn)速D.記錄序列號E.做光通量測試答案：ACDE解析：色溫由燈泡本身決定，無需校準；其余為質(zhì)控要求。39.自體血回收機回收血禁忌證包括A.惡性腫瘤手術(shù)野B.使用碘伏沖洗C.開放性骨折＞6hD.宮外孕破裂E.血液嚴重溶血答案：ABCE解析：宮外孕破裂血液未被污染，可回收；其余存在腫瘤細胞、消毒液、溶血風(fēng)險。40.手術(shù)顯微鏡日常質(zhì)控項目A.照明亮度B.景深范圍C.放大倍率精度D.齊焦差E.目鏡瞳距答案：ACD解析：景深與瞳距為使用者主觀調(diào)節(jié)，非設(shè)備質(zhì)控參數(shù)；ACD需年度計量。三、判斷題（每題1分，共10分。正確寫“T”，錯誤寫“F”）41.高頻電刀負極板可重復(fù)使用，只要粘性良好。答案：F解析：一次性負極板膠層含導(dǎo)電凝膠，反復(fù)使用阻抗升高，必須一次性。42.腹腔鏡鏡頭用碘伏擦拭可防霧。答案：F解析：碘伏為復(fù)合碘，干后形成結(jié)晶，反而加速霧氣凝結(jié)。43.手術(shù)機器人器械臂斷電后可手動移動。答案：T解析：松開離合器即可手動，為緊急避險設(shè)計。44.超聲刀刀頭可高溫高壓消毒。答案：T解析：鈦合金刀頭耐高溫134℃，但需拆卸手柄避免電路損壞。45.電動手術(shù)床蓄電池容量降至70%即應(yīng)報廢。答案：F解析：容量70%仍可使用，但需縮短巡檢周期，≤60%強制更換。46.氬氣刀噴凝可用于安裝心臟起搏器患者。答案：T解析：氬等離子束為表面熱效應(yīng)，無電流通過心臟，對起搏器干擾極小。47.動力系統(tǒng)骨鉆馬達碳刷長度＜5mm必須更換。答案：T解析：碳刷極限5mm，低于此值彈簧壓力不足，火花加劇。48.胸腔鏡光源燈泡壽命500h，到期必須更換。答案：T解析：氙燈壽命500h后光衰30%，色溫漂移，需強制更換。49.自體血回收機離心杯可超聲清洗。答案：F解析：超聲會破壞杯體平衡涂層，只允許手工低泡酶洗。50.手術(shù)顯微鏡齊焦差＞0.5D需廠家校準。答案：T解析：齊焦差＞0.5D導(dǎo)致術(shù)中調(diào)焦頻繁，影響操作連貫性。四、填空題（每空1分，共20分）51.高頻電刀單極切模式下，組織細胞溫度瞬間升至________℃以上，使細胞內(nèi)水分汽化爆炸，達到切割目的。答案：100解析：超過沸點產(chǎn)生汽化爆炸，形成切縫。52.腹腔鏡氣腹機最大安全腹壓設(shè)定成人為________mmHg，兒童為________mmHg。答案：15；12解析：成人腹壓15mmHg可維持術(shù)野，兒童腹壁薄，限12mmHg避免靜脈回流受阻。53.手術(shù)機器人達芬奇Si系統(tǒng)，器械臂關(guān)節(jié)采用________電機+________減速器，實現(xiàn)零回差。答案：無刷直流；諧波解析：諧波減速器零側(cè)隙保證0.1mm精度。54.超聲刀工作頻率為________kHz，刀頭振幅約________μm。答案：55.5；50–100解析：55.5kHz為壓電陶瓷共振點，振幅50–100μm可同時切凝。55.電動手術(shù)床蓄電池額定電壓________V，浮充電壓________V。答案：24；27.6解析：鉛酸電池24V系統(tǒng)，浮充2.3V/格×12格=27.6V。56.氬氣刀噴凝模式下，氬氣電離形成________等離子束，溫度約________℃。答案：氬；1000–1500解析：氬氣電離后形成冷等離子，表面溫度1000–1500℃，穿透深度＜1mm。57.動力系統(tǒng)骨鉆無刷電機霍爾傳感器輸出________信號，用于檢測轉(zhuǎn)子________。答案：數(shù)字；位置解析：霍爾輸出高低電平，控制器據(jù)此換相。58.胸腔鏡光源氙燈色溫約________K，光通量約________lm。答案：6000；3000解析：6000K接近日光，3000lm保證深腔照明。59.自體血回收機回收血紅細胞壓積目標值為________%，游離血紅蛋白應(yīng)＜________mg/dL。答案：50；100解析：50%壓積接近自體血，游離Hb＜100mg/dL避免腎毒性。60.手術(shù)顯微鏡齊焦差定義為變換放大倍率時，________面位移量，要求＜________mm。答案：焦；0.5解析：齊焦差＜0.5mm保證術(shù)中少調(diào)焦。五、簡答題（每題10分，共30分。要求要點完整，邏輯清晰）61.術(shù)中高頻電刀負極板突然報警“高阻抗”，請列出5步現(xiàn)場排查流程并說明理由。答案：1.立即停刀：防止繼續(xù)輸出造成燒傷。2.檢查負極板邊緣是否翹起：若翹起＞1cm，接觸面積銳減，阻抗＞200Ω。3.查看皮膚與