PAGE公辦衛(wèi)生室分工協(xié)作制度一、總則（一）目的為了提高公辦衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和效率，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，加強各崗位之間的協(xié)作與溝通，確保衛(wèi)生室各項工作的順利開展，特制定本分工協(xié)作制度。（二）適用范圍本制度適用于公辦衛(wèi)生室全體工作人員，包括醫(yī)生、護士、藥劑師、醫(yī)技人員以及其他相關(guān)崗位人員。（三）基本原則1.以患者為中心原則：始終將患者的需求放在首位，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。2.分工明確原則：根據(jù)各崗位的職責(zé)和技能要求，明確分工，確保各項工作任務(wù)有人負責(zé)、有人落實。3.協(xié)作配合原則：強調(diào)團隊協(xié)作精神，各崗位之間相互支持、密切配合，形成工作合力。4.依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，規(guī)范工作流程和行為準則。二、崗位職責(zé)分工（一）醫(yī)生崗位職責(zé)1.門診診療工作負責(zé)接待患者，進行病史采集、體格檢查、診斷和治療方案制定。書寫門診病歷，記錄患者的病情變化、診斷結(jié)果和治療措施。對常見疾病進行診斷和治療，對疑難病癥及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)療機構(gòu)。2.醫(yī)療質(zhì)量管理嚴格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，確保醫(yī)療安全。定期對門診病歷、處方等進行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。參與醫(yī)療差錯事故的分析和處理，提出改進措施。3.健康管理工作開展健康教育宣傳活動，普及健康知識，提高居民健康意識。為居民建立健康檔案，進行健康評估和指導(dǎo)，提供個性化的健康管理服務(wù)。負責(zé)轄區(qū)內(nèi)慢性病患者的隨訪管理，指導(dǎo)患者合理用藥和康復(fù)鍛煉。（二）護士崗位職責(zé)1.護理操作與服務(wù)執(zhí)行各項護理技術(shù)操作，如注射、輸液、換藥、導(dǎo)尿等，確保操作規(guī)范、安全。觀察患者病情變化，及時報告醫(yī)生并配合處理。協(xié)助醫(yī)生進行診療工作，如采集標本、準備器械等。2.病房管理負責(zé)病房的環(huán)境管理，保持病房整潔、安靜、舒適。做好患者的生活護理，如協(xié)助患者洗漱、進食、翻身等，滿足患者基本生活需求。對病房內(nèi)的設(shè)備、物品進行定期檢查和維護，確保正常使用。3.消毒隔離工作嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。對醫(yī)療器械、物品進行消毒滅菌處理，確保醫(yī)療用品的安全使用。指導(dǎo)患者正確的衛(wèi)生習(xí)慣，做好個人防護。（三）藥劑師崗位職責(zé)1.藥品管理負責(zé)藥品的采購、驗收、儲存和保管工作，確保藥品質(zhì)量安全。按照藥品儲存要求，分類存放藥品，定期盤點庫存，做到賬物相符。對過期、變質(zhì)、失效藥品及時進行清理和處理，防止流入臨床。2.處方調(diào)配與發(fā)藥嚴格按照處方審核制度，對處方進行審核，確保處方的合法性、合理性和準確性。根據(jù)審核后的處方準確調(diào)配藥品，核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量等信息，無誤后發(fā)放給患者。向患者交代藥品的用法、用量、注意事項等，指導(dǎo)患者正確用藥。3.藥物咨詢與監(jiān)測為患者和醫(yī)護人員提供藥物咨詢服務(wù)，解答有關(guān)用藥的疑問。開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，及時收集、報告和處理藥物不良反應(yīng)事件。（四）醫(yī)技人員崗位職責(zé)1.檢驗工作負責(zé)各類檢驗標本的采集、送檢和檢驗報告的發(fā)放。嚴格執(zhí)行檢驗操作規(guī)程，確保檢驗結(jié)果的準確性和可靠性。對檢驗設(shè)備進行日常維護和保養(yǎng)，定期進行校準和質(zhì)量控制，保證設(shè)備正常運行。2.放射工作負責(zé)放射檢查的技術(shù)操作，如X光、CT等，確保檢查圖像清晰、準確。做好放射防護工作，保護患者和工作人員的安全。對放射設(shè)備進行日常維護和管理，定期進行性能檢測和質(zhì)量控制。3.心電圖工作負責(zé)心電圖檢查的操作，準確記錄心電圖波形，分析心電圖結(jié)果。將心電圖報告及時反饋給臨床醫(yī)生，為診斷和治療提供依據(jù)。對心電圖設(shè)備進行日常維護和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常使用。三、協(xié)作流程與機制（一）門診就診協(xié)作流程1.患者前來就診，導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)患者至掛號處掛號。2.掛號后，患者到相應(yīng)科室候診，醫(yī)生按順序叫號就診。3.醫(yī)生進行病史采集、體格檢查等，如需進一步檢查，開具檢查申請單。4.患者持檢查申請單到醫(yī)技科室進行檢查，檢查完成后，醫(yī)技人員將檢查報告及時反饋給醫(yī)生。5.醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果，做出診斷和治療方案，如需用藥，開具處方。6.患者持處方到藥房取藥，藥劑師進行處方審核、調(diào)配和發(fā)藥，并向患者交代用藥注意事項。7.護士協(xié)助醫(yī)生進行診療工作，如為患者進行注射、輸液等護理操作，并觀察患者病情變化。（二）住院診療協(xié)作流程1.患者辦理住院手續(xù)后，護士將患者接入病房，進行入院評估和護理。2.醫(yī)生對患者進行詳細的病史詢問和體格檢查，制定治療方案，并下達醫(yī)囑。3.護士根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行各項護理操作，如給藥、輸液、護理記錄等，并觀察患者病情變化，及時報告醫(yī)生。4.藥劑師根據(jù)醫(yī)囑及時調(diào)配藥品，確?；颊哂盟幇踩?.醫(yī)技人員根據(jù)醫(yī)生的檢查申請，為患者進行各項檢查，如檢驗、放射、心電圖等，并及時出具檢查報告。6.醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，組織病例討論，與上級醫(yī)生溝通會診意見。7.患者病情好轉(zhuǎn)后，醫(yī)生下達出院醫(yī)囑，護士進行出院指導(dǎo)和出院結(jié)算工作。（三）協(xié)作溝通機制1.晨會制度每天早晨上班后，召開晨會，由衛(wèi)生室負責(zé)人主持。各崗位人員匯報前一天的工作情況、患者病情變化以及存在的問題。共同討論解決問題的措施，安排當天的工作任務(wù)。2.病例討論制度對于疑難病癥、復(fù)雜病情或特殊病例，組織相關(guān)醫(yī)生進行病例討論。各醫(yī)生發(fā)表意見和看法，共同分析病情，制定最佳治療方案。邀請上級專家進行指導(dǎo)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。3.會診制度當患者病情超出本衛(wèi)生室診療范圍時，及時向上級醫(yī)療機構(gòu)申請會診。與會診專家保持密切溝通，提供患者詳細資料，協(xié)助會診工作順利進行。認真聽取會診專家意見，落實會診建議，調(diào)整治療方案。4.工作交接制度實行24小時值班制度，值班人員與交班人員進行認真的工作交接。交接內(nèi)容包括患者病情、治療措施、醫(yī)囑執(zhí)行情況、藥品及器械使用情況等。填寫工作交接記錄，雙方簽字確認，確保工作的連續(xù)性和準確性。四、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計劃1.根據(jù)不同崗位的需求和業(yè)務(wù)發(fā)展情況，制定年度培訓(xùn)計劃。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括專業(yè)知識、技能操作、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面。3.采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、在線學(xué)習(xí)等多種方式進行培訓(xùn)，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。（二）培訓(xùn)實施1.定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，由業(yè)務(wù)骨干或邀請專家進行授課。2.選派工作人員參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動，帶回最新的知識和技術(shù)。3.鼓勵工作人員利用業(yè)余時間進行在線學(xué)習(xí)，獲取相關(guān)專業(yè)知識和技能。4.建立培訓(xùn)檔案，記錄工作人員的培訓(xùn)情況和學(xué)習(xí)成果。（三）考核機制1.建立完善的考核制度，定期對工作人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進行考核。2.考核方式包括理論考試、技能操作考核、工作質(zhì)量評估、患者滿意度調(diào)查等。3.將考核結(jié)果與績效工資、職稱晉升、評優(yōu)評先等掛鉤，激勵工作人員積極進取，提高工作質(zhì)量。五、監(jiān)督與管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.成立內(nèi)部監(jiān)督小組，定期對衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、工作紀律等進行檢查。2.對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，督促相關(guān)人員進行整改，并跟蹤整改效果。3.加強對藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備等物資的管理監(jiān)督，確保物資的采購、使用、儲存等環(huán)節(jié)規(guī)范有序。（二）外部監(jiān)督1.主動接受上級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢查，積極配合各項工作要求。2.定期向社會公開衛(wèi)生室的工作信息，接受群眾監(jiān)督和社會評價。3.對群眾的投訴和建議及時進行處理和反饋，不斷改進