2025年臨床助理醫(yī)師考前模擬試題【附答案】一、選擇題（每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.關(guān)于細(xì)胞靜息電位的論述，不正確的是A.細(xì)胞膜處于極化狀態(tài)B.靜息電位主要是由K?外流形成的C.靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜對(duì)K?通透性增高D.細(xì)胞在靜息狀態(tài)時(shí)處于外負(fù)內(nèi)正的狀態(tài)E.靜息電位與膜兩側(cè)Na?-K?泵的活動(dòng)有關(guān)答案：D解析：細(xì)胞在靜息狀態(tài)時(shí)，膜兩側(cè)存在內(nèi)負(fù)外正的電位差，稱為靜息電位，此時(shí)細(xì)胞膜處于極化狀態(tài)。靜息電位主要是由K?外流形成的，因?yàn)殪o息狀態(tài)下細(xì)胞膜對(duì)K?通透性增高，而Na?-K?泵的活動(dòng)維持了細(xì)胞內(nèi)外離子的濃度差，對(duì)靜息電位的形成也有一定作用。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的是A.血壓調(diào)節(jié)B.體溫調(diào)節(jié)C.呼吸調(diào)節(jié)D.排尿反射E.血糖調(diào)節(jié)答案：D解析：正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，使生理過程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能。排尿反射中，尿液刺激膀胱壁牽張感受器，傳入沖動(dòng)經(jīng)盆神經(jīng)傳入脊髓排尿中樞，中樞發(fā)出沖動(dòng)經(jīng)盆神經(jīng)傳出，引起逼尿肌收縮、尿道內(nèi)括約肌舒張，尿液進(jìn)入后尿道。后尿道感受器受尿液刺激，沖動(dòng)再次傳入脊髓排尿中樞，進(jìn)一步加強(qiáng)其活動(dòng)，使逼尿肌收縮更強(qiáng)，直至尿液排完。而血壓調(diào)節(jié)、體溫調(diào)節(jié)、呼吸調(diào)節(jié)和血糖調(diào)節(jié)都屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)，負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變。3.下列哪項(xiàng)不屬于胃液的作用A.殺菌B.激活胃蛋白酶原C.使蛋白質(zhì)變性D.對(duì)淀粉進(jìn)行初步消化E.促進(jìn)維生素B??的吸收答案：D解析：胃液中的鹽酸具有殺菌作用，能激活胃蛋白酶原，使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌福槲傅鞍酌柑峁┻m宜的酸性環(huán)境，還可使蛋白質(zhì)變性，易于水解。內(nèi)因子可與維生素B??結(jié)合，形成一種復(fù)合物，保護(hù)維生素B??不被小腸內(nèi)水解酶破壞，并促進(jìn)其吸收。而對(duì)淀粉進(jìn)行初步消化的是唾液淀粉酶，不是胃液的作用。4.肺通氣的直接動(dòng)力是A.呼吸肌的舒縮活動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之間的壓力差D.氣體分壓差E.胸廓的擴(kuò)大與縮小答案：B解析：肺通氣的直接動(dòng)力是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。呼吸肌的舒縮活動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力，胸廓的擴(kuò)大與縮小是呼吸運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)。肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之間的壓力差主要影響肺的擴(kuò)張和回縮。氣體分壓差是氣體交換的動(dòng)力。5.下列關(guān)于腎糖閾的敘述，正確的是A.尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度B.腎小球開始濾過葡萄糖時(shí)的血糖濃度C.腎小管開始吸收葡萄糖時(shí)的血糖濃度D.腎小管吸收葡萄糖的最大能力E.腎小球開始濾過葡萄糖的臨界尿糖濃度答案：A解析：腎糖閾是指尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時(shí)的血糖濃度，一般為180mg/100ml左右。當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾時(shí)，腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收達(dá)到極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖。腎小球?yàn)V過葡萄糖是一個(gè)連續(xù)的過程，只要血糖濃度超過腎糖閾，就會(huì)有葡萄糖濾過。腎小管吸收葡萄糖有一定的限度，但這不是腎糖閾的定義。6.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)糖異生D.降低血糖E.提高機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力答案：D解析：糖皮質(zhì)激素具有促進(jìn)蛋白質(zhì)分解、脂肪分解和糖異生的作用，可使血糖升高。同時(shí)，它還能提高機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力。所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。7.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素GD.林可霉素E.阿奇霉素答案：C解析：β-內(nèi)酰胺類抗生素是一類化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)的抗生素，包括青霉素類、頭孢菌素類等。青霉素G屬于青霉素類抗生素，是典型的β-內(nèi)酰胺類抗生素。紅霉素、阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，林可霉素屬于林可霉素類抗生素。8.下列哪項(xiàng)不是阿司匹林的不良反應(yīng)A.胃腸道反應(yīng)B.凝血障礙C.水楊酸反應(yīng)D.成癮性E.過敏反應(yīng)答案：D解析：阿司匹林的不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐、潰瘍等）、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)（劑量過大可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴等）、過敏反應(yīng)（如皮疹、哮喘等）。而成癮性是阿片類藥物的不良反應(yīng)，阿司匹林無成癮性。9.下列哪種疾病不屬于感染性疾病A.肺炎B.傷寒C.狂犬病D.風(fēng)濕熱E.流行性腦脊髓膜炎答案：D解析：感染性疾病是由病原體感染人體后引起的疾病，病原體包括細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等。肺炎可由細(xì)菌、病毒等感染引起，傷寒是由傷寒桿菌感染引起，狂犬病是由狂犬病毒感染引起，流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌感染引起。而風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病，不屬于感染性疾病。10.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是A.心電圖B.放射性核素心肌顯像C.冠狀動(dòng)脈造影D.超聲心動(dòng)圖E.動(dòng)態(tài)心電圖答案：A解析：心電圖是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心律失常等表現(xiàn)。放射性核素心肌顯像可用于評(píng)估心肌灌注情況。冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但屬于有創(chuàng)檢查。超聲心動(dòng)圖主要用于評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能。動(dòng)態(tài)心電圖可連續(xù)記錄24小時(shí)或更長時(shí)間的心電圖，有助于發(fā)現(xiàn)短暫發(fā)作的心律失常和心肌缺血。11.下列哪種心律失常最嚴(yán)重A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動(dòng)D.室性心動(dòng)過速E.一度房室傳導(dǎo)阻滯答案：D解析：室性心動(dòng)過速是嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)障礙，甚至發(fā)展為心室顫動(dòng)，引起心臟驟停，危及生命。室性早搏和房性早搏一般為良性心律失常，多數(shù)患者無明顯癥狀或僅有心悸等不適。心房顫動(dòng)可引起心悸、胸悶等癥狀，還可導(dǎo)致血栓形成。一度房室傳導(dǎo)阻滯通常無癥狀，一般不需要特殊處理。12.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.瘺管形成答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。其中，出血是最常見的并發(fā)癥，輕者表現(xiàn)為黑便，重者可出現(xiàn)嘔血和休克。穿孔可導(dǎo)致急性腹膜炎，幽門梗阻可引起嘔吐、腹脹等癥狀，癌變多見于胃潰瘍患者，但發(fā)生率較低。瘺管形成較少見。13.肝硬化最常見的死亡原因是A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌答案：B解析：肝性腦病是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最常見的死亡原因。上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，但一般經(jīng)積極治療后可控制。感染可加重病情，但通常不是直接的死亡原因。肝腎綜合征可導(dǎo)致腎功能衰竭，但發(fā)生率相對(duì)較低。原發(fā)性肝癌是肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，但并非最常見的死亡原因。14.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是A.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少尿、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥E.血尿、少尿、高血壓、水腫答案：B解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為水腫、少尿、血尿、高血壓。水腫常為晨起眼瞼水腫，嚴(yán)重時(shí)可波及全身。少尿可導(dǎo)致水鈉潴留，加重水腫和高血壓。血尿可為肉眼血尿或鏡下血尿。蛋白尿一般為輕至中度。氮質(zhì)血癥在病情較重時(shí)可出現(xiàn)，但不是最主要的臨床表現(xiàn)。15.缺鐵性貧血的治療原則是A.去除病因，補(bǔ)充鐵劑B.補(bǔ)充鐵劑，治療并發(fā)癥C.輸血治療，補(bǔ)充鐵劑D.補(bǔ)充鐵劑，增加營養(yǎng)E.補(bǔ)充鐵劑，給予促紅細(xì)胞提供素答案：A解析：缺鐵性貧血的治療原則是去除病因，補(bǔ)充鐵劑。只有去除導(dǎo)致缺鐵的病因，才能徹底治愈貧血。補(bǔ)充鐵劑是治療缺鐵性貧血的關(guān)鍵，可選用口服鐵劑或注射鐵劑。治療并發(fā)癥、輸血治療、增加營養(yǎng)和給予促紅細(xì)胞提供素等可根據(jù)具體情況選用，但不是主要的治療原則。16.特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機(jī)制是A.血小板功能異常B.血小板數(shù)量減少C.免疫因素導(dǎo)致血小板破壞過多D.感染導(dǎo)致血小板減少E.骨髓抑制導(dǎo)致血小板提供減少答案：C解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，主要發(fā)病機(jī)制是免疫因素導(dǎo)致血小板破壞過多?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，與血小板結(jié)合后，被單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬破壞，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。血小板功能一般正常，感染可誘發(fā)本病，但不是主要發(fā)病機(jī)制。骨髓抑制導(dǎo)致血小板提供減少多見于再生障礙性貧血等疾病。17.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動(dòng)過緩E.手抖答案：D解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過多，可出現(xiàn)高代謝綜合征，表現(xiàn)為怕熱多汗、多食消瘦、手抖等。還可出現(xiàn)眼征，如突眼。心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心動(dòng)過速，而不是心動(dòng)過緩。18.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A.周圍神經(jīng)病變B.自主神經(jīng)病變C.腦神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變E.神經(jīng)根病變答案：A解析：糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)，其中以周圍神經(jīng)病變最常見，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、感覺異常等。自主神經(jīng)病變可影響心血管、胃腸道、泌尿系統(tǒng)等功能。腦神經(jīng)病變、脊髓神經(jīng)病變和神經(jīng)根病變相對(duì)較少見。19.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是A.抗核抗體B.抗雙鏈DNA抗體C.抗Sm抗體D.抗磷脂抗體E.抗組蛋白抗體答案：C解析：抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體，特異性高達(dá)99%，但敏感性較低。抗核抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的篩選試驗(yàn)，陽性率高，但特異性低?？闺p鏈DNA抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情活動(dòng)和腎臟損害密切相關(guān)。抗磷脂抗體與血栓形成、習(xí)慣性流產(chǎn)等有關(guān)?？菇M蛋白抗體可見于多種自身免疫性疾病。20.下列哪種疾病可出現(xiàn)匙狀甲A.缺鐵性貧血B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.風(fēng)濕熱D.冠心病E.慢性支氣管炎答案：A解析：匙狀甲也稱反甲，其特點(diǎn)為指甲中央凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，表面粗糙有條紋，多見于缺鐵性貧血。甲狀腺功能亢進(jìn)癥、風(fēng)濕熱、冠心病和慢性支氣管炎一般不會(huì)出現(xiàn)匙狀甲。二、A2型題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者，男性，35歲。突發(fā)上腹部劇痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.5℃，血壓120/80mmHg，急性病容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失。血常規(guī)：白細(xì)胞18×10?/L，中性粒細(xì)胞0.90。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎穿孔D.胃十二指腸潰瘍穿孔E.急性腸梗阻答案：D解析：患者突發(fā)上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，提示有腹腔內(nèi)游離氣體，結(jié)合病史，考慮為胃十二指腸潰瘍穿孔。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，可向右肩部放射。急性胰腺炎多有暴飲暴食或膽道疾病史，疼痛多位于左上腹，可向腰背部放射。急性闌尾炎穿孔一般先有轉(zhuǎn)移性右下腹痛。急性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。2.患者，女性，28歲。心悸、多汗、多食、消瘦3個(gè)月。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，質(zhì)軟，可聞及血管雜音，心率110次/分，律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT?、FT?升高，TSH降低。最可能的診斷是A.單純性甲狀腺腫B.亞急性甲狀腺炎C.橋本甲狀腺炎D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.甲狀腺癌答案：D解析：患者有高代謝癥狀（心悸、多汗、多食、消瘦），甲狀腺腫大并可聞及血管雜音，實(shí)驗(yàn)室檢查FT?、FT?升高，TSH降低，符合甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷。單純性甲狀腺腫一般無甲狀腺功能異常。亞急性甲狀腺炎常有上呼吸道感染史，甲狀腺疼痛明顯。橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺腫大，后期可出現(xiàn)甲狀腺功能減退。甲狀腺癌一般無明顯的甲狀腺功能異常表現(xiàn)。3.患者，男性，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年，近1周來加重，伴發(fā)熱、咳黃色膿痰。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.80。胸部X線片示雙肺紋理增粗、紊亂。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.支氣管哮喘C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺炎E.肺膿腫答案：A解析：患者有反復(fù)咳嗽、咳痰20年的病史，符合慢性支氣管炎的診斷。近1周來癥狀加重，伴發(fā)熱、咳黃色膿痰，提示慢性支氣管炎急性發(fā)作。桶狀胸、雙肺叩診過清音、呼吸音減弱是慢性阻塞性肺疾病的典型表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息，支氣管擴(kuò)張癥常有反復(fù)咯血。肺炎一般起病較急，有高熱、咳嗽、咳痰等癥狀。肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)。4.患者，女性，45歲。上腹部疼痛3天，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，上腹部壓痛，無反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.消化性潰瘍穿孔E.急性腸梗阻答案：B解析：患者上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高（正常Somogyi法血淀粉酶為40-180U/L），考慮為急性胰腺炎。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，血淀粉酶一般正?；蜉p度升高。急性胃炎多有飲食不當(dāng)史，上腹部疼痛較輕，血淀粉酶正常。消化性潰瘍穿孔有突發(fā)上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛等表現(xiàn)。急性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。5.患者，男性，50歲。因胸痛2小時(shí)入院。心電圖示V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。心肌酶譜升高。最可能的診斷是A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.心肌病E.心包炎答案：C解析：患者胸痛2小時(shí)，心電圖示V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，心肌酶譜升高，符合急性心肌梗死的診斷。穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作一般持續(xù)時(shí)間較短，心電圖多無ST段抬高。心肌病主要表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心力衰竭等。心包炎可有心前區(qū)疼痛，但心電圖表現(xiàn)多為ST段普遍抬高。6.患者，女性，30歲。尿頻、尿急、尿痛3天。查體：體溫正常，腎區(qū)無叩擊痛，尿沉渣鏡檢白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞2-3個(gè)/HP。最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.尿道炎E.腎結(jié)石答案：A解析：患者有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，無發(fā)熱、腎區(qū)叩擊痛，尿沉渣鏡檢白細(xì)胞滿視野，考慮為急性膀胱炎。急性腎盂腎炎除有膀胱刺激癥狀外，還有發(fā)熱、腎區(qū)叩擊痛等表現(xiàn)。慢性腎盂腎炎多有反復(fù)發(fā)作的泌尿系統(tǒng)感染史。尿道炎主要表現(xiàn)為尿道刺痛、尿道口紅腫等。腎結(jié)石可引起腎絞痛和血尿。7.患者，男性，25歲。因外傷后出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、血壓80/50mmHg，心率120次/分。考慮為失血性休克。首要的處理措施是A.快速輸血B.快速輸液C.應(yīng)用血管活性藥物D.糾正酸堿平衡失調(diào)E.止血答案：E解析：對(duì)于失血性休克患者，首要的處理措施是止血，只有控制了出血，才能從根本上糾正休克。在止血的同時(shí)，可進(jìn)行快速輸液、輸血等補(bǔ)充血容量的措施，應(yīng)用血管活性藥物提升血壓，糾正酸堿平衡失調(diào)等。8.患者，女性，65歲。有高血壓病史10年。近2個(gè)月來出現(xiàn)頭痛、頭暈加重，伴心悸、失眠。查體：血壓180/110mmHg，心率90次/分。眼底檢查：視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄，動(dòng)靜脈交叉壓迫。最可能的診斷是A.高血壓病1級(jí)B.高血壓病2級(jí)C.高血壓病3級(jí)D.惡性高血壓E.高血壓腦病答案：C解析：根據(jù)高血壓的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg為高血壓病3級(jí)。患者血壓180/110mmHg，符合高血壓病3級(jí)的診斷。惡性高血壓病情進(jìn)展迅速，舒張壓常持續(xù)在130mmHg以上，可伴有眼底出血、滲出和視乳頭水腫等。高血壓腦病主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、意識(shí)障礙等。9.患者，男性，40歲。右下肢疼痛、腫脹3天。查體：右下肢明顯腫脹，皮溫升高，壓痛明顯，Homans征陽性。最可能的診斷是A.右下肢靜脈曲張B.右下肢深靜脈血栓形成C.右下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥D.右下肢動(dòng)脈栓塞E.右下肢急性蜂窩織炎答案：B解析：患者右下肢疼痛、腫脹，皮溫升高，壓痛明顯，Homans征陽性（即伸直膝關(guān)節(jié)并將足背屈時(shí)，可引起小腿肌肉疼痛），考慮為右下肢深靜脈血栓形成。右下肢靜脈曲張主要表現(xiàn)為下肢淺靜脈迂曲、擴(kuò)張。右下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥多有間歇性跛行等表現(xiàn)。右下肢動(dòng)脈栓塞起病急驟，疼痛劇烈，肢體蒼白、發(fā)涼等。右下肢急性蜂窩織炎有局部紅腫熱痛，邊界不清等表現(xiàn)。10.患者，女性，18歲。因發(fā)熱、咽痛3天入院。查體：體溫39℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。最可能的診斷是A.急性扁桃體炎B.急性咽炎C.皰疹性咽峽炎D.流行性感冒E.猩紅熱答案：A解析：患者發(fā)熱、咽痛，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物，血常規(guī)示白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，考慮為急性扁桃體炎。急性咽炎主要表現(xiàn)為咽部疼痛、干燥等，扁桃體一般無明顯腫大。皰疹性咽峽炎可見咽部皰疹。流行性感冒有高熱、頭痛、乏力等全身癥狀。猩紅熱有發(fā)熱、草莓舌、皮疹等表現(xiàn)。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1-2題共用備選答案）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿1.能使腎血管收縮的藥物是答案：B解析：去甲腎上腺素主要作用于血管平滑肌上的α受體，引起全身血管廣泛收縮，包括腎血管收縮，使腎血流量減少。2.能使支氣管平滑肌舒張的藥物是答案：C解析：異丙腎上腺素對(duì)β?和β?受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用，激動(dòng)支氣管平滑肌上的β?受體，可使支氣管平滑肌舒張，解除支氣管痙攣。（3-4題共用備選答案）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.