2026年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)操考核題目一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）1.在進(jìn)行血常規(guī)計(jì)數(shù)時(shí)，使用血細(xì)胞分析儀前，應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)操作？A.校準(zhǔn)儀器B.清洗樣本管C.加入稀釋液D.檢查電源連接2.尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)酮體時(shí)，主要檢測(cè)的物質(zhì)是？A.丙酮酸B.乙酰乙酸C.β-羥丁酸D.草酸3.真空采血管中，含有EDTA抗凝劑的管子適用于哪種血常規(guī)檢測(cè)？A.血小板計(jì)數(shù)B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞分類D.凝血功能檢測(cè)4.微生物學(xué)培養(yǎng)中，培養(yǎng)金黃色葡萄球菌的最佳溫度是？A.25℃B.37℃C.42℃D.45℃5.血?dú)夥治鲋?，PaO?低于多少提示缺氧？A.60mmHgB.70mmHgC.80mmHgD.90mmHg6.尿液分析儀檢測(cè)pH值時(shí)，使用的電極是？A.離子選擇性電極B.氧化還原電極C.碳酸根電極D.氫離子電極7.在進(jìn)行血清生化檢測(cè)時(shí)，標(biāo)本采集后應(yīng)立即分離血清，原因是？A.防止溶血B.防止凝固C.防止細(xì)菌污染D.防止脂血干擾8.痰培養(yǎng)中，分離病原菌常用的方法是？A.直接涂片染色B.痰液均質(zhì)化C.灌洗法D.沉淀法9.肝功能檢測(cè)中，ALT主要存在于哪個(gè)器官？A.肝臟B.腎臟C.肺臟D.胰腺10.血液凝固試驗(yàn)中，PT主要反映哪個(gè)凝血因子？A.因子XB.因子IIC.因子VD.因子XII二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.尿液分析儀檢測(cè)項(xiàng)目包括哪些？A.蛋白質(zhì)B.紅細(xì)胞C.白細(xì)胞D.糖E.酮體2.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的注意事項(xiàng)包括？A.使用肝素化注射器B.避免氣泡C.采集后立即混勻D.冷藏保存E.盡快檢測(cè)3.微生物學(xué)常用培養(yǎng)基包括哪些？A.血瓊脂平板B.麥康凱瓊脂平板C.奧氏培養(yǎng)基D.薩斯平氏培養(yǎng)基E.蛋白胨水4.血清生化檢測(cè)中，常見的肝功能指標(biāo)包括？A.ALTB.ASTC.TBILD.DBILE.ALP5.尿液干化學(xué)分析儀的常見干擾因素包括？A.酸性物質(zhì)B.堿性物質(zhì)C.染料D.酶類E.細(xì)菌污染6.凝血功能檢測(cè)中，常用的指標(biāo)包括？A.PTB.APTTC.TTD.FIBE.D-二聚體7.血常規(guī)分析儀的校準(zhǔn)方法包括？A.使用標(biāo)準(zhǔn)品B.使用質(zhì)控品C.校準(zhǔn)流速D.校準(zhǔn)電壓E.清洗儀器8.尿液分析儀的常見故障包括？A.試劑墊脫落B.電極污染C.樣本堵塞D.儀器未校準(zhǔn)E.電池電量不足9.微生物學(xué)培養(yǎng)中，常見細(xì)菌的鑒定方法包括？A.形態(tài)學(xué)觀察B.生化試驗(yàn)C.API鑒定D.基因測(cè)序E.藥敏試驗(yàn)10.血?dú)夥治鲋?，影響PaO?的因素包括？A.吸氧濃度B.氧氣分壓C.氣道阻力D.肺泡通氣量E.血紅蛋白含量三、判斷題（每題2分，共10題）1.尿液分析儀檢測(cè)酮體時(shí)，糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí)結(jié)果會(huì)升高。（√）2.血常規(guī)分析儀的計(jì)數(shù)結(jié)果會(huì)受到血小板聚集的影響。（√）3.微生物學(xué)培養(yǎng)中，金黃色葡萄球菌在血瓊脂平板上形成黃色菌落。（√）4.血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后應(yīng)立即分離血漿，否則PaCO?會(huì)升高。（×）5.尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)白細(xì)胞時(shí)，結(jié)果會(huì)受尿液pH值影響。（√）6.血清生化檢測(cè)中，ALT升高主要提示肝細(xì)胞損傷。（√）7.凝血功能檢測(cè)中，PT延長(zhǎng)提示外源性凝血途徑異常。（√）8.尿液分析儀檢測(cè)尿蛋白時(shí)，結(jié)果會(huì)受尿液濃度影響。（√）9.微生物學(xué)培養(yǎng)中，大腸桿菌在麥康凱瓊脂平板上形成紅色菌落。（√）10.血?dú)夥治鲋?，PaO?降低主要提示肺部通氣功能障礙。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述血常規(guī)分析儀的校準(zhǔn)步驟。答：血常規(guī)分析儀的校準(zhǔn)步驟包括：①使用標(biāo)準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器參數(shù)（如熒光強(qiáng)度、電阻率等）；②使用質(zhì)控品進(jìn)行日常質(zhì)控；③檢查并校準(zhǔn)流速和電壓；④清洗儀器并檢查試劑質(zhì)量。2.簡(jiǎn)述尿液干化學(xué)分析儀的常見干擾因素及排除方法。答：常見干擾因素包括：①pH值異常（使用緩沖液調(diào)節(jié)）；②染料干擾（更換試劑墊）；③酶類干擾（避免長(zhǎng)時(shí)間放置）；④細(xì)菌污染（嚴(yán)格無菌操作）。3.簡(jiǎn)述微生物學(xué)培養(yǎng)中，金黃色葡萄球菌的鑒定要點(diǎn)。答：鑒定要點(diǎn)包括：①形態(tài)學(xué)觀察（革蘭陽(yáng)性球菌，葡萄串狀排列）；②生化試驗(yàn)（凝固酶陽(yáng)性、觸酶陽(yáng)性）；③培養(yǎng)特性（在血瓊脂平板上形成黃色菌落）。4.簡(jiǎn)述血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的注意事項(xiàng)。答：注意事項(xiàng)包括：①使用肝素化注射器避免凝血；②采集后立即混勻防止氣泡；③室溫保存并盡快檢測(cè)（一般30分鐘內(nèi)）；④避免過度擠壓部位防止溶血。五、操作題（每題10分，共2題）1.操作步驟：采集靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)，包括標(biāo)本處理、儀器校準(zhǔn)、結(jié)果判讀及報(bào)告填寫。答：①采集靜脈血（肝素化管）；②分離血漿；③校準(zhǔn)儀器（使用標(biāo)準(zhǔn)品）；④上樣檢測(cè)；⑤判讀結(jié)果（關(guān)注白細(xì)胞分類、紅細(xì)胞壓積等）；⑥填寫報(bào)告并復(fù)核。2.操作步驟：進(jìn)行尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)，包括標(biāo)本制備、儀器操作、結(jié)果判讀及異常處理。答：①制備尿液標(biāo)本（離心后取上清）；②放入分析儀試劑墊；③啟動(dòng)檢測(cè)；④判讀結(jié)果（關(guān)注pH、蛋白、酮體等）；⑤異常時(shí)復(fù)查（排除干擾因素）并通知臨床。答案與解析一、單項(xiàng)選擇題1.C解析：血細(xì)胞分析儀使用前需加入稀釋液，確保細(xì)胞均勻分布，避免計(jì)數(shù)誤差。2.B解析：尿液干化學(xué)分析儀檢測(cè)酮體主要基于乙酰乙酸與指示劑的反應(yīng)。3.B解析：EDTA抗凝劑適用于紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，防止血小板聚集。4.B解析：金黃色葡萄球菌最適生長(zhǎng)溫度為37℃。5.A解析：PaO?低于60mmHg提示缺氧，需進(jìn)一步檢查。6.A解析：pH檢測(cè)使用離子選擇性電極，對(duì)氫離子濃度敏感。7.A解析：血清生化檢測(cè)需立即分離血清，防止紅細(xì)胞溶血干擾結(jié)果。8.A解析：直接涂片染色可快速觀察病原菌形態(tài)。9.A解析：ALT主要存在于肝細(xì)胞中，肝功能損傷時(shí)升高。10.B解析：PT主要反映凝血因子II（纖維蛋白原）的活性。二、多項(xiàng)選擇題1.A,B,C,D,E解析：尿液分析儀檢測(cè)項(xiàng)目包括蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、糖、酮體等。2.A,B,C,E解析：血?dú)夥治鰳?biāo)本采集需肝素化、無氣泡、盡快檢測(cè)。3.A,B,E解析：血瓊脂平板、麥康凱瓊脂平板、蛋白胨水是常用培養(yǎng)基。4.A,B,C,D,E解析：肝功能指標(biāo)包括ALT、AST、TBIL、DBIL、ALP等。5.A,B,C,D,E解析：pH值、染料、酶類、細(xì)菌污染均會(huì)干擾檢測(cè)結(jié)果。6.A,B,C,D,E解析：凝血功能指標(biāo)包括PT、APTT、TT、FIB、D-二聚體。7.A,B,C解析：校準(zhǔn)方法包括使用標(biāo)準(zhǔn)品、質(zhì)控品、校準(zhǔn)流速。8.A,B,C,D,E解析：常見故障包括試劑脫落、電極污染、樣本堵塞等。9.A,B,C,D,E解析：細(xì)菌鑒定方法包括形態(tài)學(xué)、生化、API鑒定、基因測(cè)序、藥敏試驗(yàn)。10.A,B,C,D,E解析：PaO?受吸氧濃度、氧氣分壓、氣道阻力等因素影響。三、判斷題1.√2.√3.√4.×（應(yīng)立即分離，否則PaCO?會(huì)降低）5.√6.√7.√8.√9.√10.×（PaO?降低主要提示肺部換氣功能障礙）四、簡(jiǎn)答題1.血常規(guī)分析儀校準(zhǔn)步驟解析：校準(zhǔn)是確保結(jié)果準(zhǔn)確的關(guān)鍵，需嚴(yán)格按規(guī)程操作，避免誤差。2.尿液干化學(xué)分析儀干擾因素解析：干擾因素多樣，需結(jié)合臨床及實(shí)驗(yàn)室條件綜合判斷。3.金黃色葡萄球菌鑒定要點(diǎn)解析：鑒定需結(jié)合形態(tài)學(xué)、生化及培養(yǎng)