中醫(yī)經(jīng)典知識競賽試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.《素問·陰陽應(yīng)象大論》中“治病必求于本”的“本”指的是：A.病因B.陰陽C.正氣D.邪氣答案：B解析：《素問·陰陽應(yīng)象大論》原文：“陰陽者，天地之道也……治病必求于本?！贝颂帯氨尽敝戈庩?，強調(diào)陰陽是疾病發(fā)生發(fā)展的根本。2.《傷寒論》中“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒”的病機是：A.風(fēng)寒外束，營衛(wèi)不和B.風(fēng)熱犯表，衛(wèi)氣不固C.濕熱內(nèi)蘊，氣機阻滯D.燥邪傷肺，肺失宣降答案：A解析：太陽主表，為六經(jīng)之藩籬，風(fēng)寒外襲太陽，導(dǎo)致衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯，故見脈浮、頭項強痛、惡寒等表證。3.《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》中“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾”體現(xiàn)的治則是：A.急則治標(biāo)B.緩則治本C.未病先防D.既病防變答案：D解析：肝屬木，脾屬土，肝木易乘脾土，故治療肝病時需預(yù)先調(diào)補脾氣，防止疾病傳變，屬于“既病防變”的治則。4.《溫病條辨·上焦篇》中“太陰風(fēng)溫、溫?zé)?、溫疫、冬溫，初起惡風(fēng)寒者，桂枝湯主之；但熱不惡寒而渴者，辛涼平劑銀翹散主之”的核心辨證要點是：A.口渴與否B.惡寒輕重C.發(fā)熱時間D.有無汗出答案：A解析：溫病初起若見“但熱不惡寒而渴”，提示熱邪已傷津液，非風(fēng)寒表證，故用辛涼解表的銀翹散；若兼惡風(fēng)寒，需結(jié)合其他癥狀判斷是否為風(fēng)寒，但本條強調(diào)“渴”是溫病與風(fēng)寒表證的關(guān)鍵區(qū)別。5.《神農(nóng)本草經(jīng)》中“上藥一百二十種為君，主養(yǎng)命以應(yīng)天”的“上藥”特點是：A.毒性較強，攻邪為主B.氣味厚重，補益力強C.性平無毒，久服輕身延年D.辛散走竄，善行氣血答案：C解析：《神農(nóng)本草經(jīng)》將藥物分為上、中、下三品，上藥“主養(yǎng)命以應(yīng)天”，多為性平無毒之品，可長期服用以養(yǎng)生延年，如人參、甘草、地黃等。6.《靈樞·本神》中“肝藏血，血舍魂”，若肝血不足，常見的癥狀是：A.驚悸失眠B.狂躁譫語C.多夢易醒，恍惚不安D.表情淡漠，神識癡呆答案：C解析：魂為肝所藏，肝血不足則魂失所養(yǎng)，可見多夢、易驚、精神恍惚等癥；驚悸失眠多與心有關(guān)，狂躁屬痰火擾心，癡呆屬腎精虧虛。7.《傷寒論》中“陽明病，外證云何？答曰：身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也”的外證反映的是：A.陽明經(jīng)證，里熱熾盛B.陽明腑證，燥屎內(nèi)結(jié)C.陽明經(jīng)腑同病D.陽明濕熱證答案：A解析：陽明外證指無形邪熱充斥陽明經(jīng)，未與燥屎結(jié)聚，故見身大熱、汗大出、不惡寒反惡熱，屬經(jīng)證；腑證則兼見腹?jié)M痛、便秘、潮熱等。8.《金匱要略·痙濕暍病脈證治》中“濕家身煩疼，可與麻黃加術(shù)湯”的治法是：A.清熱利濕B.溫陽化濕C.發(fā)汗祛濕，兼護肌表D.健脾燥濕答案：C解析：濕邪在表，身煩疼，用麻黃湯發(fā)汗解表，加白術(shù)健脾燥濕，防止麻黃過汗傷正，體現(xiàn)“微微發(fā)汗”以祛濕的原則。9.《溫病條辨·中焦篇》“陽明溫病，面目俱赤，語聲重濁，呼吸俱粗，大便閉，小便澀，舌苔老黃，甚則黑有芒刺，但惡熱，不惡寒，日晡益甚者，傳至中焦，陽明溫病也”對應(yīng)的方劑是：A.白虎湯B.承氣湯C.清營湯D.黃連解毒湯答案：B解析：本條描述陽明腑實證，見大便閉、舌苔老黃有芒刺、日晡潮熱等，屬熱結(jié)腑實，當(dāng)用承氣湯通腑泄熱。10.《素問·上古天真論》中“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下”的“天癸”指的是：A.月經(jīng)B.腎精中具有促進生殖功能的物質(zhì)C.先天之氣D.后天水谷精微答案：B解析：天癸是腎中精氣充盛到一定階段產(chǎn)生的具有促進生殖功能的物質(zhì)，月經(jīng)是天癸作用的結(jié)果，而非天癸本身。11.《傷寒論》中“少陰病，脈微細，但欲寐也”的病機是：A.心腎陰虛，虛火內(nèi)擾B.心腎陽虛，陰寒內(nèi)盛C.腎精不足，髓海失養(yǎng)D.肝血不足，魂不守舍答案：B解析：少陰病為心腎陽氣虛衰，陰寒內(nèi)盛，故脈微細（微為陽衰，細為陰虧），但欲寐（精神萎靡，似睡非睡）是陽氣虛衰，無力振奮精神的表現(xiàn)。12.《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》中“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”的核心意義是：A.溫化寒痰B.溫補脾腎，化氣行水C.溫肺散寒D.溫經(jīng)通絡(luò)答案：B解析：痰飲的生成與脾腎陽氣不足、水液代謝失常有關(guān)，“溫藥”可振奮陽氣，“和之”指調(diào)和而非峻補或猛攻，通過溫補脾腎以化氣行水，從根本上消除痰飲。13.《溫病條辨·下焦篇》“熱邪深入下焦，脈沉數(shù)，舌干齒黑，手指但覺蠕動，急防痙厥，二甲復(fù)脈湯主之”的治法是：A.清熱息風(fēng)B.滋陰息風(fēng)C.涼血止痙D.平肝潛陽答案：B解析：溫病后期，熱邪耗傷肝腎陰液，虛風(fēng)內(nèi)動（手指蠕動），用二甲復(fù)脈湯（牡蠣、鱉甲合復(fù)脈湯）滋陰潛陽，息內(nèi)風(fēng)。14.《神農(nóng)本草經(jīng)》序錄中“藥有君臣佐使”的“君藥”是指：A.輔助君藥加強治療作用的藥物B.針對主病或主證起主要治療作用的藥物C.緩解君藥毒性的藥物D.引導(dǎo)諸藥至病所的藥物答案：B解析：君藥是方劑中針對主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成的核心。15.《靈樞·營衛(wèi)生會》中“營在脈中，衛(wèi)在脈外”的“營氣”特點是：A.慓疾滑利B.行于三焦C.化生血液D.溫養(yǎng)肌膚答案：C解析：營氣由水谷精微中的精華部分化生，行于脈中，有化生血液和營養(yǎng)全身的作用；衛(wèi)氣慓疾滑利，行于脈外，溫養(yǎng)肌膚、防御外邪。16.《傷寒論》中“太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者，少少與飲之，令胃氣和則愈；若脈浮，小便不利，微熱消渴者，五苓散主之”的“消渴”是指：A.糖尿病多飲癥狀B.熱盛傷津的口渴C.水蓄膀胱，氣不化津的口渴D.陰虛火旺的口渴答案：C解析：本條“消渴”因發(fā)汗后表邪未解，膀胱氣化不利，水蓄下焦，津不上承所致，故用五苓散化氣行水，而非單純熱盛傷津。17.《金匱要略·婦人妊娠病脈證并治》中“婦人宿有癥病，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，為癥痼害……桂枝茯苓丸主之”的治法是：A.活血祛瘀，養(yǎng)血安胎B.溫經(jīng)散寒，止血安胎C.清熱涼血，固沖安胎D.補益氣血，固攝安胎答案：A解析：婦人宿有癥?。ㄑ鼋Y(jié)塊），導(dǎo)致妊娠后漏下不止、胎動不安，用桂枝茯苓丸活血化瘀，瘀去則新血得安，體現(xiàn)“下癥安胎”的治法。18.《溫病條辨·上焦篇》“太陰溫病，寸脈大，舌絳而干，法當(dāng)渴，今反不渴者，熱在營中也，清營湯去黃連主之”的“熱在營中”典型表現(xiàn)是：A.壯熱煩渴B.神昏譫語C.身熱夜甚，心煩不寐D.斑疹透露答案：C解析：熱入營分，營陰受損，故身熱夜甚（營氣屬陰，夜間陽入于陰，與熱相搏）；熱擾心神則心煩不寐；舌絳而干、不渴（營陰耗傷，津不上承但未大傷）是營分證特點。19.《素問·舉痛論》中“悲則氣消”的機理是：A.悲憂過度，肺氣耗傷B.悲哀太甚，肝氣郁結(jié)C.悲傷不已，脾氣下陷D.悲痛欲絕，腎氣不固答案：A解析：《素問·舉痛論》：“悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛(wèi)不散，熱氣在中，故氣消矣?！北瘧n過度，導(dǎo)致肺氣耗傷，宣降失常，故“氣消”。20.《傷寒論》中“少陽之為病，口苦，咽干，目眩也”的病機是：A.膽火上炎，樞機不利B.胃熱上沖，肝陽上亢C.心火亢盛，腎水不足D.脾濕不運，清陽不升答案：A解析：少陽屬膽與三焦，膽火上炎則口苦、咽干；膽經(jīng)循行頭目，火性上炎則目眩；樞機不利是少陽病的核心病機。二、填空題（每題2分，共20分）1.《素問·四氣調(diào)神大論》中“春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，______，被發(fā)緩形，以使志生”。答案：廣步于庭2.《傷寒論》中“太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為______”。答案：中風(fēng)3.《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》中“虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，______主之”。答案：小建中湯4.《溫病條辨·上焦篇》中“溫毒咽痛喉腫，耳前耳后腫，頰腫，面正赤……初起一二日，______主之”。答案：普濟消毒飲5.《神農(nóng)本草經(jīng)》中“藥有酸、咸、甘、苦、辛五味，又有寒、熱、溫、涼四氣，及有毒、無毒……當(dāng)用相須、相使者良，勿用______者”。答案：相惡相反6.《靈樞·百病始生》中“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨傷人。卒然逢疾風(fēng)暴雨而不病者，蓋無虛，故邪不能獨傷人。此必因______，然后邪氣得入乎”。答案：虛邪之風(fēng)7.《傷寒論》中“陽明病，潮熱，大便微硬者，可與______；不硬者，不可與之”。答案：大承氣湯8.《金匱要略·嘔吐噦下利病脈證治》中“嘔而腸鳴，心下痞者，______主之”。答案：半夏瀉心湯9.《溫病條辨·中焦篇》中“陽明溫病，無汗，小便不利，譫語者，先與______，減譫語；大便通則止”。答案：牛黃承氣湯10.《素問·經(jīng)脈別論》中“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋；食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈；脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛；毛脈合精，行氣于府，府精神明，留于四臟，氣歸于權(quán)衡。權(quán)衡以平，氣口成寸，______”。答案：以決死生三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“治未病”的主要內(nèi)涵。答案：《黃帝內(nèi)經(jīng)》“治未病”包括三方面：①未病先防：強調(diào)養(yǎng)生以增強體質(zhì)，如“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常”，通過調(diào)攝飲食、起居、情志預(yù)防疾?。虎诩炔》雷儯涸缙谠\治防止疾病傳變，如“上工救其萌芽”“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾”；③瘥后防復(fù)：疾病初愈時注意調(diào)護，避免復(fù)發(fā)，如“病熱少愈，食肉則復(fù)，多食則遺”，強調(diào)飲食調(diào)理。2.《傷寒論》中“太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無汗而喘者，麻黃湯主之”，試述麻黃湯的配伍意義。答案：麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成。麻黃辛溫發(fā)汗，宣肺平喘（君藥）；桂枝溫經(jīng)通陽，助麻黃發(fā)汗解?。ǔ妓帲呦囗?，增強發(fā)汗散寒之力；杏仁苦降，助麻黃宣降肺氣以平喘（佐藥）；甘草調(diào)和諸藥，緩麻桂峻烈之性（使藥）。全方發(fā)汗解表、宣肺平喘，針對風(fēng)寒束表、腠理閉塞、衛(wèi)陽被遏、營陰郁滯之證。3.《金匱要略》中“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)，栝樓薤白白酒湯主之”，分析其病機與治法。答案：病機為上焦陽虛，陰寒痰濁痹阻胸陽（“陽微陰弦”）。胸陽不振，陰寒痰濁上乘，故見胸背痛、喘息咳唾、短氣；寸口脈沉遲為上焦陽虛，關(guān)脈小緊數(shù)為痰濁內(nèi)盛。治法為通陽散結(jié)、豁痰下氣。方中栝樓寬胸化痰，薤白通陽散結(jié)，白酒辛溫通脈，三藥合用，使胸陽得宣，痰濁得化，痹阻得通。4.《溫病條辨》中“三焦辨證”與《傷寒論》“六經(jīng)辨證”的主要區(qū)別是什么？答案：①適用范圍：六經(jīng)辨證主要用于外感風(fēng)寒所致的傷寒病，三焦辨證用于外感溫?zé)岵。虎诒孀C層次：六經(jīng)辨證以經(jīng)絡(luò)、臟腑為基礎(chǔ)，分太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰，側(cè)重表里寒熱虛實的傳變；三焦辨證以上、中、下三焦為框架，反映溫病由上焦肺衛(wèi)→中焦脾胃→下焦肝腎的傳變規(guī)律，側(cè)重溫?zé)岵幍牟±硖攸c；③核心病機：六經(jīng)辨證以陽氣盛衰為核心（如太陽主表、少陰主心腎陽虛），三焦辨證以陰液耗傷為核心（如上焦肺衛(wèi)傷津、下焦肝腎陰虛）；④治療原則：六經(jīng)多溫陽散寒（如四逆湯），三焦多清熱滋陰（如清營湯、三甲復(fù)脈湯）。5.《神農(nóng)本草經(jīng)》的主要學(xué)術(shù)成就有哪些？答案：①首創(chuàng)藥物三品分類法：上、中、下三品，上品養(yǎng)命、中品養(yǎng)性、下品治病，反映藥物毒性與功效的關(guān)系；②總結(jié)藥物基本理論：提出四氣五味、君臣佐使、七情和合（相須、相使、相畏等）等理論，奠定中藥配伍基礎(chǔ)；③記載藥物功效：收錄365種藥物，詳述其性味、歸經(jīng)、主治（如人參“補五臟，安精神”），許多功效至今沿用；④強調(diào)用藥原則：如“有毒無毒，斟酌其宜”“療寒以熱藥，療熱以寒藥”，體現(xiàn)辨證用藥思想；⑤影響后世：為《本草經(jīng)集注》《新修本草》等奠定基礎(chǔ)，是現(xiàn)存最早的藥物學(xué)經(jīng)典。四、論述題（每題10分，共20分）1.結(jié)合《素問·陰陽應(yīng)象大論》原文，論述“陽勝則熱，陰勝則寒”的病理機制及臨床應(yīng)用。答案：《素問·陰陽應(yīng)象大論》：“陰勝則陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰勝則寒?！辈±頇C制：①陽勝則熱：陽邪偏盛，機能亢奮，耗傷陰液，導(dǎo)致實熱證，如外感溫?zé)岵〕跗冢霈F(xiàn)高熱、面赤、煩渴、脈數(shù)等；②陰勝則寒：陰邪偏盛，機能抑制，損傷陽氣，導(dǎo)致實寒證，如寒邪直中脾胃，見脘腹冷痛、嘔吐清水、腹瀉、脈遲等。臨床應(yīng)用：①辨證：通過寒熱癥狀判斷陰陽盛衰，如發(fā)熱、舌紅苔黃屬陽勝，畏寒、舌淡苔白屬陰勝；②治療：“熱者寒之，寒者熱之”，