(2025年)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》試題(附答案)一、選擇題（每小題1分，共20分。每小題只有一個(gè)正確選項(xiàng)）1.無菌包在溫度25℃、相對(duì)濕度60%的環(huán)境中未開啟時(shí)，有效期為A.3天B.5天C.7天D.14天E.30天2.靜脈輸液過程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，首要的處理措施是A.立即停止輸液B.高流量氧氣吸入（6-8L/min）并濕化C.協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑E.記錄24小時(shí)出入量3.測(cè)量成人腋溫時(shí)，正確的操作是A.測(cè)量前擦干腋窩汗液，體溫計(jì)汞柱甩至35℃以下B.體溫計(jì)頭端置于腋窩深處，屈臂過胸夾緊C.測(cè)量時(shí)間為5分鐘D.正常范圍為36.3-37.2℃E.高熱患者測(cè)量后直接記錄，無需復(fù)核4.下列藥物中，與青霉素存在配伍禁忌的是A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.維生素C注射液D.地塞米松注射液E.氯化鉀注射液5.護(hù)理程序的核心是A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施E.護(hù)理評(píng)價(jià)6.壓瘡“不可分期”的主要特征是A.局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑B.表皮或真皮受損，形成表淺潰瘍C.全層皮膚缺失，可見脂肪但無骨骼、肌腱暴露D.全層皮膚和組織缺失，伴有骨骼、肌腱暴露E.創(chuàng)面被壞死組織或焦痂覆蓋，無法判斷損傷深度7.為COPD患者進(jìn)行氧療時(shí)，適宜的氧流量是A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/minE.9-10L/min8.糖尿病患者飲食中碳水化合物應(yīng)占總熱量的比例是A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%E.60%-70%9.新生兒Apgar評(píng)分中，“呼吸”項(xiàng)得2分的標(biāo)準(zhǔn)是A.無呼吸B.呼吸淺表，哭聲弱C.呼吸規(guī)則，哭聲響亮D.呼吸不規(guī)則，時(shí)有呼吸暫停E.呼吸急促，伴鼻翼扇動(dòng)10.成人雙下肢（含臀部）燒傷的面積約為A.9%B.18%C.27%D.36%E.46%11.下列屬于主觀資料的是A.體溫38.5℃B.血壓140/90mmHgC.患者主訴“頭痛持續(xù)2天”D.聽診聞及濕啰音E.實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高12.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，正確的操作是A.無需消毒皮膚，直接穿刺B.成人每次采集血量5-10mlC.標(biāo)本采集后常溫保存24小時(shí)D.若已使用抗生素，應(yīng)在停藥后立即采集E.從同一穿刺點(diǎn)同時(shí)采集需氧瓶和厭氧瓶13.臨終患者心理反應(yīng)的第三階段是A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期14.下列哪種情況需立即報(bào)告醫(yī)生？A.術(shù)后患者主訴切口輕微疼痛B.肺炎患者體溫38.2℃C.急性胰腺炎患者腸鳴音2次/分D.腦出血患者一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失E.糖尿病患者餐后2小時(shí)血糖8.5mmol/L15.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.棉球蘸水不可過濕D.活動(dòng)義齒用熱水浸泡清潔E.觀察口腔黏膜有無潰瘍16.下列不屬于醫(yī)院感染的是A.住院期間發(fā)生的肺炎B.入院時(shí)已存在的皮膚癤腫C.術(shù)后切口化膿D.新生兒臍帶炎E.輸血后感染乙肝17.搶救過敏性休克的首選藥物是A.去甲腎上腺素B.多巴胺C.腎上腺素D.地塞米松E.異丙嗪18.孕婦產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)“胎位為臀先露”，最適宜的糾正時(shí)間是A.妊娠24周B.妊娠28周C.妊娠30周D.妊娠34周E.妊娠38周19.下列關(guān)于新生兒暖箱使用的說法，錯(cuò)誤的是A.暖箱溫度根據(jù)新生兒體重和日齡調(diào)節(jié)B.入箱前清潔皮膚，更換清潔衣物C.定期消毒暖箱，避免交叉感染D.監(jiān)測(cè)箱溫及患兒體溫，每2小時(shí)記錄1次E.長(zhǎng)期使用暖箱時(shí)，相對(duì)濕度應(yīng)保持在30%-40%20.下列哪種藥物需在飯后服用以減少胃腸道刺激？A.鐵劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.助消化藥D.抗生素E.催眠藥二、A2型題（每小題1.5分，共30分。每小題只有一個(gè)正確選項(xiàng)）21.患者，男，72歲，COPD病史15年。因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴氣促3天入院。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO255mmHg，PaCO270mmHg。此時(shí)正確的氧療方式是A.高流量吸氧（6-8L/min）B.低流量低濃度持續(xù)吸氧（1-2L/min）C.高壓氧艙治療D.間斷吸氧，每次30分鐘E.面罩吸氧（4-5L/min）22.患兒，女，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，氣促1天”入院，診斷為支氣管肺炎。查體：T39.5℃，R45次/分，口周發(fā)紺，雙肺可聞及細(xì)濕啰音。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.物理降溫B.保持呼吸道通暢C.靜脈補(bǔ)液D.應(yīng)用抗生素E.氧氣吸入23.患者，女，58歲，因“持續(xù)性胸骨后疼痛2小時(shí)”急診入院，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。初步診斷為“急性廣泛前壁心肌梗死”。此時(shí)最關(guān)鍵的護(hù)理措施是A.絕對(duì)臥床休息B.給予嗎啡止痛C.準(zhǔn)備急診PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）D.監(jiān)測(cè)生命體征E.建立靜脈通路24.初產(chǎn)婦，28歲，順產(chǎn)一男嬰后30分鐘，陰道出血量約500ml，色暗紅，子宮軟，輪廓不清。首要的處理措施是A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑（如縮宮素）C.檢查軟產(chǎn)道有無裂傷D.輸血補(bǔ)液E.準(zhǔn)備清宮術(shù)25.患者，男，35歲，被生銹鐵釘刺傷左足12小時(shí)，傷口深約2cm，未做處理。查體：傷口紅腫，有滲液。診斷為“破傷風(fēng)”前驅(qū)期。此時(shí)應(yīng)采取的隔離措施是A.呼吸道隔離B.接觸隔離C.昆蟲隔離D.保護(hù)性隔離E.血液-體液隔離26.患者，女，40歲，在高溫環(huán)境下工作3小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、頭痛、大量出汗、口渴、心悸，體溫38.5℃，血壓90/60mmHg。此時(shí)最適宜的降溫措施是A.冰袋冷敷頭部、腋窩、腹股溝B.乙醇擦浴C.冰水浸浴D.靜脈輸注4℃生理鹽水E.口服大量冰水27.患者，男，45歲，因“頭部外傷后頭痛、嘔吐3小時(shí)”入院，CT示“右側(cè)硬膜下血腫，中線移位0.5cm”。此時(shí)護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.抬高床頭15-30°B.快速靜脈輸注20%甘露醇250mlC.保持呼吸道通暢D.密切觀察意識(shí)、瞳孔變化E.鼓勵(lì)患者多進(jìn)食高蛋白飲食28.患者，女，25歲，靜脈輸注青霉素過程中突然出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗，血壓70/40mmHg。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即停止輸液B.皮下注射腎上腺素0.5mgC.高流量吸氧D.靜脈注射地塞米松10mgE.通知醫(yī)生29.患者，男，65歲，糖尿病病史10年，因“左足破潰1周”入院。查體：左足大腳趾皮膚發(fā)黑、壞死，有膿性分泌物，觸痛明顯。該患者的糖尿病足分級(jí)為A.0級(jí)（高危足）B.1級(jí)（表淺潰瘍）C.2級(jí)（深度潰瘍，伴軟組織感染）D.3級(jí)（深度潰瘍，伴骨組織感染）E.4級(jí)（局限性壞疽）30.患者，女，60歲，因“突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰1小時(shí)”入院，診斷為“急性左心衰竭”。此時(shí)應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是A.平臥位B.側(cè)臥位C.半坐臥位D.端坐位，雙腿下垂E.頭低足高位三、A3/A4型題（每小題2分，共30分。每小題只有一個(gè)正確選項(xiàng)）（31-33題共用題干）患者，女，58歲，有肝硬化病史10年。2小時(shí)前無誘因嘔血2次，量約400ml，伴黑便3次，量約200g。查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP90/60mmHg；神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷；腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音（+）。31.該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.體液不足B.活動(dòng)無耐力C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量D.焦慮E.潛在并發(fā)癥：肝性腦病32.首要的護(hù)理措施是A.立即建立兩條靜脈通路B.給予三腔二囊管壓迫止血C.遵醫(yī)囑輸注新鮮冰凍血漿D.監(jiān)測(cè)生命體征及尿量E.禁食水33.護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)不包括A.嘔血及黑便的量、顏色B.意識(shí)狀態(tài)C.血紅蛋白及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.腹圍變化E.血糖變化（34-36題共用題干）患兒，男，5歲，因“發(fā)熱、咽痛2天，出疹1天”入院。查體：T39.2℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物；全身皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小的紅色皮疹，壓之褪色，觸之砂紙感；口周蒼白圈（+），草莓舌（+）。34.該患兒最可能的診斷是A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.幼兒急疹E.水痘35.針對(duì)該患兒的皮膚護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.保持皮膚清潔，用溫水清洗B.剪短患兒指甲，避免抓撓C.脫皮時(shí)用手撕脫D.穿寬松棉質(zhì)衣物E.局部瘙癢時(shí)可涂爐甘石洗劑36.該患兒需隔離至A.體溫正常B.皮疹消退C.癥狀消失后1周D.咽拭子培養(yǎng)連續(xù)2次陰性E.脫皮完全（37-40題共用題干）患者，男，30歲，因“高處墜落致右下肢疼痛、活動(dòng)受限2小時(shí)”入院。查體：右大腿腫脹明顯，畸形，可觸及骨擦感，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，足趾感覺減退。X線示“右股骨中段粉碎性骨折”。37.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，首要的處理措施是A.固定右下肢B.止血C.鎮(zhèn)痛D.檢查有無其他合并傷E.快速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院38.入院后，患者出現(xiàn)右下肢劇烈疼痛，皮膚蒼白，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。最可能的并發(fā)癥是A.脂肪栓塞B.骨筋膜室綜合征C.下肢深靜脈血栓D.神經(jīng)損傷E.感染39.此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.抬高患肢B.應(yīng)用止痛藥C.切開減壓D.局部冷敷E.牽引固定40.術(shù)后第3天，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，正確的順序是A.股四頭肌等長(zhǎng)收縮→膝關(guān)節(jié)屈伸→扶拐行走B.膝關(guān)節(jié)屈伸→股四頭肌等長(zhǎng)收縮→扶拐行走C.扶拐行走→膝關(guān)節(jié)屈伸→股四頭肌等長(zhǎng)收縮D.股四頭肌等長(zhǎng)收縮→扶拐行走→膝關(guān)節(jié)屈伸E.膝關(guān)節(jié)屈伸→扶拐行走→股四頭肌等長(zhǎng)收縮四、參考答案及解析1.C解析：無菌包在溫度≤24℃、濕度≤70%的環(huán)境中，未開啟時(shí)有效期為7天；溫度25℃、濕度60%符合此條件，故選C。2.C解析：急性肺水腫典型表現(xiàn)為咳粉紅色泡沫樣痰，首要措施是減少回心血量（端坐位，雙腿下垂），其次是高流量吸氧、使用利尿劑等，故選C。3.B解析：腋溫測(cè)量前需擦干汗液，體溫計(jì)甩至35℃以下，頭端置于腋窩深處，夾緊10分鐘，正常范圍36-37℃，高熱患者需復(fù)核，故選B。4.C解析：青霉素在酸性環(huán)境（如維生素C注射液）中易分解，存在配伍禁忌，故選C。5.A解析：護(hù)理程序以評(píng)估為基礎(chǔ)，貫穿始終，是核心步驟，故選A。6.E解析：不可分期壓瘡的特征是創(chuàng)面被壞死組織或焦痂覆蓋，無法判斷損傷深度，故選E。7.A解析：COPD患者因長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸依賴低氧刺激，需低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧，故選A。8.D解析：糖尿病飲食中碳水化合物占總熱量50%-60%，蛋白質(zhì)15%-20%，脂肪20%-30%，故選D。9.C解析：Apgar評(píng)分中，呼吸規(guī)則、哭聲響亮得2分；呼吸弱得1分；無呼吸得0分，故選C。10.E解析：成人雙下肢（含臀部）燒傷面積為46%（雙臀5%+雙大腿21%+雙小腿13%+雙足7%），故選E。11.C解析：主觀資料是患者主訴，如“頭痛”；客觀資料是可測(cè)量的體征或檢查結(jié)果，故選C。12.B解析：血培養(yǎng)成人采血量5-10ml，需嚴(yán)格消毒皮膚，已用抗生素者應(yīng)在寒戰(zhàn)高熱時(shí)采集，需氧瓶和厭氧瓶從不同部位采集，故選B。13.C解析：臨終心理反應(yīng)順序：否認(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→憂郁期→接受期，第三階段是協(xié)議期，故選C。14.D解析：腦出血患者一側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反射消失提示腦疝，需立即報(bào)告醫(yī)生，其他選項(xiàng)為非緊急情況，故選D。15.D解析：昏迷患者活動(dòng)義齒應(yīng)用冷水浸泡，熱水會(huì)導(dǎo)致變形，故選D。16.B解析：醫(yī)院感染指入院48小時(shí)后發(fā)生的感染，入院時(shí)已存在的癤腫不屬于，故選B。17.C解析：腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物，可收縮血管、興奮心臟、緩解支氣管痙攣，故選C。18.C解析：臀先露糾正最適宜時(shí)間為妊娠30-32周，常用膝胸臥位，故選C。19.E解析：新生兒暖箱相對(duì)濕度應(yīng)保持在55%-65%，過低易導(dǎo)致皮膚干燥，故選E。20.A解析：鐵劑對(duì)胃腸道刺激大，需飯后服用；胃黏膜保護(hù)劑需餐前服，助消化藥需餐中服，故選A。21.B解析：患者為Ⅱ型呼吸衰竭（PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg），需低流量低濃度持續(xù)吸氧，避免抑制呼吸中樞，故選B。22.B解析：肺炎患兒氣促、發(fā)紺提示呼吸道阻塞，首要措施是保持呼吸道通暢（如拍背、吸痰），故選B。23.C解析：急性心肌梗死最關(guān)鍵的治療是盡早開通梗死相關(guān)血管（急診PCI），護(hù)理需配合準(zhǔn)備，故選C。24.A解析：產(chǎn)后出血最常見原因是子宮收縮乏力，首要措施是按摩子宮促進(jìn)收縮，故選A。25.B解析：破傷風(fēng)通過接觸傷口分泌物傳播，需接觸隔離，故選B。26.A解析：患者為輕度中暑（先兆中暑），首選物理降溫（冰袋冷敷大血管處），乙醇擦浴適用于高