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(護(hù)士)專業(yè)實(shí)務(wù)試題+參考答案1.患者,男性,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo),正確的是()A.呼與吸時(shí)間比為2:1~3:1B.呼與吸時(shí)間比為1:2~1:3C.吸氣時(shí)收腹,呼氣時(shí)挺腹D.每分鐘呼吸20~25次E.每次進(jìn)行10~15分鐘2.患者,女性,30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)入院,準(zhǔn)備擇期接受甲狀腺大部分切除術(shù)治療。護(hù)士在術(shù)前指導(dǎo)患者練習(xí)手術(shù)時(shí)體位,應(yīng)采取的是()A.側(cè)臥位B.俯臥位C.半臥位D.頭低腳高位E.頭高腳低位3.某孕婦,妊娠32周,因“胎膜早破”14小時(shí)入院,檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常,無腹痛。錯(cuò)誤的處理措施是()A.給予抗生素B.嚴(yán)密觀察孕婦生命體征C.監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危E.無需使用宮縮抑制劑4.患者,男性,45歲。因車禍致頸椎骨折入院,現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺。應(yīng)首先采取的措施是()A.氣管切開B.吸氧C.給予呼吸興奮劑D.清除呼吸道分泌物E.靜脈補(bǔ)液5.患者,女性,28歲。產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫38.5℃,惡露多,有臭味。最可能的診斷是()A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎6.患者,男性,60歲。有高血壓病史10年,今晨起床后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力。查體:血壓180/100mmHg,右側(cè)肢體肌力3級(jí),右側(cè)巴氏征陽性。最可能的診斷是()A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.高血壓腦病7.患者,女性,35歲。因“腹痛、腹瀉3天”入院,診斷為急性腸炎。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.飲食應(yīng)清淡、易消化B.避免食用生冷、油膩食物C.鼓勵(lì)患者多飲水D.腹瀉停止后即可恢復(fù)正常飲食E.注意飲食衛(wèi)生8.患者,男性,50歲。因“胃潰瘍”入院,行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第3天,患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便。查體:腹部膨隆,有壓痛,腸鳴音減弱。最可能的原因是()A.胃腸吻合口破裂B.腸梗阻C.低鉀血癥D.急性胃擴(kuò)張E.腹腔內(nèi)感染9.患者,女性,25歲。因“發(fā)熱、咳嗽3天”入院,診斷為肺炎。護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),下列哪項(xiàng)不屬于主觀資料()A.發(fā)熱B.咳嗽C.頭痛D.乏力E.呼吸困難10.患者,男性,70歲。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,給予吸氧、抗感染等治療。護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,發(fā)紺明顯,煩躁不安。應(yīng)首先采取的措施是()A.增加吸氧流量B.檢查吸氧裝置是否通暢C.給予呼吸興奮劑D.進(jìn)行氣管插管E.通知醫(yī)生11.患者,女性,40歲。因“甲狀腺功能亢進(jìn)”入院,準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。術(shù)前護(hù)士為患者進(jìn)行藥物準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)不正確()A.先用硫脲類藥物,待甲亢癥狀基本控制后改服碘劑B.碘劑可抑制甲狀腺素的釋放C.碘劑可減少甲狀腺的血流量D.碘劑可使甲狀腺縮小、變硬E.服用碘劑的時(shí)間一般為2~3周12.患者,男性,55歲。因“冠心病、心絞痛”入院,給予硝酸甘油等藥物治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí),下列哪項(xiàng)不正確()A.硝酸甘油應(yīng)舌下含服B.含服硝酸甘油后應(yīng)平臥片刻C.硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解心絞痛D.硝酸甘油可引起頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)E.硝酸甘油可長(zhǎng)期大量使用13.患者,女性,22歲。因“急性闌尾炎”入院,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者體溫38.5℃,切口紅腫、疼痛。最可能的原因是()A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.腹腔內(nèi)感染E.血栓性靜脈炎14.患者,男性,65歲。因“前列腺增生”入院,準(zhǔn)備行前列腺電切術(shù)。術(shù)前護(hù)士為患者進(jìn)行健康指導(dǎo),下列哪項(xiàng)不正確()A.術(shù)后應(yīng)多飲水,勤排尿B.術(shù)后應(yīng)避免劇烈活動(dòng)C.術(shù)后應(yīng)保持大便通暢D.術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查E.術(shù)后可立即恢復(fù)性生活15.患者,女性,30歲。因“妊娠合并心臟病”入院,現(xiàn)妊娠32周,心功能Ⅱ級(jí)。護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()A.保證充足的睡眠B.避免過度勞累C.定期產(chǎn)前檢查D.嚴(yán)格限制食鹽攝入E.給予洋地黃類藥物預(yù)防心力衰竭16.患者,男性,45歲。因“肝硬化腹水”入院,給予利尿劑治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()A.準(zhǔn)確記錄出入量B.定期測(cè)量體重C.觀察有無電解質(zhì)紊亂D.快速利尿E.避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物17.患者,女性,50歲。因“乳腺癌”入院,行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士為患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),下列哪項(xiàng)不正確()A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始活動(dòng)手指和腕部B.術(shù)后1~3天進(jìn)行上肢肌肉等長(zhǎng)收縮C.術(shù)后4~7天鼓勵(lì)患者用患側(cè)手洗臉、刷牙D.術(shù)后10天左右開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)E.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)上肢提重物18.患者,男性,60歲。因“腦梗死”入院,給予溶栓、抗凝等治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()A.觀察有無出血傾向B.定期監(jiān)測(cè)凝血功能C.保持大便通暢D.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)E.避免使用阿司匹林等藥物19.患者,女性,28歲。因“葡萄胎”入院,行清宮術(shù)。術(shù)后護(hù)士為患者進(jìn)行健康指導(dǎo),下列哪項(xiàng)不正確()A.定期復(fù)查血β-HCGB.避孕1年C.避免重體力勞動(dòng)D.可選用宮內(nèi)節(jié)育器避孕E.注意陰道流血情況20.患者,男性,55歲。因“急性心肌梗死”入院,給予溶栓、抗凝等治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()A.絕對(duì)臥床休息B.持續(xù)吸氧C.保持大便通暢D.給予高熱量、高脂肪飲食E.觀察生命體征和心電圖變化21.患者,女性,35歲。因“糖尿病”入院,給予胰島素治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行胰島素注射時(shí),下列哪項(xiàng)不正確()A.應(yīng)選擇皮下注射B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換C.胰島素應(yīng)在飯前30分鐘注射D.注射時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則E.注射后應(yīng)立即進(jìn)食22.患者,男性,40歲。因“腰椎間盤突出癥”入院,行腰椎間盤髓核摘除術(shù)。術(shù)后護(hù)士為患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo),下列哪項(xiàng)不正確()A.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息B.術(shù)后1周開始進(jìn)行腰背肌鍛煉C.佩戴腰圍3個(gè)月D.避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)23.患者,女性,22歲。因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院,給予糖皮質(zhì)激素等治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的()A.避免陽光直射B.注意皮膚清潔C.給予高蛋白、高維生素飲食D.定期復(fù)查血常規(guī)、尿常規(guī)等E.長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可突然停藥24.患者,男性,65歲。因“慢性腎衰竭”入院,給予透析治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行透析護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)不正確()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.密切觀察生命體征和體重變化C.保持透析管路通暢D.透析后穿刺部位壓迫止血10~15分鐘E.透析后可立即洗澡25.患者,女性,30歲。因“宮外孕破裂出血”入院,行手術(shù)治療。術(shù)后護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估,下列哪項(xiàng)不屬于術(shù)后護(hù)理評(píng)估內(nèi)容()A.生命體征B.切口情況C.陰道流血情況D.心理狀態(tài)E.術(shù)前檢查結(jié)果26.患者,男性,50歲。因“食管癌”入院,行食管癌根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士為患者進(jìn)行胃腸減壓護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確()A.保持胃腸減壓通暢B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量C.胃腸減壓管一般放置2~3天D.如胃管堵塞,可用注射器抽取少量生理鹽水沖洗E.拔管前應(yīng)夾管1~2天27.患者,女性,45歲。因“子宮肌瘤”入院,行子宮肌瘤切除術(shù)。術(shù)后護(hù)士為患者進(jìn)行出院指導(dǎo),下列哪項(xiàng)不正確()A.注意休息,避免勞累B.保持外陰清潔C.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活D.定期復(fù)查E.如出現(xiàn)陰道流血、腹痛等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)28.患者,男性,70歲。因“慢性支氣管炎、肺氣腫”入院,給予吸氧、抗感染等治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行吸氧護(hù)理時(shí),下列哪項(xiàng)不正確()A.一般采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧B.吸氧濃度一般為25%~29%C.吸氧裝置應(yīng)定期更換D.吸氧過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、心率等變化E.可采用高流量、高濃度吸氧以改善患者的呼吸困難29.患者,女性,25歲。因“妊娠合并貧血”入院,給予鐵劑治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí),下列哪項(xiàng)不正確()A.鐵劑應(yīng)在飯后服用B.可與維生素C同服以促進(jìn)鐵的吸收C.服用鐵劑后可出現(xiàn)黑便D.鐵劑治療至血紅蛋白正常后即可停藥E.服藥期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)30.患者,男性,60歲。因“胃癌”入院,行胃癌根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士為患者進(jìn)行飲食護(hù)理,下列哪項(xiàng)不正確()A.術(shù)后禁食24~48小時(shí)B.待肛門排氣后可進(jìn)流食C.流食應(yīng)少量多餐D.逐漸過渡到半流食、軟食E.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)正常飲食參考答案1.答案:A解析:腹式呼吸訓(xùn)練時(shí),呼與吸時(shí)間比為2:1~3:1;吸氣時(shí)挺腹,呼氣時(shí)收腹;每分鐘呼吸7~8次;每次進(jìn)行10~15分鐘。2.答案:D解析:甲狀腺大部分切除術(shù)患者術(shù)前應(yīng)練習(xí)頭低腳高位,以適應(yīng)手術(shù)時(shí)的體位。3.答案:E解析:胎膜早破患者應(yīng)預(yù)防性使用抗生素,嚴(yán)密觀察孕婦生命體征和胎兒宮內(nèi)安危,監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)。若孕周<37周,無宮縮,可使用宮縮抑制劑延長(zhǎng)孕周。4.答案:D解析:頸椎骨折患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,首先應(yīng)清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。5.答案:A解析:產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫升高,惡露多且有臭味,最可能的診斷是急性子宮內(nèi)膜炎。6.答案:A解析:患者有高血壓病史,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體無力,右側(cè)巴氏征陽性,考慮為腦出血。7.答案:D解析:腹瀉停止后,飲食應(yīng)逐漸過渡,從流食、半流食逐漸恢復(fù)到正常飲食,不能立即恢復(fù)正常飲食。8.答案:B解析:胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腹痛,惡心、嘔吐,肛門未排氣排便,腸鳴音減弱,考慮為腸梗阻。9.答案:A解析:主觀資料是患者的主訴,如頭痛、乏力、咳嗽、呼吸困難等;客觀資料是通過檢查獲得的,如發(fā)熱可通過測(cè)量體溫得知,屬于客觀資料。10.答案:B解析:患者呼吸困難加重,發(fā)紺明顯,煩躁不安,首先應(yīng)檢查吸氧裝置是否通暢,排除吸氧裝置問題后再進(jìn)一步處理。11.答案:A解析:對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)患者,若心率較快,可先用β受體阻滯劑控制心率,待癥狀基本控制后改服碘劑;碘劑可抑制甲狀腺素的釋放,減少甲狀腺的血流量,使甲狀腺縮小、變硬;服用碘劑的時(shí)間一般為2~3周。12.答案:E解析:硝酸甘油不可長(zhǎng)期大量使用,長(zhǎng)期使用可能會(huì)產(chǎn)生耐受性。13.答案:A解析:闌尾切除術(shù)后第2天,體溫升高,切口紅腫、疼痛,最可能的原因是切口感染。14.答案:E解析:前列腺電切術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免性生活,防止出血等并發(fā)癥。15.答案:E解析:妊娠合并心臟病患者心功能Ⅱ級(jí),一般不預(yù)防性使用洋地黃類藥物,應(yīng)根據(jù)病情遵醫(yī)囑使用。16.答案:D解析:肝硬化腹水患者使用利尿劑應(yīng)緩慢利尿,避免快速利尿?qū)е码娊赓|(zhì)紊亂、肝性腦病等并發(fā)癥。17.答案:E解析:乳腺癌根治術(shù)后3~6個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)上肢提重物,防止腋窩皮瓣滑動(dòng)影響愈合。18.答案:E解析:腦梗死患者進(jìn)行溶栓、抗凝治療時(shí),阿司匹林是常用的抗血小板聚集藥物,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。19.答案:D解析:葡萄胎患者術(shù)后避孕1年,應(yīng)避免使用宮內(nèi)節(jié)育器,以免混淆子宮出血原因,可選用避孕套或口服避孕藥。20.答案:D解析:急性心肌梗死患者應(yīng)給予低脂、低膽固醇、高維生素、易消化飲食,避免高熱量、高脂肪飲食。21.答案:E解析:胰島素注射后應(yīng)根據(jù)患者的血糖情況和飲食計(jì)劃,在合適的時(shí)間進(jìn)食,不是立即進(jìn)食。22.答案:B解析:腰椎間盤髓核摘除術(shù)后1周開始進(jìn)行直腿抬高練習(xí),2~3周后開始進(jìn)行腰背肌鍛煉。23.答案:E解析:長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素不能突然停藥,應(yīng)逐漸減量停藥,以免引起反跳現(xiàn)象。24.答案:E解析:透析后穿刺部位應(yīng)避免沾水,防止感染,不能立即洗澡。25.答案:E解析:術(shù)后護(hù)理評(píng)估內(nèi)容包括生命體征、切口情況、陰道流血情況、心理狀態(tài)等,術(shù)前
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