PAGE托育衛(wèi)生保健工作制度一、總則（一）目的為加強托育機構(gòu)衛(wèi)生保健工作，保障嬰幼兒的身心健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本工作制度。（二）適用范圍本制度適用于本托育機構(gòu)內(nèi)所有工作人員及入托嬰幼兒。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則樹立“預(yù)防為主”的觀念，采取有效的預(yù)防措施，降低嬰幼兒感染疾病的風險，保障其健康成長。2.科學(xué)管理原則運用科學(xué)的管理方法和手段，規(guī)范托育機構(gòu)衛(wèi)生保健工作流程，提高工作質(zhì)量和效率。3.全面關(guān)懷原則關(guān)注嬰幼兒的身心健康，提供全面、細致的衛(wèi)生保健服務(wù)，滿足其生長發(fā)育的需求。二、衛(wèi)生保健人員職責（一）衛(wèi)生保健負責人職責1.全面負責托育機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的組織與管理，制定衛(wèi)生保健工作計劃和目標，并組織實施。2.定期檢查衛(wèi)生保健工作落實情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進措施。3.組織衛(wèi)生保健人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高其專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。4.負責與當?shù)匦l(wèi)生行政部門、婦幼保健機構(gòu)等相關(guān)單位的溝通與協(xié)調(diào)，及時了解和掌握衛(wèi)生保健工作的最新要求和動態(tài)。5.參與嬰幼兒健康管理工作，對體弱兒等特殊嬰幼兒進行跟蹤管理，指導(dǎo)家長做好護理工作。（二）醫(yī)生職責1.負責嬰幼兒的健康檢查，包括入園（所）健康檢查、定期健康檢查等，做好檢查記錄和檔案管理。2.對嬰幼兒常見疾病進行診斷和治療，及時處理突發(fā)疾病情況。3.指導(dǎo)衛(wèi)生保健人員開展衛(wèi)生保健工作，提供專業(yè)技術(shù)支持。4.參與制定和實施衛(wèi)生保健工作計劃，對托育機構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生等進行監(jiān)督檢查。5.開展嬰幼兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)，促進嬰幼兒合理營養(yǎng)。（三）護士職責1.協(xié)助醫(yī)生進行嬰幼兒健康檢查和疾病護理，做好護理記錄。2.負責托育機構(gòu)內(nèi)的消毒隔離工作，嚴格執(zhí)行消毒操作規(guī)程，防止交叉感染。3.指導(dǎo)衛(wèi)生保健人員正確使用醫(yī)療器械和藥品，確保用藥安全。4.參與嬰幼兒預(yù)防接種工作，做好接種登記和不良反應(yīng)監(jiān)測。5.對嬰幼兒進行日常護理觀察，發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理。（四）保健員職責1.負責托育機構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生管理，定期打掃、消毒室內(nèi)外環(huán)境，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。2.協(xié)助醫(yī)生和護士做好嬰幼兒的生活護理，如喂飯、喂水、換尿布等。3.指導(dǎo)嬰幼兒正確洗手、洗臉、刷牙等個人衛(wèi)生習慣，培養(yǎng)其良好的生活自理能力。4.參與食品衛(wèi)生管理工作，協(xié)助食堂工作人員做好食品采購、儲存、加工等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生監(jiān)督，確保食品安全。5.負責收集、整理和上報衛(wèi)生保健工作相關(guān)資料，做好檔案管理工作。三、環(huán)境衛(wèi)生與消毒制度（一）環(huán)境衛(wèi)生要求1.托育機構(gòu)應(yīng)選址在地勢干燥、通風良好、日照充足、排水通暢、環(huán)境整潔的地方，遠離污染源。2.室內(nèi)外環(huán)境應(yīng)定期進行清掃，保持整潔衛(wèi)生，無雜物、無異味。3.活動室、寢室、衛(wèi)生間等場所應(yīng)保持空氣流通，每天至少開窗通風23次，每次通風時間不少于30分鐘。4.托育機構(gòu)應(yīng)配備必要的衛(wèi)生設(shè)施，如洗手池、水龍頭、垃圾桶等，并定期進行清潔和消毒。（二）消毒制度1.消毒方法物理消毒：采用煮沸、蒸汽、紫外線照射等方法進行消毒?；瘜W(xué)消毒：根據(jù)不同的消毒對象和要求，選用合適的消毒劑進行消毒，如含氯消毒劑、過氧乙酸等。2.消毒范圍空氣消毒：每天對活動室、寢室等場所進行空氣消毒，可采用紫外線照射或化學(xué)消毒劑噴霧等方法。物體表面消毒：對桌椅、玩具、餐具、便器等物體表面每天進行清潔消毒，可采用擦拭、浸泡等方法。毛巾、水杯消毒：毛巾、水杯應(yīng)專人專用，每天清洗消毒，可采用煮沸或化學(xué)消毒劑浸泡等方法。床上用品消毒：床單、被套、枕套等床上用品應(yīng)定期清洗更換，可采用高溫洗滌或化學(xué)消毒劑浸泡等方法進行消毒。衛(wèi)生間消毒：衛(wèi)生間應(yīng)每天進行清潔消毒，地面、墻面、便器等應(yīng)定期用消毒劑擦拭，保持清潔衛(wèi)生。3.消毒記錄每次消毒應(yīng)做好記錄，記錄內(nèi)容包括消毒時間、消毒地點、消毒方法、消毒劑名稱及濃度、消毒人員等，消毒記錄應(yīng)保存至少2年。四、健康檢查制度（一）入園（所）健康檢查1.嬰幼兒入園（所）前應(yīng)進行全面的健康檢查，包括體格檢查、視力檢查、聽力檢查、口腔檢查、血常規(guī)檢查等，合格后方可入園（所）。2.健康檢查應(yīng)由具備資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行，檢查結(jié)果應(yīng)如實記錄在《兒童入園（所）健康檢查表》上，并加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章。3.對患有傳染性疾病或其他不適宜入托的疾病的嬰幼兒，應(yīng)及時通知家長，并建議其暫緩入園（所），待治愈后憑醫(yī)療機構(gòu)出具的康復(fù)證明方可入園（所）。（二）定期健康檢查1.托育機構(gòu)應(yīng)定期對嬰幼兒進行健康檢查，12歲嬰幼兒每半年進行一次健康檢查，23歲嬰幼兒每年進行一次健康檢查。2.定期健康檢查內(nèi)容包括體格檢查、視力檢查、聽力檢查、口腔檢查、血常規(guī)檢查等，必要時可增加其他檢查項目。3.健康檢查結(jié)果應(yīng)及時反饋給家長，對發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)給予指導(dǎo)和建議，并做好記錄和跟蹤管理。（三）晨午檢及全日健康觀察1.衛(wèi)生保健人員應(yīng)每天對嬰幼兒進行晨午檢，檢查內(nèi)容包括體溫、精神狀態(tài)、面色、皮膚、口腔等，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理。2.在嬰幼兒全日生活過程中，衛(wèi)生保健人員應(yīng)進行全日健康觀察，重點觀察嬰幼兒的飲食、睡眠、大小便等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理。3.晨午檢及全日健康觀察結(jié)果應(yīng)做好記錄，發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)及時通知家長，并跟蹤隨訪。五、疾病預(yù)防與控制制度（一）傳染病防控措施1.建立健全傳染病防控工作制度，明確責任分工，加強對傳染病防控工作的組織與管理。2.加強對衛(wèi)生保健人員的培訓(xùn)，提高其傳染病防控意識和業(yè)務(wù)能力。3.做好傳染病疫情監(jiān)測和報告工作，發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例或確診病例應(yīng)及時報告當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門，并采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。4.對傳染病患兒應(yīng)及時隔離治療，待痊愈后憑醫(yī)療機構(gòu)出具的康復(fù)證明方可回園（所）。5.加強對托育機構(gòu)內(nèi)環(huán)境的消毒管理，對傳染病患兒接觸過的物品、場所等應(yīng)進行嚴格消毒。6.開展傳染病防控知識宣傳教育，提高家長和工作人員的傳染病防控意識，指導(dǎo)家長做好家庭預(yù)防工作。（二）常見疾病預(yù)防措施1.加強營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)，保證嬰幼兒營養(yǎng)均衡，提高其機體抵抗力。2.培養(yǎng)嬰幼兒良好的生活衛(wèi)生習慣，如勤洗手、勤換衣、勤剪指甲等，減少疾病傳播途徑。3.定期對托育機構(gòu)內(nèi)的玩具、餐具等進行清洗消毒，防止交叉感染。4.根據(jù)季節(jié)特點和嬰幼兒實際情況，做好常見疾病的預(yù)防工作，如春季預(yù)防手足口病、秋季預(yù)防腹瀉等。六、營養(yǎng)與膳食管理制度（一）營養(yǎng)管理1.按照嬰幼兒營養(yǎng)需求，制定科學(xué)合理的營養(yǎng)食譜，保證嬰幼兒攝入充足的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素。2.定期對嬰幼兒進行營養(yǎng)狀況評估，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整食譜，滿足不同年齡段嬰幼兒的營養(yǎng)需求。3.指導(dǎo)家長科學(xué)喂養(yǎng)嬰幼兒，提供營養(yǎng)與喂養(yǎng)方面的咨詢和建議。（二）膳食管理1.托育機構(gòu)應(yīng)配備符合衛(wèi)生標準的食堂，食堂工作人員應(yīng)持健康證上崗，嚴格遵守食品衛(wèi)生操作規(guī)程。2.食品采購應(yīng)嚴格把關(guān)，選擇正規(guī)渠道采購食品，確保食品安全。食品儲存應(yīng)分類存放，防止交叉污染，定期檢查食品質(zhì)量，及時清理過期變質(zhì)食品。3.食品加工應(yīng)生熟分開，煮熟煮透，保證食品衛(wèi)生安全。食堂應(yīng)配備必要的消毒設(shè)備，對餐具、廚具等進行定期消毒。4.合理安排嬰幼兒進餐時間，保證進餐環(huán)境安靜、整潔，培養(yǎng)嬰幼兒良好的飲食習慣。5.每周制定一次食譜，并向家長公示，接受家長監(jiān)督。七、安全制度（一）設(shè)施設(shè)備安全1.托育機構(gòu)應(yīng)定期對設(shè)施設(shè)備進行檢查和維護，確保其安全可靠，無安全隱患。2.活動室、寢室等場所應(yīng)設(shè)置安全防護設(shè)施，如防撞角、防護欄等，防止嬰幼兒發(fā)生碰撞、摔倒等意外事故。3.電器設(shè)備應(yīng)安裝漏電保護裝置，電線不得私拉亂接，確保用電安全。4.消防設(shè)施應(yīng)定期檢查和維護，保持完好有效，疏散通道應(yīng)暢通無阻。（二）食品安全1.嚴格遵守食品衛(wèi)生法律法規(guī)，加強食品衛(wèi)生管理，確保食品安全。2.食品加工過程應(yīng)符合衛(wèi)生要求，防止食品污染和變質(zhì)。3.食堂工作人員應(yīng)嚴格遵守食品加工操作規(guī)程，做好個人衛(wèi)生，防止交叉污染。4.加強對食品采購、儲存、加工等環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，確保食品安全。（三）活動安全1.組織嬰幼兒開展活動時，應(yīng)提前做好安全預(yù)案，確?；顒影踩行蜻M行。2.活動場地應(yīng)安全無隱患，活動器材應(yīng)符合安全標準，防止嬰幼兒發(fā)生意外事故。3.活動過程中，衛(wèi)生保健人員應(yīng)密切關(guān)注嬰幼兒的活動情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理安全問題。（四）接送安全1.建立健全接送制度，嚴格執(zhí)行接送卡制度，確保嬰幼兒接送安全。2.接送嬰幼兒時，家長應(yīng)與托育機構(gòu)工作人員進行交接，確認嬰幼兒身份信息，防止錯接、漏接等情況發(fā)生。3.托育機構(gòu)應(yīng)加強對接送人員的管理，嚴禁無關(guān)人員進入托育機構(gòu)。八、衛(wèi)生保健資料管理制度（一）資料收集1.衛(wèi)生保健人員應(yīng)及時收集、整理各類衛(wèi)生保健資料，包括嬰幼兒健康檔案、衛(wèi)生消毒記錄、營養(yǎng)食譜、疾病防控資料等。2.資料收集應(yīng)真實、準確、完整，不得弄虛作假。（二）資料整理與歸檔1.對收集到的衛(wèi)生保健資料應(yīng)進行分類整理，按照檔案管理要求進行歸檔。2.檔案應(yīng)編號存放，便于查閱和管理。（三）資料保管與查閱1.衛(wèi)生保健資料應(yīng)妥善保管，防止丟失、損壞。檔案保管期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，一般不少于2年。2.查閱衛(wèi)生保健資料應(yīng)履行審批手續(xù)，經(jīng)衛(wèi)生保健負責人同意后方可查閱，并做好查閱記錄。九、培訓(xùn)與考核制度（一）培訓(xùn)計劃與實施1.制定衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)計劃，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高其專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生保健法律法規(guī)、專業(yè)知識和技能、職業(yè)道