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PAGE中醫(yī)科村衛(wèi)生室制度一、總則1.目的為加強(qiáng)中醫(yī)科村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障村民的身體健康,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本中醫(yī)科村衛(wèi)生室全體工作人員及在本衛(wèi)生室接受醫(yī)療服務(wù)的患者。3.基本原則以患者為中心,提供安全、有效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī),依法執(zhí)業(yè),規(guī)范醫(yī)療行為。注重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,提高工作效率,優(yōu)化服務(wù)流程。二、人員管理1.人員資質(zhì)衛(wèi)生室所有醫(yī)護(hù)人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書,并按規(guī)定注冊(cè),持證上崗。中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以在村衛(wèi)生室獨(dú)立從事中醫(yī)診療活動(dòng);非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)藥技術(shù)方法。2.人員培訓(xùn)制定年度培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織醫(yī)護(hù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn),包括中醫(yī)理論知識(shí)、臨床技能、醫(yī)療安全、職業(yè)道德等方面的培訓(xùn)。鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng),不斷更新知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平。新入職人員必須經(jīng)過(guò)崗前培訓(xùn),熟悉衛(wèi)生室的工作流程、規(guī)章制度和崗位職責(zé),經(jīng)考核合格后方可上崗。3.人員考核建立健全人員考核制度,定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行考核??己私Y(jié)果與績(jī)效工資、職稱晉升、崗位調(diào)整等掛鉤,激勵(lì)醫(yī)護(hù)人員積極工作,提高服務(wù)質(zhì)量。三、醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療質(zhì)量管理制度建立醫(yī)療質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)制定和完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度,定期對(duì)衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)估和分析,提出改進(jìn)措施并組織實(shí)施。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、會(huì)診制度、病例討論制度、醫(yī)療安全管理制度等,確保醫(yī)療安全。2.中醫(yī)診療規(guī)范依據(jù)中醫(yī)理論和診療指南,制定中醫(yī)診療規(guī)范,規(guī)范中醫(yī)診斷、治療、用藥等行為。加強(qiáng)中醫(yī)特色診療技術(shù)的應(yīng)用和管理,如針灸、推拿、拔罐、艾灸等,確保操作規(guī)范、安全有效。鼓勵(lì)開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣,提高中醫(yī)服務(wù)在農(nóng)村的普及率和應(yīng)用水平。3.醫(yī)療文書書寫嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求,規(guī)范書寫門診病歷、中醫(yī)處方、住院病歷等醫(yī)療文書,確保病歷書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。病歷書寫應(yīng)體現(xiàn)中醫(yī)特色,記錄中醫(yī)診斷、辨證論治過(guò)程和中醫(yī)治療措施。加強(qiáng)醫(yī)療文書的審核和管理,定期對(duì)病歷質(zhì)量進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。四、藥品管理1.藥品采購(gòu)衛(wèi)生室藥品采購(gòu)必須從具有合法資質(zhì)的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)采購(gòu)藥品,嚴(yán)格審核供貨單位的資質(zhì),確保藥品質(zhì)量。建立藥品采購(gòu)計(jì)劃制度,根據(jù)臨床需求和庫(kù)存情況,合理制定藥品采購(gòu)計(jì)劃,避免藥品積壓和短缺。采購(gòu)藥品時(shí),應(yīng)索取合法票據(jù),并按規(guī)定建立購(gòu)進(jìn)記錄,做到票、賬、貨相符。2.藥品驗(yàn)收對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品應(yīng)進(jìn)行逐批驗(yàn)收,核對(duì)藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、生產(chǎn)廠家等信息,確保藥品質(zhì)量符合要求。驗(yàn)收合格的藥品應(yīng)及時(shí)入庫(kù),并做好驗(yàn)收記錄;驗(yàn)收不合格的藥品應(yīng)及時(shí)退回供貨單位,并做好記錄。3.藥品儲(chǔ)存設(shè)立藥品儲(chǔ)存庫(kù),保持庫(kù)房清潔、干燥、通風(fēng)良好,溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。藥品應(yīng)按劑型、用途以及儲(chǔ)存要求分類存放,做到定位存放、標(biāo)識(shí)清晰。定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和檢查,及時(shí)清理過(guò)期、變質(zhì)、損壞藥品,確保藥品質(zhì)量安全。4.藥品調(diào)配與使用調(diào)配藥品時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守調(diào)配操作規(guī)程,認(rèn)真核對(duì)處方,確保調(diào)配的藥品準(zhǔn)確無(wú)誤。藥品發(fā)放時(shí),應(yīng)向患者詳細(xì)交代藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等,確?;颊哒_使用藥品。嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度,發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并做好記錄。五、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療安全制度建立健全醫(yī)療安全管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程,防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范,制定醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案,定期組織演練,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。2.醫(yī)療廢物管理按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,規(guī)范醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋、利器盒進(jìn)行收集,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。定期對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、重量、數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向等。醫(yī)療廢物應(yīng)由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進(jìn)行處置,不得自行處置。3.醫(yī)院感染管理建立醫(yī)院感染管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。定期對(duì)衛(wèi)生室的環(huán)境、醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行消毒滅菌,確保消毒效果符合要求。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件。六、財(cái)務(wù)管理1.財(cái)務(wù)管理制度建立健全財(cái)務(wù)管理制度,規(guī)范財(cái)務(wù)行為,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。配備專職或兼職財(cái)務(wù)人員,負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家財(cái)務(wù)法規(guī)和財(cái)務(wù)制度,合理編制預(yù)算,加強(qiáng)成本核算,提高資金使用效益。2.收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)公開透明,在衛(wèi)生室顯著位置公示收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)依據(jù)。加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理,使用合法有效的收費(fèi)票據(jù),不得使用白條收費(fèi)。3.資產(chǎn)管理建立固定資產(chǎn)管理制度,對(duì)衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)進(jìn)行登記、核算、清查和盤點(diǎn)。定期對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),確保資產(chǎn)的正常使用。加強(qiáng)流動(dòng)資產(chǎn)的管理,合理控制庫(kù)存藥品、材料等流動(dòng)資產(chǎn)的儲(chǔ)備量,防止資產(chǎn)流失。七、信息管理1.信息管理制度建立健全信息管理制度,規(guī)范信息收集、整理、分析、存儲(chǔ)和使用等行為。配備必要的信息設(shè)備,如計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等,確保信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行。加強(qiáng)信息安全管理,采取必要的安全防護(hù)措施,防止信息泄露、丟失和損壞。2.醫(yī)療信息管理建立患者醫(yī)療信息檔案,記錄患者的基本信息、診療過(guò)程、用藥情況等,確保醫(yī)療信息的完整性和準(zhǔn)確性。利用信息化手段,提高醫(yī)療服務(wù)效率,如開展網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢等服務(wù)。定期對(duì)醫(yī)療信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,為醫(yī)療質(zhì)量管理、臨床決策等提供依據(jù)。八、患者服務(wù)1.服務(wù)規(guī)范醫(yī)護(hù)人員應(yīng)著裝整潔、舉止端莊、態(tài)度和藹,使用文明用語(yǔ),為患者提供熱情、周到的服務(wù)。優(yōu)化服務(wù)流程,減少患者排隊(duì)等候時(shí)間,提高服務(wù)效率。保護(hù)患者隱私,尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),不得泄露患者的個(gè)人信息和病情。2.投訴處理設(shè)立投訴信箱和投訴電話,接受
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