PAGE衛(wèi)生院以案促改規(guī)章制度一、總則（一）目的為深入貫徹落實全面從嚴治黨要求，加強衛(wèi)生院黨風廉政建設，通過剖析典型案例，查找問題根源，完善制度機制，堵塞管理漏洞，防范廉政風險，提升衛(wèi)生院治理能力和服務水平，保障衛(wèi)生院健康發(fā)展，特制定本規(guī)章制度。（二）適用范圍本規(guī)章制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括在編人員、合同制人員、臨時聘用人員等。（三）基本原則1.問題導向原則：聚焦衛(wèi)生院在醫(yī)療服務、財務管理、藥品采購、人事管理等方面存在的突出問題，以典型案例為鏡鑒，深入查找制度漏洞和管理短板，有針對性地制定整改措施。2.標本兼治原則：既要立足當前，解決突出問題，又要著眼長遠，完善制度機制，從源頭上預防和遏制腐敗問題發(fā)生，實現(xiàn)治標與治本相結合。3.全員參與原則：強化全體工作人員的責任意識，引導人人參與以案促改工作，形成全員抓整改、共同促提升的良好局面。4.持續(xù)改進原則：堅持與時俱進，根據國家法律法規(guī)、行業(yè)政策以及衛(wèi)生院發(fā)展實際，不斷完善和優(yōu)化規(guī)章制度，推動衛(wèi)生院管理水平持續(xù)提高。二、案例剖析（一）案例選取標準選取具有代表性、典型性、教育性的案例，涵蓋衛(wèi)生院在履行職責過程中發(fā)生的違規(guī)違紀、失職瀆職、損害群眾利益等方面的問題。（二）案例分析方法1.成立案例分析小組：由衛(wèi)生院領導班子成員、紀檢監(jiān)察人員、相關業(yè)務科室負責人等組成，負責對選取的案例進行深入分析。2.全面收集資料：通過查閱案件卷宗、調查詢問當事人、走訪相關部門等方式，全面收集與案例相關的信息，包括事件經過、處理結果、原因分析等。3.深入剖析原因：從主觀和客觀兩個方面，深入分析案例發(fā)生的原因。主觀方面，重點查找當事人的思想認識、職業(yè)道德、紀律觀念等方面存在的問題；客觀方面，分析制度漏洞、監(jiān)管缺失、工作流程不規(guī)范等因素。4.總結經驗教訓：針對案例分析中發(fā)現(xiàn)的問題，總結經驗教訓，提出改進措施和建議，為完善制度機制提供參考。（三）典型案例示例1.醫(yī)療服務違規(guī)案例：某衛(wèi)生院醫(yī)生在診療過程中，為謀取私利，違規(guī)開具高價藥品和不必要的檢查項目，嚴重損害了患者利益。經調查發(fā)現(xiàn)，該醫(yī)生缺乏職業(yè)道德，衛(wèi)生院在藥品和檢查項目管理方面存在漏洞，對醫(yī)生的行為監(jiān)管不力。2.財務管理違規(guī)案例：某衛(wèi)生院財務人員利用職務之便，挪用公款用于個人消費。經查，該財務人員法律意識淡薄，衛(wèi)生院財務管理制度不健全，財務審批流程不規(guī)范，缺乏有效的內部監(jiān)督機制。3.藥品采購違規(guī)案例：某衛(wèi)生院在藥品采購過程中，與藥品供應商勾結，收受回扣，采購高價低質藥品。這一案例反映出衛(wèi)生院在藥品采購環(huán)節(jié)缺乏嚴格的招投標程序和監(jiān)督機制，工作人員廉潔自律意識不強。三、制度建設（一）醫(yī)療服務制度1.醫(yī)療質量管理：建立健全醫(yī)療質量管理制度，明確醫(yī)療質量控制標準和考核辦法，加強對醫(yī)療服務全過程的質量監(jiān)控。定期開展醫(yī)療質量檢查和評估，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，確保醫(yī)療安全。2.醫(yī)療行為規(guī)范：制定醫(yī)務人員行為規(guī)范，明確診療服務流程和操作規(guī)范，嚴禁醫(yī)務人員在診療過程中違規(guī)收受紅包、回扣、開單提成等。加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德教育，提高服務意識和職業(yè)素養(yǎng)。3.患者投訴處理：建立患者投訴處理機制，暢通投訴渠道，及時受理患者投訴。對投訴事項進行認真調查核實，依法依規(guī)處理，并將處理結果及時反饋患者。定期分析患者投訴原因，采取有效措施加以改進，提高患者滿意度。（二）財務管理制度1.預算管理：加強預算編制、執(zhí)行和監(jiān)督，提高預算的科學性和準確性。嚴格執(zhí)行預算審批程序，確保各項收支嚴格按照預算執(zhí)行。定期對預算執(zhí)行情況進行分析和評估，及時發(fā)現(xiàn)和解決預算執(zhí)行中存在的問題。2.收支管理：規(guī)范財務收支行為，嚴格執(zhí)行國家財經法規(guī)和財務制度。加強收入管理，確保各項收入及時足額入賬；加強支出管理，嚴格控制費用支出，杜絕不合理開支。建立健全財務審批制度，明確審批權限和流程，加強對財務收支的審核監(jiān)督。3.資產管理：加強資產清查和登記，建立健全資產管理制度。定期對固定資產、流動資產等進行清查盤點，確保資產賬實相符。加強資產采購、使用、處置等環(huán)節(jié)的管理，防止資產流失。（三）藥品采購制度1.采購流程：嚴格執(zhí)行藥品集中采購制度，規(guī)范藥品采購流程。成立藥品采購工作小組，負責藥品采購的組織、實施和監(jiān)督。加強對藥品供應商的資質審核，建立合格供應商名錄，從源頭上保證藥品質量。2.招投標管理：按照國家法律法規(guī)和相關政策要求，對藥品采購實行公開招投標。制定詳細的招投標文件，明確采購藥品的品種、規(guī)格、數量、質量標準、價格等要求。加強對招投標過程的監(jiān)督，確保招投標活動公平、公正、公開。3.廉潔自律：加強對藥品采購工作人員的廉潔自律教育，嚴禁在藥品采購過程中收受禮品禮金、回扣等不正當利益。建立藥品采購廉潔風險防控機制，加強對采購環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，對違規(guī)行為嚴肅查處。（四）人事管理制度1.人員招聘：制定科學合理的人員招聘制度，明確招聘條件、程序和方法。堅持公開、公平、公正的原則，面向社會公開招聘工作人員。加強對招聘過程的監(jiān)督，確保招聘工作規(guī)范有序。2.崗位管理：建立健全崗位管理制度，明確崗位職責和任職條件。根據衛(wèi)生院發(fā)展需要和工作實際，合理設置崗位，優(yōu)化人員配置。加強對工作人員的崗位考核，激勵工作人員積極履行崗位職責。3.績效考核：完善績效考核制度，建立科學合理的績效考核指標體系。根據不同崗位特點，制定個性化的考核標準，對工作人員的德、能、勤、績、廉等方面進行全面考核。將績效考核結果與薪酬待遇、職務晉升、評先評優(yōu)等掛鉤，充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。四、監(jiān)督檢查（一）內部監(jiān)督機制1.紀檢監(jiān)察部門監(jiān)督：衛(wèi)生院紀檢監(jiān)察部門負責對以案促改工作進行全程監(jiān)督檢查，定期對制度執(zhí)行情況進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。加強對重點領域、關鍵環(huán)節(jié)和重要崗位的監(jiān)督，嚴肅查處違規(guī)違紀行為。2.內部審計監(jiān)督：建立健全內部審計制度，加強對衛(wèi)生院財務收支、經濟活動、內部控制等方面的審計監(jiān)督。定期開展內部審計工作，對發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見和建議，督促相關部門及時整改落實。3.科室自查自糾：各科室要定期開展自查自糾工作，對照本規(guī)章制度和崗位職責，查找存在的問題和不足，及時進行整改。加強對科室工作人員的日常管理和監(jiān)督，確保各項工作規(guī)范有序開展。（二）外部監(jiān)督機制1.社會監(jiān)督：主動接受社會各界的監(jiān)督，通過設立舉報電話、舉報郵箱、意見箱等方式，廣泛收集群眾意見和建議。對群眾反映的問題及時進行調查處理，并將處理結果向社會公開，回應群眾關切。2.行業(yè)監(jiān)督：積極配合衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)保部門等行業(yè)主管部門的監(jiān)督檢查，認真落實行業(yè)主管部門提出的整改要求。加強與同行業(yè)單位的交流學習，借鑒先進經驗，不斷完善自身管理。（三）監(jiān)督檢查結果運用1.建立監(jiān)督檢查臺賬：對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進行詳細記錄，建立監(jiān)督檢查臺賬。明確問題整改責任部門、責任人、整改措施和整改期限，跟蹤整改落實情況。2.與績效考核掛鉤：將監(jiān)督檢查結果納入績效考核體系，對制度執(zhí)行不力、存在問題較多的科室和個人，在績效考核中予以扣分，并取消當年評先評優(yōu)資格。對因工作不力導致嚴重后果的，依法依規(guī)追究相關人員的責任。3.推動制度完善：根據監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時總結分析，查找制度漏洞和管理短板，有針對性地完善相關制度機制，不斷提高衛(wèi)生院管理水平。五、整改落實（一）制定整改方案1.明確整改目標：針對案例剖析中發(fā)現(xiàn)的問題，結合衛(wèi)生院實際情況，制定切實可行的整改目標。整改目標要具體明確、可操作性強，能夠有效解決存在的問題。2.確定整改措施：根據整改目標，制定詳細的整改措施。整改措施要具有針對性和實效性，明確責任部門、責任人、整改期限和整改要求。3.建立整改臺賬：對整改措施進行細化分解，建立整改臺賬。明確整改任務、整改措施、整改期限、責任人等信息，實行掛圖作戰(zhàn)，確保整改工作有序推進。（二）整改責任落實1.明確責任主體：按照“誰主管、誰負責”的原則，明確整改責任主體。各責任部門要切實履行整改責任，認真組織實施整改工作，確保整改任務按時完成。2.加強協(xié)調配合：整改工作涉及多個部門的，要加強協(xié)調配合，形成工作合力。各部門之間要建立溝通協(xié)調機制，及時解決整改過程中遇到的問題。3.強化責任追究：對整改工作不力、未能按時完成整改任務的責任部門和責任人，要嚴肅追究責任。通過責任追究，推動整改工作落到實處。（三）整改效果評估1.建立評估指標體系：制定整改效果評估指標體系，明確評估內容和標準。評估指標要客觀、公正、全面，能夠準確反映整改工作成效。2.定期開展評估：定期對整改工作進行評估，通過查閱資料、實地檢查、問卷調查等方式，全面了解整改措施落實情況和整改效果。3.持續(xù)改進：根據整改效果評估結果，總結經驗教訓，針對存在的問題及時調整整改措施，持續(xù)改進工作，確保整改工作取得實效。六、教育培訓（一）廉政教育1.開展廉政專題講座：定期邀請紀檢監(jiān)察部門領導、專家學者等開展廉政專題講座，深入解讀黨風廉政建設相關法律法規(guī)和政策要求，提高全體工作人員的廉潔自律意識。2.觀看警示教育片：組織全體工作人員觀看警示教育片，通過真實案例，深刻剖析腐敗行為的危害，引導工作人員汲取教訓，自覺遵守廉潔自律各項規(guī)定。3.開展廉政談話：衛(wèi)生院領導班子成員要定期與分管科室工作人員開展廉政談話，了解工作人員思想動態(tài)和工作情況，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題，提醒工作人員廉潔從政、廉潔行醫(yī)。（二）業(yè)務培訓1.組織業(yè)務知識培訓：根據衛(wèi)生院業(yè)務發(fā)展需要，定期組織開展醫(yī)療服務、財務管理、藥品采購、人事管理等方面的業(yè)務知識培訓，提高工作人員的業(yè)務水平和工作能力。2.開展崗位技能培訓：針對不同崗位特點，開展崗位技能培訓，提高工作人員的實際操作能力和工作效率。鼓勵工作人員參加各類業(yè)務培訓和學術交流活動，不斷更新知識結構，提升綜合素質。3.加強職業(yè)道德教育：將職業(yè)道德教育納入教育培訓體系，通過開展主題演講、道德講堂等活動，弘揚醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，培養(yǎng)工作人員的敬業(yè)精神和職業(yè)道德操守。七、長效機制建設（一）定期開展以案促改工作1.建立常態(tài)化工作機制：將以案促改工作作為衛(wèi)生院黨風廉政建設的一項重要內容，納入年度工作計劃，定期開展。每年至少選取[X]個典型案例進行剖析整改，不斷完善制度機制，防范廉政風險。2.加強案例庫建設：建立衛(wèi)生院以案促改案例庫，對選取的典型案例進行整理歸檔，包括案例基本情況、分析報告、整改措施、整改效果等內容。案例庫要及時更新，為以案促改工作提供參考和借鑒。（二）持續(xù)完善制度體系1.定期評估制度：定期對衛(wèi)生院現(xiàn)有制度進行評估，根據國家法律法規(guī)、行業(yè)政策以及衛(wèi)生院發(fā)展實際，及時修訂和完善相關制度。對不適應新形勢、新要求的制度要及時廢止，確保制度的科學性、合理性和有效性。2.動態(tài)調整制度：關注衛(wèi)生院工作中的新情況、新問題，及時總結經驗教訓，對制度進行動態(tài)調整。根據實際工作需要，適時出臺新的制度，填補制度空白，不斷完善制度體系。（三）強化風險防控1.開展廉政