PAGE公共衛(wèi)生各服務(wù)工作制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的規(guī)范化管理，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，保障公眾健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本公司/組織實(shí)際情況，制定本工作制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織所開展的各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，包括但不限于疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、老年保健、慢性病管理、免疫規(guī)劃等。（三）基本原則1.以人為本原則：以保障公眾健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的公共衛(wèi)生服務(wù)。2.預(yù)防為主原則：堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)的預(yù)防功能，降低疾病發(fā)生率。3.公平可及原則：確保公共衛(wèi)生服務(wù)公平、公正地惠及全體居民，提高服務(wù)的可及性。4.科學(xué)規(guī)范原則：遵循科學(xué)規(guī)律和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)流程和操作，提高服務(wù)質(zhì)量。5.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，持續(xù)改進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，提高服務(wù)水平和效果。二、服務(wù)內(nèi)容與職責(zé)分工（一）疾病預(yù)防控制1.傳染病防控負(fù)責(zé)制定傳染病防控工作計(jì)劃和應(yīng)急預(yù)案，組織實(shí)施傳染病監(jiān)測、報(bào)告、預(yù)警、處置等工作。開展傳染病疫情調(diào)查與處理，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好傳染病診斷、治療和隔離工作。組織開展預(yù)防接種工作，提高疫苗接種率，預(yù)防和控制疫苗針對性傳染病的發(fā)生。2.慢性病防控建立慢性病綜合防控體系，開展慢性病監(jiān)測、篩查、診斷和管理工作。制定慢性病防治方案，組織實(shí)施慢性病健康教育、健康促進(jìn)和干預(yù)措施。指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展慢性病患者的隨訪管理和康復(fù)服務(wù)。3.地方病與寄生蟲病防控負(fù)責(zé)地方病與寄生蟲病的監(jiān)測、調(diào)查和防治工作，制定防控策略和措施。組織開展地方病與寄生蟲病的健康教育和宣傳，提高公眾的防控意識。指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好地方病與寄生蟲病患者的治療和管理工作。（二）健康教育1.制定健康教育計(jì)劃根據(jù)不同人群的健康需求和疾病流行特點(diǎn)，制定年度健康教育工作計(jì)劃，明確目標(biāo)、內(nèi)容、形式和實(shí)施步驟。2.開展健康教育活動(dòng)采用多種形式，如講座、培訓(xùn)、宣傳資料發(fā)放、宣傳欄、新媒體等，開展健康教育活動(dòng)，普及健康知識和技能。針對重點(diǎn)疾病和重點(diǎn)人群，開展專項(xiàng)健康教育活動(dòng)，提高公眾的健康素養(yǎng)和自我保健能力。3.健康教育效果評估定期對健康教育活動(dòng)的效果進(jìn)行評估，了解公眾對健康知識的掌握程度和行為改變情況，及時(shí)調(diào)整健康教育計(jì)劃和內(nèi)容。（三）婦幼保健1.婦女保健開展婦女婚前保健、孕期保健、產(chǎn)后保健、更年期保健等服務(wù)，為婦女提供全面的健康管理。組織實(shí)施婦女常見病篩查和防治工作，提高婦女健康水平。提供婦女心理健康咨詢和指導(dǎo)，促進(jìn)婦女身心健康。2.兒童保健開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測、預(yù)防接種、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)熱、口腔保健、眼保健、聽力保健等服務(wù)務(wù)，保障兒童健康成長。組織實(shí)施兒童疾病預(yù)防控制工作，降低兒童發(fā)病率和死亡率。提供兒童早期發(fā)展指導(dǎo)，促進(jìn)兒童智力和心理發(fā)展。（四）老年保健1.建立老年人健康檔案為轄區(qū)內(nèi)老年人建立健康檔案，記錄老年人的基本信息、健康狀況、疾病史、體檢結(jié)果等，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理。2.開展老年人健康管理服務(wù)定期為老年人進(jìn)行健康體檢，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康問題。對患有慢性病的老年人進(jìn)行隨訪管理，提供用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)和健康咨詢等服務(wù)。組織開展適合老年人的體育健身活動(dòng)，促進(jìn)老年人身心健康。（五）慢性病管理1.高血壓患者管理對轄區(qū)內(nèi)高血壓患者進(jìn)行登記管理，建立患者檔案，記錄患者的基本信息、血壓情況、用藥情況等。定期對高血壓患者進(jìn)行隨訪，測量血壓，評估病情，調(diào)整治療方案。為高血壓患者提供健康教育和生活方式指導(dǎo)，提高患者的自我管理能力。2.糖尿病患者管理對轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者進(jìn)行登記管理，建立患者檔案，記錄患者的基本信息、血糖情況、用藥情況等。定期對糖尿病患者進(jìn)行隨訪，測量血糖，評估病情，調(diào)整治療方案。為糖尿病患者提供健康教育和飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，提高患者的自我管理能力。（六）免疫規(guī)劃1.疫苗接種管理負(fù)責(zé)疫苗的采購、儲存、運(yùn)輸和分發(fā)，確保疫苗質(zhì)量和供應(yīng)。組織實(shí)施免疫規(guī)劃疫苗的接種工作，提高疫苗接種率，預(yù)防和控制疫苗針對性傳染病的發(fā)生。做好疫苗接種的登記、統(tǒng)計(jì)和報(bào)告工作，及時(shí)掌握疫苗接種情況。2.冷鏈管理建立健全冷鏈設(shè)備管理制度，定期對冷鏈設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保冷鏈設(shè)備正常運(yùn)行。做好疫苗在儲存、運(yùn)輸過程中的溫度監(jiān)測和記錄工作，保證疫苗質(zhì)量安全。（七）職責(zé)分工1.公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)制定公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃和實(shí)施方案，組織協(xié)調(diào)各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理和監(jiān)督，定期對服務(wù)質(zhì)量和效果進(jìn)行評估和考核。負(fù)責(zé)與相關(guān)部門和單位的溝通協(xié)調(diào)，爭取政策支持和資源保障。2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)疾病預(yù)防控制的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，協(xié)助開展傳染病防控、慢性病防控、地方病與寄生蟲病防控等工作。負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測、報(bào)告、分析和預(yù)警工作，及時(shí)發(fā)布疫情信息，指導(dǎo)疫情處置。開展疾病預(yù)防控制相關(guān)的科研和技術(shù)推廣工作，提高疾病預(yù)防控制水平。3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和要求，具體實(shí)施各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，如建立居民健康檔案、開展健康教育、預(yù)防接種、婦幼保健、老年保健、慢性病管理等。負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生服務(wù)對象的信息收集、整理和上報(bào)工作，及時(shí)更新居民健康檔案。配合上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生科開展相關(guān)工作，接受業(yè)務(wù)指導(dǎo)和考核。三、服務(wù)流程與規(guī)范（一）居民健康檔案管理1.建檔流程基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過多種方式，如門診就診、入戶調(diào)查、健康體檢等，為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案。健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、疾病史、家族史、生活方式、健康危險(xiǎn)因素等。建立健康檔案后，及時(shí)將檔案信息錄入電子健康檔案系統(tǒng)，并進(jìn)行審核和完善。2.檔案更新與維護(hù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期對居民健康檔案進(jìn)行更新，及時(shí)記錄居民的健康狀況變化、疾病診療情況等。對患有慢性病、傳染病等重點(diǎn)疾病的居民，按照相關(guān)規(guī)范進(jìn)行隨訪管理，及時(shí)更新檔案信息。加強(qiáng)健康檔案的安全管理，防止信息泄露。（二）健康教育服務(wù)1.活動(dòng)策劃與組織根據(jù)健康教育計(jì)劃，制定具體的活動(dòng)方案，明確活動(dòng)主題、內(nèi)容、形式、時(shí)間、地點(diǎn)和參與人員等。組織相關(guān)人員進(jìn)行活動(dòng)準(zhǔn)備，如制作宣傳資料、培訓(xùn)師資、布置場地等。2.活動(dòng)實(shí)施按照活動(dòng)方案，有序開展健康教育活動(dòng)，確?；顒?dòng)質(zhì)量和效果。在活動(dòng)過程中，注意收集參與者的反饋意見，及時(shí)調(diào)整活動(dòng)內(nèi)容和形式。3.資料歸檔與總結(jié)活動(dòng)結(jié)束后，及時(shí)對活動(dòng)資料進(jìn)行整理和歸檔，包括活動(dòng)方案、宣傳資料、培訓(xùn)記錄、現(xiàn)場照片等。對活動(dòng)效果進(jìn)行總結(jié)評估，撰寫總結(jié)報(bào)告，為今后的健康教育工作提供經(jīng)驗(yàn)參考。（三）預(yù)防接種服務(wù)1.接種前準(zhǔn)備接種人員提前做好接種場所的清潔、消毒工作，準(zhǔn)備好接種所需的疫苗、注射器、消毒用品等。對受種者進(jìn)行健康詢問和預(yù)檢，了解受種者的健康狀況、過敏史等，排除禁忌證。2.接種實(shí)施按照疫苗接種程序和操作規(guī)程，正確實(shí)施接種，確保接種安全和有效。接種后，及時(shí)告知受種者接種后的注意事項(xiàng)，如留觀30分鐘、保持接種部位清潔等。3.接種記錄與報(bào)告認(rèn)真做好接種記錄，包括受種者姓名、性別、年齡、接種疫苗名稱、接種日期、接種部位、接種者簽名等。按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)疫苗接種情況，如接種率、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等。（四）婦幼保健服務(wù)1.婦女保健服務(wù)流程婚前保健：為準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方提供婚前醫(yī)學(xué)檢查、衛(wèi)生指導(dǎo)和咨詢等服務(wù)。孕期保?。簩υ袐D進(jìn)行早孕建冊、產(chǎn)前檢查、孕期營養(yǎng)與心理指導(dǎo)等服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥。產(chǎn)后保?。簩Ξa(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況和新生兒健康狀況，提供產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等。更年期保健：為更年期婦女提供健康體檢、心理疏導(dǎo)、疾病防治等服務(wù)，提高更年期婦女的生活質(zhì)量。2.兒童保健服務(wù)流程新生兒訪視：在新生兒出院后1周內(nèi)，對新生兒進(jìn)行家庭訪視，了解新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便等情況，進(jìn)行體格檢查和指導(dǎo)。兒童定期健康檢查：按照兒童生長發(fā)育規(guī)律，定期為兒童進(jìn)行健康檢查，包括體格檢查、視力、聽力、口腔等檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理健康問題。兒童疾病預(yù)防控制：為兒童提供疫苗接種、傳染病防控、營養(yǎng)性疾病防治等服務(wù)，保障兒童健康成長。（五）老年保健服務(wù)1.健康體檢流程基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提前通知轄區(qū)內(nèi)老年人健康體檢時(shí)間、地點(diǎn)和注意事項(xiàng)。老年人按照預(yù)約時(shí)間前往體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢，體檢項(xiàng)目包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。體檢結(jié)束后，及時(shí)向老年人反饋體檢結(jié)果，并提供健康指導(dǎo)和建議。2.慢性病管理流程對患有慢性病的老年人進(jìn)行登記管理，建立慢性病患者檔案。定期對慢性病患者進(jìn)行隨訪，了解患者的病情變化和治療情況，提供用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)和健康咨詢等服務(wù)。根據(jù)患者的病情，及時(shí)調(diào)整治療方案，對病情不穩(wěn)定的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診。（六）慢性病管理服務(wù)1.高血壓患者管理流程對轄區(qū)內(nèi)高血壓患者進(jìn)行篩查和登記，建立患者檔案。定期對高血壓患者進(jìn)行隨訪，測量血壓，評估病情，根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案。為高血壓患者提供健康教育和生活方式指導(dǎo)，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡等。2.糖尿病患者管理流程對轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者進(jìn)行篩查和登記，建立患者檔案。定期對糖尿病患者進(jìn)行隨訪，測量血糖，評估病情，根據(jù)血糖控制情況調(diào)整治療方案。為糖尿病患者提供健康教育和飲食、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測等。（七）免疫規(guī)劃服務(wù)1.疫苗接種流程接種人員按照疫苗接種程序和操作規(guī)程，核對受種者信息，詢問健康狀況和過敏史，排除禁忌證。正確抽取疫苗，進(jìn)行接種部位消毒，按照規(guī)定的接種途徑和劑量進(jìn)行接種。接種后，及時(shí)告知受種者接種后的注意事項(xiàng)，如留觀30分鐘、保持接種部位清潔等。2.冷鏈管理流程建立冷鏈設(shè)備管理制度，明確冷鏈設(shè)備的管理人員和職責(zé)。定期對冷鏈設(shè)備進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保冷鏈設(shè)備正常運(yùn)行。做好疫苗在儲存、運(yùn)輸過程中的溫度監(jiān)測和記錄工作，保證疫苗質(zhì)量安全。四、服務(wù)質(zhì)量控制與考核評估（一）質(zhì)量控制措施1.制定質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和要求，制定各項(xiàng)服務(wù)工作的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，明確服務(wù)流程、操作規(guī)范、質(zhì)量指標(biāo)等。2.加強(qiáng)人員培訓(xùn)定期組織公共衛(wèi)生服務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，確保服務(wù)質(zhì)量。3.開展質(zhì)量檢查與督導(dǎo)公共衛(wèi)生科定期對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行質(zhì)量檢查和督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對傳染病防控、免疫規(guī)劃等工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，確保工作質(zhì)量。4.建立質(zhì)量反饋機(jī)制基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)向公共衛(wèi)生科反饋服務(wù)過程中遇到的問題和困難，公共衛(wèi)生科及時(shí)協(xié)調(diào)解決。定期收集公眾對公共衛(wèi)生服務(wù)的意見和建議，根據(jù)反饋信息及時(shí)調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和方式。（二）考核評估辦法1.考核指標(biāo)設(shè)定根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)工作目標(biāo)和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)定考核指標(biāo)，包括服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果等?？己酥笜?biāo)應(yīng)具有科學(xué)性、合理性和可操作性，能夠客觀反映公共衛(wèi)生服務(wù)工作的實(shí)際情況。2.考核方式采用定期考核與不定期抽查相結(jié)合的方式，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核評估。定期考核每年至少進(jìn)行一次，由公共衛(wèi)生科組織實(shí)施；不定期抽查根據(jù)工作需要隨時(shí)進(jìn)行。3.考核結(jié)果應(yīng)用將考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績效掛鉤，對考核優(yōu)秀的單位給予獎(jiǎng)勵(lì)，對考核不合格的單位進(jìn)行通報(bào)批評，并責(zé)令限期整改?？己私Y(jié)果作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)評先評優(yōu)、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配的重要依據(jù)。五、信息管理與保密制度（一）信息管理1.建立信息管理系統(tǒng)建立公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)居民健康檔案、疾病監(jiān)測、預(yù)防接種、婦幼保健、老年保健、慢性病管理等信息的電子化管理。2.信息收集與錄入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定及時(shí)收集公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息，并準(zhǔn)確錄入信息管理系統(tǒng)。加強(qiáng)信息審核，確保信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。3.信息分析與利用定期對公共衛(wèi)生服務(wù)信息進(jìn)行分析，了解居民健康狀況、疾病流行趨勢等，為制定公共衛(wèi)生政策和工作計(jì)劃提供依據(jù)。利用信息管理系統(tǒng)開展統(tǒng)計(jì)報(bào)表、數(shù)據(jù)分析、決策支持等工作，提高公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平。（二）保密制度1.保密范圍公共衛(wèi)生服務(wù)工作中涉及的居民個(gè)人信息、疾病防控信息、疫苗接種信息等屬于保密范圍。2.保密措施加強(qiáng)對公共衛(wèi)生服務(wù)人員的保密教育，提高保密意識。嚴(yán)格遵守信息管理系統(tǒng)的安全操作規(guī)程，設(shè)置不同級別的用戶權(quán)限，防止信息泄露。對涉及保密信息的文件、資料等進(jìn)行妥善保管，嚴(yán)格限制查閱和使用范圍。3.責(zé)任追究對違反保密制度，造成信息泄露的單位和個(gè)人，依法依規(guī)追究責(zé)任。六、培訓(xùn)與繼續(xù)教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃制定根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)工作需求和人員業(yè)務(wù)水平，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)對象等。（二）培訓(xùn)內(nèi)容與方式1.培訓(xùn)內(nèi)容公共衛(wèi)生法律法規(guī)和政策文件。公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、老年保健、慢性病管理、免疫規(guī)劃等專業(yè)知識和技能。信息管理系統(tǒng)操作技