PAGE衛(wèi)生室十二塊制度牌一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生室管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，特制定本規(guī)定，明確衛(wèi)生室十二塊制度牌的相關(guān)要求與管理辦法。2.適用范圍本規(guī)定適用于本衛(wèi)生室全體工作人員及相關(guān)服務(wù)對(duì)象。3.基本原則嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保制度牌內(nèi)容準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，便于使用人員理解和執(zhí)行。二、制度牌內(nèi)容及要求（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證公示牌1.內(nèi)容公示衛(wèi)生室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正本復(fù)印件，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、地址、法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、登記號(hào)、有效期限等信息。2.要求確保復(fù)印件清晰可辨，懸掛于衛(wèi)生室顯著位置，方便患者及相關(guān)部門(mén)查看。許可證如有變更，應(yīng)及時(shí)更新公示內(nèi)容。（二）醫(yī)務(wù)人員信息公示牌1.內(nèi)容公示衛(wèi)生室所有醫(yī)務(wù)人員的姓名、性別、年齡、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、執(zhí)業(yè)證書(shū)編號(hào)、照片等信息。2.要求照片應(yīng)清晰、免冠，信息準(zhǔn)確無(wú)誤。如有人員變動(dòng)，應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)更新公示內(nèi)容，以保證患者能夠了解為其提供醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員基本情況。（三）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示牌1.內(nèi)容按照國(guó)家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格相關(guān)規(guī)定，詳細(xì)公示各類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名稱(chēng)、計(jì)價(jià)單位、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息。2.要求價(jià)格應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及地方物價(jià)部門(mén)核定的標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)。公示內(nèi)容應(yīng)定期檢查，如有價(jià)格調(diào)整，應(yīng)在3個(gè)工作日內(nèi)更新公示牌，確?；颊咔宄獣允召M(fèi)情況。（四）常用藥品價(jià)格公示牌1.內(nèi)容公示衛(wèi)生室常用藥品的通用名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、單位、價(jià)格等信息。2.要求藥品價(jià)格應(yīng)真實(shí)準(zhǔn)確，根據(jù)藥品采購(gòu)價(jià)格變動(dòng)及時(shí)調(diào)整公示內(nèi)容。對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)藥品，應(yīng)分別標(biāo)注醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例等信息，方便患者了解費(fèi)用負(fù)擔(dān)情況。（五）醫(yī)療質(zhì)量管理制度牌1.內(nèi)容包括醫(yī)療質(zhì)量管理組織架構(gòu)、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范措施等內(nèi)容。2.要求明確各部門(mén)及人員在醫(yī)療質(zhì)量管理中的職責(zé)，制定詳細(xì)的質(zhì)量控制流程和考核標(biāo)準(zhǔn)。定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，確保醫(yī)療服務(wù)符合規(guī)范要求，保障患者醫(yī)療安全。（六）醫(yī)療安全管理制度牌1.內(nèi)容涵蓋醫(yī)療安全核心制度，如查對(duì)制度、交接班制度、醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度、醫(yī)療廢物管理制度等。2.要求各項(xiàng)制度應(yīng)具體明確，具有可操作性。工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療安全管理制度，對(duì)違反制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療安全培訓(xùn)和教育，提高全體人員的安全意識(shí)。（七）傳染病防治管理制度牌1.內(nèi)容包括傳染病疫情報(bào)告制度、預(yù)檢分診制度、消毒隔離制度、防護(hù)用品使用制度等。2.要求按照國(guó)家傳染病防治法律法規(guī)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范傳染病防治工作流程。加強(qiáng)對(duì)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)和報(bào)告，及時(shí)采取有效的防控措施，防止傳染病的傳播和擴(kuò)散。（八）醫(yī)療廢物管理制度牌1.內(nèi)容明確醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等環(huán)節(jié)的管理要求，以及相關(guān)人員的職責(zé)。2.要求嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理規(guī)定，做好醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集，確保包裝、標(biāo)識(shí)符合要求。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)規(guī)定期限，及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行無(wú)害化處理，并做好交接記錄。（九）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)制度牌1.內(nèi)容包括醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范、廉潔行醫(yī)規(guī)定、服務(wù)承諾、投訴處理機(jī)制等。2.要求加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立良好的職業(yè)道德形象。建立健全投訴處理機(jī)制，及時(shí)受理患者投訴，對(duì)違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定的行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，維護(hù)患者合法權(quán)益，提升衛(wèi)生室整體服務(wù)水平。（十）健康教育制度牌1.內(nèi)容制定健康教育工作計(jì)劃、內(nèi)容、形式及實(shí)施要求，明確醫(yī)務(wù)人員在健康教育工作中的職責(zé)。2.要求根據(jù)不同人群的健康需求，開(kāi)展多樣化的健康教育活動(dòng)。定期更新健康教育宣傳欄內(nèi)容，向患者及社區(qū)居民普及健康知識(shí)，提高群眾的健康意識(shí)和自我保健能力。（十一）消毒管理制度牌1.內(nèi)容規(guī)定衛(wèi)生室的消毒工作流程、消毒方法、消毒頻次、消毒效果監(jiān)測(cè)等內(nèi)容。2.要求嚴(yán)格按照消毒技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作，確保消毒效果。定期對(duì)消毒設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和檢查，做好消毒記錄，保證消毒工作的可追溯性。（十二）衛(wèi)生室工作制度牌1.內(nèi)容涵蓋衛(wèi)生室的日常工作流程、值班制度、考勤制度、財(cái)務(wù)管理制度等綜合性?xún)?nèi)容。2.要求各項(xiàng)工作制度應(yīng)符合衛(wèi)生室實(shí)際情況，明確工作要求和紀(jì)律。加強(qiáng)對(duì)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，確保衛(wèi)生室工作有序開(kāi)展，提高工作效率和管理水平。三、制度牌的制作與安裝1.制作要求制度牌應(yīng)采用堅(jiān)固耐用的材質(zhì)制作，如鋁合金、亞克力等，確保長(zhǎng)期使用不易損壞。文字應(yīng)清晰、醒目，采用印刷或雕刻等方式制作，保證內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤。顏色搭配應(yīng)協(xié)調(diào)，與衛(wèi)生室整體環(huán)境相適應(yīng)。2.安裝位置根據(jù)制度牌的內(nèi)容和使用目的，合理確定安裝位置。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證公示牌、醫(yī)務(wù)人員信息公示牌、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示牌等應(yīng)懸掛于衛(wèi)生室入口或大廳等顯著位置，便于患者查看；其他制度牌可根據(jù)實(shí)際情況安裝在相應(yīng)科室或工作區(qū)域的墻壁上，方便工作人員隨時(shí)查閱。3.安裝規(guī)范安裝應(yīng)牢固可靠，高度適中，便于觀(guān)看。對(duì)于懸掛式制度牌，應(yīng)確保懸掛裝置安全穩(wěn)固；對(duì)于張貼式制度牌，應(yīng)保證張貼平整、無(wú)褶皺。安裝過(guò)程中要注意保護(hù)衛(wèi)生室墻面及地面等設(shè)施，避免造成損壞。四、制度牌的維護(hù)與更新1.定期檢查衛(wèi)生室管理人員應(yīng)定期對(duì)制度牌進(jìn)行檢查，每月至少一次。檢查內(nèi)容包括制度牌的完整性、清晰度、安裝牢固性等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。2.清潔維護(hù)定期對(duì)制度牌進(jìn)行清潔，保持表面干凈整潔。對(duì)于灰塵、污漬等，可使用干凈的濕布輕輕擦拭；對(duì)于難以清潔的污漬，可使用適當(dāng)?shù)那鍧崉┻M(jìn)行處理，但要注意避免損壞制度牌表面材質(zhì)。3.內(nèi)容更新根據(jù)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的變化以及衛(wèi)生室實(shí)際工作需要，及時(shí)更新制度牌內(nèi)容。如醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)務(wù)人員變動(dòng)、制度修訂等情況發(fā)生后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成內(nèi)容更新，確保制度牌信息的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。4.損壞更換如制度牌出現(xiàn)損壞、變形、褪色等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行更換。更換后的制度牌應(yīng)符合制作與安裝要求，保證質(zhì)量和外觀(guān)一致。五、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督機(jī)制建立健全制度牌監(jiān)督機(jī)制，衛(wèi)生室管理人員負(fù)責(zé)日常監(jiān)督檢查，確保制度牌內(nèi)容準(zhǔn)確、安裝規(guī)范、維護(hù)良好。同時(shí)，鼓勵(lì)患者及社會(huì)公眾對(duì)制度牌相關(guān)情況進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋。2.考核辦法將制度牌管理工作納入衛(wèi)生室績(jī)效考核體系，對(duì)制度牌內(nèi)容更新及時(shí)性、安裝維護(hù)情況、使用人員知曉程度等方面進(jìn)行考核。對(duì)于在制度牌管理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的部門(mén)和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反規(guī)定或工作不力的進(jìn)行相應(yīng)處罰。3.責(zé)任追究