PAGE村衛(wèi)生室地方病工作制度一、總則（一）目的為加強村衛(wèi)生室地方病防治工作，有效控制地方病的發(fā)生和流行，保障村民身體健康，依據(jù)國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準，結合本村實際情況，制定本工作制度。（二）適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員在地方病防治工作中的各項活動。（三）工作原則1.預防為主原則強化地方病預防措施，通過健康教育、環(huán)境改善、疫苗接種等多種手段，降低地方病的發(fā)病風險。2.科學防治原則依據(jù)地方病的流行規(guī)律和科學研究成果，采用適宜的診斷、治療和防控技術，提高防治效果。3.綜合管理原則整合醫(yī)療、預防、保健等資源，形成全方位、多層次的地方病防治工作體系，加強部門協(xié)作與社會參與。二、地方病防治工作職責（一）村衛(wèi)生室職責1.負責本村地方病患者的診斷、治療和管理，建立患者健康檔案，記錄患者的基本信息、病情變化、治療情況等。2.開展地方病防治知識的宣傳教育工作，提高村民對地方病的認識和自我防護意識。3.協(xié)助上級衛(wèi)生部門開展地方病流行病學調查、監(jiān)測等工作，及時收集、報告本村地方病相關信息。4.按照國家免疫規(guī)劃要求，做好地方病相關疫苗的接種工作，確保接種安全和效果。5.指導村民改善居住環(huán)境和生活方式，減少地方病的傳播風險。（二）村醫(yī)職責1.認真履行村衛(wèi)生室地方病防治工作職責，嚴格執(zhí)行各項工作制度和技術規(guī)范。2.負責地方病患者的日常診療工作，根據(jù)患者病情合理用藥、規(guī)范治療，定期對患者進行隨訪和康復指導。3.積極參與地方病防治知識的宣傳培訓活動，向村民普及地方病防治知識和技能。4.協(xié)助做好本村地方病疫情監(jiān)測和報告工作，發(fā)現(xiàn)異常情況及時向上級衛(wèi)生部門報告。5.配合上級衛(wèi)生部門開展地方病防治項目工作，如地方病篩查、干預措施實施等。三、地方病防治工作流程（一）患者就診1.村民因地方病相關癥狀前來村衛(wèi)生室就診時，村醫(yī)應熱情接待，詳細詢問病史、癥狀表現(xiàn)、居住環(huán)境等信息。2.對疑似地方病患者，村醫(yī)應進行初步檢查，包括體格檢查、實驗室檢查等，以明確診斷或判斷病情嚴重程度。3.對于能夠確診的地方病患者，村醫(yī)應告知患者診斷結果，并根據(jù)病情制定個性化的治療方案。（二）治療與管理1.按照治療方案，村醫(yī)為患者提供規(guī)范的治療服務，包括藥物治療、物理治療等。2.定期對患者進行復診，觀察治療效果，根據(jù)病情變化調整治療方案。3.對地方病患者進行分類管理，對于病情較輕、能夠居家治療的患者，村醫(yī)應指導患者家屬做好護理和康復工作；對于病情較重、需要轉診的患者，村醫(yī)應及時聯(lián)系上級醫(yī)療機構，協(xié)助做好轉診手續(xù)，并告知患者家屬相關注意事項。（三）疫情報告1.村醫(yī)在日常診療工作中，如發(fā)現(xiàn)地方病聚集性發(fā)病、新發(fā)病例或病情異常變化等情況，應立即向上級衛(wèi)生部門報告。2.報告內容應包括患者基本信息、發(fā)病時間、癥狀表現(xiàn)、診斷情況等，確保信息準確、及時。3.配合上級衛(wèi)生部門開展疫情調查和處置工作，提供相關資料和線索。（四）健康教育1.定期開展地方病防治知識講座，向村民宣傳地方病的病因、傳播途徑、危害及防治方法等。2.利用宣傳欄、宣傳資料、微信公眾號等多種形式，普及地方病防治知識，提高村民的知曉率和自我防護能力。3.針對不同季節(jié)、不同人群，開展有針對性的健康教育活動，如春季重點宣傳碘缺乏病防治，夏季重點宣傳飲水衛(wèi)生與地方病防治等。四、地方病防治工作質量控制（一）診療質量控制1.村衛(wèi)生室應定期組織村醫(yī)參加地方病診療技術培訓，不斷提高村醫(yī)的業(yè)務水平和診療能力。2.建立健全地方病診療規(guī)范和操作流程，村醫(yī)應嚴格按照規(guī)范進行診療操作，確保醫(yī)療質量和安全。3.上級衛(wèi)生部門定期對村衛(wèi)生室地方病診療工作進行檢查和評估，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實情況。（二）疫情報告質量控制1.加強村醫(yī)疫情報告知識培訓，提高疫情報告意識和能力，確保報告信息的準確性和完整性。2.建立疫情報告審核制度，村醫(yī)報告的疫情信息應經(jīng)村衛(wèi)生室負責人審核后再上報上級衛(wèi)生部門，避免漏報、錯報等情況發(fā)生。3.上級衛(wèi)生部門對村衛(wèi)生室疫情報告工作進行定期考核，對報告及時、準確的村衛(wèi)生室給予表彰和獎勵，對存在問題的村衛(wèi)生室進行通報批評，并督促整改。（三）健康教育質量控制1.制定健康教育工作計劃和實施方案，明確健康教育的目標、內容、形式和考核指標等。2.定期對健康教育效果進行評估，通過問卷調查、知識測試等方式了解村民對地方病防治知識的掌握程度和行為改變情況，根據(jù)評估結果調整健康教育策略和方法。3.上級衛(wèi)生部門對村衛(wèi)生室健康教育工作進行指導和監(jiān)督，確保健康教育工作取得實效。五、地方病防治工作保障措施（一）人員保障1.加強村衛(wèi)生室人員隊伍建設，定期組織村醫(yī)參加地方病防治知識和技能培訓，提高村醫(yī)的業(yè)務素質和服務能力。2.根據(jù)地方病防治工作需要，合理配備村衛(wèi)生室人員，確保工作順利開展。3.鼓勵村醫(yī)參加繼續(xù)教育和學術交流活動，及時了解地方病防治的最新動態(tài)和技術進展。（二）物資保障1.配備必要的地方病防治設備和藥品，如診斷儀器、治療設備、疫苗、防治藥物等，并定期進行檢查、維護和更新，確保設備正常運行和藥品質量安全。2.建立地方病防治物資管理制度，規(guī)范物資的采購、儲存、發(fā)放和使用等環(huán)節(jié)，防止物資浪費和流失。3.積極爭取上級部門的支持，保障地方病防治工作所需的物資和經(jīng)費。（三）經(jīng)費保障1.地方病防治工作經(jīng)費納入本村衛(wèi)生室年度預算，確保經(jīng)費足額到位。2.經(jīng)費主要用于人員培訓、健康教育、疫情監(jiān)測、患者治療、物資采購等方面，?？顚Ｓ?，不得挪作他用。3.加強經(jīng)費管理和監(jiān)督，定期對經(jīng)費使用情況進行審計，確保經(jīng)費使用合理、合規(guī)、透明。六、地方病防治工作監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.上級衛(wèi)生部門定期對村衛(wèi)生室地方病防治工作進行監(jiān)督檢查，檢查內容包括工作制度執(zhí)行情況、診療服務質量、疫情報告、健康教育等方面。2.監(jiān)督檢查可采取現(xiàn)場查看、查閱資料、問卷調查、訪談等方式進行，對發(fā)現(xiàn)的問題及時下達整改通知書，責令限期整改，并跟蹤整改落實情況。3.村衛(wèi)生室應積極配合上級衛(wèi)生部門的監(jiān)督檢查工作，如實提供相關資料和信息。（二）考核評價1.建立村衛(wèi)生室地方病防治工作考核評價制度，制定科學合理的考核評價指標體系，對村衛(wèi)生室地方病防治工作進行全面、客觀、公正的考核評價。2.考核評價周期為每年一次，考核結果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次。對考核優(yōu)秀的村衛(wèi)生室給予表彰和獎勵，對考核不合格的村衛(wèi)生室