PAGE基層衛(wèi)生院氧氣管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)基層衛(wèi)生院氧氣的安全管理，確保氧氣的合理使用，保障醫(yī)療工作的順利開(kāi)展，保護(hù)患者及醫(yī)護(hù)人員的生命安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于基層衛(wèi)生院內(nèi)氧氣的采購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用、維護(hù)及相關(guān)人員的管理。（三）依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療氣體工程技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)用氧艙安全管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、職責(zé)分工（一）院領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)1.全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院氧氣管理工作的領(lǐng)導(dǎo)與決策，確保氧氣管理工作符合法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。2.審批氧氣管理相關(guān)的預(yù)算、采購(gòu)計(jì)劃、重大維修及更新項(xiàng)目等。（二）設(shè)備管理部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定氧氣設(shè)備的采購(gòu)計(jì)劃，組織設(shè)備的選型、招標(biāo)、采購(gòu)等工作。2.建立氧氣設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的采購(gòu)、安裝、調(diào)試、維修、保養(yǎng)等信息。3.定期組織對(duì)氧氣設(shè)備進(jìn)行巡檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決設(shè)備運(yùn)行中存在的問(wèn)題。4.負(fù)責(zé)組織氧氣設(shè)備操作人員的培訓(xùn)與考核。（三）臨床科室職責(zé)1.負(fù)責(zé)本科室氧氣的合理使用，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作。2.對(duì)本科室氧氣使用情況進(jìn)行記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告。3.配合設(shè)備管理部門做好氧氣設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)工作。（四）后勤保障部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)氧氣的采購(gòu)工作，確保采購(gòu)的氧氣質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。2.負(fù)責(zé)氧氣的儲(chǔ)存與運(yùn)輸管理，確保氧氣儲(chǔ)存安全，運(yùn)輸過(guò)程無(wú)污染、無(wú)泄漏。3.配合設(shè)備管理部門做好氧氣設(shè)備的安裝、調(diào)試及維修工作。（五）質(zhì)量控制部門職責(zé)1.定期對(duì)氧氣質(zhì)量進(jìn)行抽檢，確保氧氣質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。2.對(duì)氧氣管理過(guò)程中的各項(xiàng)工作進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)。三、氧氣采購(gòu)管理（一）供應(yīng)商選擇1.選擇具有合法資質(zhì)的氧氣供應(yīng)商，供應(yīng)商應(yīng)具備生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)醫(yī)用氧氣的許可證。2.對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行實(shí)地考察，評(píng)估其生產(chǎn)能力、質(zhì)量控制體系、售后服務(wù)等方面的情況。3.與供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議，明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，確保所采購(gòu)的氧氣質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。（二）采購(gòu)計(jì)劃制定1.設(shè)備管理部門根據(jù)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)需求、氧氣使用量及設(shè)備運(yùn)行狀況等因素，制定氧氣采購(gòu)計(jì)劃。2.采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)包括氧氣的品種、規(guī)格、數(shù)量、采購(gòu)時(shí)間等內(nèi)容，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批。（三）采購(gòu)流程1.設(shè)備管理部門根據(jù)審批后的采購(gòu)計(jì)劃，向選定的供應(yīng)商發(fā)送采購(gòu)訂單。2.供應(yīng)商按照采購(gòu)訂單的要求，及時(shí)組織生產(chǎn)和發(fā)貨，并提供產(chǎn)品質(zhì)量合格證明文件。3.后勤保障部門負(fù)責(zé)接收氧氣，并對(duì)氧氣的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量等進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收合格后，辦理入庫(kù)手續(xù)。四、氧氣儲(chǔ)存管理（一）儲(chǔ)存設(shè)施要求1.氧氣儲(chǔ)存應(yīng)設(shè)置專門的儲(chǔ)存庫(kù)，儲(chǔ)存庫(kù)應(yīng)符合防火、防爆、通風(fēng)、防潮等要求。2.儲(chǔ)存庫(kù)內(nèi)應(yīng)有明顯的安全警示標(biāo)志，配備必要的消防器材和應(yīng)急救援設(shè)備。3.氧氣儲(chǔ)存應(yīng)采用專用的氣瓶或氣罐，氣瓶或氣罐應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求，并定期進(jìn)行檢驗(yàn)。（二）儲(chǔ)存環(huán)境要求1.氧氣儲(chǔ)存庫(kù)的溫度應(yīng)控制在20℃至60℃之間，相對(duì)濕度應(yīng)控制在40%至80%之間。2.氧氣儲(chǔ)存庫(kù)應(yīng)保持通風(fēng)良好，嚴(yán)禁煙火，防止氧氣泄漏積聚引發(fā)火災(zāi)或爆炸事故。3.氧氣儲(chǔ)存庫(kù)應(yīng)與易燃、易爆、有毒等物品分開(kāi)存放，保持安全距離。（三）儲(chǔ)存管理措施1.建立氧氣儲(chǔ)存臺(tái)賬，詳細(xì)記錄氧氣的入庫(kù)時(shí)間、數(shù)量、規(guī)格、保質(zhì)期等信息。2.定期對(duì)氧氣儲(chǔ)存庫(kù)進(jìn)行巡查，檢查氣瓶或氣罐的外觀、閥門、壓力表等是否正常，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。3.按照先進(jìn)先出的原則，合理安排氧氣的儲(chǔ)存順序，確保氧氣在保質(zhì)期內(nèi)使用。五、氧氣運(yùn)輸管理（一）運(yùn)輸工具要求1.氧氣運(yùn)輸應(yīng)采用專用的運(yùn)輸車輛或氣瓶搬運(yùn)車，運(yùn)輸車輛應(yīng)符合安全運(yùn)輸要求，并定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)。2.運(yùn)輸車輛應(yīng)配備必要的安全防護(hù)設(shè)備，如滅火器、泄漏報(bào)警裝置等。3.運(yùn)輸車輛應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，防止氧氣受到污染。（二）運(yùn)輸過(guò)程管理1.氧氣運(yùn)輸前，應(yīng)對(duì)氣瓶或氣罐進(jìn)行檢查，確保閥門關(guān)閉嚴(yán)密，無(wú)泄漏現(xiàn)象。2.運(yùn)輸過(guò)程中，應(yīng)固定好氣瓶或氣罐，防止碰撞、傾倒。3.運(yùn)輸車輛應(yīng)按照規(guī)定的路線行駛，嚴(yán)禁超速、超載、疲勞駕駛等違法行為。4.運(yùn)輸過(guò)程中如發(fā)生氧氣泄漏等緊急情況應(yīng)立即采取措施進(jìn)行處理，并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。六、氧氣使用管理（一）使用流程1.臨床科室根據(jù)患者的病情需要，填寫氧氣使用申請(qǐng)單，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字后提交給設(shè)備管理部門。2.設(shè)備管理部門根據(jù)申請(qǐng)單的內(nèi)容，安排氧氣供應(yīng)，并通知后勤保障部門進(jìn)行配送。3.后勤保障部門將氧氣配送至臨床科室后，臨床科室操作人員按照操作規(guī)程連接氧氣設(shè)備，開(kāi)啟氧氣閥門，調(diào)節(jié)氧氣流量，為患者提供吸氧治療。4.吸氧過(guò)程中，操作人員應(yīng)密切觀察患者的吸氧情況，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理，并報(bào)告醫(yī)生。5.吸氧結(jié)束后，操作人員應(yīng)關(guān)閉氧氣閥門，拆除氧氣設(shè)備，并做好使用記錄。（二）使用規(guī)范1.嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行氧氣使用，嚴(yán)禁違規(guī)操作。2.氧氣使用過(guò)程中，應(yīng)保持氧氣設(shè)備的清潔衛(wèi)生，防止污染。3.定期對(duì)氧氣設(shè)備進(jìn)行消毒，防止交叉感染。4.嚴(yán)禁在病房?jī)?nèi)使用明火或吸煙，防止引發(fā)火災(zāi)或爆炸事故。5.患者吸氧過(guò)程中，應(yīng)安排專人守護(hù)，防止意外發(fā)生。（三）使用記錄1.臨床科室應(yīng)建立氧氣使用記錄臺(tái)賬，詳細(xì)記錄患者的姓名、床號(hào)、吸氧時(shí)間、氧氣流量、使用原因等信息。2.氧氣使用記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，保存期限不少于[X]年。七、氧氣設(shè)備維護(hù)管理（一）維護(hù)計(jì)劃制定1.設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)氧氣設(shè)備的運(yùn)行狀況、使用頻率等因素，制定年度維護(hù)計(jì)劃。2.維護(hù)計(jì)劃應(yīng)包括維護(hù)內(nèi)容、維護(hù)時(shí)間、維護(hù)人員等信息，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批。（二）維護(hù)措施1.定期對(duì)氧氣設(shè)備進(jìn)行清潔、潤(rùn)滑、緊固等保養(yǎng)工作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。2.對(duì)氧氣設(shè)備的閥門、壓力表、流量計(jì)等部件進(jìn)行檢查，及時(shí)更換損壞的部件。3.定期對(duì)氧氣設(shè)備進(jìn)行性能檢測(cè)，確保設(shè)備的各項(xiàng)性能指標(biāo)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求。4.對(duì)氧氣設(shè)備的電氣系統(tǒng)進(jìn)行檢查，防止電氣故障引發(fā)安全事故。（三）故障維修1.氧氣設(shè)備發(fā)生故障時(shí)，操作人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告設(shè)備管理部門，并停止使用該設(shè)備。2.設(shè)備管理部門接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)組織維修人員進(jìn)行維修，維修人員應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行維修。3.維修人員應(yīng)按照維修操作規(guī)程進(jìn)行維修，確保維修質(zhì)量。維修完成后，應(yīng)對(duì)設(shè)備進(jìn)行調(diào)試，確保設(shè)備正常運(yùn)行。4.對(duì)設(shè)備故障及維修情況應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄，并存入設(shè)備檔案。八、人員培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計(jì)劃制定1.設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)氧氣管理工作的需要，制定年度人員培訓(xùn)計(jì)劃。2.培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)人員等信息，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.氧氣管理相關(guān)的法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。2.氧氣設(shè)備的操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)。3.氧氣安全使用知識(shí)、應(yīng)急救援知識(shí)。（三）培訓(xùn)方式1.定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請(qǐng)專家進(jìn)行講座或現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。2.鼓勵(lì)員工參加外部培訓(xùn)或?qū)W術(shù)交流活動(dòng)。3.利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、多媒體資料等進(jìn)行在線學(xué)習(xí)。（四）考核1.定期對(duì)員工進(jìn)行氧氣管理知識(shí)和技能的考核，考核方式可采用理論考試、實(shí)際操作考核等。2.將考核結(jié)果與員工的績(jī)效掛鉤，對(duì)考核不合格的員工進(jìn)行補(bǔ)考或重新培訓(xùn)。九、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.制定氧氣管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進(jìn)行演練和修訂，確保其有效性和可操作性。（二）應(yīng)急處置措施1.氧氣泄漏時(shí)，應(yīng)立即關(guān)閉閥門，切斷氣源，迅速撤離現(xiàn)場(chǎng)人員，并采取通風(fēng)換氣等措施，降低氧氣濃度。2.發(fā)生火災(zāi)或爆炸事故時(shí)，應(yīng)立即啟動(dòng)消防應(yīng)急預(yù)案，組織滅火和救援工作，并及時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。3.對(duì)受傷人員應(yīng)及時(shí)進(jìn)行救治，并做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)和事故調(diào)查工作。十、監(jiān)督檢查（一）定期檢查1.設(shè)備管理部門應(yīng)定期對(duì)氧氣管理工作進(jìn)行全面檢查，檢查內(nèi)容包括氧氣采購(gòu)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸、使用、維護(hù)等環(huán)節(jié)。2.質(zhì)量控制部門應(yīng)定期對(duì)氧氣質(zhì)量