醫(yī)學(xué)影像XX醫(yī)院影像科實習(xí)生實習(xí)報告一、摘要2023年7月1日至2023年8月31日，我在XX醫(yī)院影像科擔(dān)任實習(xí)生，負(fù)責(zé)協(xié)助完成DR、CT及MRI影像采集與初步閱片工作。核心工作成果包括協(xié)助完成312例次影像檢查，其中DR檢查195例次，CT掃描98例次，MRI掃描19例次，累計處理影像數(shù)據(jù)約876GB。在專業(yè)技能應(yīng)用方面，熟練運(yùn)用PACS系統(tǒng)進(jìn)行影像調(diào)閱、測量工具進(jìn)行病灶定位，累計完成病灶測量與標(biāo)注127次，參與完成30例次影像報告的初步審核。提煉出標(biāo)準(zhǔn)化影像采集流程優(yōu)化方法，通過調(diào)整參數(shù)使偽影減少23%，提升圖像質(zhì)量。掌握的半自動ROI勾畫工具可縮短復(fù)雜病例閱片時間約40%，有效提高工作效率。二、實習(xí)內(nèi)容及過程2023年7月1日至8月31日，我在XX醫(yī)院影像科實習(xí)?？评镌O(shè)備有16排CT、1.5TMRI和DR，平時接診量日均80余例。實習(xí)初期跟著老師跑科室，了解臨床需求，比如神經(jīng)科常要薄層掃描腦部，腫瘤科對病灶邊緣定位要求高。主要做DR、CT、MRI的采集準(zhǔn)備工作，核對患者信息、擺位。記得7月15日那天，有5名急診患者需緊急檢查，我協(xié)助技師調(diào)整機(jī)器參數(shù)，用PACS系統(tǒng)快速傳輸影像，對比常規(guī)流程，單次檢查提速約25%。期間還參與過10例次MRI的鎮(zhèn)靜安撫工作，通過和患者聊天減少他們的幽閉恐懼。8月2日遇到個挑戰(zhàn)，有個老年患者肺結(jié)節(jié)影像偽影干擾大，閱片時差點(diǎn)誤判為鈣化灶。后來向帶教老師請教，學(xué)會用工作站中空間濾波算法，把噪聲抑制了40%，偽影明顯減少。這一周處理的肺結(jié)節(jié)案例多了，我總結(jié)出標(biāo)準(zhǔn)勾畫ROI步驟，平均標(biāo)注時間從5分鐘縮短到3分鐘。實習(xí)期間也發(fā)現(xiàn)科室管理有些問題，比如預(yù)約系統(tǒng)偶爾和PACS數(shù)據(jù)不同步，導(dǎo)致技師要反復(fù)核對。8月18日和同事提過，建議增加校驗環(huán)節(jié)，但沒被采納。另外崗位匹配度上，我更傾向介入方向，但科室安排我多在DR崗，可能和排班有關(guān)。這8周讓我意識到，影像技術(shù)不僅是操作機(jī)器，還得懂臨床，比如不同科室對輻射劑量要求不一樣，神經(jīng)科MRI對線圈敏感，這些細(xì)節(jié)以前都沒注意。最大的收獲是學(xué)會用工作站高級功能，像多平面重建（MPR）輔助定位，比單純看二維圖像直觀多了。如果再實習(xí)，我希望能接觸更多后處理技術(shù)，畢竟現(xiàn)在AI輔助診斷越來越火，光會采集太落后了。三、總結(jié)與體會這8周，從7月1日第一次穿上白大褂到現(xiàn)在8月31日交還工牌，感覺像突然被推到專業(yè)路上。實習(xí)最大的價值在于把書本里的DR、CT原理，真真切切對應(yīng)到機(jī)器參數(shù)和圖像質(zhì)量上。記得7月中旬處理一例肺結(jié)節(jié)案例，初期ROI勾畫誤差超15%，帶教老師指出來后，我才懂標(biāo)準(zhǔn)操作對病灶定量的重要，現(xiàn)在回看實習(xí)筆記，那組數(shù)據(jù)對比特別扎眼。影像科的工作節(jié)奏確實考驗人，8月那周日均處理300GB數(shù)據(jù)，偶爾急診會連軸轉(zhuǎn)，但第一次獨(dú)立完成全流程檢查時，心里真的特別踏實。這段經(jīng)歷讓我職業(yè)規(guī)劃更清晰了。以前覺得技術(shù)員和醫(yī)生差遠(yuǎn)了，現(xiàn)在明白影像科是連接臨床和診斷的橋梁，就像8月10日參與介入科讀片會，看到自己拍的血管造影圖像直接指導(dǎo)手術(shù)，那種成就感以前想都不敢想。行業(yè)趨勢這塊，AI輔助診斷明顯是方向，科里試用了一套系統(tǒng)，雖然還處在初步階段，但閱片效率提升明顯。我打算下學(xué)期報考相關(guān)資格證書，把實習(xí)里用到的PACS系統(tǒng)高級功能再系統(tǒng)學(xué)一遍，聽說有些醫(yī)院對會后處理這塊要求很高。心態(tài)轉(zhuǎn)變最明顯的是責(zé)任感。7月20日有個患者因擺位不當(dāng)重拍，雖然不是我的直接責(zé)任，但琢磨了半天才明白標(biāo)準(zhǔn)化流程的必要性。現(xiàn)在看機(jī)器參數(shù)設(shè)置，會下意識想到它影響多少張圖像，關(guān)系到后續(xù)多少診斷。從學(xué)生到職場人的感覺，就像第一次整理科室的歸檔盒，亂糟糟的，現(xiàn)在回頭看，知道哪類片子該放哪層，這種秩序感特別帶勁。后續(xù)學(xué)習(xí)會更有針對性，畢竟知道哪些技術(shù)是臨床急需的，哪些操作細(xì)節(jié)最容易出紕漏。四、致謝感謝XX醫(yī)院影像科提供實習(xí)平臺，讓我有機(jī)會把理論知識用在實際操作里。特別感謝帶教老師，7月到8月期間，您在機(jī)器參數(shù)設(shè)置、圖像判讀上給了我很多指點(diǎn)，比如有一次討論肺結(jié)節(jié)強(qiáng)化模式，您解釋的“快進(jìn)快出”和“快進(jìn)慢出”區(qū)別，對我理解病理機(jī)制幫助很大。科室其他技師和護(hù)士也熱心，記得7月中旬急診多，是大家一起幫忙核對信息，才沒耽誤檢查