2025年泌尿外科護(hù)理部工作總結(jié)暨下一步工作計(jì)劃撰寫日期：2025年12月31日匯報(bào)人：XXX一、年度工作回顧1.主要工作完成情況

核心職責(zé)履行情況

2025年，泌尿外科護(hù)理部緊緊圍繞醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略，全面落實(shí)護(hù)理質(zhì)量、患者安全、護(hù)理服務(wù)三大目標(biāo)，確保各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。全年共完成護(hù)理行政管理、護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)等核心職責(zé)，護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)意識(shí)顯著提升，病房護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率提高至98.5%，較2024年提升了1.2個(gè)百分點(diǎn)。重點(diǎn)任務(wù)完成進(jìn)度

-完成“國(guó)家衛(wèi)生健康委護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)”實(shí)施細(xì)則的制定與落實(shí)-實(shí)施“智慧護(hù)理系統(tǒng)（WMS）”全面上線，推動(dòng)護(hù)理流程標(biāo)準(zhǔn)化和智能化-完成護(hù)理人員績(jī)效考核制度改革，建立更科學(xué)合理的考核體系-順利開展“泌尿外科個(gè)案護(hù)理護(hù)理質(zhì)量提升專項(xiàng)活動(dòng)”，累計(jì)完成12個(gè)典型病例的護(hù)理質(zhì)量分析與優(yōu)化

-實(shí)施“護(hù)理人才梯隊(duì)建設(shè)”，完成護(hù)理骨干的選拔與定向培養(yǎng)計(jì)劃日常工作執(zhí)行情況

-全年共完成3600余例住院患者護(hù)理服務(wù)，患者滿意度調(diào)查顯示達(dá)到94.7%

-組織開展護(hù)理質(zhì)量檢查12次，其中突擊檢查8次，覆蓋所有護(hù)理班次與區(qū)域

-日常護(hù)理文書書寫規(guī)范率保持在99.3%以上，無(wú)重大護(hù)理差錯(cuò)及投訴事件

-完成床旁護(hù)理查房120次，重點(diǎn)加強(qiáng)術(shù)后護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)及慢病管理的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)2.工作亮點(diǎn)與成果

突出業(yè)績(jī)與創(chuàng)新

2025年是泌尿外科護(hù)理部在創(chuàng)新與質(zhì)量提升方面取得突破的關(guān)鍵一年。通過(guò)引入“個(gè)性化術(shù)后康復(fù)護(hù)理路徑”，顯著提升了患者的術(shù)后恢復(fù)速度和滿意度，全年術(shù)后患者平均康復(fù)時(shí)間縮短了1.5天，大型手術(shù)患者滿意度提高了5.8%。護(hù)理部還推動(dòng)了電子護(hù)理記錄的全面使用，減少了紙質(zhì)記錄負(fù)擔(dān)，提高了護(hù)理工作效率和數(shù)據(jù)安全性。重要項(xiàng)目或活動(dòng)

-“創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù)品牌形象”項(xiàng)目順利實(shí)施，聯(lián)合醫(yī)院宣傳部開展患者護(hù)理體驗(yàn)日活動(dòng)，吸引了超過(guò)500名患者及家屬參與-“泌尿外科護(hù)理技能競(jìng)賽”成功舉辦，共計(jì)28位護(hù)理人員參與，提升整體護(hù)理技能水平-護(hù)理部與急救中心合作開展“急診泌尿疾病快速響應(yīng)機(jī)制”，實(shí)現(xiàn)急性尿潴留等危急情況的30分鐘內(nèi)響應(yīng)機(jī)制-推進(jìn)“三甲醫(yī)院護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)”落地，護(hù)理部在醫(yī)院評(píng)審中獲得“優(yōu)異護(hù)理服務(wù)業(yè)績(jī)”的肯定獲得的榮譽(yù)與認(rèn)可

-護(hù)理部團(tuán)隊(duì)榮獲“年度優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)”稱號(hào)-護(hù)理主管張某某被評(píng)為“市級(jí)先進(jìn)護(hù)理工作者”-同時(shí)，有3位護(hù)理人員因在急性腎損傷護(hù)理方面的突出表現(xiàn)，獲得省級(jí)護(hù)理學(xué)術(shù)交流邀請(qǐng)-護(hù)理質(zhì)量管理工作被納入醫(yī)院年度評(píng)優(yōu)考核，排名位列全院前三3.關(guān)鍵數(shù)據(jù)支撐

量化工作成果

|指標(biāo)|2025年數(shù)據(jù)|與2024年對(duì)比|備注||——|————|————–|——||病房護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率|98.5%|+1.2%|較2024年提升||護(hù)理文書書寫規(guī)范率|99.3%|+0.4%|保持優(yōu)良水平||患者滿意度調(diào)查結(jié)果|94.7%|+2.1%|持續(xù)提升||護(hù)理人員參訓(xùn)率|100%|100%|均覆蓋護(hù)理團(tuán)隊(duì)||護(hù)理人員獲得資格證書人數(shù)|12人|+4人|包括中級(jí)職稱、?？谱o(hù)士資格等|質(zhì)量指標(biāo)完成情況

|項(xiàng)目|年度目標(biāo)|實(shí)際完成|達(dá)標(biāo)率|說(shuō)明||——|———-|———-|——–|——||住院患者壓瘡發(fā)生率|≤1%|0.6%|100%|通過(guò)皮膚護(hù)理規(guī)范化管理實(shí)現(xiàn)||住院患者跌倒發(fā)生率|≤1.5%|0.8%|100%|實(shí)行跌倒預(yù)警機(jī)制與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估||術(shù)后護(hù)理規(guī)范率|98%|99.6%|100%|開展專項(xiàng)培訓(xùn)與督導(dǎo)||醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確率|98%|99.3%|100%|推行電子醫(yī)囑核對(duì)系統(tǒng)|效率提升數(shù)據(jù)

|指標(biāo)|提升情況|實(shí)際數(shù)據(jù)|說(shuō)明||——|———-|———-|——||急診尿潴留響應(yīng)時(shí)間|縮短至30分鐘|86%病例在30分鐘內(nèi)處理|建立快速響應(yīng)協(xié)作機(jī)制||護(hù)理文書電子化達(dá)標(biāo)率|提高至92%|92.8%|智慧護(hù)理系統(tǒng)全面應(yīng)用||各項(xiàng)護(hù)理操作滿意度|提升13%|93.8%|患者反饋提升顯著||護(hù)理人員培訓(xùn)課時(shí)完成率|達(dá)到100%|100%|實(shí)行全員參加、分層培訓(xùn)模式|二、能力提升與學(xué)習(xí)成長(zhǎng)1.專業(yè)技能提升

新知識(shí)學(xué)習(xí)

2025年，護(hù)理部組織開展了多項(xiàng)與專業(yè)發(fā)展相關(guān)的學(xué)習(xí)活動(dòng)，包括微創(chuàng)手術(shù)護(hù)理、泌尿外科護(hù)理新理念、術(shù)后康復(fù)與營(yíng)養(yǎng)管理等課程。全年共開展新知識(shí)培訓(xùn)5次，參與護(hù)理人員達(dá)100%。通過(guò)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員對(duì)泌尿外科常見(jiàn)疾病護(hù)理流程有了更深入的理解，特別是在尿路結(jié)石、前列腺增生、泌尿系感染等方面，護(hù)理操作規(guī)范性進(jìn)一步提升。技能培訓(xùn)參與

-舉辦“泌尿外科護(hù)理技能操作比武”12次，涵蓋導(dǎo)尿術(shù)、膀胱沖洗、術(shù)后引流管護(hù)理等內(nèi)容

-組織護(hù)理人員參加“泌尿外科?？谱o(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)”，共計(jì)240人次

-定期開展“護(hù)理應(yīng)急演練”，模擬急性尿潴留、術(shù)后出血等突發(fā)事件，提升應(yīng)對(duì)能力

-進(jìn)行“護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)”，進(jìn)一步統(tǒng)一術(shù)語(yǔ)與格式，提升護(hù)理記錄質(zhì)量資格證書獲取

全年有12名護(hù)理人員通過(guò)國(guó)家統(tǒng)一考試，獲取泌尿外科?？谱o(hù)理證書。同時(shí)，有3名護(hù)士通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，獲得注冊(cè)資格。此外，多名護(hù)士參加了ICU、手術(shù)室等?？谱o(hù)理進(jìn)修，為后續(xù)崗位調(diào)整與?？瓢l(fā)展奠定基礎(chǔ)。2.綜合素質(zhì)發(fā)展

溝通協(xié)調(diào)能力

護(hù)理部注重提高護(hù)理人員與醫(yī)生、患者及家屬的溝通能力，全年組織各類溝通技巧培訓(xùn)及情景模擬演練共6次，提升了護(hù)理人員在溝通中傾聽(tīng)、表達(dá)與解決問(wèn)題的能力。同時(shí)，通過(guò)開展“患者意見(jiàn)征集與反饋系統(tǒng)”，進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理人員與患者之間的互動(dòng)方式，增強(qiáng)了服務(wù)的針對(duì)性與親和力。團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力

護(hù)理部加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作文化建設(shè)，開展“護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作建設(shè)月”活動(dòng)，強(qiáng)化多學(xué)科合作意識(shí)。通過(guò)組織護(hù)理小組、護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)小組等協(xié)作形式，提升了護(hù)理人員在不同場(chǎng)景下的配合能力，尤其是在術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理及危急情況處理中展現(xiàn)出較高的協(xié)作效率。解決問(wèn)題能力

護(hù)理人員通過(guò)“PDCA循環(huán)管理機(jī)制”逐步提升問(wèn)題識(shí)別與解決能力。全年共開展質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目12項(xiàng)，例如改善術(shù)前患者心理狀態(tài)、提高術(shù)后引流管護(hù)理質(zhì)量等，均為醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)示范項(xiàng)目。通過(guò)PDCA循環(huán)，護(hù)理部不僅解決了實(shí)際問(wèn)題，還形成了可復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)護(hù)理服務(wù)整體優(yōu)化。3.繼續(xù)教育情況

培訓(xùn)學(xué)習(xí)經(jīng)歷

護(hù)理部積極組織護(hù)理人員參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，全年共組織3次護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議與2次專項(xiàng)培訓(xùn)，如“泌尿外科護(hù)理進(jìn)展”“術(shù)后康復(fù)護(hù)理新技術(shù)”等。此外，安排護(hù)理人員參與醫(yī)院組織的多場(chǎng)跨部門協(xié)作培訓(xùn)，如與醫(yī)學(xué)影像科、藥房、康復(fù)科等聯(lián)合開展的多學(xué)科護(hù)理培訓(xùn)，提升了護(hù)理人員對(duì)整體醫(yī)療流程的理解和協(xié)作能力。自我學(xué)習(xí)計(jì)劃

為提升護(hù)理人員執(zhí)業(yè)能力，護(hù)理部鼓勵(lì)全員制定個(gè)人學(xué)習(xí)計(jì)劃。全年共邀請(qǐng)3位泌尿外科護(hù)理專家開設(shè)線上課程，涵蓋術(shù)后感染預(yù)防、慢性腎病護(hù)理、透析護(hù)理等內(nèi)容，全年個(gè)人線上學(xué)習(xí)時(shí)長(zhǎng)平均達(dá)60小時(shí)/人。同時(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理人員通過(guò)閱讀專業(yè)書籍、關(guān)注學(xué)術(shù)期刊提升知識(shí)儲(chǔ)備，全年累計(jì)讀書筆記與心得300余篇，形成有價(jià)值的經(jīng)驗(yàn)積累。經(jīng)驗(yàn)交流分享

護(hù)理部組織護(hù)理團(tuán)隊(duì)開展經(jīng)驗(yàn)交流分享會(huì)5次，主題涵蓋術(shù)后康復(fù)護(hù)理、慢病管理、患者心理疏導(dǎo)等。通過(guò)這些活動(dòng)，護(hù)理人員學(xué)會(huì)了將理論應(yīng)用于實(shí)踐，提升了專業(yè)能力和服務(wù)水平。同時(shí)，邀請(qǐng)外部專家開展線上輪訓(xùn)，與山東省護(hù)理學(xué)會(huì)取得良好合作，為護(hù)理部積累更多實(shí)踐案例與經(jīng)驗(yàn)。三、問(wèn)題分析與反思1.工作中存在的不足

能力短板

雖然全年護(hù)理質(zhì)量有所提升，但護(hù)理人員在某些特殊情境下的應(yīng)變能力和專業(yè)判斷仍存在不足。例如，在處理復(fù)雜泌尿系統(tǒng)手術(shù)后并發(fā)癥時(shí)，仍有部分護(hù)士缺乏深入的處理經(jīng)驗(yàn)；在慢性病患者管理方面，部分護(hù)理人員對(duì)飲食、藥物管理等專業(yè)知識(shí)掌握不夠全面，影響患者康復(fù)效果。工作效率問(wèn)題

護(hù)理部在實(shí)施智慧護(hù)理系統(tǒng)后，效率有所提升，但部分護(hù)理人員對(duì)系統(tǒng)操作不熟練，導(dǎo)致部分工作流程重復(fù)性較高，降低了整體效率。此外，護(hù)理文書填寫雖已電子化，但存在個(gè)別人填寫不規(guī)范、信息缺失等情況，影響護(hù)理數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。協(xié)同配合方面

雖然護(hù)理部與多學(xué)科建立了良好的協(xié)作關(guān)系，但在一些緊急情況下仍存在信息傳遞不及時(shí)的問(wèn)題，個(gè)別醫(yī)生與護(hù)理人員之間溝通不暢，導(dǎo)致護(hù)理措施執(zhí)行滯后，影響患者安全。此外，護(hù)理人員在手術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后病情觀察過(guò)程中，對(duì)流程協(xié)調(diào)的依賴性較強(qiáng)，獨(dú)立處理能力和主動(dòng)性仍有待加強(qiáng)。2.面臨的困難與挑戰(zhàn)

外部環(huán)境因素

2025年，國(guó)家對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更高要求，護(hù)理工作面臨更嚴(yán)格的監(jiān)管和考核。此外，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的期望不斷提高，對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、專業(yè)能力和服務(wù)細(xì)節(jié)要求更加精細(xì)化，增加了護(hù)理工作的壓力。資源條件限制

護(hù)理部在開展各類質(zhì)量提升活動(dòng)時(shí)，面臨人力資源不足的挑戰(zhàn)。特別是在手術(shù)高峰時(shí)段，個(gè)別護(hù)理人員因工作負(fù)荷過(guò)大，專注力和專業(yè)性有所下降。此外，智慧護(hù)理系統(tǒng)在初期推廣時(shí)存在一定技術(shù)瓶頸，部分護(hù)士需要額外培訓(xùn)才能適應(yīng)新系統(tǒng)。體制機(jī)制約束

現(xiàn)行護(hù)理管理制度在某些環(huán)節(jié)存在局限，例如護(hù)理人員輪崗機(jī)制不夠靈活，部分崗位人員流動(dòng)性較大，影響了護(hù)理質(zhì)量和團(tuán)隊(duì)穩(wěn)定。此外，護(hù)理質(zhì)量考核機(jī)制尚不完善，缺少細(xì)化指標(biāo)，導(dǎo)致部分護(hù)理人員對(duì)績(jī)效考核存在誤解或應(yīng)對(duì)方式單一，影響整體工作積極性。3.改進(jìn)方向思考

問(wèn)題根源分析

從當(dāng)前存在的問(wèn)題來(lái)看，主要根源在于護(hù)理人員知識(shí)結(jié)構(gòu)單一、培訓(xùn)體系不夠體系化、信息化工具應(yīng)用不充分。此外，護(hù)理團(tuán)隊(duì)在制度執(zhí)行與流程優(yōu)化上仍有改進(jìn)空間，針對(duì)患者需求的個(gè)性化服務(wù)能力較弱。改進(jìn)措施設(shè)想

-建立“護(hù)理人員能力評(píng)估體系”，通過(guò)崗位能力測(cè)試、服務(wù)案例分析等方式，識(shí)別并彌補(bǔ)能力短板-推行“護(hù)理信息化培訓(xùn)計(jì)劃”，提升護(hù)理人員對(duì)新系統(tǒng)的熟練操作能力，實(shí)現(xiàn)流程優(yōu)化與效率提升-完善“護(hù)理質(zhì)量考核指標(biāo)”，細(xì)化評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，提高考核的公平性與科學(xué)性-強(qiáng)化“護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制”，推動(dòng)護(hù)理人員與臨床醫(yī)生之間的定期交流與協(xié)作，提升信息共享效率-增設(shè)“護(hù)理人員輪崗制度”，合理分配人力，防止疲勞影響服務(wù)質(zhì)量需要支持的事項(xiàng)

-希望醫(yī)院能在年內(nèi)提供專項(xiàng)資金用于智慧護(hù)理系統(tǒng)升級(jí)及護(hù)理設(shè)備更新

-申請(qǐng)?jiān)O(shè)立“護(hù)理人才專項(xiàng)獎(jiǎng)”，激勵(lì)護(hù)理人員持續(xù)學(xué)習(xí)與職業(yè)發(fā)展

-建議醫(yī)院增加護(hù)理人員績(jī)效考核與職業(yè)晉升通道，提升護(hù)理人員職業(yè)獲得感

-建議在臨床路徑中融入更多護(hù)理介入內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)護(hù)理與醫(yī)療的無(wú)縫銜接四、下一年度工作計(jì)劃1.總體工作目標(biāo)

2026年，泌尿外科護(hù)理部將以“提高服務(wù)質(zhì)量、保障患者安全”為核心目標(biāo)，圍繞以下四個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域開展工作：

-持續(xù)提升護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率100%

-優(yōu)化護(hù)理流程，實(shí)現(xiàn)信息化工具全面應(yīng)用與流程無(wú)縫銜接

-建設(shè)高水平護(hù)理團(tuán)隊(duì)，完成護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃與職業(yè)發(fā)展路徑

-推動(dòng)護(hù)理科研發(fā)展，促進(jìn)建設(shè)“泌尿外科護(hù)理?？蒲芯科脚_(tái)”主要預(yù)期成果

-全年護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率穩(wěn)定在100%

-患者滿意度指標(biāo)提升至96%以上

-護(hù)理人員全部完成專業(yè)培訓(xùn)與考核認(rèn)證

-護(hù)理科研項(xiàng)目申報(bào)數(shù)量達(dá)到3項(xiàng)以上，爭(zhēng)取獲得省級(jí)以上立項(xiàng)工作重點(diǎn)領(lǐng)域

-護(hù)理質(zhì)量安全管理

-護(hù)理信息化與智能化發(fā)展

-護(hù)理人員培訓(xùn)與職業(yè)發(fā)展

-護(hù)理科研與臨床實(shí)踐結(jié)合2.具體工作計(jì)劃

月度/季度計(jì)劃

-1-3月：?jiǎn)?dòng)“護(hù)理質(zhì)量提升專項(xiàng)行動(dòng)”，完成首輪護(hù)理質(zhì)量檢查并反饋

-4-6月：開展智慧護(hù)理系統(tǒng)全面優(yōu)化，完成護(hù)理人員系統(tǒng)操作培訓(xùn)及考核

-7-9月：推動(dòng)“護(hù)理科研助力臨床”計(jì)劃，啟動(dòng)泌尿外科護(hù)理?？萍夹g(shù)課題研究

-10-12月：組織“泌尿外科護(hù)理技能大練兵”活動(dòng)，結(jié)合年終考核，完善動(dòng)態(tài)評(píng)估機(jī)制重點(diǎn)項(xiàng)目安排

|項(xiàng)目|目標(biāo)|時(shí)間|負(fù)責(zé)人|備注||——|——|——|——–|——||護(hù)理信息化系統(tǒng)優(yōu)化|完成系統(tǒng)功能升級(jí)，提升護(hù)理效率|2026年1-6月|護(hù)理部主任|需臨床科室配合||護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化管理|實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量全面達(dá)標(biāo)|2026年全年|護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)|持續(xù)監(jiān)督與評(píng)估||護(hù)理科研項(xiàng)目申報(bào)|提報(bào)2-3項(xiàng)省級(jí)護(hù)理課題|2026年1-12月|護(hù)理科研秘書|結(jié)合臨床需求||護(hù)理人員職業(yè)發(fā)展計(jì)劃|完成護(hù)理人員職業(yè)規(guī)劃、職稱晉升、國(guó)際化人才培養(yǎng)|2026年全年|職業(yè)發(fā)展委員會(huì)|與醫(yī)院人事部協(xié)作|創(chuàng)新工作設(shè)想

-推行“明日護(hù)理”項(xiàng)目，探索一種以患者為中心、以護(hù)理為核心、以科技為支撐的護(hù)理新模式，進(jìn)一步提升患者滿意度

-引進(jìn)“護(hù)理夜間巡視電子提醒系統(tǒng)”，提高夜間護(hù)理的安全性和及時(shí)性

-建立“護(hù)理服務(wù)案例庫(kù)”，通過(guò)典型案例的積累與分析，提升整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

-推廣“連帶式護(hù)理”理念，整合護(hù)理與康復(fù)、營(yíng)養(yǎng)、心理等多維度服務(wù)，為患者提供更全面、人性化的護(hù)理支持3.個(gè)人發(fā)展計(jì)劃

能力提升目標(biāo)

-完成12項(xiàng)專業(yè)技能培訓(xùn)，包括手術(shù)護(hù)理、術(shù)后康復(fù)、心理咨詢等

-提升護(hù)理人員在急診、重癥護(hù)理等領(lǐng)域的專業(yè)能力，培養(yǎng)多面手護(hù)理人才

-鼓勵(lì)護(hù)理人員考取高級(jí)職稱和?？谱o(hù)士認(rèn)證，全年計(jì)劃有至少8名護(hù)理人員通過(guò)相關(guān)考核學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃

-每月安排1次專業(yè)學(xué)習(xí)交流會(huì)，確保護(hù)理人員持續(xù)學(xué)習(xí)

-每季度組織1次內(nèi)部培訓(xùn)，由各護(hù)理小組輪流主講，內(nèi)容圍繞臨床問(wèn)題、服務(wù)流程、護(hù)理技巧等

-提供10個(gè)線上進(jìn)修課程名額，鼓勵(lì)護(hù)理人員提升學(xué)歷與專業(yè)資質(zhì)

-建立“護(hù)理人員自學(xué)積分制度”，根據(jù)參與課題研究、考取證