2025年眼科學(xué)碩士入學(xué)技能考核試題及真題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2025年眼科學(xué)碩士入學(xué)技能考核試題及真題考核對(duì)象：眼科學(xué)碩士研究生入學(xué)選拔題型分值分布-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.角膜移植術(shù)中最常見的排斥反應(yīng)是免疫介導(dǎo)的。2.高度近視患者的眼底通常表現(xiàn)為豹紋狀變性。3.葡萄膜炎患者血清中類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率較高。4.眼科A超檢查主要用于測(cè)量眼軸長(zhǎng)度。5.白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后早期出現(xiàn)眼壓升高，通常提示前房出血。6.視網(wǎng)膜脫離的典型癥狀是突發(fā)性閃光感伴飛蚊癥。7.眼科裂隙燈檢查時(shí)，10×目鏡的放大倍數(shù)高于20×目鏡。8.干眼癥患者淚膜破裂時(shí)間（TBUT）通常小于10秒。9.青光眼患者的視盤通常表現(xiàn)為杯盤比大于0.7。10.眼科手術(shù)中使用的顯微鏡放大倍數(shù)通常在10×—40×之間。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種眼病最常導(dǎo)致繼發(fā)性開角型青光眼？A.虹膜睫狀體炎B.葡萄膜炎C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.視網(wǎng)膜靜脈阻塞2.角膜內(nèi)皮鏡檢查中，正常內(nèi)皮細(xì)胞密度通常為？A.1000—2000cells/mm2B.2000—3000cells/mm2C.3000—4000cells/mm2D.4000—5000cells/mm23.下列哪種藥物最常用于治療急性閉角型青光眼？A.毛果蕓香堿B.匹羅卡品C.虹膜周切術(shù)D.青光眼引流閥植入術(shù)4.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的典型眼底表現(xiàn)是？A.新生血管形成B.出血斑C.黃斑水腫D.視盤水腫5.眼科手術(shù)中使用的消毒劑濃度通常為？A.70%乙醇B.10%聚維酮碘C.0.5%苯扎氯銨D.2.5%戊二醛6.下列哪種檢查最常用于評(píng)估干眼癥的淚液分泌功能？A.淚膜破裂時(shí)間（TBUT）B.淚液滲透壓C.淚液流量測(cè)定D.角膜染色7.青光眼患者視野缺損的典型表現(xiàn)是？A.魚雷狀視野缺損B.環(huán)狀視野缺損C.中心暗點(diǎn)D.顳側(cè)視野缺損8.角膜移植術(shù)中最常見的并發(fā)癥是？A.移植排斥反應(yīng)B.角膜內(nèi)皮失代償C.前房積膿D.角膜新生血管9.眼科超聲生物測(cè)量?jī)x（A超）主要用于測(cè)量？A.角膜厚度B.眼軸長(zhǎng)度C.視網(wǎng)膜厚度D.玻璃體厚度10.視網(wǎng)膜脫離的典型治療方式是？A.視網(wǎng)膜激光光凝B.視網(wǎng)膜冷凍治療C.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)D.視網(wǎng)膜藥物注射三、多選題（每題2分，共20分）1.下列哪些是葡萄膜炎的常見癥狀？A.眼紅B.眼痛C.視力下降D.畏光E.飛蚊癥2.角膜移植術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.角膜穿通傷B.角膜潰瘍C.角膜內(nèi)皮失代償D.角膜白斑E.角膜腫瘤3.青光眼的高危人群包括？A.家族史陽(yáng)性者B.高度近視患者C.老年人D.糖尿病患者E.虹膜粘連者4.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的并發(fā)癥包括？A.新生血管性青光眼B.黃斑水腫C.視網(wǎng)膜脫離D.視力不可逆性下降E.視盤水腫5.眼科手術(shù)中常用的麻醉方式包括？A.全身麻醉B.局部麻醉C.硬膜外麻醉D.顳淺動(dòng)脈阻滯E.眼內(nèi)麻醉6.干眼癥的治療方法包括？A.人工淚液B.藥物治療C.角膜接觸鏡D.角膜移植術(shù)E.淚道阻塞治療7.視網(wǎng)膜脫離的典型體征包括？A.眼底血管扭曲B.硬性滲出C.視網(wǎng)膜裂孔D.裂孔周邊視網(wǎng)膜增厚E.視盤周圍出血8.眼科A超檢查的常見應(yīng)用包括？A.眼軸長(zhǎng)度測(cè)量B.白內(nèi)障分級(jí)C.視網(wǎng)膜脫離診斷D.角膜厚度測(cè)量E.玻璃體脫離評(píng)估9.青光眼視野缺損的典型特征包括？A.魚雷狀視野缺損B.顳側(cè)視野缺損C.中心暗點(diǎn)D.鼻側(cè)視野缺損E.環(huán)狀視野缺損10.角膜移植術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥包括？A.移植排斥反應(yīng)B.角膜內(nèi)皮失代償C.前房積膿D.角膜新生血管E.角膜感染四、案例分析（每題6分，共18分）案例1患者，男性，65歲，主訴“視力下降3個(gè)月，伴眼紅、眼痛”。既往有高血壓病史。查體：視力右眼0.5，左眼0.3；眼壓右眼22mmHg，左眼25mmHg；眼底檢查示右眼視盤杯盤比0.8，左眼0.7，周邊視野可見鼻側(cè)視野缺損。超聲視野檢查提示青光眼視野缺損。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）如何進(jìn)一步確診？（3）治療方案包括哪些？案例2患者，女性，45歲，主訴“雙眼干澀、異物感1年，加重伴眼紅2周”。查體：淚膜破裂時(shí)間（TBUT）右眼5秒，左眼4秒；角膜染色（+）；淚液滲透壓385mOsm/kg。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）如何進(jìn)一步評(píng)估？（3）治療方案包括哪些？案例3患者，男性，30歲，主訴“突發(fā)性視力下降伴閃光感1天”。查體：視力右眼0.2，左眼1.0；眼壓右眼18mmHg，左眼20mmHg；眼底檢查示右眼視網(wǎng)膜周邊裂孔，黃斑區(qū)少量出血。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）如何進(jìn)一步處理？（3）術(shù)后需要注意哪些事項(xiàng)？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述青光眼的病理生理機(jī)制及其對(duì)視功能的損害。2.結(jié)合臨床實(shí)踐，分析角膜移植術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥及術(shù)后并發(fā)癥的防治措施。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（葡萄膜炎患者類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率不高）4.√5.×（眼壓升高可能提示前房出血，但需結(jié)合其他體征）6.√7.×（10×目鏡放大倍數(shù)低于20×目鏡）8.√9.√10.√二、單選題1.A2.A3.A4.B5.A6.A7.A8.A9.B10.C三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,D6.A,B,C,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,E10.A,B,C,D,E四、案例分析案例1（1）診斷：開角型青光眼。（2）進(jìn)一步確診：視野檢查、房角鏡檢查、24小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)。（3）治療方案：藥物降眼壓（如毛果蕓香堿、β受體阻滯劑）、激光虹膜周切術(shù)、必要時(shí)手術(shù)引流。案例2（1）診斷：干眼癥（中重度）。（2）進(jìn)一步評(píng)估：淚液分泌測(cè)試（Schirmertest）、淚液滲透壓、瞼板腺成像。（3）治療方案：人工淚液、抗炎藥物（如環(huán)孢素A）、瞼板腺按摩、必要時(shí)淚道栓塞。案例3（1）診斷：視網(wǎng)膜脫離（伴黃斑出血）。（2）進(jìn)一步處理：急診玻璃體手術(shù)+視網(wǎng)膜固定術(shù)。（3）術(shù)后注意：避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、注意眼部衛(wèi)生。五、論述題1.青光眼的病理生理機(jī)制及其對(duì)視功能的損害青光眼的病理生理機(jī)制主要涉及眼內(nèi)壓（IOP）升高，導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞損傷及軸突丟失。其機(jī)制包括：（1）房水分泌異常：如小梁網(wǎng)功能障礙（開角型青光眼）或虹膜阻塞房角（閉角型青光眼）。（2）房水排出障礙：小梁網(wǎng)結(jié)構(gòu)破壞或阻塞。（3）血-視網(wǎng)膜屏障破壞：導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺氧及代謝紊亂。視功能損害表現(xiàn)為：早期視野缺損（鼻側(cè)視野缺失）、視盤凹陷擴(kuò)大、最終導(dǎo)致不可逆性失明。2.角膜移植術(shù)的適應(yīng)癥、禁忌癥及術(shù)后并發(fā)癥防