2025年醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)考試試題及答案_第1頁(yè)
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2025年醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi))1.醫(yī)院?jiǎn)?dòng)《突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》Ⅰ級(jí)響應(yīng)時(shí),院長(zhǎng)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的最晚時(shí)限為()A.10分鐘??B.15分鐘??C.20分鐘??D.30分鐘答案:B解析:依據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急管理的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2023〕187號(hào))附件2.3.1,Ⅰ級(jí)響應(yīng)要求主要領(lǐng)導(dǎo)15分鐘內(nèi)到場(chǎng)指揮。2.批量傷員分診中,紅色標(biāo)識(shí)代表()A.可自行行走?B.延遲處理?C.立即搶救?D.死亡答案:C解析:國(guó)際通用START分診法,紅色為“immediate”,即需立即搶救的危重傷員。3.醫(yī)院應(yīng)急物資儲(chǔ)備“基數(shù)”概念中,一個(gè)“基數(shù)”一次性防護(hù)服的數(shù)量為()A.50套??B.100套??C.150套??D.200套答案:B解析:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急物資儲(chǔ)備指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)(2024版)》規(guī)定,1個(gè)基數(shù)防護(hù)服為100套,可滿足1個(gè)隔離病區(qū)4小時(shí)滿負(fù)荷使用。4.突發(fā)呼吸道傳染病封閉病區(qū)負(fù)壓值應(yīng)維持在()A.≥5Pa??B.≥10Pa??C.≥15Pa??D.≥30Pa答案:C解析:GB/T354282020《醫(yī)院負(fù)壓隔離病房環(huán)境控制要求》5.2.1,病房負(fù)壓≥15Pa,緩沖間≥10Pa,確保氣流定向。5.醫(yī)院應(yīng)急演練“雙盲”概念是指()A.不預(yù)先通知時(shí)間、不預(yù)先通知地點(diǎn)?B.不預(yù)先通知腳本、不預(yù)先通知角色?C.不預(yù)先通知領(lǐng)導(dǎo)、不預(yù)先通知媒體?D.不預(yù)先通知患者、不預(yù)先通知家屬答案:A解析:雙盲演練核心在于檢驗(yàn)真實(shí)應(yīng)急能力,時(shí)間地點(diǎn)均保密,避免“表演式”演練。6.醫(yī)療救援隊(duì)野外就地取水,首選消毒方法是()A.煮沸10分鐘?B.碘片30分鐘?C.漂白粉30分鐘?D.紫外線5分鐘答案:A解析:WHO《野外供水與衛(wèi)生指南》2022版明確,煮沸1分鐘可滅活所有致病微生物,野外條件可靠。7.醫(yī)院信息系統(tǒng)遭受勒索病毒攻擊,首要處置步驟是()A.立即支付贖金?B.斷開(kāi)網(wǎng)絡(luò)?C.報(bào)警?D.通知媒體答案:B解析:國(guó)家網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急處置流程“斷網(wǎng)—封控—取證—恢復(fù)”,先斷網(wǎng)防止橫向傳播。8.心肺復(fù)蘇時(shí),成人胸外按壓深度為()A.至少3cm?B.至少4cm?C.56cm?D.67cm答案:C解析:2023版AHA指南維持56cm,過(guò)深易致肋骨骨折,過(guò)淺灌注不足。9.醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急疏散時(shí),輪椅患者的搬運(yùn)順序?yàn)椋ǎ〢.先近后遠(yuǎn)?B.先重后輕?C.先高層后低層?D.先輕后重答案:A解析:消防“生命安全優(yōu)先”原則,無(wú)論何種患者,均按距離安全出口遠(yuǎn)近順序疏散。10.突發(fā)化學(xué)品泄漏,院內(nèi)洗消站應(yīng)設(shè)置在()A.急診科入口?B.停車場(chǎng)任意位置?C.熱區(qū)與溫區(qū)交界處?D.住院部一樓答案:C解析:洗消站必須位于熱區(qū)(污染區(qū))與溫區(qū)(半污染區(qū))之間,防止交叉污染。11.醫(yī)院應(yīng)急廣播優(yōu)先級(jí)最高的是()A.消防廣播?B.日常叫號(hào)?C.背景音樂(lè)?D.健康教育答案:A解析:GB505262021《公共廣播系統(tǒng)工程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》4.2.7,消防廣播具有強(qiáng)制切入最高優(yōu)先級(jí)。12.應(yīng)急輸血時(shí),若無(wú)法交叉配血,可首選()A.A型紅細(xì)胞?B.B型紅細(xì)胞?C.O型Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞?D.O型Rh陰性紅細(xì)胞答案:D解析:O型Rh陰性紅細(xì)胞無(wú)ABO及Rh主要抗原,緊急情況下可最大限度避免溶血反應(yīng)。13.醫(yī)院核輻射傷員分診,測(cè)量β射線污染首選探頭為()A.GM計(jì)數(shù)管?B.電離室?C.閃爍體探測(cè)器?D.熱釋光片答案:C解析:閃爍體探測(cè)器對(duì)β射線靈敏度高,可快速定位皮膚污染部位。14.醫(yī)院應(yīng)急電源EPS切換時(shí)間應(yīng)≤()A.0.1s??B.0.25s??C.1s??D.5s答案:B解析:JGJ3122022《醫(yī)療建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范》5.4.3,手術(shù)室、ICU等生命支持場(chǎng)所EPS切換≤0.25s,確保設(shè)備不停機(jī)。15.醫(yī)院突發(fā)暴力事件,安保人員“最小作戰(zhàn)單元”標(biāo)配為()A.1人??B.2人??C.3人??D.5人答案:C解析:公安部辦公廳〔2023〕156號(hào)文,醫(yī)院最小作戰(zhàn)單元為3人小組,持防暴叉、盾牌、抓捕器,可形成戰(zhàn)術(shù)互補(bǔ)。16.醫(yī)院應(yīng)急藥品“琥珀酰明膠”主要用于()A.鎮(zhèn)痛?B.擴(kuò)容抗休克?C.抗過(guò)敏?D.抗病毒答案:B解析:琥珀酰明膠為血漿代用品,分子量30000Da,可在院前快速擴(kuò)容,維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。17.醫(yī)院應(yīng)急物資“三色標(biāo)簽”中,黃色標(biāo)簽代表()A.合格可用?B.近效期?C.已損壞?D.已消毒答案:B解析:院內(nèi)統(tǒng)一標(biāo)識(shí):綠色合格、黃色近效(<6個(gè)月)、紅色禁用。18.醫(yī)院船(方艙醫(yī)院)在風(fēng)速≥()級(jí)時(shí)應(yīng)停止展開(kāi)A.6??B.7??C.8??D.10答案:C解析:中國(guó)衛(wèi)生應(yīng)急方艙技術(shù)規(guī)范2024版,風(fēng)速≥8級(jí)(17.2m/s)帳篷易撕裂,必須暫停展開(kāi)。19.醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)限為()A.1小時(shí)?B.2小時(shí)?C.4小時(shí)?D.6小時(shí)答案:B解析:《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第十九條,責(zé)任報(bào)告單位2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。20.醫(yī)院應(yīng)急演練評(píng)估表采用Likert五級(jí)評(píng)分,其中“4分”代表()A.很差?B.較差?C.一般?D.良好答案:D解析:Likert量表:1很差、2較差、3一般、4良好、5優(yōu)秀。21.醫(yī)院?;沸孤?,使用吸附棉吸附后,廢棄吸附棉應(yīng)放入()A.黑色生活垃圾袋?B.黃色醫(yī)療廢物袋?C.紅色利器盒?D.藍(lán)色可回收袋答案:B解析:被危化品污染的吸附棉屬“化學(xué)性廢物”,按《醫(yī)療廢物分類目錄(2021)》歸入HW01,黃色袋封口。22.醫(yī)院應(yīng)急狀態(tài)下,醫(yī)師越級(jí)使用抗菌藥物,需在多少小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù)()A.6小時(shí)?B.12小時(shí)?C.24小時(shí)?D.48小時(shí)答案:C解析:《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第三十條,搶救等緊急情況可越級(jí),24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦。23.醫(yī)院電梯困人,維保單位到場(chǎng)時(shí)限為()A.10分鐘?B.20分鐘?C.30分鐘?D.60分鐘答案:C解析:TSG082021《電梯應(yīng)急處置平臺(tái)運(yùn)行指南》4.2,市區(qū)30分鐘到場(chǎng),郊區(qū)1小時(shí)。24.醫(yī)院應(yīng)急供血,若需大量O型Rh陰性血,最佳策略是()A.立即號(hào)召媒體獻(xiàn)血?B.啟動(dòng)稀有血型庫(kù)?C.輸注O型Rh陽(yáng)性血?D.輸注晶體液替代答案:B解析:稀有血型庫(kù)(“熊貓血”庫(kù))已建立全國(guó)聯(lián)網(wǎng),2小時(shí)內(nèi)可冷鏈調(diào)撥,比臨時(shí)采血高效安全。25.醫(yī)院核應(yīng)急碘片發(fā)放劑量,成人單次為()A.50mg??B.100mg??C.200mg??D.500mg答案:B解析:國(guó)家核應(yīng)急辦《核事故公眾防護(hù)指南》2023版,成人單次100mg碘化鉀,可封閉甲狀腺24小時(shí)。26.醫(yī)院火災(zāi)中,使用滅火器“PASS”原則,S代表()A.拉開(kāi)保險(xiǎn)銷?B.對(duì)準(zhǔn)火焰根部?C.擠壓手柄?D.掃射答案:D解析:Ppull、Aaim、Ssqueeze、Ssweep,S為左右掃射。27.醫(yī)院突發(fā)停電,手術(shù)室UPS滿載續(xù)航時(shí)間應(yīng)≥()A.10分鐘?B.20分鐘?C.30分鐘?D.60分鐘答案:C解析:JGJ3122022要求,手術(shù)室UPS滿載≥30分鐘,為柴油發(fā)電機(jī)啟動(dòng)留足時(shí)間。28.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似高致病性禽流感患者,首診醫(yī)生報(bào)告院感科時(shí)限為()A.立即?B.1小時(shí)?C.2小時(shí)?D.6小時(shí)答案:A解析:人感染H5N6、H7N9等納入甲類管理,首診醫(yī)生“立即”電話報(bào)告,不得延誤。29.醫(yī)院應(yīng)急演練“桌面推演”核心工具是()A.實(shí)物模型?B.情景卡片?C.真火真煙?D.虛擬VR答案:B解析:桌面推演以情景卡片驅(qū)動(dòng)討論,成本低、側(cè)重決策流程,無(wú)需實(shí)物或真火。30.醫(yī)院應(yīng)急狀態(tài)下,護(hù)士執(zhí)行口頭醫(yī)囑,事后補(bǔ)記不得超過(guò)()A.2小時(shí)?B.4小時(shí)?C.6小時(shí)?D.12小時(shí)答案:C解析:《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》第四十七條,搶救口頭醫(yī)囑須在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記,并由醫(yī)生簽字確認(rèn)。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)31.醫(yī)院?jiǎn)?dòng)MCI(批量傷員)預(yù)案后,以下哪些崗位必須立即到位(??)A.醫(yī)療應(yīng)急辦主任?B.保安隊(duì)長(zhǎng)?C.財(cái)務(wù)科長(zhǎng)?D.檢驗(yàn)科主任?E.宣傳干事答案:A、B、D解析:MCI啟動(dòng)后,醫(yī)療、安保、檢驗(yàn)(血型、生化)為關(guān)鍵支撐,財(cái)務(wù)、宣傳非必須立即到崗。32.醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急“四同時(shí)”包括(??)A.同時(shí)報(bào)警?B.同時(shí)滅火?C.同時(shí)疏散?D.同時(shí)關(guān)閉電梯?E.同時(shí)切斷氧氣答案:A、B、C、D解析:醫(yī)院消防“四同時(shí)”指報(bào)警、滅火、疏散、電梯迫降,氧氣切斷由后勤保障組后續(xù)完成。33.醫(yī)院應(yīng)急物資“三定”管理指(??)A.定人?B.定位?C.定量?D.定質(zhì)?E.定車答案:A、B、C解析:應(yīng)急物資“三定”:定人保管、定位存放、定量?jī)?chǔ)備,確保賬物相符。34.醫(yī)院核輻射傷員去污染步驟包括(??)A.脫衣?B.刷洗鼻腔?C.剪指甲?D.含漱?E.強(qiáng)制嘔吐答案:A、B、C、D解析:去污染遵循“脫—刷—洗—剪—漱”,不主張強(qiáng)制嘔吐,避免誤吸。35.醫(yī)院應(yīng)急廣播代碼中,以下哪些屬于國(guó)家統(tǒng)一代碼(??)A.代碼紅色—火災(zāi)?B.代碼藍(lán)色—醫(yī)療急救?C.代碼黃色—失蹤兒童?D.代碼銀色—暴力事件?E.代碼紫色—化學(xué)品泄漏答案:A、C、D解析:國(guó)家衛(wèi)健委2024版《醫(yī)院安全代碼標(biāo)準(zhǔn)》統(tǒng)一:紅—火、銀—暴力、黃—失蹤兒童,藍(lán)、紫未統(tǒng)一。36.醫(yī)院應(yīng)急輸血相容性檢測(cè)包括(??)A.ABO正反定型?B.RhD定型?C.抗體篩查?D.交叉配血主側(cè)?E.交叉配血次側(cè)答案:A、B、C、D、E解析:應(yīng)急輸血仍需完成ABO、Rh、抗體篩查及主次側(cè)配血,僅在生死關(guān)頭且無(wú)同型血時(shí)才啟動(dòng)O型Rh陰性。37.醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布應(yīng)遵循(??)A.依法?B.及時(shí)?C.準(zhǔn)確?D.公開(kāi)?E.保密答案:A、B、C、D解析:《政府信息公開(kāi)條例》第十五條,突發(fā)公共事件信息應(yīng)依法、及時(shí)、準(zhǔn)確、公開(kāi),涉密除外。38.醫(yī)院電梯困人,以下哪些做法正確(??)A.安撫乘客?B.強(qiáng)行扒門(mén)?C.切斷電源?D.通知維保?E.設(shè)置圍擋答案:A、D、E解析:嚴(yán)禁乘客強(qiáng)行扒門(mén)和擅自切斷電源,防止墜落或剪切,應(yīng)安撫、圍擋、通知專業(yè)維保。39.醫(yī)院?;沸孤?,進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)人員必須佩戴(??)A.防毒面具?B.防化服?C.防爆手電?D.棉紗手套?E.防靜電鞋答案:A、B、C、E解析:棉紗手套不防化,應(yīng)選用丁腈或氯丁橡膠手套,其他均為必配。40.醫(yī)院應(yīng)急演練總結(jié)報(bào)告必須包括(??)A.演練目標(biāo)?B.情景設(shè)計(jì)?C.評(píng)估結(jié)果?D.改進(jìn)措施?E.費(fèi)用明細(xì)答案:A、B、C、D解析:依據(jù)《醫(yī)院應(yīng)急演練評(píng)估指南(2024)》附錄E,總結(jié)報(bào)告含目標(biāo)、設(shè)計(jì)、評(píng)估、改進(jìn),費(fèi)用非強(qiáng)制。三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.醫(yī)院應(yīng)急電源柴油發(fā)電機(jī)儲(chǔ)油量應(yīng)≥8小時(shí)額定負(fù)載運(yùn)行。(??)答案:√解析:JGJ3122022規(guī)定,醫(yī)院一級(jí)負(fù)荷備用油≥8小時(shí),確保外部油料到位前不間斷。42.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)鼠疫患者,可先用電話報(bào)告,再通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)補(bǔ)錄。(??)答案:√解析:鼠疫屬甲類,2小時(shí)內(nèi)先電話報(bào)告區(qū)縣CDC,再網(wǎng)絡(luò)直報(bào),雙線并行。43.醫(yī)院應(yīng)急物資儲(chǔ)備可完全采用“零庫(kù)存”模式,由供應(yīng)商代儲(chǔ)。(??)答案:×解析:國(guó)家衛(wèi)健委2024年檢查要點(diǎn)明確,關(guān)鍵物資(呼吸機(jī)、ECMO、防護(hù)服)必須實(shí)物儲(chǔ)備≥30%用量,零庫(kù)存僅適用于低值耗材。44.醫(yī)院火災(zāi)疏散時(shí),應(yīng)優(yōu)先使用消防電梯快速轉(zhuǎn)運(yùn)重癥患者。(??)答案:×解析:火災(zāi)時(shí)消防電梯僅供消防員使用,普通電梯迫降停用,重癥患者通過(guò)防煙樓梯+擔(dān)架接力疏散。45.醫(yī)院應(yīng)急演練評(píng)估為“不合格”的科室,一年內(nèi)不得評(píng)優(yōu)評(píng)先。(??)答案:√解析:多數(shù)三甲醫(yī)院將應(yīng)急考核與績(jī)效掛鉤,不合格即取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)資格。46.醫(yī)院核輻射傷員皮膚去污,水溫越高越好,可加速放射性物質(zhì)溶解。(??)答案:×解析:水溫應(yīng)≤40℃,高溫?cái)U(kuò)張毛細(xì)血管,反而促進(jìn)放射性核素吸收。47.醫(yī)院突發(fā)暴力事件,安保人員可立即使用鋼叉制服嫌疑人,無(wú)需警告。(??)答案:×解析:公安部《醫(yī)院安保執(zhí)法指引》要求先口頭警告,必要時(shí)使用武力,全程執(zhí)法記錄儀記錄。48.醫(yī)院應(yīng)急狀態(tài)下,可臨時(shí)調(diào)用科研用呼吸機(jī)用于臨床搶救。(??)答案:√解析:應(yīng)急法第52條,可臨時(shí)征用單位設(shè)備,事后補(bǔ)償。49.醫(yī)院應(yīng)急廣播應(yīng)使用普通話,不得使用方言,以免引起恐慌。(??)答案:×解析:在少數(shù)民族或方言集中地區(qū),可雙語(yǔ)廣播,確保信息準(zhǔn)確傳達(dá)。50.醫(yī)院應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫(kù)相對(duì)濕度應(yīng)控制在40%60%。(??)答案:√解析:醫(yī)療器械儲(chǔ)存通用要求,濕度過(guò)高易霉變,過(guò)低易靜電。四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)51.簡(jiǎn)述醫(yī)院批量傷員分診“START”法的四個(gè)關(guān)鍵動(dòng)作。答案:(1)呼喊—指揮能自行行走者到綠色區(qū)域;(2)呼吸—無(wú)呼吸者開(kāi)放氣道,仍無(wú)呼吸標(biāo)黑;恢復(fù)呼吸標(biāo)紅;(3)循環(huán)—呼吸>30次/分或毛細(xì)血管充盈>2秒標(biāo)紅;(4)意識(shí)—不能遵令動(dòng)作標(biāo)紅;其余標(biāo)黃。解析:START(SimpleTriageandRapidTreatment)核心在于60秒內(nèi)完成初篩,優(yōu)先識(shí)別可逆的呼吸、循環(huán)、意識(shí)障礙。52.醫(yī)院突發(fā)停電,手術(shù)室麻醉醫(yī)師如何確保患者安全?答案:①立即切換UPS,確保監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)不斷電;②手動(dòng)通氣,關(guān)閉七氟醚揮發(fā)罐防止泄漏;③記錄停電時(shí)間,通知總務(wù)啟動(dòng)柴油發(fā)電機(jī);④若UPS低電量,改用簡(jiǎn)易呼吸囊維持通氣;⑤與外科溝通,必要時(shí)加快手術(shù)步驟或臨時(shí)縫合。解析:麻醉醫(yī)師首要保障氣道和通氣,UPS僅30分鐘續(xù)航,必須快速銜接備用電源或結(jié)束操作。53.醫(yī)院發(fā)現(xiàn)疑似埃博拉出血熱患者,首診護(hù)士的處置流程。答案:①立即給患者佩戴外科口罩,引導(dǎo)至隔離診室;②通知同時(shí)候診人員暫時(shí)撤離;③電話報(bào)告院感科、醫(yī)務(wù)科、CDC;④登記患者基本信息、旅行史、接觸史;⑤協(xié)助醫(yī)生采集血樣,使用三級(jí)防護(hù);⑥指引120負(fù)壓車轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院;⑦對(duì)診室進(jìn)行終末消毒。解析:埃博拉高傳染性,護(hù)士必須在最短時(shí)間完成隔離、報(bào)告、采樣、消毒,任何環(huán)節(jié)延誤均可能造成院感。54.醫(yī)院應(yīng)急物資“動(dòng)態(tài)清零”策略的含義及實(shí)施要點(diǎn)。答案:含義:在確保儲(chǔ)備量不低于安全庫(kù)存的前提下,對(duì)近效期物資通過(guò)院內(nèi)調(diào)撥、捐贈(zèng)轉(zhuǎn)換、供應(yīng)商回購(gòu)等方式在過(guò)期前清零。要點(diǎn):①建立效期預(yù)警系統(tǒng),紅黃綠標(biāo)簽;②與供應(yīng)商簽訂“回購(gòu)或置換”條款;③科室月度盤(pán)點(diǎn),院感季度督查;④對(duì)無(wú)法清零的物資,提前30天向?qū)俚匦l(wèi)健委申請(qǐng)調(diào)劑;⑤建立獎(jiǎng)懲,過(guò)期損耗率<0.5%。解析:動(dòng)態(tài)清零既保證應(yīng)急需要,又避免浪費(fèi),是2024年起全國(guó)推廣的新機(jī)制。55.醫(yī)院火災(zāi)中,重癥醫(yī)學(xué)科使用“ICU水平疏散法”具體步驟。答案:①立即評(píng)估可移動(dòng)與不可移動(dòng)患者;②可移動(dòng)者:拔除非生命支持管路,使用轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)+微量泵,由3人小組(醫(yī)、護(hù)、工)沿防煙樓梯向下;③不可移動(dòng)者:關(guān)閉

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