膽囊手術(shù)考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.膽囊切除術(shù)后常見并發(fā)癥不包括（）A.出血B.感染C.腸梗阻D.高血糖2.膽囊手術(shù)前禁食時(shí)間一般為（）A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)3.膽囊三角由以下結(jié)構(gòu)組成，除外（）A.肝總管B.膽囊管C.肝下緣D.膽總管4.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)不包括（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.視野大D.費(fèi)用低5.膽囊結(jié)石的主要癥狀是（）A.黃疸B.腹痛C.發(fā)熱D.嘔吐6.以下哪種情況不宜做膽囊手術(shù)（）A.膽囊結(jié)石伴膽囊炎B.急性化膿性膽囊炎C.嚴(yán)重心肺功能不全D.膽囊息肉7.膽囊手術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是（）A.防止肺部并發(fā)癥B.防止腸粘連C.促進(jìn)傷口愈合D.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)8.T管引流的目的不包括（）A.引流膽汁B.支撐膽管C.防止膽管狹窄D.減輕黃疸9.膽囊手術(shù)最常見的麻醉方式是（）A.局部麻醉B.硬膜外麻醉C.全身麻醉D.腰麻10.膽囊切除術(shù)后飲食應(yīng)（）A.高糖B.高脂C.高蛋白D.低脂多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.膽囊手術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.膽囊結(jié)石B.膽囊炎反復(fù)發(fā)作C.膽囊息肉大于1cmD.膽囊癌2.膽囊手術(shù)前的準(zhǔn)備工作有（）A.皮膚準(zhǔn)備B.腸道準(zhǔn)備C.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D.心理護(hù)理3.膽囊手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.膽瘺B.腸粘連C.出血D.肺部感染4.膽囊切除術(shù)后促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的措施有（）A.早期活動(dòng)B.腹部按摩C.肛管排氣D.遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物5.T管引流的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持引流通暢B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.定期更換引流袋D.防止T管脫落6.膽囊手術(shù)患者出院指導(dǎo)包括（）A.飲食指導(dǎo)B.活動(dòng)指導(dǎo)C.傷口護(hù)理D.定期復(fù)查7.膽囊結(jié)石的形成與哪些因素有關(guān)（）A.膽汁成分改變B.膽囊收縮功能減退C.膽道感染D.高脂飲食8.腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證有（）A.嚴(yán)重心肺疾病B.膽囊三角解剖不清C.膽囊與周圍組織廣泛粘連D.急性膽囊炎發(fā)作期9.膽囊手術(shù)后疼痛的護(hù)理措施有（）A.觀察疼痛性質(zhì)和程度B.遵醫(yī)囑使用止痛藥物C.分散患者注意力D.協(xié)助患者取舒適體位10.膽囊切除術(shù)后可能影響（）A.脂肪消化B.脂溶性維生素吸收C.膽汁排放D.血糖調(diào)節(jié)判斷題（每題2分，共20分）1.膽囊手術(shù)患者術(shù)后都需要放置T管。（）2.膽囊切除術(shù)后可以馬上恢復(fù)正常飲食。（）3.膽囊結(jié)石患者一定會出現(xiàn)腹痛癥狀。（）4.腹腔鏡膽囊切除術(shù)比開腹膽囊切除術(shù)創(chuàng)傷小。（）5.膽囊手術(shù)前需要進(jìn)行全面的身體評估。（）6.T管引流時(shí)間一般為1-2天。（）7.膽囊手術(shù)后患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（）8.膽囊息肉都需要手術(shù)切除。（）9.膽囊切除術(shù)后不會影響患者的消化功能。（）10.膽囊手術(shù)患者術(shù)后應(yīng)盡早拔除導(dǎo)尿管。（）簡答題（每題5分，共20分）1.簡述膽囊手術(shù)前的心理護(hù)理要點(diǎn)。2.簡述T管引流的觀察要點(diǎn)。3.簡述膽囊切除術(shù)后飲食注意事項(xiàng)。4.簡述膽囊手術(shù)后早期活動(dòng)的意義。討論題（每題5分，共20分）1.討論膽囊手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)膽瘺的原因及處理措施。2.討論如何提高膽囊手術(shù)患者術(shù)后的生活質(zhì)量。3.討論腹腔鏡膽囊切除術(shù)與開腹膽囊切除術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)。4.討論膽囊手術(shù)患者出院后的自我護(hù)理要點(diǎn)。答案單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.D4.D5.B6.C7.B8.D9.C10.D多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC判斷題1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.√簡答題1.向患者及家屬介紹手術(shù)必要性、過程、安全性等，消除其恐懼和擔(dān)憂；鼓勵(lì)患者表達(dá)感受，給予心理支持；介紹成功案例，增強(qiáng)患者信心。2.觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)，正常為黃色或黃綠色、清亮，量逐漸減少；觀察T管有無扭曲、受壓、阻塞、脫落；注意傷口有無膽汁滲漏。3.術(shù)后早期低脂流食，后逐漸過渡到半流食、軟食；避免油膩、辛辣、刺激性食物；少食多餐，規(guī)律進(jìn)食。4.可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連；利于肺部氣體交換，減少肺部并發(fā)癥；促進(jìn)血液循環(huán)，利于傷口愈合；增強(qiáng)患者康復(fù)信心。討論題1.原因：膽管損傷、結(jié)扎線脫落等。處理：保持引流管通暢，觀察引流液；遵醫(yī)囑補(bǔ)液、抗感染；若嚴(yán)重，可能需再次手術(shù)。2.合理飲食，忌高脂食物；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高身體素質(zhì)；保持良好心態(tài)；定期復(fù)查。3.腹