護(hù)理學(xué)綜合試題及答案_第1頁
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護(hù)理學(xué)綜合試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理學(xué)的四個基本概念()A.人B.環(huán)境C.健康D.護(hù)理程序答案:D。護(hù)理學(xué)的四個基本概念是人、環(huán)境、健康和護(hù)理,護(hù)理程序是一種工作方法,并非基本概念。2.下列關(guān)于馬斯洛需要層次論的描述,錯誤的是()A.生理需要是最低層次的需要B.自我實(shí)現(xiàn)的需要是最高層次的需要C.各層次需要不能同時滿足D.層次越高的需要,其滿足的方式越有差異答案:C。各層次需要可以同時滿足,只是在不同時期,個體的優(yōu)勢需要不同。3.患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時患者處于()A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷答案:A。嗜睡是最輕的意識障礙,患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡。4.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案:B。袖帶過窄,需較高的壓力才能阻斷動脈血流,使測得的血壓偏高。5.下列哪項(xiàng)不屬于冷療的目的()A.減輕局部充血或出血B.控制炎癥擴(kuò)散C.減輕疼痛D.促進(jìn)炎癥消散答案:D。冷療可減輕局部充血或出血、控制炎癥擴(kuò)散、減輕疼痛,而促進(jìn)炎癥消散是熱療的目的。6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,不需準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.開口器C.吸水管D.彎血管鉗答案:C。昏迷患者不能自主飲水,不能使用吸水管,以免引起嗆咳甚至窒息。7.下列哪種患者不宜采用熱水坐浴()A.會陰部充血B.痔瘡手術(shù)后C.女性經(jīng)期D.肛門部炎癥答案:C。女性經(jīng)期不宜熱水坐浴,以免引起逆行感染。8.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是()A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案:D。長期臥床患者,肩胛部、肘部、足跟部等骨隆突處,因長期受壓,局部血液循環(huán)障礙,易發(fā)生壓瘡。9.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述,錯誤的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期等D.一份無菌物品未使用完時,可供其他患者使用答案:D。一份無菌物品只能供一位患者使用,以防交叉感染。10.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案:C。濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,禁忌洗胃。11.靜脈輸液時,液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時應(yīng)()A.改變針頭位置B.提高輸液瓶位置C.擠壓輸液管D.更換針頭重新穿刺答案:D。液體滴入不暢,局部腫脹且無回血,提示針頭已脫出血管外,應(yīng)更換針頭重新穿刺。12.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的癥狀是()A.頭部脹痛、面部潮紅B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難D.腰背部劇痛答案:D。輸血時發(fā)生溶血反應(yīng),最早出現(xiàn)的癥狀是腰背部劇痛,這是由于紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞腎小管所致。13.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,錯誤的是()A.以治愈疾病為主B.以提高患者的生命質(zhì)量為目的C.注重患者的心理和社會需求D.為患者提供全面的照護(hù)答案:A。臨終關(guān)懷不以治愈疾病為主,而是以緩解患者的癥狀、提高生命質(zhì)量、滿足患者的心理和社會需求、為患者提供全面照護(hù)為目的。14.某患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病住院治療,護(hù)士在為其進(jìn)行晨間護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者有頭虱,應(yīng)選用的藥物是()A.百部酊B.碘酊C.乙醇D.過氧乙酸答案:A。百部酊具有殺滅頭虱的作用,是治療頭虱的常用藥物。15.下列關(guān)于醫(yī)囑的描述,正確的是()A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.醫(yī)囑應(yīng)每天核對一次C.臨時醫(yī)囑應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行,一般不超過12小時D.長期備用醫(yī)囑有效期為24小時答案:A。醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效;醫(yī)囑應(yīng)每周核對一次;臨時醫(yī)囑應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行,一般不超過24小時;長期備用醫(yī)囑有效期在24小時以上,必要時用,兩次執(zhí)行之間有間隔時間。16.下列哪種臥位屬于被迫臥位()A.仰臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.俯臥位答案:C。端坐位是患者為了減輕呼吸困難而被迫采取的體位,屬于被迫臥位。17.下列關(guān)于氧氣吸入的描述,錯誤的是()A.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡B.吸氧過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等變化C.持續(xù)吸氧者,應(yīng)每天更換鼻導(dǎo)管D.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處,周圍嚴(yán)禁煙火答案:C。持續(xù)吸氧者,應(yīng)每周更換鼻導(dǎo)管12次。18.下列哪種藥物應(yīng)放在有色瓶內(nèi)保存()A.易揮發(fā)的藥物B.易潮解的藥物C.易氧化的藥物D.易風(fēng)化的藥物答案:C。易氧化的藥物應(yīng)放在有色瓶內(nèi)保存,以避免藥物與光線接觸而氧化變質(zhì)。19.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的描述,錯誤的是()A.進(jìn)針角度為5°角B.注射部位為前臂掌側(cè)下段C.注射后不可用棉簽按壓D.若需作對照試驗(yàn),可用同一注射器及針頭答案:D。若需作對照試驗(yàn),應(yīng)更換注射器及針頭,以免影響結(jié)果判斷。20.某患者,女性,30歲,因急性闌尾炎入院,術(shù)后醫(yī)囑青霉素皮試,皮試后5分鐘患者出現(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降等癥狀,此時應(yīng)立即()A.報告醫(yī)生B.皮下注射腎上腺素C.吸氧D.靜脈注射地塞米松答案:B?;颊咂ぴ嚭蟪霈F(xiàn)胸悶、氣急、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降等癥狀,提示發(fā)生了過敏性休克,應(yīng)立即皮下注射腎上腺素,這是搶救過敏性休克的首選藥物。21.下列關(guān)于灌腸的描述,正確的是()A.大量不保留灌腸的液面距肛門4060cmB.小量不保留灌腸的溶液量不超過200mlC.保留灌腸的溶液量不超過500mlD.傷寒患者灌腸時,液面距肛門不超過30cm答案:A。小量不保留灌腸的溶液量一般為100200ml;保留灌腸的溶液量不超過200ml;傷寒患者灌腸時,液面距肛門不超過30cm,液體量不超過500ml。22.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述,錯誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.導(dǎo)尿管插入深度為男性2022cm,女性46cmC.初次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過1000mlD.導(dǎo)尿過程中若誤入陰道,應(yīng)立即拔出重新插入答案:D。導(dǎo)尿過程中若誤入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入,以防止感染。23.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述,正確的是()A.護(hù)理診斷是對患者疾病的診斷B.護(hù)理診斷的陳述方式只有PES公式C.一個護(hù)理診斷只針對一個健康問題D.護(hù)理診斷的提出不需要與醫(yī)療診斷相配合答案:C。護(hù)理診斷是對護(hù)理對象現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)的判斷,不是對疾病的診斷;護(hù)理診斷的陳述方式有PES公式、PE公式、P公式;一個護(hù)理診斷只針對一個健康問題;護(hù)理診斷的提出需要與醫(yī)療診斷相配合。24.下列哪種溝通方式屬于非語言溝通()A.書信B.電話C.面部表情D.交談答案:C。面部表情屬于非語言溝通,書信、電話、交談屬于語言溝通。25.下列關(guān)于患者角色適應(yīng)的描述,錯誤的是()A.角色行為缺如是指患者沒有進(jìn)入患者角色B.角色行為沖突是指患者在適應(yīng)患者角色過程中與其他角色發(fā)生心理沖突C.角色行為強(qiáng)化是指患者安于患者角色,對自我能力表示懷疑D.角色行為消退是指患者適應(yīng)患者角色后,又重新承擔(dān)起原來的角色答案:D。角色行為消退是指患者適應(yīng)患者角色后,由于某種原因,又放棄患者角色而重新承擔(dān)起原來的角色,這種放棄可能是不完全的,也可能是不適應(yīng)的。26.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述,錯誤的是()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.出院后發(fā)生的感染一定不屬于醫(yī)院感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染屬于醫(yī)院感染答案:C。出院后發(fā)生的感染,若與住院期間的感染有關(guān),也屬于醫(yī)院感染。27.下列關(guān)于體溫單的繪制方法,錯誤的是()A.口溫用藍(lán)“●”表示B.腋溫用藍(lán)“×”表示C.肛溫用藍(lán)“○”表示D.物理降溫后體溫用紅“○”表示答案:D。物理降溫后體溫用紅“●”表示,與降溫前體溫之間用紅虛線相連。28.下列關(guān)于疼痛的評估方法,錯誤的是()A.視覺模擬評分法B.文字描述評定法C.面部表情疼痛評分法D.按血壓高低評估疼痛程度答案:D。疼痛的評估方法有視覺模擬評分法、文字描述評定法、面部表情疼痛評分法等,血壓高低與疼痛程度沒有直接關(guān)系,不能按血壓高低評估疼痛程度。29.下列關(guān)于營養(yǎng)支持的描述,錯誤的是()A.腸內(nèi)營養(yǎng)優(yōu)于腸外營養(yǎng)B.要素飲食是一種化學(xué)組成明確的精制食品C.全胃腸外營養(yǎng)支持適用于胃腸道功能正常的患者D.管飼飲食的溫度一般為3840℃答案:C。全胃腸外營養(yǎng)支持適用于胃腸道功能障礙或不能經(jīng)胃腸道進(jìn)食的患者,胃腸道功能正常的患者應(yīng)首選腸內(nèi)營養(yǎng)。30.下列關(guān)于康復(fù)護(hù)理的描述,錯誤的是()A.康復(fù)護(hù)理以患者的功能恢復(fù)為中心B.康復(fù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)“自我護(hù)理”和“協(xié)同護(hù)理”C.康復(fù)護(hù)理應(yīng)在患者病情穩(wěn)定后開始D.康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是使患者重返社會答案:C。康復(fù)護(hù)理應(yīng)早期介入,在患者病情允許的情況下,盡早開始康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)患者的功能恢復(fù)。31.下列關(guān)于心理護(hù)理的描述,錯誤的是()A.心理護(hù)理的對象包括患者及其家屬B.心理護(hù)理的目的是幫助患者調(diào)整心態(tài),適應(yīng)疾病帶來的變化C.心理護(hù)理只需要護(hù)士具備良好的溝通技巧即可D.心理護(hù)理應(yīng)根據(jù)患者的不同心理特點(diǎn)進(jìn)行個性化護(hù)理答案:C。心理護(hù)理不僅需要護(hù)士具備良好的溝通技巧,還需要掌握心理學(xué)知識和技能,了解患者的心理特點(diǎn)和需求,才能有效地進(jìn)行心理護(hù)理。32.下列關(guān)于護(hù)理病歷的描述,錯誤的是()A.護(hù)理病歷是護(hù)理工作的重要記錄B.護(hù)理病歷應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整C.護(hù)理病歷可以隨意涂改D.護(hù)理病歷應(yīng)妥善保管答案:C。護(hù)理病歷應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,不得隨意涂改,如有錯誤應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行修改。33.下列關(guān)于護(hù)理科研的描述,錯誤的是()A.護(hù)理科研是推動護(hù)理學(xué)科發(fā)展的重要動力B.護(hù)理科研應(yīng)遵循倫理原則C.護(hù)理科研可以不考慮研究對象的意愿D.護(hù)理科研成果應(yīng)推廣應(yīng)用于臨床實(shí)踐答案:C。護(hù)理科研必須考慮研究對象的意愿,尊重研究對象的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)等,遵循倫理原則。34.下列關(guān)于社區(qū)護(hù)理的描述,錯誤的是()A.社區(qū)護(hù)理以社區(qū)人群為服務(wù)對象B.社區(qū)護(hù)理的重點(diǎn)是預(yù)防疾病和促進(jìn)健康C.社區(qū)護(hù)理不需要與其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作D.社區(qū)護(hù)理應(yīng)開展健康教育和健康促進(jìn)活動答案:C。社區(qū)護(hù)理需要與其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作,共同為社區(qū)人群提供全面的衛(wèi)生服務(wù)。35.下列關(guān)于老年護(hù)理的描述,錯誤的是()A.老年護(hù)理的重點(diǎn)是關(guān)注老年人的身體健康B.老年護(hù)理應(yīng)尊重老年人的尊嚴(yán)和權(quán)利C.老年護(hù)理應(yīng)注意老年人的心理需求D.老年護(hù)理應(yīng)鼓勵老年人積極參與社會活動答案:A。老年護(hù)理不僅要關(guān)注老年人的身體健康,還要關(guān)注老年人的心理健康、社會需求等,提供全面的護(hù)理服務(wù)。36.下列關(guān)于兒科護(hù)理的描述,錯誤的是()A.兒科護(hù)理對象是從出生到14歲的兒童B.兒科護(hù)理應(yīng)注重兒童的心理護(hù)理C.兒科護(hù)理不需要考慮兒童的家庭環(huán)境D.兒科護(hù)理應(yīng)根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理答案:C。兒科護(hù)理需要考慮兒童的家庭環(huán)境,因?yàn)榧彝キh(huán)境對兒童的生長發(fā)育和健康有著重要的影響。37.下列關(guān)于婦產(chǎn)科護(hù)理的描述,錯誤的是()A.婦產(chǎn)科護(hù)理包括婦科護(hù)理和產(chǎn)科護(hù)理B.產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)關(guān)注產(chǎn)婦和新生兒的健康C.婦科護(hù)理不需要關(guān)注患者的心理問題D.婦產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)尊重患者的隱私答案:C。婦科護(hù)理也需要關(guān)注患者的心理問題,因?yàn)閶D科疾病可能會給患者帶來心理壓力和困擾。38.下列關(guān)于急救護(hù)理的描述,錯誤的是()A.急救護(hù)理應(yīng)爭分奪秒,迅速有效地進(jìn)行搶救B.急救護(hù)理不需要進(jìn)行病情評估C.急救護(hù)理應(yīng)做好搶救記錄D.急救護(hù)理應(yīng)與其他科室密切配合答案:B。急救護(hù)理需要進(jìn)行病情評估,以便及時準(zhǔn)確地采取搶救措施。39.下列關(guān)于手術(shù)室護(hù)理的描述,錯誤的是()A.手術(shù)室護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.手術(shù)室應(yīng)保持安靜、整潔、肅靜C.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后不需要進(jìn)行核對D.手術(shù)室護(hù)士應(yīng)做好手術(shù)患者的心理護(hù)理答案:C。手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后,護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行核對,包括患者姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等,以確保手術(shù)的準(zhǔn)確性和安全性。40.下列關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)護(hù)理的描述,錯誤的是()A.ICU護(hù)士應(yīng)具備較高的專業(yè)素質(zhì)和應(yīng)急能力B.ICU患者不需要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理C.ICU應(yīng)配備先進(jìn)的監(jiān)護(hù)設(shè)備和搶救設(shè)備D.ICU護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的病情變化答案:B。ICU患者雖然病情較重,但仍需要進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理,如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等,以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。41.下列關(guān)于藥物過敏試驗(yàn)的描述,錯誤的是()A.藥物過敏試驗(yàn)前應(yīng)詳細(xì)詢問患者的過敏史B.藥物過敏試驗(yàn)應(yīng)在治療室進(jìn)行C.藥物過敏試驗(yàn)后應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果陽性者應(yīng)禁用該藥物答案:B。藥物過敏試驗(yàn)應(yīng)在患者床邊進(jìn)行,以便在發(fā)生過敏反應(yīng)時能及時進(jìn)行搶救。42.下列關(guān)于輸血的描述,錯誤的是()A.輸血前應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時D.輸血速度越快越好答案:D。輸血速度應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、心肺功能等情況合理調(diào)節(jié),不宜過快,以免引起急性肺水腫等并發(fā)癥。43.下列關(guān)于輸液反應(yīng)的描述,錯誤的是()A.發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸液反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過重是由于輸液速度過快或輸液量過多引起的C.靜脈炎是由于長期輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物引起的D.空氣栓塞是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡引起的,與輸液速度無關(guān)答案:D。空氣栓塞與輸液速度有關(guān),輸液速度過快時,空氣更容易進(jìn)入血管內(nèi)。44.下列關(guān)于洗胃的描述,錯誤的是()A.洗胃應(yīng)在中毒后6小時內(nèi)進(jìn)行效果最佳B.洗胃時應(yīng)先吸出胃內(nèi)容物,再注入洗胃液C.洗胃液的溫度一般為3538℃D.洗胃過程中若患者出現(xiàn)腹痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)繼續(xù)洗胃答案:D。洗胃過程中若患者出現(xiàn)腹痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即停止洗胃,并采取相應(yīng)的措施。45.下列關(guān)于灌腸的描述,錯誤的是()A.大量不保留灌腸的目的是清潔腸道、解除便秘等B.小量不保留灌腸適用于腹部或盆腔手術(shù)后的患者C.保留灌腸的目的是鎮(zhèn)靜、催眠、治療腸道感染等D.灌腸時患者應(yīng)取右側(cè)臥位答案:D。灌腸時患者應(yīng)根據(jù)灌腸的部位和目的選擇合適的臥位,一般情況下,大量不保留灌腸和小量不保留灌腸患者取左側(cè)臥位,保留灌腸根據(jù)病變部位選擇臥位,如慢性細(xì)菌性痢疾,病變多在乙狀結(jié)腸和直腸,取左側(cè)臥位;阿米巴痢疾病變多在回盲部,取右側(cè)臥位。46.下列關(guān)于導(dǎo)尿的描述,錯誤的是()A.導(dǎo)尿前應(yīng)向患者解釋導(dǎo)尿的目的和注意事項(xiàng)B.導(dǎo)尿時應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.導(dǎo)尿后應(yīng)鼓勵患者多飲水D.長期留置導(dǎo)尿管者,應(yīng)每天更換導(dǎo)尿管答案:D。長期留置導(dǎo)尿管者,應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管1次,以防泌尿系統(tǒng)感染。47.下列關(guān)于氧療的描述,錯誤的是()A.缺氧伴二氧化碳潴留的患者應(yīng)給予高濃度吸氧B.氧療過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等變化C.氧療裝置應(yīng)定期消毒D.氧療的目的是提高動脈血氧分壓和氧飽和度答案:A。缺氧伴二氧化碳潴留的患者應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧,以免抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留。48.下列關(guān)于霧化吸入的描述,錯誤的是()A.霧化吸入的目的是濕化氣道、稀釋痰液等B.霧化吸入時應(yīng)指導(dǎo)患者深呼吸C.霧化吸入后應(yīng)協(xié)助患者漱口D.霧化吸入的藥物可以隨意混合使用答案:D。霧化吸入的藥物應(yīng)根據(jù)患者的病情和藥物的性質(zhì)合理選擇,不能隨意混合使用,以免發(fā)生藥物相互作用。49.下列關(guān)于護(hù)理管理的描述,錯誤的是()A.護(hù)理管理是提高護(hù)理質(zhì)量的重要手段B.護(hù)理管理不需要考慮護(hù)士的需求和利益C.護(hù)理管理應(yīng)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度D.護(hù)理管理應(yīng)合理配置護(hù)理人力資源答案:B。護(hù)理管理需要考慮護(hù)士的需求和利益,充分調(diào)動護(hù)士的積極性和主動性,以提高護(hù)理工作的效率和質(zhì)量。50.下列關(guān)于護(hù)理倫理學(xué)的描述,錯誤的是()A.護(hù)理倫理學(xué)是研究護(hù)理道德的科學(xué)B.護(hù)理倫理學(xué)的基本原則包括自主原則、不傷害原則、行善原則和公正原則C.護(hù)理人員在護(hù)理工作中不需要遵循倫理原則D.護(hù)理倫理學(xué)的研究對象包括護(hù)理人員與患者、護(hù)理人員與其他醫(yī)務(wù)人員等之間的關(guān)系答案:C。護(hù)理人員在護(hù)理工作中必須遵循倫理原則,以保障患者的合法權(quán)益和尊嚴(yán),促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的健康發(fā)展。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于護(hù)理程序的步驟有()A.評估B.診斷C.計劃D.實(shí)施E.評價答案:ABCDE。護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實(shí)施和評價五個步驟。2.下列關(guān)于護(hù)士職業(yè)防護(hù)的描述,正確的有()A.護(hù)士應(yīng)戴手套進(jìn)行各種操作B.護(hù)士在進(jìn)行銳器操作時應(yīng)注意防止刺傷C.護(hù)士接觸傳染病患者后應(yīng)及時洗手D.護(hù)士應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢E.護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)自身的職業(yè)防護(hù)意識答案:BCDE。護(hù)士并非在所有操作時都需要戴手套,應(yīng)根據(jù)操作的性質(zhì)和要求合理選擇是否戴手套。3.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施,正確的有()A.臥床休息B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.鼓勵患者多飲水D.體溫超過39℃時,可采用物理降溫E.密切觀察患者的體溫變化答案:ABCDE。發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息,以減少能量消耗;給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充營養(yǎng);鼓勵患者多飲水,以補(bǔ)充水分和促進(jìn)散熱;體溫超過39℃時,可采用物理降溫;密切觀察患者的體溫變化,以便及時調(diào)整護(hù)理措施。4.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施,正確的有()A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.避免局部組織長期受壓答案:ABCDE。預(yù)防壓瘡應(yīng)定期翻身,避免局部組織長期受壓;保持皮膚清潔干燥,防止潮濕刺激;使用氣墊床等減壓設(shè)備;加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。5.下列關(guān)于藥物保管的描述,正確的有()A.易揮發(fā)的藥物應(yīng)裝瓶密封保存B.易氧化的藥物應(yīng)放在有色瓶內(nèi)保存C.易燃易爆的藥物應(yīng)遠(yuǎn)離火源D.生物制品應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存E.各種藥物應(yīng)分類放置,標(biāo)簽清晰答案:ABCDE。易揮發(fā)的藥物裝瓶密封可防止藥物揮發(fā);易氧化的藥物放有色瓶內(nèi)可避免光線氧化;易燃易爆藥物遠(yuǎn)離火源可確保安全;生物制品一般需低溫保存,放冰箱內(nèi)合適;藥物分類放置、標(biāo)簽清晰便于管理和使用。6.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的處理措施,正確的有()A.發(fā)熱反應(yīng)可給予解熱鎮(zhèn)痛藥B.過敏反應(yīng)可給予抗過敏藥物C.溶血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血,并采取相應(yīng)的治療措施D.循環(huán)負(fù)荷過重應(yīng)立即減慢或停止輸血,并給予強(qiáng)心、利尿等藥物E.空氣栓塞應(yīng)立即置患者于左側(cè)臥位和頭低足高位答案:ABCDE。發(fā)熱反應(yīng)給予解熱鎮(zhèn)痛藥可緩解癥狀;過敏反應(yīng)用抗過敏藥物可減輕過敏癥狀;溶血反應(yīng)危害大,需立即停血并治療;循環(huán)負(fù)荷過重減慢或停血及強(qiáng)心、利尿可減輕心臟負(fù)擔(dān);空氣栓塞置左側(cè)臥位和頭低足高位可使空氣浮向右心室尖部,避免阻塞肺動脈入口。7.下列關(guān)于臨終患者心理反應(yīng)階段的描述,正確的有()A.否認(rèn)期患者不承認(rèn)自己即將死亡B.憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣、憤怒C.協(xié)議期患者開始接受現(xiàn)實(shí),希望延長生命D.憂郁期患者表現(xiàn)為悲傷、絕望等E.接受期患者平靜地面對死亡答案:ABCDE。臨終患者心理反應(yīng)通常經(jīng)歷否認(rèn)期(不承認(rèn)死亡)、憤怒期(生氣憤怒)、協(xié)議期(接受現(xiàn)實(shí)并希望延長生命)、憂郁期(悲傷絕望)和接受期(平靜面對死亡)五個階段。8.下列關(guān)于護(hù)理質(zhì)量控制的描述,正確的有()A.護(hù)理質(zhì)量控制的目的是提高護(hù)理質(zhì)量B.護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)C.護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)定期進(jìn)行檢查和評價D.護(hù)理質(zhì)量控制應(yīng)注重持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)E.護(hù)理質(zhì)量控制只需要關(guān)注護(hù)理操作的質(zhì)量答案:ABCD。護(hù)理質(zhì)量控制目的是提高護(hù)理質(zhì)量;需建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)作為衡量依據(jù);定期檢查和評價可發(fā)現(xiàn)問題;注重持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)能不斷提升護(hù)理水平。護(hù)理質(zhì)量控制不僅關(guān)注護(hù)理操作質(zhì)量,還包括護(hù)理服務(wù)的各個方面,如護(hù)理管理、護(hù)理人員素質(zhì)等。9.下列關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn),正確的有()A.以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容B.以社區(qū)人群為服務(wù)對象C.以預(yù)防為主D.提供綜合服務(wù)E.可及性強(qiáng)答案:ABCDE。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容,面向社區(qū)人群,強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主,提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合服務(wù),且具有可及性強(qiáng)的特點(diǎn),方便居民獲得服務(wù)。10.下列關(guān)于護(hù)理教育的描述,正確的有()A.護(hù)理教育是培養(yǎng)護(hù)理人才的重要途徑B.護(hù)理教育應(yīng)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合C.護(hù)理教育應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)D.護(hù)理教育不需要關(guān)注學(xué)生的職業(yè)道德培養(yǎng)E.護(hù)理教育應(yīng)不斷改革和創(chuàng)新答案:ABCE。護(hù)理教育是培養(yǎng)護(hù)理人才的重要途徑;注重理論與實(shí)踐結(jié)合可使學(xué)生更好地掌握知識和技能;培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)能提高其適應(yīng)社會和工作的能力;護(hù)理教育需要關(guān)注學(xué)生的職業(yè)道德培養(yǎng),以確保護(hù)理人員具備良好的職業(yè)操守;不斷改革和創(chuàng)新可使護(hù)理教育適應(yīng)社會發(fā)展和護(hù)理學(xué)科的進(jìn)步。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循的原則。答:護(hù)士在給藥過程中應(yīng)遵循以下原則:(1)根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥:護(hù)士必須嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥,不得擅自更改醫(yī)囑。在執(zhí)行醫(yī)囑前,應(yīng)仔細(xì)核對醫(yī)囑的內(nèi)容,包括藥物名稱、劑量、用法、時間等,如有疑問應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度:做到“三查七對”。三查是指操作前查、操作中查、操作后查;七對是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。(3)安全正確給藥:選擇合適的給藥途徑,掌握正確的給藥方法和技術(shù)。在給藥前,應(yīng)評估患者的病情、年齡、心理狀態(tài)等,向患者解釋用藥的目的、方法和注意事項(xiàng),以取得患者的配合。(4)密切觀察反應(yīng):給藥后,應(yīng)密切觀察患者的藥物反應(yīng),包括療效和不良反應(yīng)。如發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時報告醫(yī)生,并采取相應(yīng)的措施。(5)指導(dǎo)患者合理用藥:向患者講解藥物的相關(guān)知識,如藥物的作用、副作用、注意事項(xiàng)等,指導(dǎo)患者正確用藥,提高患者的用藥依從性。2.簡述壓瘡的分期及各期的護(hù)理措施。答:壓瘡分為四期,各期的特點(diǎn)及護(hù)理措施如下:(1)淤血紅潤期:為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后,出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木,短時間內(nèi)不見消退。此期護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。應(yīng)增加翻身次數(shù),避免局部組織長期受壓;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕、摩擦等刺激;加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。(2)炎性浸潤期:紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,局部靜脈淤血,皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受損皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié),常有水泡形成,患者有疼痛感。此期護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,避免感染。對未破的小水泡應(yīng)減少摩擦,防止破裂感染,讓其自行吸收;大水泡可用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體,再涂以消毒液,用無菌敷料包扎。(3)淺度潰瘍期:全層皮

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