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護(hù)士專(zhuān)業(yè)技能資格證考試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.正常成人安靜時(shí)的血壓范圍是()A.收縮壓90~139mmHg,舒張壓60~89mmHgB.收縮壓100~140mmHg,舒張壓70~90mmHgC.收縮壓110~150mmHg,舒張壓80~100mmHgD.收縮壓120~160mmHg,舒張壓90~110mmHg答案:A。解析:正常成人安靜時(shí)收縮壓范圍是90~139mmHg,舒張壓范圍是60~89mmHg,這是醫(yī)學(xué)上對(duì)于正常血壓范圍的標(biāo)準(zhǔn)界定。2.無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取任何無(wú)菌物品B.取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.使用時(shí)持物鉗端向上,不可跨越無(wú)菌區(qū)答案:B。解析:取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)閉合,防止污染。無(wú)菌持物鉗不能夾取油紗布等;手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒;使用時(shí)持物鉗端應(yīng)向下。3.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm答案:C。解析:大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門(mén)的距離一般為40~60cm,這樣的高度能保證灌腸液順利進(jìn)入腸道。4.青霉素皮試液的濃度是()A.20~50U/mlB.100~200U/mlC.200~500U/mlD.500~1000U/ml答案:C。解析:青霉素皮試液的濃度規(guī)定為200~500U/ml,用于皮試以判斷患者是否對(duì)青霉素過(guò)敏。5.靜脈輸液時(shí),茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降,原因是()A.輸液瓶掛得太高B.輸液速度過(guò)快C.環(huán)境溫度太低D.滴管有裂隙答案:D。解析:茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,通常是因?yàn)榈喂苡辛严叮瑢?dǎo)致液體從裂隙處滲出,從而使液面下降。6.患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒。經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)、搖動(dòng)身體等強(qiáng)刺激可被喚醒,醒后答話含糊或答非所問(wèn),停止刺激后即又進(jìn)入熟睡,這種意識(shí)障礙屬于()A.嗜睡B.意識(shí)模糊C.昏睡D.昏迷答案:C。解析:昏睡的特點(diǎn)是患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,強(qiáng)刺激可喚醒,但醒后答話含糊或答非所問(wèn),停止刺激后又入睡,符合題中描述。7.測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)窄將使測(cè)得的血壓()A.偏低B.偏高C.無(wú)影響D.脈壓差增大答案:B。解析:袖帶過(guò)窄,需要較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流,因此測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。8.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類(lèi)答案:C。解析:濃硫酸具有強(qiáng)腐蝕性,洗胃可能會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以禁忌洗胃。9.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),胃管插入長(zhǎng)度相當(dāng)于病人的()A.眉心至劍突長(zhǎng)度B.前發(fā)際至劍突長(zhǎng)度C.鼻尖至劍突長(zhǎng)度D.耳垂至劍突長(zhǎng)度答案:B。解析:鼻飼時(shí)胃管插入長(zhǎng)度一般相當(dāng)于病人前發(fā)際至劍突的長(zhǎng)度,這樣能保證胃管準(zhǔn)確到達(dá)胃部。10.乙醇拭浴時(shí),禁忌擦拭的部位是()A.頭部、四肢B.腋窩、腹股溝C.胸前區(qū)、腹部D.兩側(cè)腎區(qū)答案:C。解析:胸前區(qū)用冷可引起反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯;腹部用冷易引起腹瀉,所以這兩個(gè)部位是乙醇拭浴的禁忌部位。11.長(zhǎng)期臥床病人易發(fā)生壓瘡的部位是()A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案:D。解析:長(zhǎng)期臥床病人,肩胛部、肘部、足跟部等骨隆突處,由于持續(xù)受壓,血液循環(huán)不暢,容易發(fā)生壓瘡。12.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是()A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.流質(zhì)飲食D.低蛋白飲食答案:C。解析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食,高熱量飲食、低鹽飲食、低蛋白飲食屬于治療飲食。13.某患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn),體溫39℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,首先考慮是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫答案:A。解析:輸血過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀,首先考慮發(fā)熱反應(yīng),這是輸血常見(jiàn)的不良反應(yīng)之一。14.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有潰瘍,除按醫(yī)囑涂藥外,還應(yīng)選用的漱口液是()A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.1%~3%過(guò)氧化氫溶液D.2%~3%硼酸溶液答案:C。解析:1%~3%過(guò)氧化氫溶液有防腐、防臭作用,適用于口腔黏膜有潰瘍的情況。15.患者張某,女,50歲,患甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴重癥浸潤(rùn)性突眼已有6年余,眼瞼常不能閉合,有視物模糊與復(fù)視現(xiàn)象。應(yīng)采取的護(hù)理措施是()A.戴眼罩或墨鏡B.生理氯化鈉溶液濕敷C.抗生素眼膏涂眼D.以上都是答案:D。解析:對(duì)于眼瞼不能閉合的甲亢突眼患者,戴眼罩或墨鏡可防止光線和異物刺激;生理氯化鈉溶液濕敷可保持眼部濕潤(rùn);抗生素眼膏涂眼可預(yù)防感染,所以以上措施都應(yīng)采取。16.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)()A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜答案:C。解析:缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存的患者,呼吸中樞主要依靠缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來(lái)維持呼吸,如果高濃度給氧,會(huì)解除缺氧對(duì)呼吸中樞的刺激,導(dǎo)致呼吸抑制,所以應(yīng)低濃度持續(xù)給氧。17.患者李某,因急性闌尾炎住院,護(hù)士在為其安排病歷順序時(shí),排在最前面的是()A.體溫單B.醫(yī)囑單C.入院記錄D.病程記錄答案:A。解析:住院病歷的排列順序依次為體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查單、病程記錄等,所以體溫單排在最前面。18.護(hù)士在給某患者發(fā)藥時(shí),患者對(duì)藥物的使用方法提出疑問(wèn),護(hù)士應(yīng)()A.讓患者自己查閱藥物說(shuō)明書(shū)B(niǎo).向患者解釋清楚C.說(shuō)自己不清楚,要問(wèn)醫(yī)生D.忽略患者的問(wèn)題答案:B。解析:護(hù)士有責(zé)任向患者解釋藥物的使用方法等相關(guān)知識(shí),當(dāng)患者對(duì)藥物使用方法提出疑問(wèn)時(shí),應(yīng)向患者解釋清楚。19.下列關(guān)于體溫的生理變化,錯(cuò)誤的是()A.清晨2~6時(shí)體溫最低B.下午2~8時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低D.新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響答案:C。解析:女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高,而不是降低,這與體內(nèi)激素水平變化有關(guān)。20.下列哪種情況可實(shí)施大量不保留灌腸()A.高熱病人降溫B.心肌梗死病人C.急腹癥D.消化道出血答案:A。解析:高熱病人降溫可采用大量不保留灌腸,利用灌腸液的溫度來(lái)降低體溫。心肌梗死病人、急腹癥、消化道出血患者禁忌大量不保留灌腸。21.采集血標(biāo)本時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集答案:C。解析:全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動(dòng),防止血液凝固,但不可劇烈搖動(dòng),以免溶血。22.氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C。解析:氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒,以免引起患者缺氧。23.患者林某,因破傷風(fēng)入院,神志清楚,全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境條件中,不符合病情要求的是()A.保持病室光線充足B.相對(duì)濕度50%~60%C.開(kāi)門(mén)關(guān)門(mén)動(dòng)作輕D.室溫18~22℃答案:A。解析:破傷風(fēng)患者應(yīng)安置在單人暗室,保持安靜,避免聲、光等刺激,所以病室光線充足不符合病情要求。24.下列不屬于瀕死期患者臨床表現(xiàn)的是()A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.各種反射減弱D.神志不清,胡言亂語(yǔ)答案:D。解析:瀕死期患者主要表現(xiàn)為循環(huán)、呼吸衰竭,各種反射減弱等,神志不清、胡言亂語(yǔ)不一定是瀕死期的典型表現(xiàn)。25.王某,因一氧化碳中毒收入院,護(hù)士觀察其皮膚顏色應(yīng)為()A.櫻桃紅色B.蒼白色C.青紫色D.黃褐色答案:A。解析:一氧化碳中毒患者皮膚黏膜呈櫻桃紅色,這是一氧化碳中毒的特征性表現(xiàn)。26.下列屬于護(hù)理程序計(jì)劃階段內(nèi)容的是()A.分析資料B.確定護(hù)理診斷C.制定護(hù)理目標(biāo)D.實(shí)施護(hù)理措施答案:C。解析:護(hù)理程序計(jì)劃階段的主要內(nèi)容是制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施,分析資料和確定護(hù)理診斷屬于評(píng)估和診斷階段,實(shí)施護(hù)理措施屬于實(shí)施階段。27.對(duì)芽孢無(wú)效的化學(xué)消毒劑是()A.環(huán)氧乙烷B.碘伏C.過(guò)氧乙酸D.甲醛答案:B。解析:碘伏主要用于皮膚、黏膜的消毒,對(duì)芽孢無(wú)效。環(huán)氧乙烷、過(guò)氧乙酸、甲醛對(duì)芽孢有殺滅作用。28.患者趙某,輸血15分鐘后感覺(jué)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛,脈細(xì)弱,血壓下降,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()A.減慢輸血速度B.立即通知醫(yī)生C.熱水袋敷腰部D.觀察血壓、尿量答案:A。解析:患者出現(xiàn)輸血后不良反應(yīng),考慮溶血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,而不是減慢輸血速度。29.鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案:B。解析:鋪好的無(wú)菌盤(pán)有效期為4小時(shí),超過(guò)4小時(shí)應(yīng)重新鋪盤(pán)。30.下列屬于主觀資料的是()A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動(dòng)過(guò)速答案:C。解析:主觀資料是患者自己感覺(jué)到的不適或癥狀,如腹部脹痛。體溫、面色、心率等屬于客觀資料。31.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)正確的是()A.堅(jiān)決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑,護(hù)士立即執(zhí)行D.搶救完畢,應(yīng)讓醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)上書(shū)面醫(yī)囑答案:D。解析:一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但在搶救等緊急情況下,醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍,確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行,搶救完畢,應(yīng)讓醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)上書(shū)面醫(yī)囑。32.下列哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象()A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.復(fù)雜大手術(shù)后患者C.器官移植患者D.生活不能自理患者答案:D。解析:特級(jí)護(hù)理適用于病情危重,需要隨時(shí)觀察甚至進(jìn)行搶救的患者,如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜大手術(shù)、器官移植等患者。生活不能自理患者一般根據(jù)病情給予一級(jí)、二級(jí)或三級(jí)護(hù)理。33.下列關(guān)于靜脈注射的描述,錯(cuò)誤的是()A.選擇粗直、彈性好的靜脈B.消毒皮膚直徑大于5cmC.見(jiàn)回血后再平行進(jìn)針少許D.推注藥物速度宜快答案:D。解析:靜脈注射推注藥物速度應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)和患者情況而定,一般不宜過(guò)快,以免引起不良反應(yīng)。34.患者張某,因腦出血昏迷入院,護(hù)士為其做口腔護(hù)理時(shí),取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)放入()A.冷開(kāi)水中B.熱水中C.生理鹽水中D.乙醇中答案:A。解析:取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)放入冷開(kāi)水中,不可放入熱水或乙醇中,以免義齒變形。35.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則,錯(cuò)誤的是()A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.做好采集前的準(zhǔn)備C.掌握正確的采集方法D.采集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素后答案:D。解析:采集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前,以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。36.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,錯(cuò)誤的是()A.以治愈疾病為目的B.以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨C.注重患者的心理關(guān)懷D.為患者提供全面的照護(hù)答案:A。解析:臨終關(guān)懷不以治愈疾病為目的,而是以提高患者臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨,注重患者的心理關(guān)懷,為患者提供全面的照護(hù)。37.下列關(guān)于護(hù)理診斷的描述,正確的是()A.護(hù)理診斷的陳述方式只有PES一種B.一個(gè)患者只能有一個(gè)護(hù)理診斷C.護(hù)理診斷是對(duì)患者健康問(wèn)題的一種臨床判斷D.護(hù)理診斷的決策者是醫(yī)生答案:C。解析:護(hù)理診斷是對(duì)患者健康問(wèn)題的一種臨床判斷,護(hù)理診斷的陳述方式有PES、PE、SE等;一個(gè)患者可以有多個(gè)護(hù)理診斷;護(hù)理診斷的決策者是護(hù)士。38.下列關(guān)于隔離技術(shù)的描述,錯(cuò)誤的是()A.隔離衣的長(zhǎng)短要合適,須全部遮蓋工作服B.隔離衣每日更換C.穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)D.隔離衣掛在半污染區(qū),污染面向外答案:D。解析:隔離衣掛在半污染區(qū),清潔面向外;掛在污染區(qū),污染面向外。39.下列關(guān)于輸液微粒污染的描述,錯(cuò)誤的是()A.輸液微??蓙?lái)源于藥物生產(chǎn)過(guò)程B.輸液微粒可來(lái)源于輸液操作過(guò)程C.輸液微粒不會(huì)對(duì)人體造成危害D.輸液微??梢鹧芩ㄈ鸢福篊。解析:輸液微??蓙?lái)源于藥物生產(chǎn)和輸液操作過(guò)程,輸液微??赡軙?huì)對(duì)人體造成危害,如引起血管栓塞、過(guò)敏反應(yīng)等。40.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()A.幫助患者采取舒適的體位B.分散患者的注意力C.應(yīng)用藥物止痛時(shí),劑量越大效果越好D.可采用熱敷、按摩等物理方法緩解疼痛答案:C。解析:應(yīng)用藥物止痛時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的疼痛程度和個(gè)體差異合理用藥,不是劑量越大效果越好,劑量過(guò)大可能會(huì)引起不良反應(yīng)。41.患者李某,因慢性阻塞性肺疾病入院,護(hù)士為其進(jìn)行吸氧時(shí),氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為()A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/min答案:A。解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,應(yīng)低流量吸氧,一般氧流量為1~2L/min。42.下列關(guān)于睡眠的描述,錯(cuò)誤的是()A.睡眠分為正相睡眠和異相睡眠B.正相睡眠主要恢復(fù)體力C.異相睡眠主要恢復(fù)精力D.老年人睡眠增多答案:D。解析:老年人睡眠減少,且睡眠質(zhì)量下降,而不是睡眠增多。43.下列關(guān)于醫(yī)院感染的描述,正確的是()A.患者在住院期間獲得的感染B.患者在入院前已感染,入院后才發(fā)病C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染D.感染對(duì)象只包括患者答案:A。解析:醫(yī)院感染是指患者在住院期間獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染,感染對(duì)象包括患者和醫(yī)院工作人員。44.下列關(guān)于靜脈留置針的護(hù)理,錯(cuò)誤的是()A.封管時(shí)應(yīng)采用正壓封管B.留置時(shí)間一般為3~5天C.可在留置針處抽血D.保持穿刺部位清潔干燥答案:C。解析:不可在留置針處抽血,以免影響留置針的使用壽命和導(dǎo)致血栓形成。45.下列關(guān)于健康教育的描述,錯(cuò)誤的是()A.健康教育是一種有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)教育活動(dòng)B.健康教育的目的是促進(jìn)健康、預(yù)防疾病C.健康教育的對(duì)象只包括患者D.健康教育可采用多種形式進(jìn)行答案:C。解析:健康教育的對(duì)象包括患者、家屬和健康人群等,而不僅僅是患者。46.下列關(guān)于尿量的描述,錯(cuò)誤的是()A.正常成人24小時(shí)尿量為1000~2000mlB.24小時(shí)尿量少于400ml為少尿C.24小時(shí)尿量少于100ml為無(wú)尿D.24小時(shí)尿量超過(guò)3000ml為多尿答案:D。解析:24小時(shí)尿量超過(guò)2500ml為多尿。47.下列關(guān)于輸血的描述,錯(cuò)誤的是()A.輸血前應(yīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后方可輸入B.輸血開(kāi)始時(shí)速度宜慢C.輸血過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后,血袋應(yīng)立即丟棄答案:D。解析:輸血完畢后,血袋應(yīng)保留24小時(shí),以備必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。48.下列關(guān)于壓瘡的分期,錯(cuò)誤的是()A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期答案:C。解析:壓瘡分為淤血紅潤(rùn)期、炎性浸潤(rùn)期、淺度潰瘍期和壞死潰瘍期。49.下列關(guān)于藥物保管的描述,錯(cuò)誤的是()A.易揮發(fā)、潮解、風(fēng)化的藥物應(yīng)裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應(yīng)單獨(dú)存放C.易氧化和遇光變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色密蓋瓶中D.生物制品應(yīng)放在冰箱冷凍室保存答案:D。解析:生物制品一般應(yīng)放在冰箱冷藏室保存,而不是冷凍室,以免藥物變性失效。50.下列關(guān)于護(hù)理記錄的描述,錯(cuò)誤的是()A.護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確B.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)C.護(hù)理記錄可隨意涂改D.護(hù)理記錄應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理措施的落實(shí)情況答案:C。解析:護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí),不得隨意涂改,如有錯(cuò)誤應(yīng)按規(guī)定方法修改。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于護(hù)理操作前解釋的內(nèi)容有()A.操作的目的B.患者需做的準(zhǔn)備C.操作的步驟D.操作中可能的感受答案:ABCD。解析:護(hù)理操作前解釋?xiě)?yīng)包括操作的目的、患者需做的準(zhǔn)備、操作的步驟以及操作中可能的感受等,讓患者對(duì)操作有充分的了解。2.下列屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有()A.患者年齡大B.免疫功能低下C.侵入性診療操作D.濫用抗生素答案:ABCD。解析:患者年齡大、免疫功能低下,機(jī)體抵抗力弱,容易發(fā)生感染;侵入性診療操作破壞了機(jī)體的防御屏障,增加了感染的機(jī)會(huì);濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào),增加醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述,正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者應(yīng)洗手、戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)答案:ABCD。解析:無(wú)菌技術(shù)操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞,以減少污染機(jī)會(huì);操作者洗手、戴口罩可防止自身攜帶的微生物污染無(wú)菌物品;無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置可避免混淆;無(wú)菌物品取出后,可能已被污染,不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。4.下列關(guān)于發(fā)熱患者的護(hù)理措施,正確的有()A.臥床休息B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分C.物理降溫D.觀察生命體征答案:ABCD。解析:發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息,以減少能量消耗;補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,防止脫水和營(yíng)養(yǎng)不良;可采用物理降溫方法降低體溫;密切觀察生命體征,了解病情變化。5.下列關(guān)于吸痰法的描述,正確的有()A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器的性能B.吸痰管應(yīng)每次更換C.吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒D.吸痰過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案:ABCD。解析:吸痰前檢查吸引器性能,確保其正常工作;吸痰管每次更換,防止交叉感染;吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒,以免引起患者缺氧;吸痰過(guò)程中密切觀察患者反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。6.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng),正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.注意藥物配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)D.輸液過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視答案:ABCD。解析:靜脈輸液時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作可防止感染;注意藥物配伍禁忌,避免發(fā)生不良反應(yīng);根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度,保證輸液安全有效;輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。7.下列屬于臨終患者心理反應(yīng)階段的有()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期答案:ABCD。解析:臨終患者心理反應(yīng)通常經(jīng)歷否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期五個(gè)階段。8.下列關(guān)于護(hù)理診斷的陳述方式,正確的有()A.三部分陳述法(PES)B.二部分陳述法(PE)C.一部分陳述法(P)D.四部分陳述法(PESC)答案:ABC。解析:護(hù)理診斷的陳述方式有三部分陳述法(PES)、二部分陳述法(PE)和一部分陳述法(P)。9.下列關(guān)于醫(yī)院飲食的描述,正確的有()A.基本飲食適用于一般患者B.治療飲食用于滿足患者的營(yíng)養(yǎng)需求和治療需要C.試驗(yàn)飲食用于協(xié)助診斷和治療D.醫(yī)院飲食應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況進(jìn)行調(diào)整答案:ABCD。解析:醫(yī)院基本飲食適用于一般患者;治療飲食針對(duì)不同疾病和患者營(yíng)養(yǎng)需求制定;試驗(yàn)飲食用于協(xié)助診斷和治療;醫(yī)院飲食應(yīng)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行調(diào)整。10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的注意事項(xiàng),正確的有()A.按醫(yī)囑采集標(biāo)本B.采集標(biāo)本前應(yīng)做好患者的解釋工作C.采集標(biāo)本的方法應(yīng)正確D.采集標(biāo)本后應(yīng)及時(shí)送檢答案:ABCD。解析:標(biāo)本采集應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑進(jìn)行,采集前做好患者解釋工作,讓患者配合;采用正確的采集方法保證標(biāo)本質(zhì)量;采集后及時(shí)送檢,避免標(biāo)本變質(zhì)影響檢驗(yàn)結(jié)果。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答:靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn):(1)補(bǔ)充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者,如腹瀉、嘔吐患者,通過(guò)輸入相應(yīng)的液體來(lái)補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì),維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。(2)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓。對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者,快速輸入液體可以增加血容量,提升血壓,保證重要臟器的血液灌注,改善微循環(huán),防止器官功能衰竭。(3)供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。對(duì)于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者,如昏迷、口腔疾病、胃腸道疾病等患者,通過(guò)靜脈輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),滿足機(jī)體代謝需要,促進(jìn)組織修復(fù)和生長(zhǎng),維持身體的正常生理功能。(4)輸入藥物,治療疾病。如輸入抗生素控制感染,輸入解毒藥物解救中毒,輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。通過(guò)靜脈輸液可以使藥物迅速到達(dá)全身,發(fā)揮治療作用。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答:壓瘡的預(yù)防措施主要包括以下幾個(gè)方面:(1)避免局部組織長(zhǎng)期受壓:-定時(shí)翻身,一般每2小時(shí)翻身一次,必要時(shí)每30分鐘翻身一次。建立翻身記錄卡,嚴(yán)格執(zhí)行翻身制度。-保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處,可使用軟枕、氣墊、水褥等減壓用具,降低骨隆突處的壓力。-使用石膏、夾板、牽引等固定的患者,應(yīng)隨時(shí)觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況,如皮膚顏色、溫度、感覺(jué)等,防止固定過(guò)緊影響血液循環(huán)。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:-協(xié)助患者翻身、更換床單時(shí),避免拖、拉、推等動(dòng)作,防止擦傷皮膚。-保持患者的體位正確,床頭抬高一般不超過(guò)30°,防止身體下滑產(chǎn)生剪切力。-使用便盆時(shí),應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,必要時(shí)在便盆邊緣墊軟紙或布?jí)|,防止擦傷皮膚。(3)保護(hù)患者皮膚:-保持皮膚清潔干燥,每天用溫水擦拭皮膚,及時(shí)清理排泄物和分泌物。-對(duì)于容易出汗的部位,如腋窩、腹股溝等,可適當(dāng)使用爽身粉,但要注意避免粉末結(jié)塊摩擦皮膚。-避免皮膚受潮濕、摩擦等刺激,如及時(shí)更換被汗水、尿液、糞便污染的床單、衣物等。(4)促進(jìn)皮膚血液循環(huán):-對(duì)長(zhǎng)期臥床患者,可進(jìn)行溫水擦浴,促進(jìn)血液循環(huán)。-定期為患者進(jìn)行全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng),維持關(guān)節(jié)的活動(dòng)性和肌肉張力,促進(jìn)肢體血液循環(huán)。-對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩,以促進(jìn)局部血液循環(huán),但對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)壓紅的部位不可按摩,以免加重?fù)p傷。(5)改

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