風濕免疫科護理常規(guī)知識考核試題及答案一、單選題（每題1分，共10分）1.風濕免疫性疾病患者發(fā)熱時，體溫超過多少度需要立即報告醫(yī)生？（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃【答案】D【解析】患者體溫超過39℃屬于高熱，需要立即報告醫(yī)生。2.風濕免疫性疾病患者服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）時，應避免同時服用哪種藥物？（）A.阿司匹林B.芬必得C.奧美拉唑D.以上都是【答案】C【解析】NSAIDs與奧美拉唑同時使用會增加胃腸道出血風險。3.類風濕關節(jié)炎患者晨僵時間通常持續(xù)多久？（）A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘【答案】C【解析】類風濕關節(jié)炎患者晨僵時間通常超過60分鐘。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，應注意什么？（）A.口服止痛藥B.多喝水C.避免刺激性食物D.以上都是【答案】D【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者口腔潰瘍時需止痛、多喝水、避免刺激性食物。5.強直性脊柱炎患者進行康復訓練時，以下哪項是禁忌的？（）A.游泳B.跳躍運動C.拉伸運動D.以上都是【答案】B【解析】強直性脊柱炎患者應避免跳躍運動，以免加重關節(jié)損傷。6.風濕免疫性疾病患者關節(jié)腫脹時，應采取哪種體位休息？（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.以上都是【答案】B【解析】側(cè)臥位可減輕關節(jié)腫脹。7.皮肌炎患者出現(xiàn)肌肉無力時，應優(yōu)先選擇哪種治療？（）A.糖皮質(zhì)激素B.免疫抑制劑C.維生素B族D.以上都是【答案】A【解析】皮肌炎患者肌肉無力時首選糖皮質(zhì)激素治療。8.風濕免疫性疾病患者出現(xiàn)關節(jié)畸形時，應如何處理？（）A.繼續(xù)使用NSAIDsB.進行關節(jié)矯正手術C.加強關節(jié)功能鍛煉D.以上都是【答案】B【解析】關節(jié)畸形時需考慮手術治療。9.系統(tǒng)性硬化癥患者出現(xiàn)皮膚硬化時，應注意什么？（）A.避免寒冷刺激B.保持皮膚濕潤C.使用保濕劑D.以上都是【答案】D【解析】系統(tǒng)性硬化癥患者需避免寒冷刺激、保持皮膚濕潤、使用保濕劑。10.風濕免疫性疾病患者出院后，應如何進行康復訓練？（）A.每日30分鐘B.每周3次C.循序漸進D.以上都是【答案】D【解析】康復訓練需每日進行、每周3次、循序漸進。二、多選題（每題4分，共20分）1.風濕免疫性疾病患者飲食應注意哪些原則？（）A.高蛋白飲食B.低鹽飲食C.高維生素飲食D.避免刺激性食物E.多喝水【答案】A、B、C、D、E【解析】風濕免疫性疾病患者飲食需高蛋白、低鹽、高維生素、避免刺激性食物、多喝水。2.風濕免疫性疾病患者藥物治療時，可能出現(xiàn)的副作用有哪些？（）A.胃腸道反應B.出血傾向C.免疫抑制D.肝功能損害E.腎功能損害【答案】A、B、C、D、E【解析】風濕免疫性疾病藥物治療可能出現(xiàn)的副作用包括胃腸道反應、出血傾向、免疫抑制、肝功能損害、腎功能損害。3.風濕免疫性疾病患者進行關節(jié)功能鍛煉時，應注意哪些事項？（）A.循序漸進B.避免過度勞累C.每日堅持D.結(jié)束后進行熱敷E.每次鍛煉30分鐘【答案】A、B、C、D、E【解析】關節(jié)功能鍛煉需循序漸進、避免過度勞累、每日堅持、結(jié)束后熱敷、每次30分鐘。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)光過敏時，應注意哪些防護措施？（）A.避免日曬B.使用遮陽傘C.外涂防曬霜D.穿長袖衣物E.避免使用熒光燈【答案】A、B、C、D【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者光過敏時需避免日曬、使用遮陽傘、外涂防曬霜、穿長袖衣物。5.強直性脊柱炎患者進行康復訓練時，可選擇的運動有哪些？（）A.游泳B.拉伸運動C.有氧運動D.肌力訓練E.跳躍運動【答案】A、B、C、D【解析】強直性脊柱炎患者可進行游泳、拉伸運動、有氧運動、肌力訓練。三、填空題（每題2分，共12分）1.風濕免疫性疾病患者發(fā)熱時，應監(jiān)測體溫，___次/天，并記錄體溫變化。【答案】42.風濕免疫性疾病患者服用非甾體抗炎藥時，應監(jiān)測___和___?！敬鸢浮垦獕?；血常規(guī)3.類風濕關節(jié)炎患者晨僵時，可進行___和___以緩解癥狀?！敬鸢浮繙厮?；輕柔按摩4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)口腔潰瘍時，可使用___和___進行局部治療?！敬鸢浮渴谒粷冑N5.皮肌炎患者出現(xiàn)肌肉無力時，應臥床休息，___后逐漸增加活動量?！敬鸢浮坎∏榉€(wěn)定6.風濕免疫性疾病患者關節(jié)腫脹時，可使用___和___進行冷敷或熱敷?！敬鸢浮勘?；熱毛巾四、判斷題（每題2分，共10分）1.風濕免疫性疾病患者發(fā)熱時，可自行服用退熱藥。（）【答案】（×）【解析】風濕免疫性疾病患者發(fā)熱時需監(jiān)測體溫并報告醫(yī)生，不可自行服用退熱藥。2.風濕免疫性疾病患者服用免疫抑制劑時，需定期監(jiān)測血常規(guī)。（）【答案】（√）3.類風濕關節(jié)炎患者晨僵時間越長，病情越嚴重。（）【答案】（√）4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)光過敏時，可使用熒光燈。（）【答案】（×）【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者光過敏時需避免使用熒光燈。5.強直性脊柱炎患者進行康復訓練時，可進行跳躍運動。（）【答案】（×）【解析】強直性脊柱炎患者應避免跳躍運動。五、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述風濕免疫性疾病患者發(fā)熱的護理措施。答：監(jiān)測體溫，每日4次；報告醫(yī)生；保持水分；物理降溫；觀察病情變化；藥物護理。2.簡述類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)功能鍛煉的方法。答：溫水?。惠p柔按摩；關節(jié)活動度訓練；肌力訓練；循序漸進；避免過度勞累。3.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者光過敏的防護措施。答：避免日曬；使用遮陽傘；外涂防曬霜；穿長袖衣物；避免使用熒光燈。六、分析題（每題15分，共30分）1.分析風濕免疫性疾病患者藥物治療時可能出現(xiàn)的副作用及處理措施。答：藥物治療可能出現(xiàn)的副作用包括胃腸道反應、出血傾向、免疫抑制、肝功能損害、腎功能損害。處理措施包括：密切監(jiān)測；調(diào)整劑量；對癥治療；定期復查；停藥觀察。2.分析強直性脊柱炎患者進行康復訓練的重要性及注意事項。答：康復訓練可維持關節(jié)功能、預防畸形、增強肌力。注意事項包括：循序漸進；避免過度勞累；選擇合適運動；堅持訓練；定期評估。七、綜合應用題（每題25分，共50分）1.某患者診斷為類風濕關節(jié)炎，出現(xiàn)關節(jié)腫脹、晨僵，體溫38.5℃。請制定護理計劃。答：護理計劃包括：（1）監(jiān)測體溫，每日4次，報告醫(yī)生；（2）關節(jié)腫脹時冷敷，緩解后熱敷；（3）晨僵時溫水浴或輕柔按摩；（4）藥物治療時監(jiān)測血常規(guī)和肝功能；（5）指導關節(jié)功能鍛煉，循序漸進；（6）觀察病情變化，及時處理并發(fā)癥；（7）健康教育，指導患者自我管理。2.某患者診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，出現(xiàn)口腔潰瘍、光過敏。請制定護理計劃。答：護理計劃包括：（1）監(jiān)測體溫，每日4次，報告醫(yī)生；（2）口腔潰瘍時使用漱口水或潰瘍貼；（3）光過敏時避免日曬，使用遮陽傘，外涂防曬霜，穿長袖衣物；（4）藥物治療時監(jiān)測血常規(guī)和肝功能；（5）指導關節(jié)功能鍛煉，循序漸進；（6）觀察病情變化，及時處理并發(fā)癥；（7）健康教育，指導患者自我管理。標準答案一、單選題1.D2.C3.C4.D5.B6.B7.A8.B9.D10.D二、多選題1.A、B、C、D、E2.A、B、C、D、E3.A、B、C、D、E4.A、B、C、D5.A、B、C、D三、填空題1.42.血壓；血常規(guī)3.溫水??；輕柔按摩4.漱口水；潰瘍貼5.病情穩(wěn)定6.冰袋；熱毛巾四、判斷題1.（×）2.（√）3.（√）4.（×）5.（×）五、簡答題1.監(jiān)測體溫，每日4次；報告醫(yī)生；保持水分；物理降溫；觀察病情變化；藥物護理。2.溫水浴；輕柔按摩；關節(jié)活動度訓練；肌力訓練；循序漸進；避免過度勞累。3.避免日曬；使用遮陽傘；外涂防曬霜；穿長袖衣物；避免使用熒光燈。六、分析題1.藥物治療可能出現(xiàn)的副作用包括胃腸道反應、出血傾向、免疫抑制、肝功能損害、腎功能損害。處理措施包括：密切監(jiān)測；調(diào)整劑量；對癥治療；定期復查；停藥觀察。2.康復訓練可維持關節(jié)功能、預防畸形、增強肌力。注意事項包括：循序漸進；避免過度勞累；選擇合適運動；堅持訓練；定期評估。七、綜合應用題1.監(jiān)測體溫，每日4次，報告醫(yī)生；關節(jié)腫脹時冷敷，緩解后熱敷；晨僵時溫水浴或輕柔按摩；藥物