(2025年)臨床免疫學(xué)檢驗技術(shù)題庫單選題(附答案及解析)1.抗原抗體反應(yīng)中，影響反應(yīng)速度的主要因素是A.溫度B.pH值C.離子強度D.抗原抗體濃度比答案：A解析：抗原抗體反應(yīng)的速度主要受溫度影響，37℃時反應(yīng)速度最快；pH值主要影響抗原抗體的電荷狀態(tài)，離子強度影響反應(yīng)的特異性，抗原抗體濃度比影響反應(yīng)的可見性，因此正確答案為A。2.雙抗體夾心法ELISA檢測抗原時，固相載體包被的物質(zhì)是A.酶標(biāo)記抗原B.未標(biāo)記的特異性抗體C.酶標(biāo)記的第二抗體D.待檢抗原答案：B解析：雙抗體夾心法的原理是將特異性抗體包被于固相載體，加入待檢抗原后形成固相抗體-抗原復(fù)合物，再加入酶標(biāo)記的特異性抗體形成固相抗體-抗原-酶標(biāo)抗體復(fù)合物，因此包被的是未標(biāo)記的特異性抗體，選B。3.流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞表面CD分子時，常用的熒光標(biāo)記物是A.異硫氰酸熒光素（FITC）B.四乙基羅丹明（RB200）C.藻紅蛋白（PE）D.以上均是答案：D解析：流式細(xì)胞術(shù)常用的熒光素包括FITC（發(fā)射綠光）、PE（發(fā)射橙紅光）、Cy5（發(fā)射紅光）等，可根據(jù)檢測需求選擇不同標(biāo)記物，因此D為正確選項。4.以下哪項是自身免疫病的特征性標(biāo)志A.高丙種球蛋白血癥B.補體水平升高C.特異性自身抗體D.淋巴細(xì)胞浸潤答案：C解析：自身免疫病的診斷依賴于檢測到特異性自身抗體（如SLE的抗dsDNA抗體、RA的抗CCP抗體），其他選項為非特異性表現(xiàn)，故正確答案為C。5.化學(xué)發(fā)光免疫分析中，常用的發(fā)光底物是A.魯米諾B.四甲基聯(lián)苯胺（TMB）C.鄰苯二胺（OPD）D.對硝基苯磷酸酯（pNPP）答案：A解析：魯米諾是化學(xué)發(fā)光的常用底物，在過氧化物酶催化下發(fā)光；TMB、OPD是酶聯(lián)免疫的顯色底物，pNPP是堿性磷酸酶的底物，因此選A。6.檢測IgM型類風(fēng)濕因子（RF）時，常用的方法是A.速率散射比濁法B.間接免疫熒光法C.免疫印跡法D.膠乳凝集試驗答案：D解析：膠乳凝集試驗將變性IgG包被于膠乳顆粒，與待測血清中的RF（抗變性IgG抗體）結(jié)合出現(xiàn)凝集，是檢測IgM型RF的經(jīng)典方法，選D。7.以下哪種腫瘤標(biāo)志物與肝細(xì)胞癌高度相關(guān)A.CEAB.AFPC.CA125D.PSA答案：B解析：AFP（甲胎蛋白）是肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，CEA多見于消化道腫瘤，CA125與卵巢癌相關(guān)，PSA用于前列腺癌篩查，故正確答案為B。8.熒光免疫技術(shù)中，直接法與間接法的主要區(qū)別是A.直接法使用熒光標(biāo)記一抗，間接法使用熒光標(biāo)記二抗B.直接法靈敏度更高C.間接法特異性更好D.直接法可同時檢測多種抗原答案：A解析：直接法是熒光素直接標(biāo)記特異性抗體（一抗），間接法是用未標(biāo)記的一抗結(jié)合抗原后，再用熒光標(biāo)記的二抗（抗一抗抗體）顯色，因此主要區(qū)別是A。9.補體結(jié)合試驗中，指示系統(tǒng)是指A.抗原與抗體B.補體C.紅細(xì)胞與溶血素D.待測血清答案：C解析：補體結(jié)合試驗的指示系統(tǒng)由綿羊紅細(xì)胞（SRBC）和溶血素（抗SRBC抗體）組成，若補體未被抗原抗體復(fù)合物結(jié)合，則與指示系統(tǒng)結(jié)合導(dǎo)致溶血，故正確答案為C。10.檢測T細(xì)胞亞群時，CD4/CD8比值降低常見于A.自身免疫病B.艾滋病C.器官移植排斥反應(yīng)D.急性感染答案：B解析：HIV感染導(dǎo)致CD4+T細(xì)胞減少，CD4/CD8比值降低（正常約1.5-2.5）；自身免疫病多表現(xiàn)為比值升高，排斥反應(yīng)時CD8+T細(xì)胞活化，比值也可能變化，因此選B。11.以下哪項屬于腫瘤相關(guān)抗原A.病毒癌蛋白B.胚胎抗原C.突變的原癌基因產(chǎn)物D.以上均是答案：D解析：腫瘤相關(guān)抗原包括胚胎抗原（如AFP）、病毒誘導(dǎo)的抗原（如HPVE6/E7）、突變基因產(chǎn)物（如p53突變體）等，因此D正確。12.間接ELISA檢測抗體時，封閉的目的是A.防止抗原抗體非特異性結(jié)合B.增強酶的活性C.促進抗原抗體結(jié)合D.穩(wěn)定pH值答案：A解析：封閉是用無關(guān)蛋白質(zhì)（如牛血清白蛋白）覆蓋固相載體上未結(jié)合抗原的位點，防止待測抗體與載體非特異性結(jié)合，減少假陽性，選A。13.以下哪種方法可用于檢測細(xì)胞因子的分泌功能A.流式細(xì)胞術(shù)（胞內(nèi)染色）B.ELISAC.酶聯(lián)免疫斑點試驗（ELISPOT）D.免疫比濁法答案：C解析：ELISPOT通過檢測單個細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子形成的斑點，反映細(xì)胞的分泌功能；流式胞內(nèi)染色檢測細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞因子含量，ELISA檢測體液中細(xì)胞因子濃度，免疫比濁法用于檢測Ig等大分子，故正確答案為C。14.抗核抗體（ANA）譜中，對系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）特異性最高的抗體是A.抗Sm抗體B.抗SSA抗體C.抗RNP抗體D.抗組蛋白抗體答案：A解析：抗Sm抗體是SLE的標(biāo)記性抗體，特異性＞99%；抗SSA多見于干燥綜合征，抗RNP與混合性結(jié)締組織病相關(guān)，抗組蛋白抗體可見于藥物性狼瘡，因此選A。15.乙肝五項檢測中，“大三陽”的模式是A.HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）B.HBsAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）C.抗-HBs（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）D.HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBs（+）答案：A解析：“大三陽”指HBsAg（表面抗原）、HBeAg（e抗原）、抗-HBc（核心抗體）陽性，提示病毒復(fù)制活躍，傳染性強；B為“小三陽”，C為感染后恢復(fù)，D不可能同時出現(xiàn)，故正確答案為A。16.免疫濁度法測定免疫球蛋白時，反應(yīng)體系中加入聚乙二醇（PEG）的作用是A.提高抗原抗體的親和力B.加速抗原抗體復(fù)合物的形成C.降低溶液的離子強度D.穩(wěn)定酶的活性答案：B解析：PEG是促聚劑，可消除蛋白質(zhì)分子周圍的水化層，降低溶液介電常數(shù)，加速抗原抗體復(fù)合物的形成，提高反應(yīng)速度，選B。17.以下哪種方法可用于檢測超敏反應(yīng)中的IgE抗體A.放射變應(yīng)原吸附試驗（RAST）B.直接Coombs試驗C.間接血凝試驗D.免疫固定電泳答案：A解析：RAST通過將變應(yīng)原包被固相載體，結(jié)合待測血清中的特異性IgE，再用放射性標(biāo)記的抗IgE檢測，是檢測Ⅰ型超敏反應(yīng)的經(jīng)典方法；Coombs試驗用于檢測紅細(xì)胞抗體（Ⅱ型超敏），故正確答案為A。18.流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞周期時，常用的DNA染料是A.碘化丙啶（PI）B.異硫氰酸熒光素（FITC）C.藻紅蛋白（PE）D.4',6-二脒基-2-苯基吲哚（DAPI）答案：A解析：PI可嵌入DNA雙鏈，通過流式細(xì)胞術(shù)檢測其熒光強度反映DNA含量，用于分析G0/G1期、S期、G2/M期細(xì)胞比例；DAPI也可染DNA，但流式中更常用PI，因此選A。19.以下哪項是免疫印跡法（WB）的基本步驟順序A.電泳分離→轉(zhuǎn)膜→封閉→加一抗→加二抗→顯色B.轉(zhuǎn)膜→電泳分離→封閉→加一抗→加二抗→顯色C.封閉→電泳分離→轉(zhuǎn)膜→加一抗→加二抗→顯色D.電泳分離→封閉→轉(zhuǎn)膜→加一抗→加二抗→顯色答案：A解析：WB的流程為：蛋白質(zhì)樣品經(jīng)SDS電泳分離→轉(zhuǎn)印至固相膜→用無關(guān)蛋白封閉未結(jié)合位點→加入特異性一抗（與目標(biāo)蛋白結(jié)合）→加入酶標(biāo)記的二抗（與一抗結(jié)合）→顯色（如化學(xué)發(fā)光），因此正確順序是A。20.檢測梅毒螺旋體特異性抗體的試驗是A.快速血漿反應(yīng)素試驗（RPR）B.甲苯胺紅不加熱血清試驗（TRUST）C.梅毒螺旋體顆粒凝集試驗（TPPA）D.以上均是答案：C解析：RPR和TRUST檢測的是抗心磷脂抗體（非特異性反應(yīng)素），TPPA檢測抗梅毒螺旋體特異性抗體，因此正確答案為C。21.以下哪種免疫檢測技術(shù)不需要使用標(biāo)記物A.免疫熒光技術(shù)B.免疫濁度法C.化學(xué)發(fā)光免疫分析D.酶聯(lián)免疫吸附試驗答案：B解析：免疫濁度法基于抗原抗體結(jié)合形成復(fù)合物，通過檢測溶液濁度變化進行定量，無需標(biāo)記物；其他選項均需熒光素、酶或化學(xué)發(fā)光物質(zhì)標(biāo)記，選B。22.新生兒溶血病（HDN）的檢測中，直接Coombs試驗陽性提示A.患兒紅細(xì)胞已被母體抗體致敏B.母體血清中存在抗患兒紅細(xì)胞抗體C.患兒血清中存在自身抗體D.患兒紅細(xì)胞表面補體成分沉積答案：A解析：直接Coombs試驗檢測患兒紅細(xì)胞表面是否結(jié)合了母體IgG抗體（如Rh或ABO血型不合時），陽性提示紅細(xì)胞已被致敏，選A。23.以下哪項屬于T細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子A.CD28B.CD19C.CD21D.CD32答案：A解析：CD28是T細(xì)胞表面的協(xié)同刺激分子，與APC表面的B7分子結(jié)合提供第二信號；CD19、CD21是B細(xì)胞標(biāo)記，CD32是FcγRⅡ（Fc受體），因此正確答案為A。24.檢測C反應(yīng)蛋白（CRP）時，常用的方法是A.速率散射比濁法B.間接免疫熒光法C.免疫印跡法D.放射免疫分析答案：A解析：CRP是急性時相蛋白，濃度變化快，速率散射比濁法可快速、定量檢測，適用于臨床常規(guī)檢測；其他方法操作復(fù)雜或靈敏度不匹配，選A。25.以下哪種自身抗體與原發(fā)性膽汁性膽管炎（PBC）相關(guān)A.抗線粒體抗體（AMA）B.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）C.抗平滑肌抗體（ASMA）D.抗肝腎微粒體抗體（LKM）答案：A解析：AMA（尤其是M2型）是PBC的特異性抗體；ANCA與血管炎相關(guān)，ASMA見于自身免疫性肝炎，LKM與Ⅱ型自身免疫性肝炎相關(guān)，故正確答案為A。26.熒光偏振免疫分析（FPIA）的原理是基于A.熒光分子在溶液中旋轉(zhuǎn)速度與分子量的關(guān)系B.熒光物質(zhì)被激發(fā)后發(fā)射不同波長的光C.抗原抗體結(jié)合后熒光淬滅D.酶催化底物產(chǎn)生熒光答案：A解析：FPIA中，小分子熒光標(biāo)記抗原在溶液中快速旋轉(zhuǎn)，偏振光激發(fā)后發(fā)射光偏振度低；與抗體結(jié)合形成大分子復(fù)合物后旋轉(zhuǎn)減慢，偏振度升高，通過檢測偏振度變化定量抗原，選A。27.以下哪項是流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞凋亡的常用指標(biāo)A.細(xì)胞膜磷脂酰絲氨酸外翻（AnnexinV染色）B.細(xì)胞內(nèi)DNA含量C.細(xì)胞表面CD分子表達D.細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)合成答案：A解析：AnnexinV可結(jié)合凋亡早期細(xì)胞膜外翻的磷脂酰絲氨酸，聯(lián)合PI染色（區(qū)分壞死細(xì)胞）是檢測凋亡的經(jīng)典方法；DNA含量用于細(xì)胞周期分析，故正確答案為A。28.檢測人免疫缺陷病毒（HIV）抗體的確認(rèn)試驗是A.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）B.免疫印跡法（WB）C.快速檢測試驗（RT）D.核酸檢測（NAT）答案：B解析：HIV檢測流程為初篩（ELISA或RT）陽性后，用WB進行確認(rèn)（檢測HIV特異性蛋白抗體）；NAT用于早期診斷或抗體陰性窗口期，因此選B。29.以下哪種腫瘤標(biāo)志物屬于糖蛋白類A.AFPB.PSAC.β-hCGD.CA19-9答案：D解析：CA19-9是糖脂類腫瘤相關(guān)抗原，屬于糖蛋白；AFP是胚胎性糖蛋白，PSA是蛋白酶，β-hCG是糖蛋白激素，但題目問“糖蛋白類”中更典型的是CA19-9，故正確答案為D。30.免疫固定電泳（IFE）的主要用途是A.檢測單克隆免疫球蛋白B.定量檢測免疫球蛋白C.分析細(xì)胞表面抗原D.檢測補體成分答案：A解析：IFE通過電泳分離蛋白質(zhì)后，用特異性抗體固定目標(biāo)蛋白，可檢測M蛋白（單克隆免疫球蛋白），用于多發(fā)性骨髓瘤等診斷；定量常用免疫比濁法，選A。31.以下哪項是Ⅰ型超敏反應(yīng)的主要介質(zhì)A.組胺B.補體C3aC.溶酶體酶D.腫瘤壞死因子（TNF）答案：A解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)（速發(fā)型）中，肥大細(xì)胞/嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒釋放組胺、白三烯等介質(zhì)，引起血管擴張和平滑肌收縮；C3a是補體激活產(chǎn)物（Ⅱ/Ⅲ型），溶酶體酶見于Ⅳ型，TNF參與炎癥反應(yīng)，故正確答案為A。32.檢測抗甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）主要用于診斷A.甲狀腺功能亢進癥（Graves病）B.橋本甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.亞急性甲狀腺炎答案：B解析：TPOAb是橋本甲狀腺炎的標(biāo)志性抗體，Graves病主要檢測TSH受體抗體（TRAb），甲狀腺癌無特異性抗體，亞甲炎為自限性炎癥，因此選B。33.化學(xué)發(fā)光酶免疫分析（CLEIA）中，常用的酶是A.辣根過氧化物酶（HRP）B.堿性磷酸酶（ALP）C.葡萄糖氧化酶（GOD）D.A或B答案：D解析：HRP催化魯米諾發(fā)光，ALP催化AMPPD發(fā)光，均是CLEIA常用的酶；GOD主要用于血糖檢測，因此正確答案為D。34.以下哪種方法可用于檢測細(xì)胞毒T細(xì)胞（CTL）的殺傷活性A.51Cr釋放試驗B.MTT比色法C.流式細(xì)胞術(shù)檢測AnnexinVD.以上均是答案：D解析：51Cr釋放試驗通過檢測靶細(xì)胞釋放的放射性鉻反映殺傷活性；MTT法檢測靶細(xì)胞存活情況；流式AnnexinV檢測靶細(xì)胞凋亡，均用于CTL活性檢測，選D。35.抗dsDNA抗體的檢測方法首選A.間接免疫熒光法（IIF）B.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）C.放射免疫分析（RIA）D.免疫印跡法（WB）答案：A解析：IIF以短膜蟲（動基體含純dsDNA）為基質(zhì)，是檢測抗dsDNA抗體的金標(biāo)準(zhǔn)，特異性高；ELISA可能因抗原純度問題出現(xiàn)假陽性，故正確答案為A。36.以下哪項是免疫耐受的特點A.特異性B.非特異性C.終身性D.僅針對自身抗原答案：A解析：免疫耐受是對抗原的特異性無應(yīng)答，可分為中樞耐受（自身抗原）和外周耐受（外來抗原），并非終身（如感染可打破），因此選A。37.檢測循環(huán)免疫復(fù)合物（CIC）的常用方法是A.聚乙二醇沉淀法B.補體結(jié)合試驗C.單擴法D.免疫比濁法答案：A解析：PEG可沉淀CIC，通過檢測沉淀中的Ig或補體成分定量CIC；補體結(jié)合試驗用于抗原抗體反應(yīng)檢測，單擴法測單一成分，免疫比濁法測Ig等，故正確答案為A。38.以下哪種病毒感染后可誘導(dǎo)產(chǎn)生異嗜性抗體A.EB病毒B.巨細(xì)胞病毒（CMV）C.單純皰疹病毒（HSV）D.風(fēng)疹病毒答案：A解析：EB病毒感染（傳染性單核細(xì)胞增多癥）時，患者血清中可出現(xiàn)異嗜性抗體（抗綿羊紅細(xì)胞抗體），可通過Paul-Bunnell試驗檢測，選A。39.流式細(xì)胞術(shù)檢測中，前向散射光（FSC）反映A.細(xì)胞的大小B.細(xì)胞的內(nèi)部結(jié)構(gòu)C.細(xì)胞的表面電荷D.細(xì)胞的熒光強度答案：A解析：FSC與細(xì)胞體積成正比，反映細(xì)胞大小；側(cè)向散射光（SSC）反映細(xì)胞內(nèi)部顆粒度（結(jié)構(gòu)復(fù)雜性），熒光強度由標(biāo)記物決定，因此正確答案為A。40.以下哪項是自身免疫病的治療原則A.去除誘因B.抑制異常免疫應(yīng)答C.替代治療（如補充激素）D.以上均是答案：D解析：自身免疫病治療包括去除誘因（如感染）、免疫抑制（激素、免疫抑制劑）、替代治療（如甲減補充甲狀腺素）等，因此選D。41.檢測結(jié)核分枝桿菌感染的γ-干擾素釋放試驗（IGRA）的原理是A.檢測結(jié)核特異性T細(xì)胞活化后分泌的IFN-γB.檢測血清中的抗結(jié)核抗體C.檢測痰液中的結(jié)核分枝桿菌DNAD.檢測結(jié)核菌素皮膚試驗（PPD）的反應(yīng)答案：A解析：IGRA通過體外刺激全血中的T細(xì)胞（用結(jié)核特異性抗原ESAT-6、CFP-10），檢測分泌的IFN-γ，反映結(jié)核感染狀態(tài)，不受卡介苗影響，選A。42.以下哪種免疫檢測技術(shù)的靈敏度最高A.放射免疫分析（RIA）B.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）C.化學(xué)發(fā)光免疫分析（CLIA）D.免疫熒光技術(shù)答案：C解析：CLIA利用化學(xué)發(fā)光反應(yīng)，檢測限可達pg/mL甚至fg/mL，靈敏度高于RIA（受放射性限制）、ELISA（酶催化顯色）和免疫熒光（熒光淬滅），故正確答案為C。43.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA）的胞漿型（c-ANCA）主要靶抗原是A.蛋白酶3（PR3）B.髓過氧化物酶（MPO）C.彈性蛋白酶D.乳鐵蛋白答案：A解析：c-ANCA針對PR3，與韋格納肉芽腫（現(xiàn)稱肉芽腫性多血管炎）相關(guān)；p-ANCA（核周型）主要靶抗原是MPO，見于顯微鏡下多血管炎，因此選A。44.以下哪項是新生兒溶血病（HDN）最常見的類型A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.Kell血型不合答案：A解析：ABO血型不合占HDN的85%以上（多為母親O型，胎兒A/B型），Rh不合（主要是D抗原）次之，其他血型系統(tǒng)罕見，選A。45.免疫比濁法中，當(dāng)抗原過量時會出現(xiàn)A.前帶現(xiàn)象B.后帶現(xiàn)象C.等價帶現(xiàn)象D.鉤狀效應(yīng)答案：B解析：后帶現(xiàn)象指抗原過量時，抗原抗體復(fù)合物解離，濁度降低，導(dǎo)致假