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2025年學(xué)習(xí)通中藥學(xué)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分)1.我國(guó)現(xiàn)存最早的藥學(xué)專(zhuān)著是()A.《本草綱目》B.《新修本草》C.《證類(lèi)本草》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》答案:D。《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的藥學(xué)專(zhuān)著,它總結(jié)了古代勞動(dòng)人民在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中積累的藥物知識(shí)。《本草綱目》是明代李時(shí)珍所著的一部偉大的藥學(xué)巨著,但不是最早的;《新修本草》是我國(guó)第一部官修本草;《證類(lèi)本草》在本草學(xué)發(fā)展史上也有重要地位,但并非最早的藥學(xué)專(zhuān)著。2.能夠減輕或消除熱證的藥物,其藥性一般屬于()A.寒、熱B.寒、涼C.溫、涼D.溫、熱答案:B。根據(jù)中藥藥性理論,寒、涼藥具有清熱、瀉火、解毒等作用,能夠減輕或消除熱證;而溫、熱藥具有溫里散寒、補(bǔ)火助陽(yáng)等作用,用于治療寒證。所以能減輕或消除熱證的藥物藥性一般屬于寒、涼。3.具有沉降性質(zhì)的性味是()A.苦、溫B.辛、溫C.苦、寒D.甘、寒答案:C。一般來(lái)說(shuō),味屬苦、酸、咸,性屬寒、涼的藥物,大多具有沉降的作用趨向??嗄苄?、能燥,寒能清熱,苦、寒之藥多有清熱瀉火、降逆止嘔等沉降作用。辛味藥多有發(fā)散、行氣等升浮作用;甘味藥多有滋補(bǔ)、和中等作用,不一定是沉降性質(zhì)。4.相須、相使配伍的共同點(diǎn)是()A.協(xié)同作用,使療效增強(qiáng)B.拮抗作用,使療效降低C.減輕或消除毒副作用D.產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副作用答案:A。相須是指兩種功效類(lèi)似的藥物配合應(yīng)用,可以增強(qiáng)原有藥物的功效;相使是指以一種藥物為主,另一種藥物為輔,兩藥合用,輔藥可以提高主藥的功效。二者的共同點(diǎn)都是協(xié)同作用,使療效增強(qiáng)。拮抗作用使療效降低是相惡的特點(diǎn);減輕或消除毒副作用是相畏、相殺的特點(diǎn);產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副作用是相反的特點(diǎn)。5.下列哪味藥不是妊娠禁用的藥物()A.水蛭B.莪術(shù)C.附子D.巴豆答案:C。水蛭、莪術(shù)、巴豆都屬于妊娠禁用藥物。水蛭有破血逐瘀的作用,莪術(shù)能破血行氣、消積止痛,巴豆有峻下冷積等作用,這些藥物作用峻猛,可能會(huì)導(dǎo)致墮胎等不良后果。附子雖然有毒性,但在一定情況下,經(jīng)過(guò)適當(dāng)配伍和嚴(yán)格控制劑量,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用于妊娠期有相應(yīng)適應(yīng)證的患者,不屬于絕對(duì)禁用藥物。6.入湯劑需先煎的藥物是()A.薄荷B.鉤藤C.石膏D.砂仁答案:C。石膏是礦石類(lèi)藥物,質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分不易煎出,入湯劑時(shí)需要先煎。薄荷、砂仁氣味芳香,含揮發(fā)油,久煎易使有效成分揮發(fā)而降低藥效,應(yīng)后下;鉤藤久煎易破壞其有效成分,也不宜久煎。7.既能發(fā)汗解表,又能宣肺平喘的藥物是()A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案:A。麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效。桂枝能發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣;紫蘇能解表散寒、行氣寬中;生姜能解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳。只有麻黃既能發(fā)汗解表又能宣肺平喘。8.治療外感風(fēng)寒表虛證,宜選用的藥物是()A.麻黃B.桂枝C.香薷D.荊芥答案:B。桂枝辛甘溫煦,能助衛(wèi)陽(yáng),通經(jīng)絡(luò),解肌發(fā)表,用于外感風(fēng)寒表虛有汗之證。麻黃主要用于外感風(fēng)寒表實(shí)證;香薷多用于夏季外感風(fēng)寒、內(nèi)傷暑濕之證;荊芥可用于外感表證,無(wú)論風(fēng)寒、風(fēng)熱均可使用,但不是治療外感風(fēng)寒表虛證的首選藥物。9.既能清熱解毒,又能疏散風(fēng)熱的藥物是()A.連翹B.薄荷C.紫花地丁D.蒲公英答案:A。連翹既能清熱解毒,又能疏散風(fēng)熱,常用于外感風(fēng)熱、溫病初起等證。薄荷主要功效是疏散風(fēng)熱、清利頭目等,雖有一定清熱作用,但主要側(cè)重于疏散風(fēng)熱;紫花地丁、蒲公英主要以清熱解毒為主要功效,疏散風(fēng)熱作用不明顯。10.治療熱毒血痢,宜選用的藥物是()A.白頭翁B.射干C.馬齒莧D.鴉膽子答案:A。白頭翁為治熱毒血痢之要藥,其能清熱解毒、涼血止痢。射干主要功效是清熱解毒、消痰利咽;馬齒莧能清熱解毒、涼血止血、止痢,但不是治療熱毒血痢的首選專(zhuān)藥;鴉膽子有清熱解毒、止痢截瘧等作用,但因其毒性較大,使用受限。11.既能清熱瀉火,又能滋陰潤(rùn)燥的藥物是()A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉答案:B。知母既能清熱瀉火,又能滋陰潤(rùn)燥,可用于熱病煩渴、肺熱燥咳、骨蒸潮熱等多種熱證兼陰虛之證。石膏主要是清熱瀉火、除煩止渴;蘆根能清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿;天花粉能清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿,它們的滋陰潤(rùn)燥作用不如知母突出。12.具有涼血止血,散瘀解毒消癰功效的藥物是()A.大薊B.地榆C.槐花D.白茅根答案:A。大薊具有涼血止血、散瘀解毒消癰的功效。地榆主要功效是涼血止血、解毒斂瘡;槐花能涼血止血、清肝瀉火;白茅根能涼血止血、清熱利尿。只有大薊符合既涼血止血又散瘀解毒消癰的特點(diǎn)。13.能“行血中氣滯,氣中血滯,專(zhuān)治一身上下諸痛”的藥物是()A.延胡索B.郁金C.姜黃D.乳香答案:A。延胡索能“行血中氣滯,氣中血滯,專(zhuān)治一身上下諸痛”,其止痛作用顯著,廣泛用于各種痛證。郁金能活血止痛、行氣解郁、清心涼血、利膽退黃;姜黃能破血行氣、通經(jīng)止痛;乳香能活血行氣止痛、消腫生肌,但都沒(méi)有延胡索這樣全面的止痛概括描述。14.既能活血行氣,又能祛風(fēng)止痛的藥物是()A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黃答案:A。川芎既能活血行氣,又能祛風(fēng)止痛,為“血中之氣藥”,常用于頭痛、風(fēng)濕痹痛等多種病癥。延胡索主要以止痛為突出功效;郁金側(cè)重于活血行氣解郁、清心涼血等;姜黃能破血行氣、通經(jīng)止痛,也可用于風(fēng)濕痹痛,但在祛風(fēng)止痛方面不如川芎全面。15.具有利水滲濕,健脾,寧心功效的藥物是()A.薏苡仁B.茯苓C.豬苓D.澤瀉答案:B。茯苓具有利水滲濕、健脾、寧心的功效。薏苡仁能利水滲濕、健脾止瀉、除痹、排膿、解毒散結(jié);豬苓主要功效是利水滲濕;澤瀉能利水滲濕、泄熱。只有茯苓有寧心的作用。16.能化濕行氣,溫中止嘔的藥物是()A.蒼術(shù)B.厚樸C.砂仁D.豆蔻答案:C。砂仁能化濕行氣、溫中止嘔、止瀉、安胎。蒼術(shù)能燥濕健脾、祛風(fēng)散寒;厚樸能燥濕消痰、下氣除滿;豆蔻能化濕行氣、溫中止嘔,但在綜合功效上,砂仁更符合題意。17.治療痰熱咳嗽,宜選用的藥物是()A.天南星B.白附子C.瓜蔞D.芥子答案:C。瓜蔞能清熱化痰、寬胸散結(jié)、潤(rùn)腸通便,適用于痰熱咳嗽。天南星、白附子主要功效是燥濕化痰、祛風(fēng)止痙、散結(jié)消腫,多用于濕痰、風(fēng)痰證;芥子能溫肺豁痰利氣、散結(jié)通絡(luò)止痛,用于寒痰喘咳等證。18.能止咳平喘,潤(rùn)腸通便的藥物是()A.苦杏仁B.紫蘇子C.葶藶子D.桑白皮答案:A。苦杏仁能止咳平喘、潤(rùn)腸通便。紫蘇子也能止咳平喘、潤(rùn)腸通便,但苦杏仁是更典型的具有此功效的藥物。葶藶子能瀉肺平喘、利水消腫;桑白皮能瀉肺平喘、利水消腫。19.具有補(bǔ)氣升陽(yáng),益衛(wèi)固表功效的藥物是()A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥答案:B。黃芪能補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫。人參能大補(bǔ)元?dú)?、補(bǔ)脾益肺、生津、安神益智;白術(shù)能健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎;山藥能補(bǔ)脾養(yǎng)胃、生津益肺、補(bǔ)腎澀精。只有黃芪有補(bǔ)氣升陽(yáng)和益衛(wèi)固表的特點(diǎn)。20.能補(bǔ)血調(diào)經(jīng),活血止痛,潤(rùn)腸通便的藥物是()A.熟地黃B.當(dāng)歸C.白芍D.阿膠答案:B。當(dāng)歸能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛、潤(rùn)腸通便。熟地黃能補(bǔ)血滋陰、益精填髓;白芍能養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽(yáng);阿膠能補(bǔ)血、滋陰、潤(rùn)肺、止血。只有當(dāng)歸符合所有這些功效描述。21.既能補(bǔ)腎陽(yáng),又能益精血的藥物是()A.鹿茸B.肉蓯蓉C.淫羊藿D.巴戟天答案:A。鹿茸能補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血、強(qiáng)筋骨、調(diào)沖任、托瘡毒。肉蓯蓉能補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血、潤(rùn)腸通便;淫羊藿能補(bǔ)腎陽(yáng)、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕;巴戟天能補(bǔ)腎陽(yáng)、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕。鹿茸在補(bǔ)腎陽(yáng)的同時(shí)益精血作用更為突出。22.能養(yǎng)心安神,潤(rùn)腸通便的藥物是()A.酸棗仁B.柏子仁C.遠(yuǎn)志D.合歡皮答案:B。柏子仁能養(yǎng)心安神、潤(rùn)腸通便。酸棗仁能養(yǎng)心益肝、安神、斂汗;遠(yuǎn)志能安神益智、祛痰開(kāi)竅、消散癰腫;合歡皮能解郁安神、活血消腫。只有柏子仁有潤(rùn)腸通便和養(yǎng)心安神的雙重功效。23.具有平肝潛陽(yáng),清肝明目功效的藥物是()A.石決明B.珍珠母C.牡蠣D.代赭石答案:A。石決明能平肝潛陽(yáng)、清肝明目。珍珠母能平肝潛陽(yáng)、清肝明目、鎮(zhèn)驚安神;牡蠣能重鎮(zhèn)安神、潛陽(yáng)補(bǔ)陰、軟堅(jiān)散結(jié);代赭石能平肝潛陽(yáng)、重鎮(zhèn)降逆、涼血止血。石決明在清肝明目方面更為突出。24.能息風(fēng)止痙,平抑肝陽(yáng),祛風(fēng)通絡(luò)的藥物是()A.羚羊角B.牛黃C.鉤藤D.天麻答案:D。天麻能息風(fēng)止痙、平抑肝陽(yáng)、祛風(fēng)通絡(luò)。羚羊角能平肝息風(fēng)、清肝明目、散血解毒;牛黃能化痰開(kāi)竅、涼肝息風(fēng)、清熱解毒;鉤藤能清熱平肝、息風(fēng)定驚。只有天麻有祛風(fēng)通絡(luò)的作用。25.能開(kāi)竅醒神,清熱止痛的藥物是()A.冰片B.蘇合香C.石菖蒲D.牛黃答案:A。冰片能開(kāi)竅醒神、清熱止痛。蘇合香能開(kāi)竅醒神、辟穢止痛;石菖蒲能開(kāi)竅豁痰、醒神益智、化濕和胃;牛黃能化痰開(kāi)竅、涼肝息風(fēng)、清熱解毒。冰片的清熱止痛特點(diǎn)更為明顯。26.能澀腸止瀉,利咽開(kāi)音的藥物是()A.五味子B.烏梅C.五倍子D.訶子答案:D。訶子能澀腸止瀉、斂肺止咳、利咽開(kāi)音。五味子能收斂固澀、益氣生津、補(bǔ)腎寧心;烏梅能斂肺止咳、澀腸止瀉、安蛔止痛、生津止渴;五倍子能斂肺降火、澀腸止瀉、固精止遺、斂汗止血等。只有訶子有利咽開(kāi)音的功效。27.能補(bǔ)腎助陽(yáng),固精縮尿的藥物是()A.補(bǔ)骨脂B.益智仁C.菟絲子D.沙苑子答案:B。益智仁能暖腎固精縮尿、溫脾開(kāi)胃攝唾。補(bǔ)骨脂能補(bǔ)腎壯陽(yáng)、固精縮尿、溫脾止瀉、納氣平喘;菟絲子能補(bǔ)益肝腎、固精縮尿、安胎、明目、止瀉;沙苑子能補(bǔ)腎助陽(yáng)、固精縮尿、養(yǎng)肝明目。益智仁更側(cè)重于固精縮尿和溫脾方面。28.能解毒斂瘡,明目退翳的藥物是()A.硼砂B.爐甘石C.鉛丹D.明礬答案:B。爐甘石能解毒明目退翳、收濕止癢斂瘡。硼砂能外用清熱解毒、內(nèi)服清肺化痰;鉛丹能拔毒生肌、殺蟲(chóng)止癢;明礬能外用解毒殺蟲(chóng)、燥濕止癢,內(nèi)服止血止瀉、化痰。只有爐甘石有明目退翳的作用。29.以下藥物中,孕婦慎用的是()A.丹參B.紅花C.桃仁D.以上都是答案:D。丹參、紅花、桃仁都有活血化瘀的作用,在妊娠期使用可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)等不良后果,所以孕婦均需慎用。30.以下哪種藥物不是驅(qū)蟲(chóng)藥()A.使君子B.檳榔C.雷丸D.蒼術(shù)答案:D。使君子、檳榔、雷丸都是常用的驅(qū)蟲(chóng)藥。使君子能殺蟲(chóng)消積;檳榔能殺蟲(chóng)、消積、行氣、利水、截瘧;雷丸能殺蟲(chóng)消積。蒼術(shù)是化濕藥,主要功效是燥濕健脾、祛風(fēng)散寒。31.以下藥物中,具有回陽(yáng)救逆功效的是()A.干姜B.附子C.肉桂D.吳茱萸答案:B。附子能回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛,是回陽(yáng)救逆的要藥。干姜能溫中散寒、回陽(yáng)通脈、溫肺化飲;肉桂能補(bǔ)火助陽(yáng)、引火歸元、散寒止痛、溫通經(jīng)脈;吳茱萸能散寒止痛、降逆止嘔、助陽(yáng)止瀉。32.能清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎的藥物是()A.黃芩B.黃連C.黃柏D.龍膽草答案:A。黃芩能清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎。黃連能清熱燥濕、瀉火解毒;黃柏能清熱燥濕、瀉火除蒸、解毒療瘡;龍膽草能清熱燥濕、瀉肝膽火。只有黃芩有安胎的作用。33.能清熱燥濕,殺蟲(chóng),利尿的藥物是()A.苦參B.白鮮皮C.秦皮D.椿皮答案:A??鄥⒛芮鍩嵩餄瘛⑾x(chóng)、利尿。白鮮皮能清熱燥濕、祛風(fēng)解毒;秦皮能清熱燥濕、收澀止痢、止帶、明目;椿皮能清熱燥濕、收斂止帶、止瀉、止血。苦參的利尿作用較為突出。34.能祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò),消骨鯁的藥物是()A.獨(dú)活B.威靈仙C.防己D.秦艽答案:B。威靈仙能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、消骨鯁。獨(dú)活能祛風(fēng)濕、止痛、解表;防己能祛風(fēng)濕、止痛、利水消腫;秦艽能祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛、退虛熱、清濕熱。只有威靈仙有消骨鯁的功效。35.能化濕解暑的藥物是()A.藿香B.佩蘭C.二者均是D.二者均不是答案:C。藿香能化濕、止嘔、解暑;佩蘭能化濕、解暑。二者都有化濕解暑的功效。36.能消食健胃,澀精止遺的藥物是()A.山楂B.神曲C.麥芽D.雞內(nèi)金答案:D。雞內(nèi)金能消食健胃、澀精止遺、通淋化石。山楂能消食化積、行氣散瘀;神曲能消食和胃;麥芽能消食健胃、回乳消脹。只有雞內(nèi)金有澀精止遺的作用。37.能收斂止血,消腫生肌的藥物是()A.白及B.仙鶴草C.棕櫚炭D.血余炭答案:A。白及能收斂止血、消腫生肌。仙鶴草能收斂止血、截瘧、止痢、解毒、補(bǔ)虛;棕櫚炭能收斂止血;血余炭能收斂止血、化瘀利尿。白及的消腫生肌特點(diǎn)明顯。38.能破血逐瘀,續(xù)筋接骨的藥物是()A.莪術(shù)B.水蛭C.土鱉蟲(chóng)D.三棱答案:C。土鱉蟲(chóng)能破血逐瘀、續(xù)筋接骨。莪術(shù)、三棱都能破血行氣、消積止痛;水蛭能破血通經(jīng)、逐瘀消癥。土鱉蟲(chóng)在續(xù)筋接骨方面有獨(dú)特作用。39.能補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎的藥物是()A.杜仲B.桑寄生C.二者均是D.二者均不是答案:C。杜仲能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎;桑寄生能祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎。二者都有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎的功效。40.能涌吐毒物、宿食的藥物是()A.常山B.瓜蒂C.膽礬D.以上都是答案:D。常山能涌吐痰涎、截瘧;瓜蒂能涌吐痰食、祛濕退黃;膽礬能涌吐風(fēng)痰、解毒收濕、蝕瘡去腐。它們都有涌吐的作用。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.中藥的性能主要包括()A.四氣B.五味C.升降浮沉D.歸經(jīng)E.毒性答案:ABCDE。中藥的性能主要包括四氣(寒、熱、溫、涼)、五味(辛、甘、酸、苦、咸)、升降浮沉、歸經(jīng)以及毒性等方面,這些性能是認(rèn)識(shí)和使用中藥的重要依據(jù)。2.下列藥物中,屬于解表藥的有()A.麻黃B.桂枝C.柴胡D.葛根E.薄荷答案:ABCDE。麻黃、桂枝屬于發(fā)散風(fēng)寒藥,能發(fā)散風(fēng)寒之邪;柴胡、葛根、薄荷屬于發(fā)散風(fēng)熱藥,能發(fā)散風(fēng)熱之邪,它們都屬于解表藥范疇。3.清熱藥根據(jù)功效和主治的不同可分為()A.清熱瀉火藥B.清熱燥濕藥C.清熱解毒藥D.清熱涼血藥E.清虛熱藥答案:ABCDE。清熱瀉火藥主要用于氣分實(shí)熱證;清熱燥濕藥用于濕熱證;清熱解毒藥用于熱毒證;清熱涼血藥用于血熱證;清虛熱藥用于陰虛內(nèi)熱證,這是清熱藥的主要分類(lèi)。4.能活血化瘀的藥物有()A.川芎B.延胡索C.丹參D.紅花E.益母草答案:ABCDE。川芎能活血行氣、祛風(fēng)止痛;延胡索能活血、行氣、止痛;丹參能活血祛瘀、通經(jīng)止痛、清心除煩、涼血消癰;紅花能活血通經(jīng)、散瘀止痛;益母草能活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒,它們都有活血化瘀的作用。5.具有利水滲濕作用的藥物有()A.茯苓B.薏苡仁C.澤瀉D.車(chē)前子E.滑石答案:ABCDE。茯苓、薏苡仁、澤瀉是常用的利水滲濕藥;車(chē)前子能清熱利尿通淋、滲濕止瀉、明目、祛痰;滑石能利尿通淋、清熱解暑,它們都具有利水滲濕的功效。6.能止咳平喘的藥物有()A.苦杏仁B.紫蘇子C.百部D.紫菀E.款冬花答案:ABCDE??嘈尤?、紫蘇子能止咳平喘、潤(rùn)腸通便;百部能潤(rùn)肺止咳、殺蟲(chóng)滅虱;紫菀能潤(rùn)肺下氣、化痰止咳;款冬花能潤(rùn)肺下氣、止咳化痰,它們都有止咳平喘的作用。7.補(bǔ)氣藥主要包括()A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥E.甘草答案:ABCDE。人參、黃芪、白術(shù)、山藥、甘草都是常見(jiàn)的補(bǔ)氣藥,人參大補(bǔ)元?dú)猓S芪補(bǔ)氣升陽(yáng)等,白術(shù)健脾益氣,山藥補(bǔ)脾養(yǎng)胃等,甘草補(bǔ)脾益氣等。8.能補(bǔ)血的藥物有()A.熟地黃B.當(dāng)歸C.白芍D.阿膠E.何首烏答案:ABCDE。熟地黃能補(bǔ)血滋陰、益精填髓;當(dāng)歸能補(bǔ)血調(diào)經(jīng)、活血止痛、潤(rùn)腸通便;白芍能養(yǎng)血調(diào)經(jīng)等;阿膠能補(bǔ)血、滋陰等;何首烏能補(bǔ)肝腎、益精血,它們都有補(bǔ)血的作用。9.收澀藥可分為()A.固表止汗藥B.斂肺澀腸藥C.固精縮尿止帶藥D.止血藥E.止咳平喘藥答案:ABC。收澀藥根據(jù)其功效和主治的不同,可分為固表止汗藥、斂肺澀腸藥、固精縮尿止帶藥。止血藥是獨(dú)立的一類(lèi)藥物,止咳平喘藥也有其自身的分類(lèi),不屬于收澀藥的分類(lèi)范疇。10.能安神的藥物有()A.朱砂B.磁石C.龍骨D.琥珀E.柏子仁答案:ABCDE。朱砂能清心鎮(zhèn)驚、安神解毒;磁石能鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽(yáng)、聰耳明目、納氣平喘;龍骨能鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽(yáng)、收斂固澀;琥珀能鎮(zhèn)驚安神、活血散瘀、利尿通淋;柏子仁能養(yǎng)心安神、潤(rùn)腸通便,它們都有安神的作用。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述中藥炮制的目的。答:中藥炮制的目的主要有以下幾個(gè)方面:(1)降低或消除藥物的毒性或副作用:如烏頭炮制后可降低其毒性,保證用藥安全。生烏頭含有烏頭堿等有毒成分,經(jīng)過(guò)炮制(如煮制等),烏頭堿水解為毒性較小的烏頭次堿和烏頭原堿,從而降低了毒性。(2)改變或緩和藥物的性能:藥物經(jīng)過(guò)炮制可以改變其寒、熱、溫、涼等藥性,或緩和其峻烈之性。例如地黃,鮮地黃性寒,長(zhǎng)于清熱涼血;生地黃經(jīng)蒸制后成為熟地黃,藥性由寒轉(zhuǎn)溫,功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血。(3)增強(qiáng)藥物療效:通過(guò)炮制可以使藥物有效成分易于溶出,從而增強(qiáng)療效。如種子類(lèi)藥物炒后種皮破裂,有效成分更容易煎出;醋制延胡索可增強(qiáng)其止痛作用,因?yàn)榇啄苁寡雍髦械纳飰A成鹽,增加溶解度,提高療效。(4)改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向:某些藥物經(jīng)過(guò)炮制后,其作用趨向會(huì)發(fā)生改變。如酒制升提,姜制發(fā)散,醋制入肝,鹽制下行等。大黃本為沉降藥,酒制后能引藥上行,清上焦實(shí)熱。(5)便于調(diào)劑和制劑:有些藥物質(zhì)地堅(jiān)硬,不便調(diào)劑和制劑,經(jīng)過(guò)炮制可以使其質(zhì)地酥脆,便于粉碎和制劑。如磁石、赭石等礦石類(lèi)藥物,經(jīng)過(guò)煅淬后質(zhì)地變得疏松,易于粉碎和煎出有效成分。(6)有利于貯藏及保存藥效:藥物經(jīng)過(guò)炮制可以殺滅蟲(chóng)卵,防止霉變等,有利于貯藏。如某些動(dòng)物藥經(jīng)過(guò)烘焙、炒制等處理后,可殺死蟲(chóng)卵,防止孵化,延長(zhǎng)保存時(shí)間。同時(shí),炮制還可以防止藥物有效成分的分解和流失,保持藥效穩(wěn)定。(7)矯味矯臭,利于服用:一些動(dòng)物藥或具有特殊氣味的藥物,往往氣味難聞,病人難以接受。通過(guò)炮制可以矯味矯臭,利于服用。如采用酒制、蜜炙、醋制等方法處理,可以改善藥物的氣味,提高病人的服藥依從性。2.比較麻黃與桂枝功效與主治的異同點(diǎn)。答:(1)相同點(diǎn):-功效:麻黃與桂枝都屬于發(fā)散風(fēng)寒藥,都具有發(fā)汗解表的功效,可用于治療外感風(fēng)寒表證。-主治:二者均可治療外感風(fēng)寒所致的惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛等癥狀。(2)不同點(diǎn):-功效:-麻黃發(fā)汗力強(qiáng),以開(kāi)腠理、透毛竅而發(fā)汗解表,還能宣肺平喘、利水消腫。其宣肺平喘作用顯著,可用于治療肺氣壅遏所致的喘咳實(shí)證;利水消腫可用于治療水腫兼表證者。-桂枝發(fā)汗力較緩,能助衛(wèi)陽(yáng)、通經(jīng)絡(luò)、解肌發(fā)表,還能溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣。溫通經(jīng)脈可用于寒凝血滯所致的各種痛證,如胸痹心痛、風(fēng)寒濕痹等;助陽(yáng)化氣可用于治療痰飲、蓄水證等。-主治:-麻黃主治外感風(fēng)寒表實(shí)證,即惡寒重、發(fā)熱輕、無(wú)汗、脈浮緊等癥狀;以及喘咳實(shí)證、風(fēng)水水腫等。-桂枝主治外感風(fēng)寒表虛證,即惡風(fēng)、發(fā)熱、汗出、脈浮緩等癥狀;還可用于寒凝血滯諸痛證、痰飲、蓄水證等。3.簡(jiǎn)述人參的功效、主治及使用注意。答:(1)功效:-大補(bǔ)元?dú)猓耗芡炀忍撁摚瑸檠a(bǔ)氣之要藥。-補(bǔ)脾益肺:可增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能和肺氣的宣發(fā)肅降功能。-生津:能補(bǔ)充津液,治療津傷口渴等證。-安神益智:有養(yǎng)心安神、益智的作用,可改善心神不寧、失眠健忘等癥狀。(2)主治:-元?dú)馓撁撟C:適用于因大汗、大吐、大瀉、大失血或久病、重病所致元?dú)馓摌O欲脫,氣短神疲,脈微欲絕等危重癥候。-肺脾心腎氣虛證:用于脾氣虛所致的倦怠乏力、食少便溏;肺氣虛所致的短氣喘促、懶言聲微;心氣虛所致的心悸怔忡、失眠多夢(mèng);腎氣虛所致的陽(yáng)痿、尿頻等。-熱病氣虛津傷口渴及消渴證:可治療熱病氣津兩傷,身熱煩渴,汗多,脈大無(wú)力等;以及消渴病,口渴多飲等。(3)使用注意:-不宜與藜蘆同用:根據(jù)“十八反”的配伍禁忌,人參反藜蘆,二者同用可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。-畏五靈脂:人參畏五靈脂,同用可能會(huì)降低人參的藥效。-實(shí)證、熱證而正氣不虛者忌服:人參為補(bǔ)氣之品,實(shí)證、熱證患者使用可能會(huì)加重病情。-服用人參時(shí)不宜喝茶和吃蘿卜:茶
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