ICU常用儀器設(shè)備操作規(guī)范培訓(xùn)試卷及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.以下關(guān)于心電監(jiān)護儀電極片放置位置的描述，正確的是（）A.RA（右上肢）電極應(yīng)放置在右鎖骨中線第2肋間B.LA（左上肢）電極應(yīng)放置在左鎖骨中線第5肋間C.RL（右下肢）電極應(yīng)放置在右下腹D.LL（左下肢）電極應(yīng)放置在左下腹答案：A。解析：LA電極應(yīng)放置在左鎖骨中線第2肋間；RL電極應(yīng)放置在右下腹髂嵴處；LL電極應(yīng)放置在左下腹髂嵴處，故B、C、D錯誤，A正確。2.心電監(jiān)護儀上顯示的PR間期代表（）A.心房除極時間B.心室除極時間C.心房開始除極至心室開始除極的時間D.心室開始除極至心室復(fù)極完畢的時間答案：C。解析：P波代表心房除極，QRS波群代表心室除極，T波代表心室復(fù)極。PR間期是指從P波起點至QRS波群起點的時間，反映心房開始除極至心室開始除極的時間，故C正確。3.血氧飽和度監(jiān)測探頭一般應(yīng)避免放置在（）A.手指B.耳垂C.腳趾D.灰指甲的手指答案：D。解析：灰指甲會影響光線的穿透和吸收，導(dǎo)致血氧飽和度測量不準確，故應(yīng)避免放置在灰指甲的手指，A、B、C選項均可作為血氧飽和度監(jiān)測探頭的放置部位。4.以下關(guān)于無創(chuàng)血壓監(jiān)測的說法，錯誤的是（）A.袖帶寬度應(yīng)合適，一般為上臂周徑的40%B.測量時患者手臂應(yīng)與心臟處于同一水平C.測量頻率不宜過高，以免引起患者不適D.偏癱患者應(yīng)在患側(cè)手臂測量血壓答案：D。解析：偏癱患者應(yīng)在健側(cè)手臂測量血壓，因為患側(cè)肢體血液循環(huán)可能異常，會影響血壓測量的準確性，A、B、C選項說法均正確。5.呼吸機潮氣量的設(shè)置一般為（）A.4-6ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kg答案：B。解析：目前推薦的呼吸機潮氣量設(shè)置一般為6-8ml/kg，以減少肺損傷的發(fā)生，故B正確。6.呼吸機吸入氧濃度（FiO?）的設(shè)置范圍一般為（）A.21%-100%B.30%-80%C.40%-60%D.50%-100%答案：A。解析：空氣中氧濃度為21%，呼吸機吸入氧濃度可在21%-100%之間調(diào)節(jié)，故A正確。7.當(dāng)呼吸機出現(xiàn)高壓報警時，可能的原因不包括（）A.氣道痙攣B.氣管導(dǎo)管堵塞C.患者咳嗽D.潮氣量設(shè)置過低答案：D。解析：潮氣量設(shè)置過低一般會引起低壓報警，而氣道痙攣、氣管導(dǎo)管堵塞、患者咳嗽等都會導(dǎo)致氣道阻力增加，引起高壓報警，故答案為D。8.微量注射泵在使用過程中，若出現(xiàn)注射器安裝不牢固，可能會導(dǎo)致（）A.注射速度不準確B.藥物外滲C.空氣進入血管D.以上都是答案：D。解析：注射器安裝不牢固，可能會使注射速度發(fā)生改變，導(dǎo)致不準確；也可能導(dǎo)致藥物從接口處外滲；還可能使空氣進入血管，故D正確。9.以下關(guān)于輸液泵的使用，說法正確的是（）A.輸液泵可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度，無需考慮藥物性質(zhì)B.輸液泵使用過程中不需要觀察輸液情況C.輸液泵報警時應(yīng)及時查找原因并處理D.輸液泵可以長時間連續(xù)使用，無需維護答案：C。解析：輸液泵調(diào)節(jié)輸液速度需要根據(jù)藥物性質(zhì)和醫(yī)囑進行，A錯誤；使用過程中需要密切觀察輸液情況，B錯誤；輸液泵也需要定期維護，D錯誤；報警時及時查找原因并處理是正確的做法，故C正確。10.除顫儀使用時，電極板涂抹導(dǎo)電糊的目的是（）A.增加導(dǎo)電性，減少皮膚灼傷B.使電極板與皮膚接觸更緊密C.便于清潔電極板D.以上都是答案：A。解析：涂抹導(dǎo)電糊主要是為了增加電極板與皮膚之間的導(dǎo)電性，同時減少電流通過皮膚時產(chǎn)生的熱量，從而減少皮膚灼傷的發(fā)生，故A正確。11.除顫儀的能量選擇，對于室顫和無脈性室速，首次除顫能量一般為（）A.100JB.150JC.200JD.360J答案：C。解析：對于室顫和無脈性室速，首次除顫能量一般為200J，故C正確。12.簡易呼吸器擠壓一次送入肺內(nèi)的氣體量約為（）A.200-300mlB.300-400mlC.400-600mlD.600-800ml答案：C。解析：簡易呼吸器擠壓一次送入肺內(nèi)的氣體量約為400-600ml，故C正確。13.以下關(guān)于血糖儀的使用，錯誤的是（）A.采血部位一般選擇手指末端兩側(cè)B.采血前應(yīng)消毒手指C.血糖儀應(yīng)定期校準D.可以使用過期的試紙進行血糖檢測答案：D。解析：使用過期的試紙會導(dǎo)致血糖檢測結(jié)果不準確，A、B、C選項說法均正確。14.動脈血氣分析儀在使用前需要進行（）A.預(yù)熱B.校準C.清潔D.以上都是答案：D。解析：動脈血氣分析儀在使用前需要進行預(yù)熱，使儀器達到穩(wěn)定的工作狀態(tài)；進行校準以保證測量結(jié)果的準確性；同時要進行清潔，防止污染影響檢測結(jié)果，故D正確。15.血液透析機在透析過程中，需要密切觀察的指標不包括（）A.血流量B.超濾率C.體溫D.透析液流量答案：C。解析：血液透析過程中需要密切觀察血流量、超濾率、透析液流量等指標，體溫不是血液透析機需要重點觀察的指標，故C正確。16.輸液加溫器的作用是（）A.防止藥物結(jié)晶B.減少患者因輸入低溫液體引起的不適C.加快藥物的吸收D.以上都是答案：B。解析：輸液加溫器主要是將輸入的液體加熱到接近人體體溫，減少患者因輸入低溫液體引起的寒戰(zhàn)、血管痙攣等不適，故B正確。17.中心靜脈壓（CVP）監(jiān)測時，零點應(yīng)與（）處于同一水平A.右心房B.左心房C.劍突D.腋中線第4肋間答案：A。解析：中心靜脈壓監(jiān)測時，零點應(yīng)與右心房處于同一水平，以保證測量結(jié)果的準確性，故A正確。18.以下關(guān)于氣管切開護理包內(nèi)物品的說法，錯誤的是（）A.應(yīng)包含無菌紗布B.應(yīng)包含氣管套管清洗刷C.應(yīng)包含碘伏棉球D.可以不包含換藥碗答案：D。解析：氣管切開護理包內(nèi)一般應(yīng)包含無菌紗布、氣管套管清洗刷、碘伏棉球、換藥碗等物品，換藥碗用于盛放消毒液等，是必不可少的，故D錯誤。19.振動排痰機的使用時間一般為（）A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-30分鐘答案：B。解析：振動排痰機的使用時間一般為10-15分鐘，過短可能達不到排痰效果，過長可能引起患者不適，故B正確。20.以下關(guān)于冰毯冰帽機的使用，說法錯誤的是（）A.使用前應(yīng)檢查設(shè)備是否完好B.冰毯應(yīng)平鋪于患者身下C.可以長時間持續(xù)使用，無需間斷D.應(yīng)密切觀察患者體溫變化答案：C。解析：冰毯冰帽機長時間持續(xù)使用可能會導(dǎo)致患者體溫過低，引起不良反應(yīng)，需要根據(jù)患者情況間斷使用，A、B、D選項說法均正確。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.心電監(jiān)護儀的主要監(jiān)測參數(shù)包括（）A.心率B.血壓C.血氧飽和度D.呼吸頻率答案：ABCD。解析：心電監(jiān)護儀可以同時監(jiān)測心率、血壓、血氧飽和度、呼吸頻率等參數(shù)，故ABCD均正確。2.呼吸機的基本參數(shù)設(shè)置包括（）A.潮氣量B.呼吸頻率C.吸呼比D.觸發(fā)靈敏度答案：ABCD。解析：呼吸機的基本參數(shù)設(shè)置包括潮氣量、呼吸頻率、吸呼比、觸發(fā)靈敏度等，這些參數(shù)的合理設(shè)置對于保證患者的通氣效果至關(guān)重要，故ABCD均正確。3.微量注射泵使用過程中的注意事項有（）A.選擇合適的注射器B.準確設(shè)置注射速度C.定期檢查管道是否通暢D.防止空氣進入血管答案：ABCD。解析：使用微量注射泵時，要選擇合適的注射器以保證注射的準確性；準確設(shè)置注射速度；定期檢查管道是否通暢，防止堵塞；同時要防止空氣進入血管，避免空氣栓塞，故ABCD均正確。4.除顫儀使用的禁忌證包括（）A.洋地黃中毒引起的心律失常B.室顫伴嚴重電解質(zhì)紊亂C.房顫伴心力衰竭D.已安裝心臟起搏器答案：AB。解析：洋地黃中毒引起的心律失常除顫可能會導(dǎo)致更嚴重的心律失常，室顫伴嚴重電解質(zhì)紊亂時除顫效果可能不佳，且可能加重病情，故AB為除顫儀使用的禁忌證；房顫伴心力衰竭、已安裝心臟起搏器不是絕對禁忌證，故CD錯誤。5.簡易呼吸器使用時的正確操作方法包括（）A.使患者頭后仰，托起下頜B.面罩緊扣患者口鼻C.擠壓呼吸囊的頻率為10-12次/分D.每次擠壓的氣體量為400-600ml答案：ABCD。解析：使用簡易呼吸器時，使患者頭后仰、托起下頜可開放氣道；面罩緊扣患者口鼻防止漏氣；擠壓呼吸囊的頻率一般為10-12次/分；每次擠壓送入肺內(nèi)的氣體量約為400-600ml，故ABCD均正確。6.動脈血氣分析標本采集的注意事項有（）A.嚴格無菌操作B.標本采集后要立即送檢C.采集部位一般選擇橈動脈D.標本中不能有氣泡答案：ABCD。解析：動脈血氣分析標本采集時要嚴格無菌操作，防止感染；標本采集后要立即送檢，以免血液中的氣體成分發(fā)生變化；采集部位一般選擇橈動脈，因其表淺、易于觸及；標本中不能有氣泡，否則會影響檢測結(jié)果，故ABCD均正確。7.血液透析機在使用過程中，可能出現(xiàn)的報警有（）A.漏血報警B.空氣報警C.溫度報警D.壓力報警答案：ABCD。解析：血液透析機在使用過程中，可能會出現(xiàn)漏血報警，提示血液泄漏；空氣報警，提示有空氣進入血液管路；溫度報警，提示透析液溫度異常；壓力報警，提示血流量、超濾壓力等異常，故ABCD均正確。8.輸液泵使用過程中，常見的報警原因有（）A.輸液完畢B.管道堵塞C.氣泡報警D.電池電量不足答案：ABCD。解析：輸液完畢、管道堵塞、氣泡進入管道、電池電量不足等都可能導(dǎo)致輸液泵報警，故ABCD均正確。9.中心靜脈壓監(jiān)測的臨床意義包括（）A.反映右心前負荷B.指導(dǎo)液體治療C.評估血容量D.監(jiān)測心功能答案：ABCD。解析：中心靜脈壓反映右心前負荷，通過監(jiān)測中心靜脈壓可以指導(dǎo)液體治療，評估患者的血容量情況，同時也能在一定程度上監(jiān)測心功能，故ABCD均正確。10.振動排痰機的適用范圍包括（）A.慢性阻塞性肺疾病B.肺炎C.支氣管擴張D.肺不張答案：ABCD。解析：振動排痰機適用于各種原因引起的痰液排出困難，如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管擴張、肺不張等，故ABCD均正確。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述呼吸機使用過程中常見的報警原因及處理方法。答：呼吸機使用過程中常見的報警原因及處理方法如下：（1）高壓報警：-原因：氣道痙攣、氣管導(dǎo)管堵塞（如痰液堵塞）、患者咳嗽、人機對抗、潮氣量設(shè)置過大等。-處理方法：檢查氣道是否通暢，如有痰液堵塞，及時吸痰；評估患者是否存在氣道痙攣，必要時遵醫(yī)囑使用解痙藥物；安撫患者，減輕人機對抗；適當(dāng)調(diào)整潮氣量。（2）低壓報警：-原因：管道漏氣、氣囊漏氣、潮氣量設(shè)置過低、患者自主呼吸減弱等。-處理方法：檢查管道連接是否緊密，有無破損；檢查氣囊是否充氣良好，如有漏氣及時處理；適當(dāng)增加潮氣量；評估患者的呼吸情況，必要時調(diào)整呼吸參數(shù)或給予呼吸興奮劑。（3）低分鐘通氣量報警：-原因：呼吸頻率過低、潮氣量過小、管道漏氣等。-處理方法：檢查呼吸頻率和潮氣量設(shè)置是否合適，如有需要進行調(diào)整；檢查管道是否漏氣并處理。（4）高呼吸頻率報警：-原因：患者疼痛、焦慮、缺氧、二氧化碳潴留、人機對抗等。-處理方法：評估患者是否存在疼痛或焦慮，給予相應(yīng)的處理；檢查患者的氧合和二氧化碳排出情況，調(diào)整呼吸機參數(shù)；減輕人機對抗，必要時使用鎮(zhèn)靜劑。（5）窒息報警：-原因：患者自主呼吸停止、觸發(fā)靈敏度設(shè)置不當(dāng)?shù)取?處理方法：立即檢查患者的呼吸情況，如自主呼吸停止，給予人工通氣；調(diào)整觸發(fā)靈敏度。2.簡述微量注射泵的操作流程。答：微量注射泵的操作流程如下：（1）準備工作：-檢查微量注射泵性能是否良好，各部件連接是否緊密。-準備合適的注射器，根據(jù)醫(yī)囑抽取藥物，并排盡空氣。-連接延長管，確保連接牢固。（2）安裝注射器：-打開微量注射泵的注射器座，將抽取好藥物的注射器正確安裝在注射泵上，注意注射器的刻度方向應(yīng)便于觀察。-將注射器活塞柄卡入注射泵的驅(qū)動裝置中。（3）連接輸液管道：-將延長管的一端與注射器相連，另一端與患者的靜脈通路相連，確保連接緊密，無漏氣。（4）設(shè)置參數(shù)：-根據(jù)醫(yī)囑準確設(shè)置注射速度，一般單位為ml/h或μl/h。-設(shè)置注射總量（如有需要）。（5）啟動注射：-確認參數(shù)設(shè)置無誤后，按下啟動按鈕，微量注射泵開始工作。（6）觀察與記錄：-密切觀察注射泵的運行情況，包括注射速度是否準確、有無報警等。-觀察患者的反應(yīng)，如有無不適、藥物不良反應(yīng)等。-記錄注射開始時間、藥物名稱、劑量、注射速度等信息。（7）結(jié)束注射：-當(dāng)注射完成或需要停止注射時，按下停止按鈕。-拔出注射器，妥善處理用物。-記錄注射結(jié)束時間。四、案例分析題（每題10分，共10分）患者，男性，65歲，因“慢性阻塞性肺