2025年母嬰護(hù)理與嬰幼兒養(yǎng)育知識試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.新生兒生理性體重下降的最低點(diǎn)通常出現(xiàn)在出生后（）A.3-4天B.5-7天C.8-10天D.11-14天2.母乳喂養(yǎng)時，正確的含接姿勢應(yīng)確保嬰兒（）A.僅含住乳頭B.含住乳頭及大部分乳暈C.上唇接觸乳房即可D.下唇遠(yuǎn)離乳房3.6月齡嬰兒添加輔食時，首次推薦的食物是（）A.蛋黃泥B.強(qiáng)化鐵米粉C.蔬菜泥D.水果泥4.新生兒黃疸持續(xù)不退且血清膽紅素超過221μmol/L（12.9mg/dl）時，最主要的風(fēng)險是（）A.貧血B.核黃疸C.脫水熱D.敗血癥5.嬰兒腸絞痛的典型表現(xiàn)不包括（）A.每日固定時間段哭鬧B.哭鬧時面部漲紅、雙腿蜷曲C.排出稀水樣便D.安撫后可短暫緩解6.0-3月齡嬰兒睡眠安全的核心原則是（）A.與父母同床共被B.單獨(dú)睡在硬質(zhì)床墊的嬰兒床C.睡眠環(huán)境放置毛絨玩具D.側(cè)臥位防嗆奶7.早產(chǎn)兒（胎齡32周）出院后，家庭護(hù)理的重點(diǎn)不包括（）A.嚴(yán)格控制室溫在24-26℃B.按需喂養(yǎng)至體重追上同月齡足月兒C.避免過多親友探視D.出生后2周開始補(bǔ)充維生素D800IU/日8.嬰兒出現(xiàn)“三凹征”（胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷）時，提示可能存在（）A.急性喉炎B.腸套疊C.尿布疹D.缺鐵性貧血9.1歲幼兒精細(xì)動作發(fā)展的典型表現(xiàn)是（）A.用拇指和食指捏取小顆粒B.雙手傳遞玩具C.握筆涂鴉D.搭3-4塊積木10.哺乳期母親服用以下哪種藥物時，無需暫停母乳喂養(yǎng)？（）A.青霉素類抗生素B.放射性碘131C.化療藥物D.麥角胺類回奶藥11.嬰兒接種卡介苗后，局部出現(xiàn)紅腫化膿，正確的處理方式是（）A.立即切開排膿B.用酒精棉簽擦拭C.保持局部清潔干燥D.涂抹抗生素軟膏12.2歲幼兒每日適宜的奶量（配方奶或牛奶）為（）A.100-200mlB.300-500mlC.600-800mlD.800-1000ml13.嬰兒腹瀉時，預(yù)防脫水最有效的措施是（）A.禁食4-6小時B.口服補(bǔ)液鹽（ORS）C.靜脈輸注抗生素D.飲用純果汁14.新生兒臍帶殘端脫落的平均時間是（）A.1-3天B.5-7天C.10-14天D.21-28天15.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時，首要的處理措施是（）A.強(qiáng)行按壓肢體止抽B.立即喂服退燒藥C.保持側(cè)臥位防止誤吸D.用手指摳出口腔分泌物16.3月齡嬰兒的正常頭圍約為（）A.32cmB.38cmC.44cmD.50cm17.哺乳期母親飲食中，需要嚴(yán)格限制攝入的是（）A.深海魚類（如金槍魚）B.新鮮蔬菜C.全脂牛奶D.瘦肉18.嬰兒濕疹的主要誘因不包括（）A.蛋白質(zhì)過敏B.皮膚干燥C.過度清潔D.環(huán)境溫度過低19.4月齡嬰兒的“社交微笑”發(fā)展特點(diǎn)是（）A.僅對熟悉的人微笑B.對人臉和聲音都會產(chǎn)生微笑反應(yīng)C.僅在睡眠中出現(xiàn)微笑D.對玩具刺激無反應(yīng)20.嬰兒維生素D缺乏性佝僂病初期的典型表現(xiàn)是（）A.方顱B.雞胸C.夜間哭鬧、多汗D.手鐲、腳鐲征二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.新生兒出生后應(yīng)立即用酒精消毒臍帶殘端（）2.嬰兒添加輔食后，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲及以上（）3.早產(chǎn)兒的矯正月齡=實(shí)際月齡-（40-出生胎齡）/4（）4.嬰兒發(fā)燒時，用酒精擦浴是安全有效的降溫方法（）5.6月齡前嬰兒無需額外喂水，母乳或配方奶已滿足水分需求（）6.嬰兒“對眼”（內(nèi)斜視）在3月齡前多為生理性，無需干預(yù)（）7.哺乳期母親攝入咖啡因不會影響嬰兒睡眠（）8.嬰兒乳牙萌出順序通常為下頜中切牙→上頜中切牙→側(cè)切牙（）9.嬰兒腹瀉時，應(yīng)立即停用所有乳制品（）10.0-1歲嬰兒的親子互動中，“面對面說話”比“使用早教機(jī)”更利于語言發(fā)展（）三、簡答題（共5題，每題8分，共40分）1.簡述母乳喂養(yǎng)對嬰兒免疫系統(tǒng)的保護(hù)作用機(jī)制。2.列舉0-6個月嬰兒大運(yùn)動發(fā)展的5個關(guān)鍵里程碑。3.當(dāng)嬰兒發(fā)生嗆奶導(dǎo)致窒息時，應(yīng)如何進(jìn)行急救？（需分步驟說明）4.分析1歲幼兒“挑食”行為的常見原因及家庭干預(yù)原則。5.早產(chǎn)兒出院后，家庭護(hù)理中需重點(diǎn)監(jiān)測的生長發(fā)育指標(biāo)有哪些？四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：3月齡女嬰，純母乳喂養(yǎng)，近1周出現(xiàn)夜間頻繁哭鬧（每日20:00-22:00發(fā)作），伴面部漲紅、雙腿向腹部蜷縮，排氣后緩解。查體：體重6.2kg（出生體重3.2kg），腹軟無包塊，大便黃色稀糊便，每日4-5次。問題：（1）最可能的臨床診斷是什么？（2）提出3項(xiàng)針對性的家庭護(hù)理建議。案例2：8月齡男嬰，因“添加蛋黃泥后2小時出現(xiàn)口周皮疹、腹瀉”就診。查體：T36.8℃，口周可見紅色丘疹，腸鳴音亢進(jìn)，大便稀水樣，無膿血。家長訴已停止喂養(yǎng)蛋黃，并給予溫水擦拭皮疹。問題：（1）該嬰兒出現(xiàn)了哪種類型的過敏反應(yīng)？（2）需補(bǔ)充哪些評估內(nèi)容以明確過敏原？（3）后續(xù)輔食添加的原則是什么？答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.B5.C6.B7.B8.A9.A10.A11.C12.B13.B14.C15.C16.B17.A18.D19.B20.C二、判斷題1.×（應(yīng)保持干燥，無需酒精消毒）2.√3.√（矯正月齡計(jì)算方式正確）4.×（酒精可通過皮膚吸收中毒）5.√6.√（3月齡后持續(xù)存在需就醫(yī)）7.×（咖啡因可通過乳汁影響嬰兒）8.√9.×（乳糖不耐受者需調(diào)整，否則無需停）10.√三、簡答題1.母乳喂養(yǎng)對嬰兒免疫系統(tǒng)的保護(hù)作用機(jī)制：①初乳含高濃度免疫球蛋白（如sIgA），覆蓋消化道黏膜，阻止病原體黏附；②母乳中的乳鐵蛋白與鐵離子結(jié)合，抑制細(xì)菌生長；③活性白細(xì)胞（巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞）直接參與免疫應(yīng)答；④雙歧因子促進(jìn)腸道益生菌（如乳酸桿菌）增殖，維持微生態(tài)平衡；⑤低聚糖作為益生元，調(diào)節(jié)腸道免疫功能。2.0-6個月嬰兒大運(yùn)動發(fā)展關(guān)鍵里程碑：①1個月：俯臥時能抬頭1-2秒；②2個月：俯臥抬頭45°，豎抱頭可短暫豎立；③3個月：俯臥抬頭90°，豎抱頭穩(wěn)定；④4個月：翻身（從仰臥到側(cè)臥）；⑤6個月：獨(dú)坐（雙手支撐呈“三腳架”姿勢）。3.嗆奶窒息急救步驟：①立即停止喂養(yǎng)，將嬰兒置于頭低腳高位（如趴在施救者腿上）；②用空心掌從下往上叩擊嬰兒背部（肩胛骨之間）5次；③若無效，翻轉(zhuǎn)至仰臥位，用食指、中指在乳頭連線中點(diǎn)下方快速按壓胸部5次（深度約4cm）；④重復(fù)“拍背-胸外按壓”循環(huán)，同時觀察是否排出異物；⑤若無呼吸，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇并撥打急救電話。4.1歲幼兒挑食常見原因及干預(yù)原則：原因：①味覺敏感期（1-2歲）對新食物抗拒；②自主意識萌芽，通過拒食表達(dá)控制欲；③輔食添加階段食物種類單一導(dǎo)致味覺狹窄；④家長強(qiáng)迫進(jìn)食引發(fā)逆反心理；⑤鋅缺乏等營養(yǎng)問題影響食欲。干預(yù)原則：①提供“手指食物”鼓勵自主進(jìn)食；②每日固定進(jìn)餐時間，營造無干擾環(huán)境；③新食物連續(xù)嘗試10-15次后再判斷是否接受；④家長以身作則，不評論食物“好壞”；⑤避免用零食替代正餐，兩餐間隔3-4小時。5.早產(chǎn)兒家庭需監(jiān)測的生長發(fā)育指標(biāo)：①體重、身長、頭圍（按矯正月齡繪制生長曲線）；②神經(jīng)發(fā)育：2月齡能否追視紅球，4月齡是否出現(xiàn)社交微笑，6月齡能否伸手抓物；③喂養(yǎng)情況：奶量（ml/kg/日）、吐奶頻率、大便性狀；④呼吸狀況：有無呼吸暫停（>20秒）、發(fā)紺；⑤體溫調(diào)節(jié)：能否維持36.5-37.2℃的穩(wěn)定體溫。四、案例分析題案例1：（1）最可能診斷：嬰兒腸絞痛（嬰兒腹絞痛）。（2）家庭護(hù)理建議：①喂養(yǎng)后充分拍嗝，避免吞咽過多空氣；②順時針按摩腹部（以臍部為中心），每日3次，每次5分鐘；③采用“飛機(jī)抱”（讓嬰兒俯臥于手臂）或包裹襁褓增加安全感；④母親飲食回避易產(chǎn)氣食物（如豆類、洋蔥、咖啡）；⑤播放白噪音（如吸塵器聲）緩解哭鬧。案例2：（1）過敏反應(yīng)類型：IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過敏反應(yīng)。（2）需補(bǔ)充評估：①家族過敏史（父母是否有濕疹、哮喘等）；②首次添加蛋黃的量（是否從1/8個開始）；③皮疹范圍（是否擴(kuò)展至軀干）及是否伴喘息；④大便次數(shù)（是否>5