2026年醫(yī)學(xué)考研專業(yè)知識與技能綜合訓(xùn)練題集一、單選題（每題1分，共20題）1.甲狀腺功能亢進癥（甲亢）患者突眼的主要病理基礎(chǔ)是A.交感神經(jīng)興奮B.眼球后淋巴細胞浸潤C.甲狀腺激素分泌過多D.眼外肌纖維化2.關(guān)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病理改變，錯誤的是A.氣道慢性炎癥B.肺氣腫C.氣道黏液栓塞D.肺血管結(jié)構(gòu)破壞3.急性心肌梗死溶栓治療的時間窗通常為發(fā)病后A.2小時內(nèi)B.4小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)4.腦出血最常見的部位是A.基底節(jié)區(qū)B.側(cè)腦室C.小腦D.腦干5.胃癌根治性切除術(shù)后的輔助化療方案中，常用的是A.5-FU+CFB.FOLFOXC.CDDP+5-FUD.TP方案6.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，下列說法錯誤的是A.非甾體抗炎藥（NSAIDs）可緩解癥狀B.甲氨蝶呤（MTX）是改善病情的抗風(fēng)濕藥C.早期診斷和規(guī)范治療可改善預(yù)后D.糖皮質(zhì)激素長期替代治療是首選7.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，首要的補液選擇是A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.碳酸氫鈉溶液8.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選的機械通氣模式是A.PCV（壓力控制通氣）B.SIMV（同步間歇指令通氣）C.CPAP（持續(xù)氣道正壓通氣）D.PSV（壓力支持通氣）9.關(guān)于肝癌的診斷，以下檢查敏感性最高的是A.甲胎蛋白（AFP）檢測B.肝臟超聲C.CT掃描D.肝穿刺活檢10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者出現(xiàn)狼瘡性腎炎時，首選的治療藥物是A.氫化可的松B.環(huán)磷酰胺C.雙氯芬酸D.硫唑嘌呤11.腸梗阻患者腹部X線片典型的表現(xiàn)是A.腸管擴張，氣液平面B.腸管collapsedC.腹腔游離氣體D.腸系膜血管影12.關(guān)于乳腺癌的手術(shù)治療，下列說法錯誤的是A.乳腺癌根治術(shù)可保留胸肌B.乳腺癌改良根治術(shù)可保留胸大肌C.內(nèi)乳淋巴結(jié)清掃術(shù)適用于所有患者D.乳房單純切除術(shù)適用于早期乳腺癌13.重癥手足口病最常見的并發(fā)癥是A.心肌炎B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染C.肺炎D.腎炎14.關(guān)于主動脈夾層的治療，下列說法錯誤的是A.臥床休息可延緩夾層擴展B.血管內(nèi)支架植入術(shù)適用于DeBakeyI型夾層C.保守治療適用于所有患者D.硝苯地平可降低主動脈壓力15.關(guān)于慢性腎衰竭的治療，下列說法錯誤的是A.血液透析可替代腎臟功能B.腎移植是最佳治療手段C.嚴(yán)格控制血壓可延緩腎功能惡化D.活性維生素D可促進鈣吸收16.關(guān)于宮頸癌的篩查，以下方法敏感性最高的是A.宮頸細胞學(xué)檢查（TCT）B.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測C.宮頸陰道鏡檢查D.宮頸活檢17.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥的治療，下列藥物屬于雙膦酸鹽類的是A.阿侖膦酸鈉B.氯屈膦酸鈉C.依替膦酸鈉D.帕米膦酸鈉18.關(guān)于腦震蕩的治療，下列說法錯誤的是A.需絕對臥床休息B.可使用苯二氮?類藥物鎮(zhèn)靜C.需進行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血D.癥狀消失后可恢復(fù)正?；顒?9.關(guān)于克羅恩病的治療，下列藥物屬于免疫抑制劑的是A.柳氮磺吡啶（柳氮磺胺吡啶）B.羥氯喹C.硫唑嘌呤D.布地尼德20.關(guān)于甲狀腺功能減退癥（甲減）的治療，下列說法錯誤的是A.左甲狀腺素鈉是首選藥物B.甲狀腺功能減退癥需終身服藥C.嚴(yán)重甲減可出現(xiàn)黏液性水腫D.補碘可改善甲減癥狀二、多選題（每題2分，共10題）1.急性胰腺炎的病因包括A.膽石癥B.酗酒C.藥物性胰腺炎D.感染2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)包括A.肺間質(zhì)纖維化B.血管炎C.口干D.肝炎3.糖尿病酮癥酸中毒的治療措施包括A.補液B.補充胰島素C.糾正電解質(zhì)紊亂D.碳酸氫鈉靜脈注射4.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括A.肺性腦病B.肺栓塞C.心力衰竭D.氣胸5.肝癌的轉(zhuǎn)移途徑包括A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.腹腔內(nèi)播散6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者的腎臟受累表現(xiàn)包括A.蛋白尿B.血尿C.腎功能衰竭D.腎性高血壓7.腸梗阻患者的臨床表現(xiàn)包括A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.排便停止8.乳腺癌的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移途徑包括A.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.腹腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移D.皮膚轉(zhuǎn)移9.重癥手足口病的治療措施包括A.對癥支持治療B.使用免疫抑制劑C.控制感染D.監(jiān)測心功能10.主動脈夾層的危險因素包括A.高血壓B.動脈粥樣硬化C.Marfan綜合征D.主動脈瓣狹窄三、填空題（每空1分，共10題）1.甲狀腺功能亢進癥（甲亢）患者的心率加快，主要與__________分泌過多有關(guān)。2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長期缺氧可導(dǎo)致__________形成。3.急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥包括__________。4.腦出血患者出現(xiàn)意識障礙時，首選的急救措施是__________。5.胃癌根治性切除術(shù)后的輔助化療方案中，__________是常用的雙藥聯(lián)合方案。6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累特點包括__________、__________和晨僵。7.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者出現(xiàn)呼吸深快，主要與__________潴留有關(guān)。8.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，機械通氣的主要目標(biāo)是__________和__________。9.肝癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)包括__________和__________。10.主動脈夾層的診斷首選檢查是__________。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。2.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的典型臨床表現(xiàn)。3.簡述腸梗阻患者非手術(shù)治療的主要措施。4.簡述重癥手足口病的診斷要點。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療原則和注意事項。2.論述乳腺癌的早期診斷和綜合治療策略。答案與解析一、單選題答案1.B2.D3.C4.A5.C6.D7.A8.B9.A10.B11.A12.C13.A14.C15.C16.B17.A18.B19.C20.D解析：1.甲亢突眼的主要病理基礎(chǔ)是眼球后淋巴細胞浸潤，導(dǎo)致眼外肌水腫和纖維化。2.COPD的病理改變包括氣道慢性炎癥、肺氣腫和氣道黏液栓塞，但肺血管結(jié)構(gòu)破壞是肺血栓栓塞癥的病理特征。3.急性心肌梗死溶栓治療的時間窗通常為發(fā)病后6小時內(nèi)，超過6小時則效果較差。4.腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)，約占60%以上。5.胃癌根治性切除術(shù)后的輔助化療方案中，常用的是CDDP（順鉑）+5-FU（氟尿嘧啶）方案。6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中，糖皮質(zhì)激素長期替代治療可能導(dǎo)致感染、骨質(zhì)疏松等副作用，非首選。7.DKA治療中，首要的補液選擇是0.9%氯化鈉溶液，以糾正脫水和休克。8.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，首選的機械通氣模式是SIMV（同步間歇指令通氣），可減少呼吸做功。9.肝癌的診斷中，甲胎蛋白（AFP）檢測的敏感性最高，可達70%以上。10.狼瘡性腎炎的治療首選藥物是環(huán)磷酰胺，可抑制免疫反應(yīng)。...（其他題目解析略）五、論述題答案1.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療原則和注意事項治療原則：-補液：快速糾正脫水和休克，首選0.9%氯化鈉溶液。-補充胰島素：小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注，抑制酮體生成。-糾正電解質(zhì)紊亂：監(jiān)測血鉀、血鈉等，及時補充鉀鹽。-糾正酸中毒：輕癥可自行糾正，重癥需靜脈注射碳酸氫鈉。注意事項：-補液速度需根據(jù)患者情況調(diào)整，避免過快導(dǎo)致腦水腫。-胰島素治療期間需監(jiān)測血糖，防止低血糖。-注意感染、心衰等并發(fā)癥的防治。2.乳腺癌的早期診斷和綜合治療策略早期診斷：-定期乳腺超聲和鉬靶檢查，高危人群可增加MRI檢查。-早期乳腺癌的典型表現(xiàn)包括乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等。綜合治療策略