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PAGE衛(wèi)生院健康扶貧管理制度一、總則(一)目的為深入貫徹落實國家健康扶貧政策,切實解決貧困群眾看病難、看病貴問題,提高貧困群眾健康水平,助力脫貧攻堅,特制定本衛(wèi)生院健康扶貧管理制度。(二)依據(jù)本制度依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生健康行業(yè)標準以及上級部門關(guān)于健康扶貧工作的要求制定。(三)適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員在健康扶貧工作中的行為規(guī)范和管理。(四)基本原則1.以人為本原則以貧困群眾的健康需求為出發(fā)點和落腳點,提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.精準幫扶原則精準識別貧困對象,針對不同貧困群眾的健康狀況和需求,實施精準有效的健康扶貧措施。3.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)原則加強與上級醫(yī)療機構(gòu)、政府部門、社會力量等的溝通協(xié)作,形成健康扶貧工作合力。4.持續(xù)改進原則不斷總結(jié)經(jīng)驗,查找問題,持續(xù)優(yōu)化健康扶貧工作流程和措施,提高工作質(zhì)量和效果。二、健康扶貧工作組織管理(一)成立健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組1.組成人員由衛(wèi)生院院長擔(dān)任組長,副院長擔(dān)任副組長,各科室負責(zé)人為成員。2.職責(zé)負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生院健康扶貧工作,制定工作計劃和實施方案,組織實施各項健康扶貧措施,定期研究解決工作中存在的問題。(二)設(shè)立健康扶貧辦公室1.人員配備安排專人負責(zé)健康扶貧辦公室日常工作。2.職責(zé)具體負責(zé)健康扶貧工作的組織實施、信息收集與整理、數(shù)據(jù)統(tǒng)計與上報、與上級部門及相關(guān)單位的溝通協(xié)調(diào)等工作。(三)明確各科室健康扶貧工作職責(zé)1.臨床科室負責(zé)為貧困患者提供診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù),落實首診負責(zé)制,優(yōu)化診療流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2.公共衛(wèi)生科室負責(zé)貧困地區(qū)居民的基本公共衛(wèi)生服務(wù),包括健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴重精神障礙患者管理等,提高居民健康素養(yǎng)和自我保健能力。3.藥房負責(zé)保障貧困患者藥品供應(yīng),嚴格執(zhí)行藥品采購、儲存、發(fā)放等管理制度,確保藥品質(zhì)量和安全。4.財務(wù)科負責(zé)健康扶貧資金的管理與核算,嚴格執(zhí)行財務(wù)制度,確保資金專款專用,合理使用。5.醫(yī)保辦負責(zé)貧困患者醫(yī)保政策的宣傳與解釋,協(xié)助辦理醫(yī)保報銷手續(xù),提高醫(yī)保報銷比例和結(jié)算效率。三、貧困對象精準識別與管理(一)貧困對象信息收集1.與當(dāng)?shù)卣鲐毑块T建立信息共享機制,獲取貧困人員名單及基本信息。2.組織醫(yī)務(wù)人員深入貧困地區(qū),通過入戶調(diào)查、義診等方式,進一步核實貧困人員健康狀況和就醫(yī)需求。(二)精準識別標準1.依據(jù)國家扶貧標準和健康扶貧相關(guān)政策,結(jié)合本地區(qū)實際情況,確定貧困對象范圍。2.重點關(guān)注患有大病、慢性病、重病的貧困人員,以及因病致貧、返貧的家庭。(三)建立貧困對象健康檔案1.為每位貧困對象建立詳細的健康檔案,記錄基本信息、健康狀況、疾病史、診療記錄等。2.定期對健康檔案進行更新和維護,確保信息的準確性和完整性。(四)動態(tài)管理1.定期對貧困對象進行跟蹤隨訪,了解其健康狀況變化和就醫(yī)情況。2.對脫貧人員及時調(diào)整管理措施,對新增貧困人員及時納入健康扶貧管理范圍。四、醫(yī)療服務(wù)保障(一)優(yōu)化就醫(yī)流程1.在衛(wèi)生院設(shè)立貧困患者就醫(yī)綠色通道,優(yōu)先掛號、就診、檢查、繳費、取藥。2.簡化就醫(yī)手續(xù),減少不必要的環(huán)節(jié)和證明材料,方便貧困患者就醫(yī)。(二)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量1.加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,為貧困患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2.創(chuàng)建溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境,改善設(shè)施設(shè)備條件,提升患者就醫(yī)體驗。(三)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)1.組建家庭醫(yī)生團隊,為貧困家庭提供簽約服務(wù),包括基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等。2.明確家庭醫(yī)生職責(zé),定期上門訪視,為貧困患者提供個性化的健康指導(dǎo)和診療建議。(四)實施大病專項救治1.對患有國家規(guī)定的大病貧困患者,實行定點救治、按病種付費。2.建立大病救治臺賬,跟蹤救治過程,確保救治效果。(五)加強慢性病管理1.對貧困慢性病患者進行登記管理,定期隨訪,提供用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。2.為貧困慢性病患者提供長處方服務(wù),減少患者就醫(yī)次數(shù)。五、健康扶貧資金管理(一)資金來源健康扶貧資金主要來源于政府財政撥款、社會捐贈、醫(yī)?;鸬?。(二)資金使用范圍1.貧困患者醫(yī)療費用減免、救助。2.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費用。3.健康扶貧工作相關(guān)的培訓(xùn)、宣傳、調(diào)研等費用。4.醫(yī)療設(shè)備購置、設(shè)施改善等與健康扶貧工作直接相關(guān)的支出。(三)資金管理制度1.設(shè)立健康扶貧資金專用賬戶,實行專款專用,單獨核算。2.嚴格執(zhí)行財務(wù)審批制度,規(guī)范資金使用流程,確保資金使用合法合規(guī)。3.定期對健康扶貧資金使用情況進行審計和公示,接受社會監(jiān)督。六、醫(yī)保政策落實(一)宣傳醫(yī)保政策1.通過多種形式,如宣傳欄、宣傳冊、講座、微信公眾號等,向貧困群眾宣傳醫(yī)保政策,提高知曉率。2.設(shè)立醫(yī)保政策咨詢窗口,為貧困群眾提供現(xiàn)場咨詢服務(wù)。(二)協(xié)助辦理醫(yī)保報銷1.指導(dǎo)貧困患者及其家屬辦理醫(yī)保報銷手續(xù),提供必要的幫助。2.及時了解醫(yī)保報銷政策變化,確保貧困患者能夠享受最新的醫(yī)保待遇。(三)提高醫(yī)保報銷比例1.積極爭取醫(yī)保部門支持,落實對貧困患者的傾斜政策,提高醫(yī)保報銷比例。2.對符合條件的貧困患者,協(xié)助其申請醫(yī)療救助,減輕醫(yī)療負擔(dān)。七、健康扶貧宣傳與教育(一)宣傳內(nèi)容1.國家健康扶貧政策。2.衛(wèi)生院健康扶貧工作措施和成效。3.疾病預(yù)防控制知識、健康生活方式等。(二)宣傳方式1.制作宣傳資料,如海報、宣傳單頁、視頻等,在衛(wèi)生院、貧困地區(qū)村衛(wèi)生室、社區(qū)等廣泛發(fā)放和播放。2.開展健康扶貧宣傳周、宣傳月等活動,組織醫(yī)務(wù)人員深入貧困地區(qū)進行集中宣傳。3.利用新媒體平臺,如微信公眾號、微博等,及時發(fā)布健康扶貧工作動態(tài)和政策信息。(三)健康教育1.針對貧困群眾開展健康教育講座,普及健康知識,提高健康意識。2.為貧困患者提供個性化的健康教育服務(wù),指導(dǎo)其合理用藥、科學(xué)就醫(yī)、康復(fù)鍛煉等。八、監(jiān)督考核與獎懲(一)監(jiān)督考核機制1.建立健全健康扶貧工作監(jiān)督考核制度,定期對各科室健康扶貧工作進行檢查和評估。2.考核內(nèi)容包括組織管理、貧困對象識別與管理、醫(yī)療服務(wù)保障、資金管理、醫(yī)保政策落實、宣傳教育等方面。(二)考核方式1.采取日常檢查與定期考核相結(jié)合的方式,對各科室工作進行全面考核。2.查閱資料、現(xiàn)場查看、問卷調(diào)查、患者滿意度測評等多種形式獲取考核信息。(三)獎懲措施1.對在健康扶貧工作中表現(xiàn)
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