PAGE鄉(xiāng)村衛(wèi)生院收費(fèi)管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院收費(fèi)管理，規(guī)范收費(fèi)行為，保障患者和衛(wèi)生院的合法權(quán)益，提高衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理水平，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)村衛(wèi)生院所有收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)行為。3.基本原則合法性原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和物價(jià)部門的規(guī)定，依法收費(fèi)。合理性原則：收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)合理、公正，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值。公開透明原則：收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)應(yīng)向患者公開，接受社會監(jiān)督。便民高效原則：優(yōu)化收費(fèi)流程，提高收費(fèi)效率，方便患者繳費(fèi)。二、收費(fèi)項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)1.醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目掛號費(fèi)：根據(jù)不同科室、專家級別設(shè)定相應(yīng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。診查費(fèi)：包括普通診查、專家診查等，按照規(guī)定收取費(fèi)用。治療費(fèi)：如注射、換藥、針灸、推拿等，依據(jù)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范收費(fèi)。檢查費(fèi)：各類實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，按照物價(jià)部門核準(zhǔn)的價(jià)格收費(fèi)。手術(shù)費(fèi)：根據(jù)手術(shù)類型、難度等確定收費(fèi)金額。護(hù)理費(fèi)：分為一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理等，按相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)收取。2.藥品收費(fèi)藥品價(jià)格嚴(yán)格按照國家藥品集中采購平臺中標(biāo)價(jià)格執(zhí)行，不得擅自加價(jià)。中藥飲片按照炮制規(guī)范和物價(jià)部門規(guī)定的價(jià)格銷售。3.其他收費(fèi)項(xiàng)目住院床位費(fèi)：根據(jù)病房條件、床位類型收取費(fèi)用。救護(hù)車費(fèi)：按照規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取。醫(yī)療廢物處置費(fèi)：按照環(huán)保部門要求收取，用于醫(yī)療廢物的無害化處理。三、收費(fèi)流程1.掛號收費(fèi)患者在掛號窗口或通過自助掛號設(shè)備掛號，工作人員根據(jù)患者選擇的科室和專家級別收取掛號費(fèi)，并開具掛號憑證。掛號憑證應(yīng)注明患者姓名、科室、專家、掛號時間、掛號費(fèi)金額等信息。2.診查收費(fèi)患者持掛號憑證到相應(yīng)科室就診，醫(yī)生根據(jù)患者病情進(jìn)行診查，并開具診查費(fèi)收費(fèi)單。收費(fèi)單應(yīng)詳細(xì)記錄患者姓名、科室、醫(yī)生、診查項(xiàng)目、收費(fèi)金額等內(nèi)容。3.檢查收費(fèi)患者根據(jù)醫(yī)生開具的檢查申請單到檢查科室進(jìn)行檢查，檢查科室工作人員在檢查前確認(rèn)患者身份，并告知檢查項(xiàng)目及收費(fèi)金額。檢查完成后，檢查科室出具檢查報(bào)告，并將收費(fèi)信息錄入收費(fèi)系統(tǒng)。4.治療收費(fèi)治療科室按照醫(yī)生的治療醫(yī)囑為患者提供治療服務(wù)，并開具治療費(fèi)收費(fèi)單。收費(fèi)單應(yīng)包括治療項(xiàng)目、治療時間、收費(fèi)金額等內(nèi)容。5.手術(shù)收費(fèi)手術(shù)科室在手術(shù)前向患者或家屬說明手術(shù)費(fèi)用明細(xì)，并簽訂手術(shù)費(fèi)用告知書。手術(shù)后，手術(shù)科室根據(jù)實(shí)際發(fā)生的手術(shù)項(xiàng)目和耗材等，開具手術(shù)費(fèi)收費(fèi)單。6.藥品收費(fèi)藥房根據(jù)醫(yī)生開具的處方調(diào)配藥品，并按照藥品價(jià)格收取藥費(fèi)。收費(fèi)人員在收費(fèi)時應(yīng)核對處方信息與收費(fèi)系統(tǒng)中的藥品價(jià)格，確保收費(fèi)準(zhǔn)確。7.住院收費(fèi)患者辦理住院手續(xù)時，收費(fèi)人員根據(jù)患者選擇的病房類型和床位收取住院押金。住院期間，收費(fèi)人員根據(jù)患者每日發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算，定期打印住院費(fèi)用清單交患者或家屬核對?；颊叱鲈簳r，收費(fèi)人員根據(jù)患者的住院費(fèi)用明細(xì)進(jìn)行結(jié)算，多退少補(bǔ)，并開具住院費(fèi)用結(jié)算發(fā)票。四、收費(fèi)票據(jù)管理1.票據(jù)種類本衛(wèi)生院使用的收費(fèi)票據(jù)包括醫(yī)療門診收費(fèi)票據(jù)、醫(yī)療住院收費(fèi)票據(jù)等，均為財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的正規(guī)票據(jù)。2.票據(jù)領(lǐng)用收費(fèi)人員應(yīng)定期到財(cái)務(wù)部門領(lǐng)用收費(fèi)票據(jù)，領(lǐng)用數(shù)量應(yīng)根據(jù)實(shí)際工作需要合理確定。領(lǐng)用票據(jù)時，應(yīng)填寫票據(jù)領(lǐng)用登記表，注明領(lǐng)用日期、票據(jù)種類、數(shù)量、起止號碼等信息，并簽字確認(rèn)。3.票據(jù)開具收費(fèi)人員應(yīng)按照規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)開具收費(fèi)票據(jù)，確保票據(jù)內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。票據(jù)應(yīng)使用計(jì)算機(jī)打印或復(fù)寫紙?zhí)顚?，不得手工涂改。如有填寫錯誤，應(yīng)另行開具票據(jù)，并在原票據(jù)上加蓋“作廢”戳記。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)加蓋本衛(wèi)生院收費(fèi)專用章，并注明收費(fèi)日期、收費(fèi)人員姓名等信息。4.票據(jù)保管收費(fèi)人員應(yīng)妥善保管已開具的收費(fèi)票據(jù)存根聯(lián)，按照會計(jì)檔案管理規(guī)定進(jìn)行歸檔保存。票據(jù)存根聯(lián)的保存期限為[X]年，期滿后經(jīng)財(cái)政部門批準(zhǔn)方可銷毀。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)存放在安全、干燥、通風(fēng)的地方，防止票據(jù)丟失、損壞或被盜。5.票據(jù)核銷收費(fèi)人員應(yīng)定期將已開具的收費(fèi)票據(jù)存根聯(lián)交財(cái)務(wù)部門進(jìn)行核銷。財(cái)務(wù)部門在核銷票據(jù)時，應(yīng)核對票據(jù)的領(lǐng)用、開具、作廢等情況，確保票據(jù)使用的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。核銷后的票據(jù)存根聯(lián)應(yīng)裝訂成冊，妥善保管。五、收費(fèi)監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生院成立收費(fèi)管理監(jiān)督小組，定期對收費(fèi)工作進(jìn)行檢查，包括收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況，收費(fèi)流程規(guī)范情況，收費(fèi)票據(jù)管理情況等。財(cái)務(wù)部門應(yīng)加強(qiáng)對收費(fèi)數(shù)據(jù)的審核和分析，及時發(fā)現(xiàn)和糾正收費(fèi)過程中存在的問題。各科室應(yīng)配合收費(fèi)管理監(jiān)督小組的工作，如實(shí)提供收費(fèi)相關(guān)資料和信息。2.外部監(jiān)督主動接受物價(jià)部門、衛(wèi)生行政部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，及時整改存在的問題。設(shè)立舉報(bào)電話和舉報(bào)郵箱，接受患者和社會的監(jiān)督舉報(bào)。對舉報(bào)內(nèi)容應(yīng)及時核實(shí)處理，并將處理結(jié)果反饋給舉報(bào)人。3.檢查內(nèi)容收費(fèi)項(xiàng)目是否符合國家規(guī)定，有無擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目或分解收費(fèi)項(xiàng)目的情況。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否準(zhǔn)確執(zhí)行，有無超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)或降低標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的行為。是否存在重復(fù)收費(fèi)、多收費(fèi)、少收費(fèi)等問題。收費(fèi)票據(jù)的使用是否規(guī)范，有無虛開、偽造票據(jù)等違法行為。收費(fèi)流程是否順暢，有無存在梗阻或不合理環(huán)節(jié)。六、退費(fèi)管理1.退費(fèi)原則符合退費(fèi)條件的，應(yīng)按照規(guī)定及時辦理退費(fèi)手續(xù)，不得拖延或拒絕。退費(fèi)應(yīng)嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度進(jìn)行操作，確保資金安全。2.退費(fèi)條件因醫(yī)療差錯、誤診等原因?qū)е禄颊叨嗬U費(fèi)的。患者辦理住院手續(xù)后未實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，要求退住院押金的。其他符合退費(fèi)規(guī)定的情況。3.退費(fèi)流程患者提出退費(fèi)申請，應(yīng)填寫退費(fèi)申請表，并提供相關(guān)證明材料，如收費(fèi)票據(jù)、病歷、檢查報(bào)告等。申請科室負(fù)責(zé)人對退費(fèi)申請進(jìn)行審核，簽署審核意見。財(cái)務(wù)部門對退費(fèi)申請及相關(guān)證明材料進(jìn)行復(fù)核，確認(rèn)無誤后辦理退費(fèi)手續(xù)。退費(fèi)應(yīng)通過原繳費(fèi)渠道進(jìn)行返還，如現(xiàn)金繳費(fèi)的退還現(xiàn)金，銀行卡繳費(fèi)的退還至原銀行卡。七、信息化管理1.收費(fèi)系統(tǒng)建設(shè)建立完善的收費(fèi)信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)掛號、收費(fèi)、結(jié)算、退費(fèi)等業(yè)務(wù)的信息化操作。收費(fèi)系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)等進(jìn)行無縫對接，確保數(shù)據(jù)的實(shí)時傳輸和共享。2.數(shù)據(jù)維護(hù)與安全定期對收費(fèi)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。加強(qiáng)收費(fèi)系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置用戶權(quán)限，防止數(shù)據(jù)泄露和非法篡改。對收費(fèi)系統(tǒng)進(jìn)行定期維護(hù)和升級，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行和功能完善。3.信息化應(yīng)用通過收費(fèi)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)收費(fèi)信息的實(shí)時查詢和統(tǒng)計(jì)分析，為衛(wèi)生院的管理決策提供數(shù)據(jù)支持。利用信息化手段優(yōu)化收費(fèi)流程，提高收費(fèi)效率，減少患者排隊(duì)等候時間。八、人員培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)內(nèi)容組織收費(fèi)人員參加法律法規(guī)、收費(fèi)政策、業(yè)務(wù)知識等方面的培訓(xùn)，提高收費(fèi)人員的業(yè)務(wù)水平和法律意識。培訓(xùn)內(nèi)容包括國家收費(fèi)政策法規(guī)、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、收費(fèi)流程、票據(jù)管理、退費(fèi)規(guī)定等。2.培訓(xùn)方式定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行授課或由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行講解。鼓勵收費(fèi)人員參加外部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)交流活動，及時了解最新的收費(fèi)政策和業(yè)務(wù)知識。利用在線學(xué)習(xí)平臺、微信公眾號等渠道發(fā)布收費(fèi)相關(guān)知識和信息，方便收費(fèi)人員隨時學(xué)習(xí)。3.考核機(jī)制建立收費(fèi)人員考核制度，對收費(fèi)人員的工作表現(xiàn)、業(yè)務(wù)能