PAGE新生兒病室衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)新生兒病室的衛(wèi)生管理，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障新生兒的醫(yī)療安全和健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院新生兒病室的所有工作人員、患兒及其家屬。3相關(guān)物品與環(huán)境。3.制定依據(jù)依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒病房建設(shè)與管理指南（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定本制度。二、人員衛(wèi)生管理1.工作人員衛(wèi)生要求著裝規(guī)范：進(jìn)入新生兒病室的工作人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩、鞋套，必要時戴手套。工作服應(yīng)保持清潔，定期更換。手衛(wèi)生：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，接觸患兒前后、進(jìn)行各項(xiàng)操作前后均應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。手部有破損時應(yīng)戴雙層手套。健康管理：工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，患有感染性疾病或呼吸道感染等不適宜接觸新生兒的疾病時，應(yīng)及時報(bào)告并暫停工作，待治愈后經(jīng)醫(yī)院感染管理部門批準(zhǔn)方可重新上崗。2.患兒家屬衛(wèi)生要求探視管理：限制探視人數(shù)和時間，探視者應(yīng)遵守醫(yī)院探視制度，在探視前更換探視服、洗手、戴口罩，必要時穿隔離衣。衛(wèi)生教育：向患兒家屬宣傳衛(wèi)生知識，指導(dǎo)其正確接觸新生兒的方法，避免交叉感染。三、環(huán)境與物品衛(wèi)生管理1.病室環(huán)境清潔消毒日常清潔：保持病室環(huán)境清潔，每日定時通風(fēng)換氣，地面濕式清掃，每日至少2次，遇污染時及時清潔消毒。物表消毒：各種物體表面應(yīng)保持清潔，每日用清水擦拭，遇污染時用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒。空氣消毒：采用空氣凈化設(shè)備或紫外線燈進(jìn)行空氣消毒，紫外線燈消毒應(yīng)每周進(jìn)行一次，每次照射時間不少于30分鐘，并做好記錄。終末消毒：患兒出院、轉(zhuǎn)院、死亡后，應(yīng)對病室進(jìn)行終末消毒，包括床單位、地面、物表等的徹底清潔消毒。2.醫(yī)療設(shè)備與物品管理設(shè)備清潔消毒：新生兒使用的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)定期清潔消毒，如暖箱應(yīng)每日清潔，每周更換濕化器水箱內(nèi)的水，每月進(jìn)行全面消毒；藍(lán)光箱應(yīng)每日清潔，燈管表面每周擦拭一次，定期更換燈管。物品管理：一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定使用和處理，不得重復(fù)使用；復(fù)用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)按照消毒滅菌規(guī)范進(jìn)行處理，確保消毒滅菌效果。無菌物品管理：無菌物品應(yīng)專柜存放，標(biāo)識清晰，保持包裝完整，有效期內(nèi)使用。四、醫(yī)療廢物管理1.分類收集：按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)，將新生兒病室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等，分別置于不同顏色的專用包裝袋或容器內(nèi)。2.包裝標(biāo)識：醫(yī)療廢物包裝袋或容器應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)要求，并有明顯的警示標(biāo)識和中文標(biāo)簽，注明醫(yī)療廢物的類別、產(chǎn)生日期及科室等信息。3.暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)：醫(yī)療廢物應(yīng)在科室暫存時間不超過2天，由專人負(fù)責(zé)收集、稱重、登記，與醫(yī)院醫(yī)療廢物管理部門交接后，按照規(guī)定及時轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行無害化處理。4.登記與記錄：建立醫(yī)療廢物登記本，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間等信息，登記資料至少保存3年。五、消毒隔離管理1.隔離措施：對感染性疾病患兒應(yīng)采取隔離措施，置于單獨(dú)的隔離病房，嚴(yán)格限制探視，工作人員進(jìn)入隔離病房應(yīng)穿戴隔離衣、口罩、手套等防護(hù)用品，接觸患兒前后應(yīng)嚴(yán)格洗手或消毒雙手。2.醫(yī)療器械與物品的消毒滅菌：對隔離患兒使用的醫(yī)療器械、物品應(yīng)專人專用，用后按照消毒滅菌規(guī)范進(jìn)行處理，防止交叉感染。3.終末消毒：隔離患兒出院、轉(zhuǎn)院、死亡后，應(yīng)對隔離病房進(jìn)行終末消毒，包括空氣、地面、物表、醫(yī)療設(shè)備等的徹底消毒。六、監(jiān)測與監(jiān)督1.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：定期對新生兒病室的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。2.消毒滅菌效果監(jiān)測：對消毒滅菌后的醫(yī)療設(shè)備、物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測，確保消毒滅菌質(zhì)量。3.監(jiān)督檢查：醫(yī)院感染管理部門定期對新生兒病室的衛(wèi)生管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，并跟蹤整改落實(shí)情況。七、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃：制定新生兒病室衛(wèi)生管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)院感染防控知識、消毒隔離技術(shù)等。2.培訓(xùn)方式：培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等多種形式，提高工作人員的衛(wèi)生管理意識和技能水平。3.考核評估：定期對工作人員進(jìn)行衛(wèi)生管理知識