小兒腹瀉病試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是（）A.<3個(gè)月B.3～5個(gè)月C.6個(gè)月～2歲D.3～4歲E.5～6歲2.嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是（）A.腺病毒B.諾如病毒C.輪狀病毒D.?？刹《綞.柯薩奇病毒3.小兒腹瀉輕度脫水，丟失水分占體重的百分比為（）A.<5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%～25%4.小兒腹瀉重度脫水，首批液體選用（）A.2:1等張含鈉液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2液E.1:4液5.小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽（ORS液）的張力是（）A.1/4張B.1/3張C.1/2張D.2/3張E.等張6.小兒腹瀉伴低鉀血癥時(shí)，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.腹瀉時(shí)排鉀過多致低鉀B.酸中毒時(shí)易致低鉀C.血鉀低于3.5mmol/L時(shí)出現(xiàn)低鉀癥狀D.補(bǔ)液后鉀從尿中排出增加致低鉀E.補(bǔ)液后血液稀釋致低鉀7.小兒腹瀉時(shí)，以下處理不正確的有（）A.確定病因，針對(duì)病因治療B.采用口服補(bǔ)液C.首選止瀉藥治療D.應(yīng)用活菌制劑E.通過靜脈補(bǔ)充液體8.小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時(shí)，前8～12小時(shí)最合適的補(bǔ)液速度是（）A.每小時(shí)2～4ml/kgB.每小時(shí)5～7ml/kgC.每小時(shí)8～10ml/kgD.每小時(shí)11～13ml/kgE.每小時(shí)14～16ml/kg9.遷延性腹瀉的病程為（）A.2周以內(nèi)B.2周～2個(gè)月C.2個(gè)月以上D.3個(gè)月以上E.4個(gè)月以上10.下列哪項(xiàng)不是小兒腹瀉的易感因素（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟B.胃酸和消化酶分泌少C.腸道內(nèi)感染D.生長發(fā)育快，需要營養(yǎng)物質(zhì)多E.腸道菌群失調(diào)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.小兒腹瀉的病因包括（）A.感染因素B.飲食因素C.氣候因素D.過敏因素E.其他因素2.小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)有（）A.大便次數(shù)增多B.大便性狀改變C.嘔吐D.發(fā)熱E.脫水3.小兒腹瀉脫水的臨床表現(xiàn)有（）A.皮膚干燥B.眼窩凹陷C.尿量減少D.精神萎靡E.休克4.小兒腹瀉時(shí)補(bǔ)鉀的原則是（）A.見尿補(bǔ)鉀B.靜脈補(bǔ)鉀的濃度不超過0.3%C.每日補(bǔ)鉀總量靜脈滴注時(shí)間不少于6～8小時(shí)D.補(bǔ)鉀時(shí)間一般持續(xù)4～6天E.能口服者盡量口服5.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.預(yù)防和糾正脫水C.合理用藥D.加強(qiáng)護(hù)理E.預(yù)防并發(fā)癥6.小兒腹瀉時(shí)可選用的藥物有（）A.雙歧桿菌B.蒙脫石散C.黃連素D.慶大霉素E.口服補(bǔ)液鹽7.小兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因有（）A.水代謝旺盛B.消化液分泌多C.對(duì)缺水耐受性差D.胃酸和消化酶分泌少E.生長發(fā)育快8.小兒腹瀉伴代謝性酸中毒的原因有（）A.腹瀉丟失大量堿性物質(zhì)B.攝入熱量不足，脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體C.血容量減少，組織灌注不良，乳酸堆積D.腎血流量不足，尿量減少，酸性代謝產(chǎn)物潴留E.以上都不是9.小兒腹瀉重度脫水的表現(xiàn)有（）A.精神極度萎靡B.皮膚彈性極差C.眼窩和前囟深陷D.無尿E.休克10.小兒腹瀉的預(yù)防措施包括（）A.合理喂養(yǎng)B.注意飲食衛(wèi)生C.加強(qiáng)體格鍛煉D.避免濫用抗生素E.接種疫苗三、判斷題（每題2分，共20分）1.小兒腹瀉是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征。（）2.小兒腹瀉時(shí)，只要有脫水就應(yīng)立即靜脈補(bǔ)液。（）3.小兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽適用于各種程度的脫水。（）4.小兒腹瀉伴低鉀血癥時(shí)，應(yīng)立即靜脈推注氯化鉀。（）5.小兒腹瀉遷延不愈可導(dǎo)致營養(yǎng)不良、生長發(fā)育遲緩等。（）6.小兒腹瀉時(shí)，止瀉藥應(yīng)作為首選藥物使用。（）7.小兒腹瀉時(shí)，應(yīng)用抗生素可治療所有類型的腹瀉。（）8.小兒腹瀉脫水時(shí)，皮膚彈性差是中度脫水的表現(xiàn)。（）9.小兒腹瀉時(shí)，只要大便次數(shù)減少就說明病情好轉(zhuǎn)。（）10.小兒腹瀉的預(yù)防關(guān)鍵在于合理喂養(yǎng)和注意飲食衛(wèi)生。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的易感因素。2.簡(jiǎn)述小兒腹瀉脫水的分度及臨床表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述小兒腹瀉補(bǔ)鉀的原則。4.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的治療原則。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何判斷小兒腹瀉的嚴(yán)重程度？2.小兒腹瀉時(shí)，如何合理調(diào)整飲食？3.小兒腹瀉伴脫水時(shí)，如何選擇補(bǔ)液方式和補(bǔ)液種類？4.談?wù)勑焊篂a的預(yù)防措施。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.A4.A5.D6.B7.C8.C9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCE7.ABC8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.小兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟；胃酸和消化酶分泌少；生長發(fā)育快，需求營養(yǎng)多；腸道菌群失調(diào)；人工喂養(yǎng)；腸道內(nèi)感染等。2.分輕、中、重度。輕度脫水有稍口渴、皮膚稍干等；中度脫水口渴明顯、皮膚彈性差、眼窩凹陷等；重度脫水精神萎靡、皮膚彈性極差、無尿甚至休克。3.見尿補(bǔ)鉀，靜脈補(bǔ)鉀濃度不超0.3%，每日補(bǔ)鉀總量靜滴不少于6-8小時(shí)，補(bǔ)鉀4-6天，能口服盡量口服。4.調(diào)整飲食，預(yù)防和糾正脫水，合理用藥，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。五、討論題1.看腹瀉次數(shù)、量，有無嘔吐、發(fā)熱，脫水程度，精神狀態(tài)等。次數(shù)多、量大，有脫水、精神差則嚴(yán)重。2.輕癥不禁食，母乳喂養(yǎng)繼續(xù)，人工喂養(yǎng)稀釋奶。嘔吐嚴(yán)重暫禁食4