PAGE醫(yī)療衛(wèi)生紀(jì)律制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，維護(hù)患者權(quán)益，特制定本醫(yī)療衛(wèi)生紀(jì)律制度。本制度旨在建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理機(jī)制，強(qiáng)化紀(jì)律約束，保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康、有序發(fā)展。（二）適用范圍本制度適用于本醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)所有工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、管理人員以及后勤保障人員等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)政策規(guī)定，確保各項(xiàng)紀(jì)律制度合法合規(guī)。2.公正公平原則：制度面前人人平等，對(duì)所有工作人員一視同仁，不偏袒、不歧視，公正執(zhí)行紀(jì)律規(guī)定。3.預(yù)防為主原則：注重事前防范，通過加強(qiáng)教育、培訓(xùn)和監(jiān)督，引導(dǎo)工作人員自覺遵守紀(jì)律，預(yù)防違規(guī)違紀(jì)行為發(fā)生。4.獎(jiǎng)懲結(jié)合原則：對(duì)遵守紀(jì)律、表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反紀(jì)律的行為嚴(yán)肅處理，做到獎(jiǎng)懲分明。二、職業(yè)操守與行為規(guī)范（一）職業(yè)道德1.愛崗敬業(yè)：熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，全身心投入工作，履行崗位職責(zé)，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。2.誠(chéng)實(shí)守信：秉持誠(chéng)實(shí)、守信的原則，如實(shí)告知患者病情、治療方案及預(yù)后情況，不隱瞞、不欺騙。3.關(guān)愛患者：尊重患者人格與權(quán)利，關(guān)心患者疾苦，耐心傾聽患者訴求，給予患者人文關(guān)懷。4.廉潔奉公：自覺抵制各種利益誘惑，不以權(quán)謀私，不接受患者及其家屬的紅包、禮品等不正當(dāng)利益。（二）工作紀(jì)律1.遵守工作時(shí)間：嚴(yán)格按照規(guī)定的工作時(shí)間上下班，不遲到、不早退、不曠工。因特殊情況需要請(qǐng)假的，應(yīng)按照請(qǐng)假程序辦理手續(xù)。2.堅(jiān)守工作崗位：工作期間不得擅自離崗、串崗，確保各項(xiàng)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。如需臨時(shí)離開崗位，應(yīng)向同事或上級(jí)報(bào)告，并做好交接工作。3.認(rèn)真履行職責(zé)：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生操作規(guī)程和工作流程，認(rèn)真負(fù)責(zé)地完成各項(xiàng)工作任務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。4.嚴(yán)禁推諉患者：對(duì)前來就診的患者，不得以任何理由拒絕接診或推諉至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)積極為患者提供及時(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)。（三）行為規(guī)范1.著裝整潔得體：工作人員應(yīng)穿著統(tǒng)一的工作服，保持整潔、得體，佩戴工作牌，便于患者識(shí)別。2.語言文明規(guī)范：使用文明、禮貌、規(guī)范的語言與患者溝通交流，避免使用生硬、冷漠或刺激性語言。3.行為舉止端莊：保持良好的行為舉止，做到舉止大方、態(tài)度和藹、動(dòng)作輕柔，展現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生人員的良好形象。4.保守患者隱私：嚴(yán)格遵守患者隱私保護(hù)規(guī)定，妥善保管患者病歷資料及個(gè)人信息，不得泄露患者隱私。三、醫(yī)療質(zhì)量與安全管理紀(jì)律（一）醫(yī)療質(zhì)量管理1.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家制定的診療規(guī)范、臨床指南和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)，確保醫(yī)療行為的科學(xué)性、規(guī)范性和合理性。2.加強(qiáng)病歷書寫與管理：病歷是醫(yī)療活動(dòng)的重要記錄，必須真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)書寫。病歷書寫應(yīng)符合相關(guān)規(guī)范要求，嚴(yán)禁偽造、篡改病歷。3.規(guī)范醫(yī)療文書審批：各類醫(yī)療文書，如處方、檢查申請(qǐng)單、手術(shù)同意書等，應(yīng)嚴(yán)格按照審批流程進(jìn)行審核、簽字，確保醫(yī)療文書的合法性和有效性。4.定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施加以整改。（二）醫(yī)療安全管理1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全核心制度：認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，如首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)查房制度、會(huì)診制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等，確保醫(yī)療安全。2.加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)的防范措施。3.規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操作：嚴(yán)格遵守醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，確保醫(yī)療技術(shù)操作的安全性和有效性。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療技術(shù)操作，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行審批和備案。4.做好醫(yī)療糾紛處理：妥善處理醫(yī)療糾紛，及時(shí)、準(zhǔn)確地向患者及其家屬解釋說明情況，積極采取措施化解矛盾。對(duì)醫(yī)療糾紛應(yīng)進(jìn)行分析總結(jié)，從中吸取教訓(xùn)，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。四、藥品與醫(yī)療器械管理紀(jì)律（一）藥品管理1.嚴(yán)格藥品采購流程：藥品采購應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，嚴(yán)格按照規(guī)定的采購渠道和程序進(jìn)行采購，確保藥品質(zhì)量。2.規(guī)范藥品儲(chǔ)存與保管：藥品應(yīng)按照規(guī)定的儲(chǔ)存條件進(jìn)行儲(chǔ)存，分類存放，定期盤點(diǎn)，確保藥品數(shù)量準(zhǔn)確、質(zhì)量合格。3.加強(qiáng)藥品使用管理：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書和診療規(guī)范合理使用藥品，嚴(yán)禁超劑量、超范圍用藥。4.杜絕藥品回扣行為：嚴(yán)禁藥品采購人員、醫(yī)務(wù)人員等接受藥品供應(yīng)商的回扣、賄賂等不正當(dāng)利益，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅處理。（二）醫(yī)療器械管理1.嚴(yán)格醫(yī)療器械采購與驗(yàn)收：醫(yī)療器械采購應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商，嚴(yán)格按照采購程序進(jìn)行采購，并做好驗(yàn)收工作，確保醫(yī)療器械質(zhì)量安全。2.規(guī)范醫(yī)療器械使用與維護(hù)：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照操作規(guī)程正確使用醫(yī)療器械，定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保醫(yī)療器械正常運(yùn)行。3.加強(qiáng)醫(yī)療器械報(bào)廢管理：對(duì)已損壞、過期或淘汰的醫(yī)療器械，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)廢處理，做好相關(guān)記錄。4.防止醫(yī)療器械違規(guī)操作：嚴(yán)禁違規(guī)使用醫(yī)療器械，嚴(yán)禁私自轉(zhuǎn)讓、出借醫(yī)療器械，確保醫(yī)療器械使用安全。五、財(cái)務(wù)與物資管理紀(jì)律（一）財(cái)務(wù)管理1.嚴(yán)格財(cái)務(wù)制度：遵守國(guó)家財(cái)務(wù)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算，確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.加強(qiáng)預(yù)算管理：科學(xué)合理編制預(yù)算，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，確保預(yù)算資金?？顚Ｓ?，提高資金使用效益。3.規(guī)范收費(fèi)行為：嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，嚴(yán)禁自立項(xiàng)目、自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象。4.加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督：建立健全財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)財(cái)務(wù)收支情況進(jìn)行審計(jì)和檢查，防止財(cái)務(wù)違規(guī)行為發(fā)生。（二）物資管理1.規(guī)范物資采購流程：物資采購應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，嚴(yán)格按照規(guī)定的采購程序進(jìn)行采購，確保物資質(zhì)量。2.加強(qiáng)物資驗(yàn)收與入庫管理：物資采購到貨后，應(yīng)及時(shí)組織驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后方可辦理入庫手續(xù)。入庫物資應(yīng)分類存放，做好標(biāo)識(shí)和記錄。3.嚴(yán)格物資領(lǐng)用與發(fā)放：物資領(lǐng)用應(yīng)按照規(guī)定的審批程序進(jìn)行，嚴(yán)格控制物資領(lǐng)用數(shù)量，確保物資合理使用。4.定期進(jìn)行物資盤點(diǎn)：定期對(duì)物資進(jìn)行盤點(diǎn)，做到賬實(shí)相符。對(duì)盤盈、盤虧的物資應(yīng)及時(shí)查明原因，進(jìn)行相應(yīng)處理。六、信息管理紀(jì)律（一）患者信息管理1.保護(hù)患者信息安全：嚴(yán)格遵守患者信息保護(hù)法律法規(guī)，采取有效措施確?；颊咝畔⒌陌踩鎯?chǔ)和傳輸，防止患者信息泄露。2.規(guī)范信息系統(tǒng)操作：信息系統(tǒng)操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，不得擅自修改、刪除患者信息。3.加強(qiáng)信息系統(tǒng)維護(hù)：定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù)和升級(jí)，確保信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，保障患者信息的準(zhǔn)確性和完整性。（二）醫(yī)療數(shù)據(jù)管理1.確保醫(yī)療數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確：醫(yī)療數(shù)據(jù)應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄醫(yī)療活動(dòng)過程，嚴(yán)禁偽造、篡改醫(yī)療數(shù)據(jù)。2.規(guī)范醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與備份：醫(yī)療數(shù)據(jù)應(yīng)按照規(guī)定的存儲(chǔ)方式和期限進(jìn)行存儲(chǔ)，并定期進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。3.嚴(yán)格醫(yī)療數(shù)據(jù)使用權(quán)限：嚴(yán)格控制醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用權(quán)限，未經(jīng)授權(quán)不得擅自查閱、使用患者醫(yī)療數(shù)據(jù)。七、廉潔自律紀(jì)律（一）嚴(yán)禁收受紅包禮品工作人員不得收受患者及其家屬的紅包、禮品、有價(jià)證券等財(cái)物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)肅查處，并退還所收財(cái)物。（二）杜絕商業(yè)賄賂嚴(yán)禁在藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材采購等活動(dòng)中收受供應(yīng)商的回扣、賄賂等不正當(dāng)利益。對(duì)參與商業(yè)賄賂的工作人員，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。（三）規(guī)范兼職與外出活動(dòng)工作人員未經(jīng)單位批準(zhǔn)，不得在外兼職或從事與本單位業(yè)務(wù)有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系的活動(dòng)。因工作需要外出參加學(xué)術(shù)交流、培訓(xùn)等活動(dòng)的，應(yīng)按照規(guī)定履行審批手續(xù)。（四）加強(qiáng)廉潔教育與監(jiān)督定期開展廉潔自律教育活動(dòng)，提高工作人員的廉潔意識(shí)。建立健全廉潔監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)工作人員廉潔自律情況的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。八、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督機(jī)制1.內(nèi)部監(jiān)督：成立內(nèi)部監(jiān)督小組，定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)違紀(jì)行為。2.群眾監(jiān)督：設(shè)立舉報(bào)信箱和舉報(bào)電話，鼓勵(lì)患者及其家屬對(duì)工作人員的違規(guī)違紀(jì)行為進(jìn)行舉報(bào)。對(duì)群眾舉報(bào)的問題，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并將處理結(jié)果反饋給舉報(bào)人。3.社會(huì)監(jiān)督：主動(dòng)接受社會(huì)各界的監(jiān)督，定期向社會(huì)公開醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作情況，聽取社會(huì)意見和建議，不斷改進(jìn)工作。（二）考核制度1.建立考核體系：制定科學(xué)合理的考核指標(biāo)和考核辦法，對(duì)工作人員的職業(yè)道德、工作業(yè)績(jī)、紀(jì)律執(zhí)行情況等進(jìn)行全面考核。2.定期考核與不定期考核相結(jié)合：定期開展年度考核和季度考核，同時(shí)根據(jù)工作需要進(jìn)行不定期考核?？己私Y(jié)果作為工作人員獎(jiǎng)懲、晉升、聘任等的重要依據(jù)。3.強(qiáng)化考核結(jié)果運(yùn)用：對(duì)考核優(yōu)秀的工作人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的工作人員進(jìn)行批評(píng)教育、誡勉談話或按照規(guī)定進(jìn)行處理。九、獎(jiǎng)懲規(guī)定（一）獎(jiǎng)勵(lì)1.表彰獎(jiǎng)勵(lì)：對(duì)遵守紀(jì)律制度、表現(xiàn)突出的工作人員，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，如授予“優(yōu)秀工作者”“醫(yī)德標(biāo)兵”等榮譽(yù)稱號(hào)。2.物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)：根據(jù)工作業(yè)績(jī)和貢獻(xiàn)大小，給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，如獎(jiǎng)金、獎(jiǎng)品等。3.晉升激勵(lì)：在職務(wù)晉升、職稱評(píng)定等方面，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員予以優(yōu)先考慮。（二）懲罰1.批評(píng)教育：對(duì)違反紀(jì)律制度情節(jié)較輕的工作人員，進(jìn)行批評(píng)教育，責(zé)令其作出書面檢討。2.誡勉談話：對(duì)違反紀(jì)律制度情節(jié)較重的工作人員，進(jìn)行誡勉談話，限期整改。3.經(jīng)濟(jì)處罰：對(duì)違反紀(jì)律制度造成經(jīng)濟(jì)損失的工作人員，給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰，如扣發(fā)獎(jiǎng)金、罰款等。4.行政處分：對(duì)違反紀(jì)律制度情節(jié)