PAGE我與衛(wèi)生監(jiān)督制度一、總則（一）目的衛(wèi)生監(jiān)督制度旨在保障公眾的健康權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生秩序，確保各類衛(wèi)生服務(wù)活動符合法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。通過有效的監(jiān)督管理，預(yù)防和控制疾病傳播，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，為人民群眾創(chuàng)造安全、衛(wèi)生的生活環(huán)境。（二）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)，包括各級各類醫(yī)院、診所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等，以及涉及公共衛(wèi)生的相關(guān)場所和活動，如飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等。（三）基本原則1.依法監(jiān)督原則：嚴(yán)格依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展監(jiān)督工作，確保監(jiān)督行為合法合規(guī)。2.科學(xué)公正原則：運(yùn)用科學(xué)的方法和技術(shù)手段，客觀、公正地評價(jià)衛(wèi)生狀況，做出準(zhǔn)確的監(jiān)督結(jié)論。3.預(yù)防為主原則：注重對衛(wèi)生問題的早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防，采取有效措施防止危害的發(fā)生和擴(kuò)大。4.教育與處罰相結(jié)合原則：在監(jiān)督過程中，加強(qiáng)對被監(jiān)督對象的宣傳教育，提高其衛(wèi)生意識和守法自覺性，同時(shí)對違法行為依法予以處罰。二、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé)（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員配備衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)轄區(qū)人口、衛(wèi)生服務(wù)需求等因素合理設(shè)置，配備專業(yè)齊全、數(shù)量充足的衛(wèi)生監(jiān)督人員。衛(wèi)生監(jiān)督人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和執(zhí)法資格，經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)和考核，確保能夠勝任監(jiān)督工作。（二）主要職責(zé)1.制定監(jiān)督計(jì)劃與方案：根據(jù)衛(wèi)生法律法規(guī)和工作重點(diǎn)，制定年度、季度和專項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督計(jì)劃，明確監(jiān)督目標(biāo)、內(nèi)容、方法和步驟。2.衛(wèi)生許可管理：負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場所、飲用水供水單位等的衛(wèi)生許可申請受理、審核、發(fā)放和注銷工作，確保其具備合法的經(jīng)營資質(zhì)和衛(wèi)生條件。3.日常監(jiān)督檢查：定期對各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和場所進(jìn)行監(jiān)督檢查，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療活動、醫(yī)療質(zhì)量、傳染病防治、消毒隔離等；公共場所的環(huán)境衛(wèi)生、公共用品用具衛(wèi)生、通風(fēng)換氣等；飲用水衛(wèi)生的水源保護(hù)、水質(zhì)檢測、供水設(shè)施衛(wèi)生等。檢查內(nèi)容應(yīng)涵蓋法律法規(guī)規(guī)定的各項(xiàng)要求，確保其符合標(biāo)準(zhǔn)。4.違法行為查處：對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為，依法進(jìn)行立案、調(diào)查取證、處罰決定等工作。根據(jù)違法行為的性質(zhì)、情節(jié)和危害程度，給予警告、罰款、吊銷許可證等相應(yīng)的行政處罰措施，維護(hù)衛(wèi)生法律法規(guī)的嚴(yán)肅性。5.監(jiān)測與抽檢：開展衛(wèi)生監(jiān)測和抽檢工作，如對飲用水、公共場所衛(wèi)生用品、醫(yī)療消毒產(chǎn)品等進(jìn)行抽樣檢測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生隱患，為監(jiān)督?jīng)Q策提供科學(xué)依據(jù)。6.投訴舉報(bào)處理：受理公眾對衛(wèi)生問題的投訴舉報(bào)，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，依法處理投訴舉報(bào)事項(xiàng)，并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報(bào)人。7.衛(wèi)生監(jiān)督信息管理：收集、整理、分析和報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督信息，包括監(jiān)督檢查結(jié)果、違法行為查處情況、監(jiān)測抽檢數(shù)據(jù)等，為衛(wèi)生行政部門決策提供信息支持。8.宣傳教育與培訓(xùn)：開展衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識的宣傳教育活動，提高公眾的衛(wèi)生意識和自我保護(hù)能力；對被監(jiān)督對象進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)其規(guī)范衛(wèi)生管理行為，提高衛(wèi)生管理水平。三、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)督（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可監(jiān)督1.許可條件審核：嚴(yán)格審查醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請執(zhí)業(yè)許可時(shí)提交的各項(xiàng)材料，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置批準(zhǔn)書、選址報(bào)告、建筑設(shè)計(jì)平面圖、人員資質(zhì)證明、設(shè)備清單等，確保其符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)規(guī)定的設(shè)立條件。2.定期校驗(yàn)：按照規(guī)定對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證進(jìn)行定期校驗(yàn)，校驗(yàn)內(nèi)容包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本條件、人員資質(zhì)、診療科目、服務(wù)質(zhì)量等。對不符合校驗(yàn)要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，責(zé)令其限期整改，整改仍不合格的，依法注銷其執(zhí)業(yè)許可。（二）診療活動監(jiān)督1.依法執(zhí)業(yè)檢查：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動，不得超范圍執(zhí)業(yè)。嚴(yán)禁非醫(yī)師行醫(yī)，確保執(zhí)業(yè)人員具備合法的執(zhí)業(yè)資格。2.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督：監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理情況，包括醫(yī)療文書書寫規(guī)范、醫(yī)療護(hù)理操作流程、醫(yī)療安全保障等。定期對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改，保障醫(yī)療安全。（三）傳染病防治監(jiān)督1.疫情報(bào)告管理：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否建立健全傳染病疫情報(bào)告制度，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)專人負(fù)責(zé)疫情報(bào)告工作，嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告時(shí)限要求，不得瞞報(bào)、漏報(bào)、遲報(bào)。2.消毒隔離措施：監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒隔離工作，包括醫(yī)療器械、器具的消毒滅菌，病房、手術(shù)室等診療場所的空氣、物體表面消毒，醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和處置等。確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒隔離措施符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，防止傳染病的傳播擴(kuò)散。3.醫(yī)療廢物管理：檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的管理情況，是否按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝、標(biāo)識、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療廢物管理制度，明確專人負(fù)責(zé)，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散，保障環(huán)境安全。四、公共場所衛(wèi)生監(jiān)督（一）公共場所衛(wèi)生許可1.申請受理：受理公共場所經(jīng)營者的衛(wèi)生許可申請，對申請材料進(jìn)行初審，確保其符合《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等相關(guān)法規(guī)規(guī)定的申請條件。2.現(xiàn)場審核：組織衛(wèi)生監(jiān)督員對公共場所進(jìn)行現(xiàn)場審核，重點(diǎn)檢查場所的布局設(shè)置、衛(wèi)生設(shè)施配備、通風(fēng)換氣、采光照明等衛(wèi)生條件。對符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的，予以發(fā)放衛(wèi)生許可證；對不符合要求的，提出整改意見，待整改合格后再予發(fā)證。（二）日常衛(wèi)生監(jiān)督1.衛(wèi)生狀況檢查：定期對公共場所進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，包括旅店業(yè)的客房衛(wèi)生、公共用品用具更換消毒情況；美容美發(fā)場所的理發(fā)工具消毒、毛巾清潔情況；游泳場所的水質(zhì)衛(wèi)生、池水循環(huán)凈化消毒情況等。檢查內(nèi)容應(yīng)涵蓋公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的各項(xiàng)指標(biāo)，確保場所衛(wèi)生安全。2.衛(wèi)生管理制度落實(shí)：監(jiān)督公共場所經(jīng)營者是否建立健全衛(wèi)生管理制度，包括衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生管理人員職責(zé)、衛(wèi)生操作規(guī)程、公共用品用具清洗消毒保潔制度、從業(yè)人員健康檢查和培訓(xùn)制度等。督促經(jīng)營者嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理制度，確保各項(xiàng)衛(wèi)生措施落到實(shí)處。五、飲用水衛(wèi)生監(jiān)督（一）集中式供水衛(wèi)生監(jiān)督1.水源衛(wèi)生防護(hù)：檢查集中式供水單位的水源地衛(wèi)生防護(hù)情況，是否設(shè)置衛(wèi)生防護(hù)帶，水源周圍是否存在污染源。督促供水單位加強(qiáng)水源保護(hù)，防止水源受到污染。2.制水工藝與水質(zhì)檢測：監(jiān)督集中式供水單位的制水工藝和水質(zhì)檢測情況，包括水處理設(shè)備運(yùn)行、消毒措施落實(shí)、水質(zhì)檢測頻次和項(xiàng)目等。確保供水單位按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制水，定期對出廠水和管網(wǎng)末梢水進(jìn)行檢測，保證供水水質(zhì)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3.供水設(shè)施衛(wèi)生管理：檢查供水單位的供水設(shè)施衛(wèi)生狀況，包括蓄水池、水箱的清洗消毒、防護(hù)措施，管網(wǎng)系統(tǒng)的維護(hù)等。督促供水單位加強(qiáng)供水設(shè)施的衛(wèi)生管理，防止二次污染。（二）二次供水衛(wèi)生監(jiān)督1.設(shè)施衛(wèi)生要求：檢查二次供水設(shè)施的設(shè)計(jì)、安裝是否符合衛(wèi)生要求，設(shè)施周圍環(huán)境是否清潔，有無滲漏、積水等情況。確保二次供水設(shè)施的衛(wèi)生安全。2.清洗消毒與水質(zhì)檢測：監(jiān)督二次供水設(shè)施的清洗消毒情況，是否按照規(guī)定定期進(jìn)行清洗消毒，并做好記錄。檢查二次供水水質(zhì)檢測報(bào)告，確保二次供水水質(zhì)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。六、學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督（一）學(xué)校衛(wèi)生許可審核學(xué)校的衛(wèi)生許可申請，檢查學(xué)校的教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、傳染病防控等衛(wèi)生條件是否符合相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)要求。對符合條件的學(xué)校發(fā)放衛(wèi)生許可證，對不符合要求的提出整改意見，督促其整改合格后再予發(fā)證。（二）學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查1.教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生：檢查學(xué)校教室的采光照明、課桌椅配備、黑板衛(wèi)生等教學(xué)環(huán)境衛(wèi)生狀況，確保學(xué)生學(xué)習(xí)環(huán)境符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，有利于學(xué)生身心健康。2.生活飲用水衛(wèi)生：監(jiān)督學(xué)校生活飲用水的衛(wèi)生管理情況，包括水源選擇、水質(zhì)檢測、供水設(shè)施衛(wèi)生等。保障學(xué)校師生的飲用水安全。3.傳染病防控：檢查學(xué)校傳染病防控工作落實(shí)情況，包括疫情報(bào)告制度、晨檢制度、因病缺勤追蹤登記制度、消毒隔離措施等。督促學(xué)校加強(qiáng)傳染病防控工作，防止傳染病在學(xué)校內(nèi)傳播流行。七、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督（一）職業(yè)衛(wèi)生許可對存在職業(yè)病危害因素的用人單位進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生許可管理，審核其提交的職業(yè)病危害預(yù)評價(jià)報(bào)告、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇、控制效果評價(jià)報(bào)告等材料，確保用人單位在建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)、設(shè)計(jì)、竣工驗(yàn)收等環(huán)節(jié)符合職業(yè)衛(wèi)生要求。對符合條件的發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生許可證，對不符合要求的責(zé)令其整改，直至取得許可。（二）日常監(jiān)督檢查1.職業(yè)病防治措施落實(shí)：檢查用人單位職業(yè)病防治措施的落實(shí)情況，包括職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施配備與運(yùn)行、個(gè)人防護(hù)用品發(fā)放與使用、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等。督促用人單位采取有效的職業(yè)病防治措施，保護(hù)勞動者的健康權(quán)益。2.工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測：監(jiān)督用人單位對工作場所職業(yè)病危害因素進(jìn)行定期監(jiān)測，確保監(jiān)測結(jié)果符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。對監(jiān)測結(jié)果超標(biāo)的工作場所，責(zé)令用人單位采取治理措施，控制職業(yè)病危害因素濃度或強(qiáng)度。八、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法程序（一）監(jiān)督檢查程序1.檢查準(zhǔn)備：衛(wèi)生監(jiān)督員在實(shí)施監(jiān)督檢查前，應(yīng)熟悉被監(jiān)督對象的基本情況和相關(guān)法律法規(guī)要求，制定檢查計(jì)劃，準(zhǔn)備必要的檢查工具和文書。2.現(xiàn)場檢查：衛(wèi)生監(jiān)督員按照檢查計(jì)劃進(jìn)入被監(jiān)督場所，出示執(zhí)法證件，表明身份。對檢查內(nèi)容進(jìn)行全面、細(xì)致的檢查，包括查閱資料、實(shí)地查看、詢問相關(guān)人員等，并做好檢查記錄。3.檢查結(jié)果反饋：檢查結(jié)束后，衛(wèi)生監(jiān)督員應(yīng)及時(shí)向被監(jiān)督對象反饋檢查結(jié)果，指出存在的問題，并提出整改意見和建議。對發(fā)現(xiàn)的違法行為，依法進(jìn)行立案查處。（二）行政處罰程序1.立案：對發(fā)現(xiàn)的違法行為，經(jīng)初步審查認(rèn)為需要給予行政處罰的，予以立案。立案應(yīng)填寫立案審批表，明確案件來源、當(dāng)事人基本情況、違法行為事實(shí)、立案依據(jù)等內(nèi)容，并經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。2.調(diào)查取證：衛(wèi)生監(jiān)督員對立案的案件進(jìn)行調(diào)查取證，收集與案件有關(guān)的證據(jù)材料，包括書證、物證、視聽資料、證人證言、當(dāng)事人陳述、鑒定結(jié)論、勘驗(yàn)筆錄等。調(diào)查取證應(yīng)遵循合法、客觀、全面、及時(shí)原則，確保證據(jù)的真實(shí)性、合法性和關(guān)聯(lián)性。3.告知與聽證：在作出行政處罰決定前，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)告知當(dāng)事人作出行政處罰決定的事實(shí)、理由及依據(jù)，并告知當(dāng)事人依法享有的權(quán)利，包括陳述權(quán)、申辯權(quán)、聽證權(quán)等。當(dāng)事人要求聽證的，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定組織聽證。4.處罰決定：衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)根據(jù)調(diào)查取證結(jié)果和當(dāng)事人的陳述申辯情況，依法作出行政處罰決定。行政處罰決定書應(yīng)載明當(dāng)事人的基本情況、違法事實(shí)、處罰依據(jù)、處罰種類和幅度、處罰履行方式和期限、申請行政復(fù)議或提起行政訴訟的途徑和期限等內(nèi)容，并加蓋衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)印章。5.送達(dá)與執(zhí)行：行政處罰決定書應(yīng)在宣告后當(dāng)場交付當(dāng)事人；當(dāng)事人不在場的，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)在七日內(nèi)依照民事訴訟法的有關(guān)規(guī)定，將行政處罰決定書送達(dá)當(dāng)事人。當(dāng)事人應(yīng)在規(guī)定的期限內(nèi)履行行政處罰決定，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對處罰執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。九、衛(wèi)生監(jiān)督信息管理（一）信息收集衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全衛(wèi)生監(jiān)督信息收集制度，通過日常監(jiān)督檢查、投訴舉報(bào)、監(jiān)測抽檢、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共場所上報(bào)等多種渠道，及時(shí)收集各類衛(wèi)生監(jiān)督信息，包括被監(jiān)督對象的基本信息、衛(wèi)生許可情況、監(jiān)督檢查結(jié)果、違法行為查處情況、監(jiān)測抽檢數(shù)據(jù)等。（二）信息整理與分析對收集到的衛(wèi)生監(jiān)督信息進(jìn)行分類整理，建立衛(wèi)生監(jiān)督信息數(shù)據(jù)庫。運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和數(shù)據(jù)分析技術(shù)，對衛(wèi)生監(jiān)督信息進(jìn)行分析，掌握轄