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PAGE藥房衛(wèi)生制度管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)藥房衛(wèi)生管理,確保藥品質(zhì)量,保障患者用藥安全,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本藥房全體工作人員及藥房工作環(huán)境的衛(wèi)生管理。3.職責(zé)分工藥房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)全面衛(wèi)生管理工作的監(jiān)督與指導(dǎo)。各崗位工作人員負(fù)責(zé)本崗位區(qū)域的日常衛(wèi)生維護(hù)。二、藥房環(huán)境衛(wèi)生要求1.整體布局與清潔藥房應(yīng)布局合理,區(qū)分藥品儲(chǔ)存區(qū)、調(diào)配區(qū)、核對(duì)區(qū)、發(fā)藥區(qū)等功能區(qū)域。各區(qū)域應(yīng)保持整潔、明亮,無(wú)雜物堆積。每日營(yíng)業(yè)前,應(yīng)對(duì)藥房地面、墻面、天花板進(jìn)行清潔,清除灰塵、污漬。地面應(yīng)定期拖地,保持干凈無(wú)腳?。粔γ?、天花板應(yīng)定期擦拭,無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)明顯污漬。門窗應(yīng)保持潔凈,玻璃明亮,定期擦拭。2.藥品儲(chǔ)存區(qū)衛(wèi)生藥品貨架應(yīng)定期清潔,保持無(wú)灰塵、無(wú)污漬。藥品擺放應(yīng)整齊有序,標(biāo)簽清晰,便于查找。按照藥品的性質(zhì)和儲(chǔ)存要求,分類存放藥品。易串味藥品應(yīng)單獨(dú)存放,避免相互影響。定期檢查藥品儲(chǔ)存環(huán)境的溫濕度,確保符合藥品說(shuō)明書規(guī)定。溫濕度計(jì)應(yīng)定期校準(zhǔn),記錄準(zhǔn)確。藥品儲(chǔ)存區(qū)應(yīng)保持通風(fēng)良好,避免潮濕、悶熱。通風(fēng)設(shè)備應(yīng)定期清潔維護(hù),確保正常運(yùn)行。3.調(diào)配區(qū)衛(wèi)生調(diào)配臺(tái)應(yīng)每日清潔消毒,使用后及時(shí)清理臺(tái)面殘留藥品、廢棄物等。調(diào)配工具(如藥勺、鑷子等)應(yīng)定期清洗、消毒,保持干凈衛(wèi)生。調(diào)配區(qū)的垃圾桶應(yīng)及時(shí)清理,垃圾袋應(yīng)扎緊,避免異味散發(fā)。垃圾桶應(yīng)定期消毒,保持清潔。調(diào)配區(qū)應(yīng)配備清潔用水和消毒用品,方便工作人員隨時(shí)清潔消毒。4.核對(duì)區(qū)與發(fā)藥區(qū)衛(wèi)生核對(duì)臺(tái)和發(fā)藥臺(tái)應(yīng)保持清潔,無(wú)藥品殘留和污漬。工作人員在核對(duì)和發(fā)藥過(guò)程中,應(yīng)注意保持臺(tái)面整潔。核對(duì)區(qū)和發(fā)藥區(qū)的座椅、電腦等設(shè)備應(yīng)定期擦拭,保持干凈。電腦鍵盤、鼠標(biāo)等應(yīng)定期消毒,防止交叉感染。三、人員衛(wèi)生要求1.著裝規(guī)范藥房工作人員應(yīng)穿著工作服,工作服應(yīng)保持清潔、整齊,定期清洗更換。工作服應(yīng)符合衛(wèi)生要求,無(wú)破損、無(wú)污漬,不得穿出藥房外。工作人員應(yīng)佩戴工作帽、口罩,頭發(fā)不得外露,口罩應(yīng)遮住口鼻,定期更換。2.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣工作人員應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、勤剪指甲。在調(diào)配藥品、接觸患者前后,應(yīng)嚴(yán)格按照洗手規(guī)范洗手。不得在藥房?jī)?nèi)吸煙、飲食、嚼口香糖等,避免污染藥品和工作環(huán)境?;加袀魅静』蚱渌贿m宜從事藥房工作的疾病時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告并暫停工作,待治愈后經(jīng)檢查合格方可重新上崗。3.健康管理藥房應(yīng)建立工作人員健康檔案,定期組織健康檢查,確保工作人員身體健康符合崗位要求。健康檢查項(xiàng)目應(yīng)包括但不限于傳染病篩查、肝功能、腎功能等。檢查結(jié)果應(yīng)記錄在健康檔案中。對(duì)于新入職的工作人員,應(yīng)在上崗前進(jìn)行健康檢查,合格后方可上崗。四、清潔消毒管理1.清潔消毒頻率藥房地面、墻面、天花板等每日營(yíng)業(yè)前進(jìn)行清潔,每周至少進(jìn)行一次全面消毒。藥品貨架、調(diào)配臺(tái)、核對(duì)臺(tái)、發(fā)藥臺(tái)等每日營(yíng)業(yè)前后進(jìn)行清潔消毒。垃圾桶每日清理,每周至少進(jìn)行一次消毒。通風(fēng)設(shè)備、溫濕度計(jì)等每月進(jìn)行清潔維護(hù)。2.消毒方法與用品地面、墻面、天花板等可使用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒,濃度應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。藥品貨架、調(diào)配臺(tái)、核對(duì)臺(tái)、發(fā)藥臺(tái)等可使用75%乙醇或其他符合消毒要求的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。消毒后應(yīng)使用清水擦拭干凈,避免殘留消毒劑對(duì)藥品造成影響。垃圾桶可使用含氯消毒劑進(jìn)行噴灑消毒,垃圾袋應(yīng)定期更換。清潔用水應(yīng)符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),消毒用品應(yīng)選用符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定且對(duì)人體和藥品無(wú)損害的產(chǎn)品。3.消毒記錄每次消毒均應(yīng)做好記錄,記錄內(nèi)容包括消毒日期、消毒區(qū)域、消毒方法、消毒劑名稱及濃度、操作人員等。消毒記錄應(yīng)妥善保存,以備查閱。五、藥品衛(wèi)生管理1.藥品采購(gòu)衛(wèi)生要求采購(gòu)藥品應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商,確保藥品質(zhì)量符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。采購(gòu)的藥品應(yīng)附有質(zhì)量合格證明文件,包括藥品檢驗(yàn)報(bào)告、藥品批準(zhǔn)文號(hào)等。藥品采購(gòu)過(guò)程中,應(yīng)注意避免藥品受到污染,確保藥品包裝完好無(wú)損。2.藥品驗(yàn)收衛(wèi)生要求藥品驗(yàn)收人員應(yīng)嚴(yán)格按照驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)對(duì)采購(gòu)的藥品進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書、有效期等。驗(yàn)收過(guò)程中,應(yīng)避免藥品受到污染,驗(yàn)收合格的藥品應(yīng)及時(shí)入庫(kù)。對(duì)于驗(yàn)收不合格的藥品,應(yīng)及時(shí)記錄并按照規(guī)定進(jìn)行處理,不得入庫(kù)使用。3.藥品儲(chǔ)存衛(wèi)生要求藥品應(yīng)按照規(guī)定的儲(chǔ)存條件進(jìn)行儲(chǔ)存,確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。儲(chǔ)存藥品的貨架、貨柜應(yīng)定期清潔消毒,防止灰塵、霉菌等污染藥品。定期檢查藥品的質(zhì)量狀況,發(fā)現(xiàn)藥品有變質(zhì)、損壞等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)清理并記錄處理情況。4.藥品調(diào)配與發(fā)放衛(wèi)生要求藥品調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格遵守調(diào)配操作規(guī)程,確保調(diào)配過(guò)程中藥品不受污染。調(diào)配藥品應(yīng)使用清潔、干燥的工具,避免交叉污染。發(fā)放藥品時(shí),應(yīng)核對(duì)患者信息,確保藥品發(fā)放準(zhǔn)確無(wú)誤。發(fā)放藥品的包裝應(yīng)完好,無(wú)破損、無(wú)污染。六、廢棄物管理1.廢棄物分類藥房廢棄物分為醫(yī)療廢棄物和生活廢棄物。醫(yī)療廢棄物包括過(guò)期藥品、破損藥品、廢棄包裝材料、一次性使用的注射器、針頭、手套等;生活廢棄物包括廢紙、塑料瓶、包裝袋等。應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)療廢棄物和生活廢棄物,分別收集、存放。2.廢棄物收集醫(yī)療廢棄物應(yīng)使用專用的醫(yī)療廢棄物包裝袋進(jìn)行收集,包裝袋應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,具有防滲漏、防銳器穿透等功能。生活廢棄物應(yīng)使用垃圾袋進(jìn)行收集,垃圾袋應(yīng)扎緊,避免廢棄物散落。廢棄物收集過(guò)程中,應(yīng)注意防止廢棄物泄漏、溢出,避免對(duì)環(huán)境造成污染。3.廢棄物存放醫(yī)療廢棄物應(yīng)存放在專用的醫(yī)療廢棄物暫存間,暫存間應(yīng)保持清潔、干燥,有明顯的醫(yī)療廢棄物標(biāo)識(shí)。生活廢棄物應(yīng)存放在指定的垃圾桶內(nèi),垃圾桶應(yīng)定期清理,保持周圍環(huán)境整潔。醫(yī)療廢棄物暫存時(shí)間不得超過(guò)規(guī)定期限,應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢棄物處理單位進(jìn)行處理。4.廢棄物處理醫(yī)療廢棄物的處理應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和環(huán)保要求,交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢棄物處理單位進(jìn)行無(wú)害化處理。生活廢棄物應(yīng)按照當(dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門的要求進(jìn)行處理,可定期清運(yùn)至指定的垃圾處理場(chǎng)。廢棄物處理過(guò)程中,應(yīng)做好記錄,記錄內(nèi)容包括廢棄物種類、數(shù)量、處理時(shí)間、處理單位等。七、衛(wèi)生監(jiān)督與檢查1.日常監(jiān)督藥房負(fù)責(zé)人應(yīng)每日對(duì)藥房衛(wèi)生情況進(jìn)行巡查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正不符合衛(wèi)生要求的行為。各崗位工作人員應(yīng)在日常工作中自覺遵守衛(wèi)生制度,保持本崗位區(qū)域的衛(wèi)生整潔。2.定期檢查藥房應(yīng)定期組織衛(wèi)生檢查,檢查頻率至少每月一次。檢查內(nèi)容包括藥房環(huán)境衛(wèi)生、人員衛(wèi)生、清潔消毒、藥品衛(wèi)生、廢棄物管理等方面。定期檢查可采用自查、互查等方式進(jìn)行,檢查結(jié)果應(yīng)記錄在衛(wèi)生檢查記錄表中。3.問(wèn)題整改對(duì)于衛(wèi)生檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知,明確整改責(zé)任人、整改期限和整改要求。整改責(zé)任人應(yīng)按照整改要求及時(shí)進(jìn)行整改,整改完成后應(yīng)提交整改報(bào)告。藥房負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查,確保問(wèn)題得到徹底解決。八、培訓(xùn)與教育1.衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)定期組織藥房工作人員參加衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生管理制度、清潔消毒方法、個(gè)人衛(wèi)生要求、藥品衛(wèi)生知識(shí)、廢棄物管理等。培訓(xùn)可邀請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行授課,也可通過(guò)內(nèi)部培訓(xùn)、觀看視頻等方式進(jìn)行。工作人員應(yīng)認(rèn)真參加培訓(xùn),掌握相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)和技能。2.培訓(xùn)記錄每次
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