PAGE衛(wèi)生行業(yè)誠信制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)誠信建設(shè)，規(guī)范衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員行為，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障公眾健康權(quán)益，促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展，特制定本誠信制度。（二）適用范圍本制度適用于在我國境內(nèi)依法設(shè)立的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，以及所有從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確保誠信制度的合法性和有效性。2.誠實(shí)守信原則：以誠實(shí)守信為核心，倡導(dǎo)衛(wèi)生行業(yè)機(jī)構(gòu)和人員真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地履行職責(zé)，信守承諾。3.公平公正原則：對(duì)所有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員一視同仁，在誠信評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲等方面做到公平公正，不偏袒、不歧視。4.社會(huì)監(jiān)督原則：鼓勵(lì)社會(huì)各界參與衛(wèi)生行業(yè)誠信監(jiān)督，形成全社會(huì)共同推進(jìn)誠信建設(shè)的良好氛圍。二、誠信行為規(guī)范（一）機(jī)構(gòu)誠信行為規(guī)范1.依法執(zhí)業(yè)嚴(yán)格按照法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，未經(jīng)批準(zhǔn)不得擅自設(shè)立分支機(jī)構(gòu)或變更執(zhí)業(yè)地址。2.醫(yī)療質(zhì)量安全管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)范、醫(yī)院感染控制規(guī)范等，預(yù)防和減少醫(yī)療差錯(cuò)、事故的發(fā)生。按照規(guī)定妥善保管病歷資料，確保病歷的真實(shí)性、完整性和可追溯性。3.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)。建立醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示制度，向患者公開收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、計(jì)價(jià)單位等信息，做到收費(fèi)透明。4.藥品和醫(yī)療器械管理嚴(yán)格遵守藥品和醫(yī)療器械采購、使用、儲(chǔ)存等規(guī)定，確保藥品和醫(yī)療器械的質(zhì)量安全。嚴(yán)禁使用假劣藥品和過期、失效醫(yī)療器械，不得從非法渠道采購藥品和醫(yī)療器械。5.信息公開按照規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確地向社會(huì)公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本信息、醫(yī)療服務(wù)信息、醫(yī)療質(zhì)量安全信息、收費(fèi)信息等，保障公眾知情權(quán)。積極參與衛(wèi)生行政部門組織的信息公開工作，配合做好相關(guān)信息的報(bào)送和公示。（二）從業(yè)人員誠信行為規(guī)范1.職業(yè)道德遵守職業(yè)道德規(guī)范，弘揚(yáng)救死扶傷、人道行醫(yī)、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、精益求精的職業(yè)精神。尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，保護(hù)患者的合法權(quán)益。2.醫(yī)療行為規(guī)范嚴(yán)格遵守醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，因病施治，合理檢查、合理用藥、合理治療，不得過度醫(yī)療。認(rèn)真書寫病歷，準(zhǔn)確記錄患者病情、診斷、治療等信息，不得隱匿、偽造、篡改病歷。遵守醫(yī)療服務(wù)禮儀規(guī)范，文明服務(wù)，態(tài)度和藹，耐心解答患者疑問。3.廉潔自律嚴(yán)禁接受患者及其家屬的紅包、回扣、禮品等不正當(dāng)利益。不得利用職務(wù)之便謀取私利，不得在藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材采購等活動(dòng)中收受商業(yè)賄賂。遵守醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定，自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)。4.繼續(xù)教育與學(xué)術(shù)誠信積極參加繼續(xù)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。在學(xué)術(shù)活動(dòng)中誠實(shí)守信，不得抄襲、剽竊他人學(xué)術(shù)成果，不得偽造科研數(shù)據(jù)。三、誠信信息管理（一）誠信信息收集1.內(nèi)部信息收集醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部誠信信息收集機(jī)制，收集本機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、收費(fèi)管理、藥品器械管理等方面的誠信信息。設(shè)立專門的信息收集崗位或指定專人負(fù)責(zé)信息收集工作，確保信息收集的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。2.外部信息收集衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立衛(wèi)生行業(yè)誠信信息共享平臺(tái)，收集來自其他政府部門、行業(yè)協(xié)會(huì)、社會(huì)媒體、患者及家屬投訴舉報(bào)等渠道的誠信信息。加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通協(xié)作，實(shí)現(xiàn)信息共享，拓寬誠信信息收集渠道。（二）誠信信息記錄1.記錄內(nèi)容誠信信息記錄應(yīng)包括機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的基本信息、誠信行為信息、失信行為信息等。誠信行為信息應(yīng)詳細(xì)記錄機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員在遵守法律法規(guī)、職業(yè)道德、醫(yī)療行為規(guī)范等方面的良好表現(xiàn)；失信行為信息應(yīng)記錄機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員違反誠信制度的具體行為、違規(guī)時(shí)間、處理結(jié)果等。2.記錄方式誠信信息記錄應(yīng)采用電子檔案和紙質(zhì)檔案相結(jié)合的方式，確保信息的安全存儲(chǔ)和可查詢。建立誠信信息數(shù)據(jù)庫，對(duì)收集到的誠信信息進(jìn)行分類整理、存儲(chǔ)和管理，實(shí)現(xiàn)信息化管理。（三）誠信信息公示與查詢1.公示衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期通過官方網(wǎng)站、政務(wù)新媒體等渠道向社會(huì)公示醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的誠信信息，公示內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人、誠信等級(jí)、主要誠信行為和失信行為等。對(duì)嚴(yán)重失信行為應(yīng)進(jìn)行重點(diǎn)公示，提高社會(huì)關(guān)注度，強(qiáng)化輿論監(jiān)督。2.查詢建立誠信信息查詢系統(tǒng)，方便社會(huì)公眾、患者及家屬、其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等查詢醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的誠信信息。提供在線查詢、電話查詢、現(xiàn)場(chǎng)查詢等多種查詢方式，確保查詢渠道暢通。（四）誠信信息更新與維護(hù)1.定期更新醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門應(yīng)定期對(duì)誠信信息進(jìn)行更新，確保信息的時(shí)效性。一般誠信信息每季度更新一次，重大誠信行為和失信行為應(yīng)及時(shí)更新。2.動(dòng)態(tài)維護(hù)對(duì)已記錄的誠信信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)跟蹤管理，如發(fā)現(xiàn)信息有誤或有新的誠信行為、失信行為發(fā)生，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行修正和補(bǔ)充。建立誠信信息糾錯(cuò)機(jī)制，允許被記錄機(jī)構(gòu)和人員對(duì)不實(shí)信息提出異議，經(jīng)核實(shí)后及時(shí)更正。四、誠信評(píng)價(jià)（一）評(píng)價(jià)主體1.衛(wèi)生行政部門：負(fù)責(zé)組織開展對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的誠信評(píng)價(jià)工作，制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)方法，確定評(píng)價(jià)結(jié)果。2.行業(yè)協(xié)會(huì)：協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展誠信評(píng)價(jià)工作，參與制定評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，組織專家評(píng)審，對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行審核和公示。（二）評(píng)價(jià)指標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)1.評(píng)價(jià)指標(biāo)包括依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與收費(fèi)管理、藥品和醫(yī)療器械管理、信息公開、職業(yè)道德、廉潔自律、繼續(xù)教育與學(xué)術(shù)誠信等方面的指標(biāo)。2.評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)評(píng)價(jià)指標(biāo)的重要程度和影響程度，設(shè)定不同的權(quán)重分值，制定具體的評(píng)分細(xì)則。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)具有科學(xué)性、合理性和可操作性，能夠客觀、準(zhǔn)確地反映醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的誠信狀況。（三）評(píng)價(jià)方法1.日常監(jiān)督檢查：衛(wèi)生行政部門通過日常監(jiān)督檢查、專項(xiàng)整治等方式，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的誠信行為進(jìn)行監(jiān)督檢查，記錄檢查結(jié)果。2.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析：利用誠信信息數(shù)據(jù)庫收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的誠信行為進(jìn)行量化評(píng)估。3.社會(huì)滿意度調(diào)查：通過問卷調(diào)查、電話隨訪、現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式，收集患者及家屬、社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的滿意度評(píng)價(jià)，作為誠信評(píng)價(jià)的參考依據(jù)。4.綜合評(píng)價(jià)：結(jié)合日常監(jiān)督檢查、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、社會(huì)滿意度調(diào)查等結(jié)果，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，確定誠信等級(jí)。（四）誠信等級(jí)劃分1.誠信等級(jí)分為：AAA級(jí)（誠信示范單位/個(gè)人）、AA級(jí)（誠信單位/個(gè)人）、A級(jí)（誠信達(dá)標(biāo)單位/個(gè)人）、B級(jí)（失信警示單位/個(gè)人）、C級(jí)（嚴(yán)重失信單位/個(gè)人）。2.各等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)AAA級(jí)：嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和誠信制度，在醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、收費(fèi)管理、職業(yè)道德等方面表現(xiàn)優(yōu)秀，社會(huì)滿意度高，無任何失信行為記錄。AA級(jí)：較好遵守法律法規(guī)和誠信制度，在各項(xiàng)工作中表現(xiàn)良好，有輕微失信行為記錄，但未造成嚴(yán)重后果，社會(huì)滿意度較高。A級(jí)：基本遵守法律法規(guī)和誠信制度，在醫(yī)療服務(wù)等方面無重大違規(guī)行為，有一定的失信行為記錄，但經(jīng)過整改后已達(dá)到要求，社會(huì)滿意度一般。B級(jí)：存在一些違反法律法規(guī)和誠信制度的行為，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者權(quán)益等造成一定影響，經(jīng)督促整改后仍未完全達(dá)到要求，社會(huì)滿意度較低。C級(jí)：嚴(yán)重違反法律法規(guī)和誠信制度，存在重大失信行為，如發(fā)生重大醫(yī)療事故、嚴(yán)重商業(yè)賄賂、偽造病歷等，對(duì)社會(huì)造成惡劣影響，社會(huì)滿意度差。五、激勵(lì)與懲戒（一）激勵(lì)措施1.表彰獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)誠信等級(jí)為AAA級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員，由衛(wèi)生行政部門或行業(yè)協(xié)會(huì)進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，授予“誠信示范單位/個(gè)人”稱號(hào)，并在媒體上進(jìn)行宣傳報(bào)道。在評(píng)優(yōu)評(píng)先、職稱晉升、項(xiàng)目申報(bào)等方面，對(duì)誠信等級(jí)高的機(jī)構(gòu)和人員予以優(yōu)先考慮。2.政策支持對(duì)誠信等級(jí)高的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠、醫(yī)保政策等方面給予適當(dāng)傾斜和支持。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)對(duì)誠信等級(jí)高的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供優(yōu)惠貸款利率、信用貸款等金融服務(wù)。（二）懲戒措施1.警告與通報(bào)批評(píng)對(duì)誠信等級(jí)為B級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員，衛(wèi)生行政部門給予警告，并在一定范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。要求其限期整改，整改期間暫停其相關(guān)評(píng)優(yōu)評(píng)先資格。2.限制從業(yè)對(duì)誠信等級(jí)為C級(jí)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停業(yè)整頓，整改合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)；對(duì)誠信等級(jí)為C級(jí)的從業(yè)人員，限制其在一定期限內(nèi)從事醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)工作。對(duì)存在嚴(yán)重失信行為的機(jī)構(gòu)和人員，依法依規(guī)吊銷其執(zhí)業(yè)資格證書或營業(yè)執(zhí)照。3.聯(lián)合懲戒建立衛(wèi)生行業(yè)誠信聯(lián)合懲戒機(jī)制，衛(wèi)生行政部門與其他相關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)作，對(duì)嚴(yán)重失信的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員實(shí)施聯(lián)合懲戒措施。聯(lián)合懲戒措施包括限制市場(chǎng)準(zhǔn)入、限制參加政府采購、限制乘坐飛機(jī)高鐵等，通過多部門協(xié)同發(fā)力，加大對(duì)失信行為的懲戒力度。六、監(jiān)督與保障（一）監(jiān)督機(jī)制1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)本機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員誠信行為的日常監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正不誠信行為。設(shè)立內(nèi)部監(jiān)督舉報(bào)電話和郵箱，鼓勵(lì)員工和群眾對(duì)不誠信行為進(jìn)行舉報(bào)，對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的給予獎(jiǎng)勵(lì)。2.外部監(jiān)督衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員誠信制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，定期開展專項(xiàng)督查和隨機(jī)抽查，確保誠信制度落實(shí)到位。通過社會(huì)媒體、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等渠道，廣泛接受社會(huì)公眾對(duì)衛(wèi)生行業(yè)誠信問題的監(jiān)督舉報(bào)，及時(shí)處理群眾反映的問題。（二）保障措施1.組織保障各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)成立誠信建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確專人負(fù)責(zé)誠信制度建設(shè)和實(shí)施工作，確保誠信工作有序開展。衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)誠信制度建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，定期研究解決誠信建設(shè)中的重大問題。2.人員保障加強(qiáng)對(duì)誠信制度相關(guān)工作人員的培訓(xùn)，提高