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PAGE醫(yī)療衛(wèi)生保潔制度一、總則1.目的為加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生管理,預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,特制定本保潔制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)所有區(qū)域的保潔工作,包括門診、病房、醫(yī)技科室、行政辦公區(qū)域、后勤保障區(qū)域等。3.基本原則遵循國家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標準,確保保潔工作符合醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的感染防控要求。堅持預(yù)防為主,強化清潔消毒措施,減少交叉感染風(fēng)險。注重細節(jié),提供優(yōu)質(zhì)、高效、規(guī)范的保潔服務(wù),營造整潔、舒適的就醫(yī)環(huán)境。二、保潔人員職責(zé)1.日常清潔工作負責(zé)各區(qū)域的地面、桌面、門窗、衛(wèi)生間等的日常清掃和擦拭,保持環(huán)境整潔。及時清理醫(yī)療垃圾和生活垃圾,按照規(guī)定分類收集、存放,并做好交接記錄。定期對公共區(qū)域的墻壁、天花板、燈具等進行清潔,確保無灰塵、無污漬。2.消毒工作嚴格按照消毒規(guī)范,對重點區(qū)域和物品進行消毒,如病房、手術(shù)室、診療設(shè)備等。正確使用消毒用品,掌握消毒方法和濃度,確保消毒效果。做好消毒記錄,包括消毒時間、地點、消毒用品名稱及用量等。3.感染防控了解醫(yī)院感染防控知識,遵守?zé)o菌操作原則,防止交叉感染。保持個人衛(wèi)生,勤洗手、戴口罩,工作時穿著清潔的工作服。發(fā)現(xiàn)感染隱患及時報告,協(xié)助采取相應(yīng)的防控措施。4.配合工作積極配合醫(yī)護人員的工作,為醫(yī)療活動提供必要的支持和保障。協(xié)助做好病房的整理、物資補充等工作,確保病房環(huán)境整潔有序。參與醫(yī)院組織的環(huán)境衛(wèi)生檢查和整改工作,及時落實各項要求。三、保潔工作流程與標準1.門診區(qū)域工作流程清晨提前到達,開啟門窗通風(fēng)換氣。依次清掃地面、擦拭桌面、宣傳欄等,清理垃圾。對衛(wèi)生間進行全面清潔,包括便器、洗手池、鏡子等,更換衛(wèi)生紙。定時巡查,及時清理新產(chǎn)生的垃圾和污漬。清潔標準地面干凈無雜物、無污漬,光亮整潔。桌面、宣傳欄等無灰塵、無水印,物品擺放整齊。衛(wèi)生間無異味,便器清潔,洗手池?zé)o污垢,衛(wèi)生紙供應(yīng)充足。2.病房區(qū)域工作流程每天上午和下午各進行一次常規(guī)清潔,包括整理床鋪、清掃地面、擦拭家具等。對病房內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備進行擦拭消毒,如監(jiān)護儀、輸液架等。協(xié)助醫(yī)護人員更換床單、被套等,保持病房整潔。患者出院后,對病房進行徹底清潔消毒,關(guān)閉門窗,進行空氣消毒。清潔標準床鋪平整,被服干凈整潔,無異味。地面清潔,無垃圾、無痰跡,墻角無積塵。家具表面清潔光亮,無污漬、無劃痕。醫(yī)療設(shè)備表面清潔,功能完好,消毒符合要求。3.醫(yī)技科室工作流程根據(jù)科室工作安排,合理安排清潔時間,避免影響檢查和治療。對檢查設(shè)備、操作臺面等進行清潔消毒,確保設(shè)備正常運行和操作環(huán)境安全。清理醫(yī)療廢物和廢棄標本,嚴格按照規(guī)定處理。保持科室的通風(fēng)良好,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)。清潔標準檢查設(shè)備表面清潔,性能良好,無交叉污染風(fēng)險。操作臺面干凈無菌,試劑、標本擺放有序。醫(yī)療廢物分類存放,交接記錄完整。室內(nèi)空氣清新,通風(fēng)系統(tǒng)正常運行。4.行政辦公區(qū)域工作流程上班前進行簡單清掃,清理桌面文件和垃圾。定期擦拭辦公桌椅、文件柜等,保持辦公環(huán)境整潔。對會議室、接待室等公共區(qū)域進行清潔,確保隨時可用。下班前整理好辦公用品,關(guān)閉電器設(shè)備。清潔標準辦公桌面整潔,文件擺放整齊,無雜物堆積。辦公家具表面干凈,無灰塵、無污漬。會議室、接待室環(huán)境整潔,茶具、座椅擺放整齊。地面干凈,門窗玻璃明亮。5.后勤保障區(qū)域工作流程對食堂、倉庫等地進行日常清掃,保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。定期對廚房設(shè)備、餐具進行清洗消毒,確保飲食安全。檢查倉庫物資擺放,清理過期或損壞物品。對水電設(shè)備、管道等進行巡查和清潔,發(fā)現(xiàn)問題及時報告。清潔標準食堂地面無油污,餐桌椅干凈,餐具消毒合格。倉庫物資分類存放,標識清晰,無雜物。水電設(shè)備表面清潔,運行正常,管道無堵塞。四、清潔消毒管理1.消毒用品管理設(shè)立專門的消毒用品存放區(qū)域,保持通風(fēng)良好,溫度適宜。按照規(guī)定采購合格的消毒用品,建立采購臺賬,記錄名稱、規(guī)格、數(shù)量、供應(yīng)商等信息。定期檢查消毒用品的有效期,及時更換過期產(chǎn)品。嚴格按照消毒用品的使用說明進行儲存和保管,防止混淆和誤用。2.消毒方法與頻率根據(jù)不同區(qū)域和物品的特點,選擇合適的消毒方法,如物理消毒(紫外線照射、熱力消毒等)和化學(xué)消毒(含氯消毒劑、醇類消毒劑等)。門診、病房、衛(wèi)生間等區(qū)域每天進行常規(guī)消毒;手術(shù)室、重癥監(jiān)護室等重點區(qū)域增加消毒頻率,根據(jù)實際情況可每24小時進行一次消毒。醫(yī)療設(shè)備、診療用品等使用后及時進行清潔消毒,重復(fù)使用的物品按照規(guī)定進行高水平消毒或滅菌。3.消毒效果監(jiān)測定期對消毒效果進行監(jiān)測,可采用化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測相結(jié)合的方法?;瘜W(xué)監(jiān)測主要通過使用化學(xué)指示卡、指示膠帶等,觀察消毒過程中消毒劑的濃度、作用時間等是否符合要求。生物監(jiān)測采用生物指示菌片,按照規(guī)定的方法進行培養(yǎng)和計數(shù),判斷消毒效果是否達到滅菌或消毒標準。對監(jiān)測結(jié)果進行記錄和分析,發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)整消毒措施。五、醫(yī)療垃圾分類與處理1.分類標準感染性醫(yī)療廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品,傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等。病理性醫(yī)療廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等,如手術(shù)切除組織、病理切片等。損傷性醫(yī)療廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器,如針頭、縫合針、手術(shù)刀等。藥物性醫(yī)療廢物:過期、淘汰及變質(zhì)或被污染的廢棄藥品,如抗生素、生物制品等。化學(xué)性醫(yī)療廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品,如消毒劑、化學(xué)試劑等。2.收集要求各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,嚴禁混放。不同類型的醫(yī)療廢物分別使用專用的包裝袋或利器盒進行收集。盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋或利器盒應(yīng)完好無損,并有明顯的警示標識。醫(yī)療廢物產(chǎn)生后應(yīng)及時收集,不得在科室或區(qū)域內(nèi)長時間存放。3.交接與處理保潔人員負責(zé)將收集的醫(yī)療廢物運送至醫(yī)院指定的暫存地點,并與醫(yī)療廢物處置單位進行交接。建立醫(yī)療廢物交接登記制度,記錄醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、來源、去向等信息,雙方簽字確認。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定,定期對醫(yī)療廢物進行無害化處理,確保環(huán)境安全。六、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計劃制定年度保潔人員培訓(xùn)計劃,包括醫(yī)院感染防控知識、保潔技能、消毒規(guī)范等方面的內(nèi)容。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學(xué)等多種形式相結(jié)合,確保培訓(xùn)效果。定期組織保潔人員參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動,了解行業(yè)最新動態(tài)和先進經(jīng)驗。2.培訓(xùn)內(nèi)容醫(yī)院感染防控知識:包括醫(yī)院感染的概念、傳播途徑、預(yù)防措施等,使保潔人員掌握基本的感染防控知識,避免因保潔工作不當導(dǎo)致交叉感染。保潔技能培訓(xùn):如地面清潔方法、家具擦拭技巧以及不同區(qū)域的清潔重點等,提高保潔人員的工作效率和質(zhì)量。消毒規(guī)范培訓(xùn):詳細講解各種消毒用品的使用方法、濃度配置、消毒流程以及消毒效果監(jiān)測等內(nèi)容,確保保潔人員能夠正確進行消毒操作。職業(yè)安全與防護培訓(xùn):教導(dǎo)保潔人員如何正確使用防護用品,如口罩、手套等,避免在工作過程中受到職業(yè)傷害。同時,培訓(xùn)應(yīng)對突發(fā)職業(yè)暴露事件的應(yīng)急處理方法。3.考核機制建立保潔人員考核制度,定期對保潔人員的工作表現(xiàn)進行考核??己藘?nèi)容包括工作質(zhì)量、消毒執(zhí)行情況、醫(yī)療垃圾分類處理、培訓(xùn)學(xué)習(xí)情況等??己朔绞娇刹捎萌粘z查、定期抽查、問卷調(diào)查等相結(jié)合的方式。對考核結(jié)果進行量化評分,分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等級。對考核優(yōu)秀的保潔人員給予獎勵,如獎金、榮譽證書等;對考核不合格的保潔人員進行批評教育,并安排補考或再次培訓(xùn),若仍不合格,可考慮調(diào)整工作崗位或辭退。七、監(jiān)督與檢查1.監(jiān)督機制設(shè)立專門的環(huán)境衛(wèi)生管理小組,負責(zé)對保潔工作進行日常監(jiān)督和檢查。小組成員包括醫(yī)院管理人員、醫(yī)護人員代表等。建立保潔工作監(jiān)督舉報制度,鼓勵醫(yī)護人員、患者及家屬對保潔工作中存在的問題進行監(jiān)督舉報,對舉報信息及時進行核實和處理。定期召開保潔工作監(jiān)督會議,總結(jié)分析保潔工作中存在的問題,制定改進措施,不斷提高保潔服務(wù)質(zhì)量。2.檢查內(nèi)容與頻率檢查內(nèi)容包括各區(qū)域的清潔衛(wèi)生狀況、消毒執(zhí)行情況、醫(yī)療垃圾分類處理情況、保潔人員工作紀律等。環(huán)境衛(wèi)生管理小組每天對重點區(qū)域進行巡查,每周進行一次全面檢查;每月組織一次聯(lián)合檢查,對全院保潔工作進行綜合評估。3.問題整改對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時下達整改通知,明確整改要求和期限。
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