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文檔簡介
PAGE衛(wèi)生室臨期藥品管理制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生室臨期藥品管理,確保用藥安全、有效,避免藥品浪費,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生室所有藥品的臨期管理,包括但不限于西藥、中成藥、中藥飲片等。3.定義臨期藥品是指藥品有效期臨近,但仍在規(guī)定有效期內(nèi)的藥品。二、職責(zé)分工1.衛(wèi)生室負責(zé)人全面負責(zé)臨期藥品管理工作的領(lǐng)導(dǎo)與監(jiān)督。確保臨期藥品管理制度的有效執(zhí)行。2.藥品管理人員負責(zé)定期檢查藥品有效期,識別臨期藥品。對臨期藥品進行登記、標(biāo)識與隔離存放。按照規(guī)定流程處理臨期藥品。3.臨床醫(yī)生在診療過程中,優(yōu)先使用非臨期藥品。合理評估患者病情,謹慎使用臨期藥品,并告知患者相關(guān)情況。4.財務(wù)人員負責(zé)臨期藥品報廢處理的財務(wù)核算。確保臨期藥品管理相關(guān)費用的合理列支。三、臨期藥品的識別與登記1.有效期檢查頻率藥品管理人員應(yīng)每周對衛(wèi)生室藥品進行一次有效期檢查,確保及時發(fā)現(xiàn)臨期藥品。2.識別方法依據(jù)藥品包裝上標(biāo)注的生產(chǎn)日期和有效期,計算剩余有效期。對于有效期標(biāo)注模糊或難以判斷的藥品,參考藥品說明書或咨詢藥品供應(yīng)商。3.登記內(nèi)容建立臨期藥品登記臺賬,記錄藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期、臨期日期等信息。詳細記錄臨期藥品的來源(如采購批次、調(diào)入時間等)及存放位置。四、臨期藥品的標(biāo)識與隔離1.標(biāo)識要求在臨期藥品的最小包裝上粘貼明顯的“臨期藥品”標(biāo)識,注明臨期日期。標(biāo)識應(yīng)清晰、醒目,易于識別。2.隔離存放將臨期藥品與其他正常藥品分開存放,設(shè)置專門的臨期藥品存放區(qū)域。存放區(qū)域應(yīng)保持干燥、通風(fēng),溫度和濕度符合藥品儲存要求。五、臨期藥品的使用管理1.使用原則臨床醫(yī)生在開具處方時,應(yīng)優(yōu)先選用非臨期藥品。在特殊情況下,確需使用臨期藥品時,應(yīng)充分評估患者病情和用藥風(fēng)險,并告知患者藥品的臨期情況。2.審批流程臨床醫(yī)生填寫《臨期藥品使用申請表》,詳細說明使用臨期藥品的原因、患者情況、用藥劑量及療程等。申請表經(jīng)衛(wèi)生室負責(zé)人審核批準(zhǔn)后方可使用。3.患者告知醫(yī)生在使用臨期藥品前,應(yīng)向患者或其家屬充分說明藥品的臨期情況,包括藥品剩余有效期、可能存在的風(fēng)險等?;颊呋蚱浼覍俸炇稹杜R期藥品使用知情同意書》,表明知曉并同意使用臨期藥品。六、臨期藥品的處理1.內(nèi)部調(diào)配使用對于臨近有效期但質(zhì)量仍符合要求的藥品,經(jīng)評估后可在衛(wèi)生室內(nèi)部調(diào)配使用。調(diào)配使用的臨期藥品應(yīng)遵循先產(chǎn)先出、近效期先出的原則。2.退回供應(yīng)商與藥品供應(yīng)商協(xié)商,對于部分臨期藥品,在確保藥品質(zhì)量未受影響的前提下,可辦理退回手續(xù)。退回藥品時,應(yīng)提供詳細的藥品清單及相關(guān)證明文件,確保退回流程規(guī)范、可追溯。3.報廢處理對于無法內(nèi)部調(diào)配使用且不能退回供應(yīng)商的臨期藥品,應(yīng)按照規(guī)定進行報廢處理。報廢處理流程如下:藥品管理人員填寫《臨期藥品報廢申請表》,注明報廢藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、報廢原因等。申請表經(jīng)衛(wèi)生室負責(zé)人審核簽字后,報上級主管部門審批。經(jīng)批準(zhǔn)后,由專人負責(zé)對報廢藥品進行銷毀處理。銷毀過程應(yīng)進行詳細記錄,包括銷毀時間、地點、方式、參與人員等。財務(wù)人員根據(jù)報廢處理記錄進行賬務(wù)處理,確保賬實相符。七、監(jiān)督與檢查1.定期自查衛(wèi)生室應(yīng)每月組織一次臨期藥品管理工作的自查,檢查內(nèi)容包括臨期藥品的識別、登記、標(biāo)識、隔離、使用及處理等環(huán)節(jié)。2.上級檢查接受上級衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)管部門等的定期或不定期檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。3.問題處理對于在臨期藥品管理工作中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為,按照相關(guān)規(guī)定進行嚴(yán)肅處理,追究相關(guān)人員的責(zé)任。八、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計劃制定年度臨期藥品管理培訓(xùn)計劃,定期組織衛(wèi)生室工作人員參加培訓(xùn),提高其對臨期藥品管理重要性的認識和管理水平。2.培訓(xùn)內(nèi)容相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),如《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等。臨期藥品的識別方法、管理流程、使用注意事項等。案例分析,通過實際案例加深工作人員對臨期藥品管理的理解。3.培訓(xùn)方式集中授課:邀請專家或內(nèi)部管理人員進行系統(tǒng)講解。現(xiàn)場演示:對臨期藥品的識別、登記、標(biāo)識等操作進行現(xiàn)場演
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