PAGE衛(wèi)生院無煙醫(yī)院管理制度一、總則（一）目的為進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ?，保障患者、醫(yī)護(hù)人員和來訪者的身體健康，創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，依據(jù)《公共場所控制吸煙條例》等相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體員工、患者及家屬、來訪者等所有進(jìn)入衛(wèi)生院區(qū)域的人員。（三）基本原則1.衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ髯裱耙匀藶楸?、全面控?zé)?、?yán)格管理、獎懲結(jié)合”的原則。2.積極營造無煙環(huán)境，倡導(dǎo)文明、健康的生活方式，促進(jìn)醫(yī)患身心健康。二、組織管理（一）控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組成立以衛(wèi)生院院長為組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)衛(wèi)生院的控?zé)煿ぷ鳎贫責(zé)煿ぷ饔?jì)劃、目標(biāo)和措施，定期召開會議研究解決控?zé)煿ぷ髦械闹卮髥栴}。（二）職責(zé)分工1.院長職責(zé)全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ鞯念I(lǐng)導(dǎo)和決策，確?？?zé)煿ぷ鞯母黜?xiàng)措施得到有效落實(shí)。2.各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)負(fù)責(zé)本科室的控?zé)煿ぷ?，組織本科室人員學(xué)習(xí)控?zé)熤R和相關(guān)制度，監(jiān)督本科室人員遵守控?zé)熞?guī)定，及時勸阻本科室內(nèi)的吸煙行為。3.控?zé)煂９軉T職責(zé)負(fù)責(zé)衛(wèi)生院控?zé)煿ぷ鞯娜粘９芾砗捅O(jiān)督檢查，定期對各科室控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)行巡查，收集、整理控?zé)煿ぷ飨嚓P(guān)資料，及時向上級匯報控?zé)煿ぷ鬟M(jìn)展情況。4.醫(yī)護(hù)人員職責(zé)向患者及家屬宣傳吸煙危害和控?zé)熤R，勸導(dǎo)患者及家屬不在衛(wèi)生院內(nèi)吸煙；在診療過程中，對吸煙患者進(jìn)行耐心勸阻。5.其他工作人員職責(zé)負(fù)責(zé)維護(hù)各自工作區(qū)域內(nèi)的無煙環(huán)境，及時發(fā)現(xiàn)和勸阻吸煙行為，對不聽勸阻的吸煙人員，及時報告控?zé)煂９軉T處理。三、控?zé)煷胧ㄒ唬┬麄鹘逃?.在衛(wèi)生院內(nèi)設(shè)置宣傳欄、張貼宣傳海報、擺放宣傳資料等，宣傳吸煙危害、控?zé)熣叻ㄒ?guī)和控?zé)熤R。2.利用衛(wèi)生院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)、微信公眾號等平臺，定期推送控?zé)熜畔?，提高全體員工和患者及家屬的控?zé)熞庾R。3.對新入職員工、患者及家屬進(jìn)行控?zé)熤R培訓(xùn)，使其了解吸煙危害和衛(wèi)生院控?zé)熞?guī)定。（二）環(huán)境布置1.在衛(wèi)生院各科室、候診區(qū)、走廊、樓梯間等區(qū)域張貼禁煙標(biāo)識，明確禁煙范圍。2.衛(wèi)生院內(nèi)不設(shè)置吸煙區(qū)，不擺放煙具，確保室內(nèi)外環(huán)境無煙味。3.保持衛(wèi)生院環(huán)境整潔，加強(qiáng)通風(fēng)換氣，營造舒適、健康的就醫(yī)環(huán)境。（三）監(jiān)督管理1.控?zé)煂９軉T定期對各科室進(jìn)行巡查，重點(diǎn)檢查禁煙標(biāo)識張貼情況、吸煙行為勸阻情況等，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。2.在衛(wèi)生院入口處、各樓層電梯口等位置設(shè)置控?zé)煴O(jiān)督崗，安排專人負(fù)責(zé)對進(jìn)入衛(wèi)生院的人員進(jìn)行控?zé)熜麄骱捅O(jiān)督，對吸煙人員進(jìn)行勸阻。3.鼓勵全體員工和患者及家屬對吸煙行為進(jìn)行監(jiān)督舉報，對舉報屬實(shí)的給予適當(dāng)獎勵。（四）獎懲制度1.獎勵對在控?zé)煿ぷ髦斜憩F(xiàn)突出的科室和個人，給予表彰和獎勵，如頒發(fā)榮譽(yù)證書、給予一定的物質(zhì)獎勵等。2.處罰對違反控?zé)熞?guī)定的員工，視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、罰款等處罰；對不聽勸阻、多次違反控?zé)熞?guī)定的患者及家屬，采取限制其進(jìn)入衛(wèi)生院等措施。四、控?zé)煿ぷ髁鞒蹋ㄒ唬┌l(fā)現(xiàn)吸煙行為1.衛(wèi)生院員工、患者及家屬等在衛(wèi)生院內(nèi)發(fā)現(xiàn)吸煙行為時，應(yīng)及時進(jìn)行勸阻。2.勸阻無效的，應(yīng)及時報告控?zé)煂９軉T或控?zé)煴O(jiān)督崗工作人員。（二）報告與處理1.控?zé)煂９軉T或控?zé)煴O(jiān)督崗工作人員接到報告后，應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場進(jìn)行處理。2.對吸煙人員進(jìn)行批評教育，告知其衛(wèi)生院的控?zé)熞?guī)定和吸煙危害，要求其立即停止吸煙。3.對不聽勸阻的吸煙人員，按照獎懲制度進(jìn)行處罰，并做好記錄。（三）記錄與統(tǒng)計(jì)1.控?zé)煂９軉T對每次吸煙行為的發(fā)現(xiàn)時間、地點(diǎn)、吸煙人員、勸阻情況、處理結(jié)果等進(jìn)行詳細(xì)記錄。2.定期對吸煙行為記錄進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)控?zé)煿ぷ髦写嬖诘膯栴}，提出改進(jìn)措施。五、特殊情況處理（一）外來人員吸煙1.對于外來辦事人員在衛(wèi)生院內(nèi)吸煙的，工作人員應(yīng)及時進(jìn)行勸阻，并向其宣傳衛(wèi)生院的控?zé)熞?guī)定。2.如外來人員因特殊情況需要在衛(wèi)生院內(nèi)停留較長時間且有吸煙需求的，可引導(dǎo)其到衛(wèi)生院外指定區(qū)域吸煙，并告知其返回衛(wèi)生院時應(yīng)遵守控?zé)熞?guī)定。（二）患者吸煙1.醫(yī)護(hù)人員在診療過程中發(fā)現(xiàn)患者吸煙，應(yīng)及時進(jìn)行勸阻，向患者解釋吸煙對其病情的不利影響，并提供戒煙指導(dǎo)。2.對于因病情較重或其他特殊原因無法立即停止吸煙的患者，應(yīng)在做好防護(hù)措施的前提下，盡量減少其吸煙對周圍環(huán)境和他人的影響，并密切關(guān)注患者吸煙情況，適時進(jìn)行勸導(dǎo)。六、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃制定年度控?zé)熍嘤?xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)方式等。（二）培訓(xùn)內(nèi)容1.吸煙危害知識，包括對人體健康、環(huán)境衛(wèi)生等方面的危害。2.控?zé)熣叻ㄒ?guī)，如《公共場所控制吸煙條例》等。3.控?zé)熂记?，如如何與吸煙人員進(jìn)行有效溝通、勸阻等。（三）培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)：定期組織全體員工參加控?zé)熤R集中培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行授課。2.科室培訓(xùn)：各科室根據(jù)實(shí)際情況，自行組織本科室人員進(jìn)