PAGE衛(wèi)生院核酸采樣工作制度一、總則1.目的為規(guī)范衛(wèi)生院核酸采樣工作流程，確保核酸采樣工作的科學(xué)性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性和安全性，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，保障人民群眾的身體健康和生命安全，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有參與核酸采樣工作的人員，包括采樣醫(yī)護(hù)人員、輔助工作人員等。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《新型冠狀病毒核酸檢測(cè)技術(shù)指南（第二版）》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、人員管理1.資質(zhì)要求從事核酸采樣的醫(yī)護(hù)人員必須具備執(zhí)業(yè)資格證書，并經(jīng)過專門的核酸采樣培訓(xùn)，熟悉采樣流程、方法和生物安全防護(hù)知識(shí)。輔助工作人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，了解核酸采樣的基本要求和注意事項(xiàng)。2.培訓(xùn)與考核定期組織核酸采樣人員參加專業(yè)培訓(xùn)，內(nèi)容包括采樣技術(shù)、生物安全防護(hù)、感染防控等知識(shí)，確保采樣人員掌握最新的技術(shù)和規(guī)范。對(duì)采樣人員進(jìn)行定期考核，考核內(nèi)容包括理論知識(shí)和實(shí)際操作技能，考核合格后方可繼續(xù)從事核酸采樣工作。3.健康管理采樣人員應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，確保身體健康狀況符合核酸采樣工作要求。如采樣人員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等呼吸道癥狀或其他不適，應(yīng)立即停止工作，并進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。三、采樣點(diǎn)設(shè)置與布局1.采樣點(diǎn)選擇采樣點(diǎn)應(yīng)選擇在通風(fēng)良好、相對(duì)獨(dú)立、易于消毒的區(qū)域，避免人群聚集。采樣點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離污染源，如垃圾堆放點(diǎn)、污水排放口等。2.布局要求采樣點(diǎn)應(yīng)分為等候區(qū)、采集區(qū)、緩沖區(qū)和臨時(shí)隔離區(qū)等不同功能區(qū)域，各區(qū)域之間應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)。等候區(qū)應(yīng)設(shè)置足夠數(shù)量的座椅，保持安全距離，避免人員擁擠。采集區(qū)應(yīng)配備必要的采樣設(shè)備和防護(hù)用品，如采樣拭子、采樣管、生物安全柜、防護(hù)面罩、防護(hù)服等。緩沖區(qū)應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施、消毒設(shè)備等，用于采樣人員的清潔和消毒。臨時(shí)隔離區(qū)應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的位置，用于隔離疑似感染人員。四、采樣流程1.采樣前準(zhǔn)備采樣人員應(yīng)穿戴好防護(hù)服、防護(hù)面罩、手套等防護(hù)用品，確保自身防護(hù)到位。檢查采樣設(shè)備和用品是否齊全、完好，如采樣拭子、采樣管、生物安全柜等。核對(duì)受檢者信息，包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼等，確保信息準(zhǔn)確無誤。2.采樣操作采樣人員應(yīng)按照規(guī)范的采樣方法進(jìn)行操作，如咽拭子采樣時(shí)，應(yīng)將拭子深入受檢者雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁，旋轉(zhuǎn)35圈，避免觸及舌頭、牙齒和口腔黏膜。采樣過程中應(yīng)注意避免交叉感染，如一人一換采樣拭子、采樣管等。采樣完成后，應(yīng)將采樣拭子立即放入采樣管中，并擰緊管蓋。3.樣本送檢采樣人員應(yīng)及時(shí)將采集的樣本送至實(shí)驗(yàn)室，并填寫樣本送檢登記表，注明樣本類型、數(shù)量、受檢者信息等。樣本送檢過程中應(yīng)注意樣本的保存和運(yùn)輸，避免樣本受到污染或損壞。五、生物安全防護(hù)1.個(gè)人防護(hù)采樣人員應(yīng)嚴(yán)格按照個(gè)人防護(hù)要求穿戴防護(hù)服、防護(hù)面罩、手套等防護(hù)用品，確保防護(hù)到位。防護(hù)用品應(yīng)定期更換，如防護(hù)服被污染或破損時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。2.環(huán)境消毒采樣點(diǎn)應(yīng)定期進(jìn)行環(huán)境消毒，如地面、桌面、采樣設(shè)備等，消毒方法應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。采樣過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進(jìn)行分類收集、包裝和處理，避免環(huán)境污染。3.應(yīng)急處理如采樣過程中發(fā)生職業(yè)暴露，采樣人員應(yīng)立即停止工作，并按照應(yīng)急處理流程進(jìn)行處理，如用流動(dòng)水沖洗傷口、消毒傷口等。如發(fā)生采樣點(diǎn)環(huán)境污染等突發(fā)事件，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，如消毒、隔離等。六、質(zhì)量控制1.采樣質(zhì)量控制采樣人員應(yīng)嚴(yán)格按照采樣規(guī)范進(jìn)行操作，確保采樣質(zhì)量。定期對(duì)采樣人員的采樣質(zhì)量進(jìn)行考核，如采樣合格率、樣本采集量等。2.樣本檢測(cè)質(zhì)量控制實(shí)驗(yàn)室應(yīng)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行樣本檢測(cè)，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行質(zhì)量控制，如室內(nèi)質(zhì)量控制、室間質(zhì)量評(píng)價(jià)等。七、信息管理1.受檢者信息登記采樣人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)受檢者信息，并準(zhǔn)確登記在采樣登記表中，包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、聯(lián)系方式、采樣時(shí)間、采樣地點(diǎn)等。受檢者信息應(yīng)妥善保存，保存期限應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定要求。2.樣本信息管理采樣人員應(yīng)及時(shí)將采集的樣本信息錄入樣本管理系統(tǒng)，包括樣本類型、數(shù)量、受檢者信息等。樣本管理系統(tǒng)應(yīng)具備樣本信息查詢、統(tǒng)計(jì)分析等功能，方便對(duì)樣本信息進(jìn)行管理和跟蹤。3.檢測(cè)結(jié)果反饋實(shí)驗(yàn)室應(yīng)及時(shí)將檢測(cè)結(jié)果反饋給受檢者或相關(guān)部門，反饋方式可采用電話、短信、微信公眾號(hào)等多種形式。檢測(cè)結(jié)果反饋應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)，確保受檢者能夠及時(shí)了解檢測(cè)結(jié)果。八、醫(yī)療廢物管理1.分類收集采樣過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)按照醫(yī)療廢物分類目錄進(jìn)行分類收集，如感染性廢物、損傷性廢物等。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的包裝袋或容器進(jìn)行包裝，包裝袋或容器應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。2.暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物應(yīng)暫存于衛(wèi)生院指定的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，暫存時(shí)間不得超過2天。醫(yī)療廢物應(yīng)由具有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)和處置，轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)確保醫(yī)療廢物的安全。3.登記與記錄醫(yī)療廢物的收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)過程應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的登記和記錄，包括醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、來源、去向等。登記和記錄應(yīng)妥善保存至少3年，以備查閱。九、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生院應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)核酸采樣工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括人員資質(zhì)、采樣流程、生物安全防護(hù)、質(zhì)量控制、信息管理、醫(yī)療廢物管理等方面。2.外部監(jiān)督接受衛(wèi)生行政部