PAGE衛(wèi)生室藥品供應(yīng)管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生室藥品供應(yīng)管理，確保藥品質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，滿足患者用藥需求，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生室藥品的采購、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、使用及不良反應(yīng)監(jiān)測等全過程管理。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、采購管理1.采購計劃衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)臨床用藥需求、庫存狀況及藥品消耗規(guī)律，每月制定藥品采購計劃。采購計劃應(yīng)詳細(xì)列出藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量等信息。采購計劃需經(jīng)衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后執(zhí)行，確保采購計劃的合理性和準(zhǔn)確性。2.供應(yīng)商選擇選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，審核供應(yīng)商的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、營業(yè)執(zhí)照、藥品質(zhì)量保證協(xié)議等相關(guān)資質(zhì)文件。優(yōu)先選擇信譽(yù)良好、質(zhì)量可靠、供應(yīng)能力強(qiáng)的供應(yīng)商，建立供應(yīng)商檔案，記錄供應(yīng)商基本信息、供貨品種、價格、質(zhì)量狀況等。3.采購流程采購人員依據(jù)批準(zhǔn)的采購計劃，向選定的供應(yīng)商發(fā)送采購訂單。采購訂單應(yīng)明確藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨日期等內(nèi)容。采購人員應(yīng)跟蹤采購訂單執(zhí)行情況，并與供應(yīng)商保持溝通，確保藥品按時、按質(zhì)、按量供應(yīng)。藥品到貨時，采購人員應(yīng)核對送貨憑證與采購訂單的一致性，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、供應(yīng)商等信息。三、驗收管理1.驗收人員衛(wèi)生室應(yīng)配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、具備藥品驗收知識和技能的人員負(fù)責(zé)藥品驗收工作。驗收人員應(yīng)熟悉藥品的外觀、性狀、包裝等質(zhì)量要求。2.驗收依據(jù)依據(jù)藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、合同約定及相關(guān)法律法規(guī)對到貨藥品進(jìn)行驗收。驗收時應(yīng)檢查藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、包裝、標(biāo)簽、說明書、批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期、有效期等。3.驗收內(nèi)容藥品外觀檢查：檢查藥品包裝有無破損、污染、變形等情況；藥品標(biāo)簽、說明書內(nèi)容是否清晰、完整，是否與批準(zhǔn)的內(nèi)容一致；藥品性狀是否符合規(guī)定。藥品數(shù)量驗收：按照采購訂單核對藥品數(shù)量，確保數(shù)量準(zhǔn)確無誤。藥品質(zhì)量驗收：對需檢驗的藥品，應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行抽樣送檢，檢驗合格后方可入庫。4.驗收記錄驗收人員應(yīng)如實記錄藥品驗收情況，包括驗收日期、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、供應(yīng)商、驗收結(jié)果等信息。驗收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。四、儲存管理1.儲存設(shè)施衛(wèi)生室應(yīng)具備與所經(jīng)營藥品相適應(yīng)的儲存設(shè)施設(shè)備，包括藥柜、貨架、冷藏柜、溫濕度計等。儲存設(shè)施應(yīng)定期檢查、維護(hù)，確保正常運行。2.分區(qū)分類存放藥品應(yīng)按照藥品的劑型、用途、儲存條件等進(jìn)行分區(qū)分類存放。一般分為處方藥區(qū)、非處方藥區(qū)、外用藥區(qū)、冷藏藥品區(qū)等。不同區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯標(biāo)識。3.溫濕度管理根據(jù)藥品儲存要求，控制儲存環(huán)境的溫濕度。常溫庫溫度為10℃30℃，陰涼庫溫度不高于20℃，冷藏庫溫度為2℃8℃。相對濕度應(yīng)保持在35%75%之間。配備溫濕度監(jiān)測設(shè)備，定期記錄溫濕度數(shù)據(jù)。溫濕度超出規(guī)定范圍時，應(yīng)及時采取調(diào)控措施。4.藥品堆碼藥品應(yīng)按照規(guī)定的堆碼要求進(jìn)行存放，垛間距不小于5厘米，與墻壁、屋頂（房梁）的間距不小于30厘米，與地面的間距不小于10厘米。5.庫存管理建立藥品庫存管理制度，定期盤點庫存藥品，確保賬、物、卡相符。根據(jù)藥品有效期，遵循“先進(jìn)先出、近期先出”的原則，及時清理過期、變質(zhì)等不合格藥品。五、養(yǎng)護(hù)管理1.養(yǎng)護(hù)人員衛(wèi)生室應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)藥品養(yǎng)護(hù)工作，養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)具備一定的藥學(xué)知識和養(yǎng)護(hù)技能。2.養(yǎng)護(hù)計劃根據(jù)藥品庫存情況、季節(jié)變化等因素，制定藥品養(yǎng)護(hù)計劃。養(yǎng)護(hù)計劃應(yīng)明確養(yǎng)護(hù)品種、養(yǎng)護(hù)方法、養(yǎng)護(hù)周期等內(nèi)容。3.養(yǎng)護(hù)內(nèi)容定期對庫存藥品進(jìn)行外觀檢查，檢查藥品有無變色、受潮、發(fā)霉、變質(zhì)等現(xiàn)象。檢查儲存設(shè)施設(shè)備的運行狀況，確保溫濕度等儲存條件符合要求。對近效期藥品進(jìn)行重點養(yǎng)護(hù)，做好近效期藥品標(biāo)識和催銷工作。4.養(yǎng)護(hù)記錄養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)詳細(xì)記錄藥品養(yǎng)護(hù)情況，包括養(yǎng)護(hù)日期、藥品名稱、規(guī)格、劑型、養(yǎng)護(hù)結(jié)果等信息。養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。六、調(diào)配管理1.調(diào)配人員衛(wèi)生室應(yīng)配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、取得相應(yīng)資格證書的藥學(xué)技術(shù)人員負(fù)責(zé)藥品調(diào)配工作。調(diào)配人員應(yīng)嚴(yán)格遵守調(diào)配操作規(guī)程。2.調(diào)配依據(jù)依據(jù)醫(yī)生處方或患者用藥需求進(jìn)行藥品調(diào)配。調(diào)配人員應(yīng)認(rèn)真審核處方，包括患者姓名、年齡、性別、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、用藥禁忌等內(nèi)容。3.調(diào)配流程調(diào)配人員按照處方內(nèi)容準(zhǔn)確調(diào)配藥品，做到“四查十對”，即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。調(diào)配完成后，調(diào)配人員應(yīng)核對藥品與處方的一致性，在處方上簽字或蓋章，并將調(diào)配好的藥品交給核對人員進(jìn)行核對。4.核對發(fā)放核對人員應(yīng)認(rèn)真核對調(diào)配好的藥品，包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、包裝等內(nèi)容。核對無誤后，將藥品發(fā)放給患者，并向患者交代用法用量、注意事項等。七、使用管理1.用藥指導(dǎo)衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者提供合理用藥指導(dǎo)，包括藥品的用法用量、不良反應(yīng)、注意事項等內(nèi)容。2.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測制度，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，應(yīng)及時填寫《藥品不良反應(yīng)報告表》，上報至當(dāng)?shù)厮幤凡涣挤磻?yīng)監(jiān)測機(jī)構(gòu)，并采取相應(yīng)的救治措施。3.特殊藥品管理嚴(yán)格按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等相關(guān)規(guī)定，管理麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊藥品。特殊藥品應(yīng)專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記，做到賬物相符。八、監(jiān)督檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對藥品供應(yīng)管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括采購、驗收、儲存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況。對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行整改，確保藥品供應(yīng)管理工作規(guī)范、有序進(jìn)行。2.外部監(jiān)督積極配合藥品監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查，接受社會監(jiān)督。對監(jiān)管部門提出的意見和建議，應(yīng)認(rèn)真落實整改措施。九、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計劃制定藥品供應(yīng)管理相關(guān)人員的培訓(xùn)計劃，定期組織培訓(xùn)，提高人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。2.培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品法律法規(guī)、藥品質(zhì)量管理知識、藥品采購與驗收技能、藥品儲存與養(yǎng)護(hù)知識