PAGE衛(wèi)生科統(tǒng)計工作制度一、總則（一）目的衛(wèi)生科統(tǒng)計工作是醫(yī)院管理的重要組成部分，為了加強衛(wèi)生科統(tǒng)計工作的規(guī)范化、科學(xué)化管理，準(zhǔn)確、及時、全面地反映衛(wèi)生科工作信息，為醫(yī)院決策提供可靠依據(jù)，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院衛(wèi)生科全體工作人員以及與統(tǒng)計工作相關(guān)的其他部門和人員。（三）基本原則1.真實性原則統(tǒng)計數(shù)據(jù)必須如實反映衛(wèi)生科工作實際情況，不得虛報、瞞報、拒報、遲報，不得偽造、篡改。2.準(zhǔn)確性原則統(tǒng)計數(shù)據(jù)應(yīng)準(zhǔn)確無誤，確保數(shù)據(jù)的質(zhì)量，對統(tǒng)計資料的審核、錄入、匯總等環(huán)節(jié)要嚴(yán)格把關(guān)。3.及時性原則按照規(guī)定的時間和程序，及時報送統(tǒng)計資料，不得延誤，以保證統(tǒng)計信息的時效性。4.完整性原則統(tǒng)計資料應(yīng)全面、系統(tǒng)，涵蓋衛(wèi)生科工作的各個方面，不得遺漏重要信息。二、統(tǒng)計機構(gòu)與人員（一）統(tǒng)計機構(gòu)設(shè)置醫(yī)院衛(wèi)生科設(shè)立統(tǒng)計崗位，負(fù)責(zé)本科室的統(tǒng)計工作。同時，明確專人擔(dān)任統(tǒng)計負(fù)責(zé)人，全面負(fù)責(zé)統(tǒng)計工作的組織、協(xié)調(diào)和管理。（二）人員職責(zé)1.統(tǒng)計負(fù)責(zé)人職責(zé)組織制定和實施衛(wèi)生科統(tǒng)計工作計劃，確保統(tǒng)計工作有序開展。審核統(tǒng)計報表，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。定期分析統(tǒng)計資料，為科室管理提供決策建議。組織統(tǒng)計人員培訓(xùn)，提高統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)水平。協(xié)調(diào)與醫(yī)院其他部門及外部相關(guān)單位的統(tǒng)計工作聯(lián)系。2.統(tǒng)計人員職責(zé)嚴(yán)格按照統(tǒng)計制度和操作規(guī)程，及時、準(zhǔn)確地收集、整理、匯總、報送統(tǒng)計資料。對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行審核，發(fā)現(xiàn)問題及時核實更正。妥善保管統(tǒng)計資料，建立健全統(tǒng)計檔案管理制度。積極參與統(tǒng)計分析和研究工作，為科室發(fā)展提供數(shù)據(jù)支持。三、統(tǒng)計工作流程（一）數(shù)據(jù)收集1.日常工作記錄衛(wèi)生科工作人員應(yīng)認(rèn)真做好各項工作記錄，包括醫(yī)療服務(wù)、疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督等方面的數(shù)據(jù)，確保記錄詳實、準(zhǔn)確。2.報表收集定期收集來自醫(yī)院其他科室、上級衛(wèi)生行政部門以及相關(guān)業(yè)務(wù)單位的統(tǒng)計報表，確保報表內(nèi)容完整、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。3.專項調(diào)查數(shù)據(jù)收集根據(jù)科室工作需要，開展專項調(diào)查時，統(tǒng)計人員應(yīng)制定詳細的調(diào)查方案，明確調(diào)查目的、對象、內(nèi)容、方法等，確保調(diào)查數(shù)據(jù)的可靠性。（二）數(shù)據(jù)整理1.審核對收集到的數(shù)據(jù)進行審核，檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性和邏輯性。審核內(nèi)容包括數(shù)據(jù)的來源是否可靠、數(shù)據(jù)之間的關(guān)系是否合理、數(shù)據(jù)是否符合統(tǒng)計口徑等。2.分類按照統(tǒng)計指標(biāo)體系的要求，對審核后的數(shù)據(jù)進行分類整理，將數(shù)據(jù)歸并到相應(yīng)的類別中，以便于匯總和分析。3.編碼對一些具有特定含義的數(shù)據(jù)進行編碼，以便于計算機處理和存儲。編碼應(yīng)遵循統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，確保編碼的唯一性和一致性。（三）數(shù)據(jù)匯總1.手工匯總對于數(shù)據(jù)量較小的情況，可以采用手工匯總的方式，如劃記法、過錄法、折疊法等。手工匯總應(yīng)認(rèn)真仔細，避免出現(xiàn)錯誤。2.計算機匯總利用統(tǒng)計軟件對整理好的數(shù)據(jù)進行匯總，提高匯總效率和準(zhǔn)確性。在計算機匯總過程中，應(yīng)嚴(yán)格按照軟件的操作流程進行，確保數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性和完整性。（四）數(shù)據(jù)報送1.內(nèi)部報送統(tǒng)計人員將匯總后的統(tǒng)計資料及時報送衛(wèi)生科負(fù)責(zé)人及相關(guān)管理人員，為科室內(nèi)部管理提供數(shù)據(jù)支持。同時，根據(jù)需要將統(tǒng)計資料抄送醫(yī)院其他相關(guān)科室，以便于信息共享。2.外部報送按照上級衛(wèi)生行政部門和相關(guān)業(yè)務(wù)單位的要求，定期報送統(tǒng)計報表。報送的統(tǒng)計報表應(yīng)加蓋單位公章，并由統(tǒng)計負(fù)責(zé)人審核簽字。在報送過程中，應(yīng)確保數(shù)據(jù)的保密性和安全性，防止數(shù)據(jù)泄露。（五）數(shù)據(jù)存儲1.紙質(zhì)檔案存儲將統(tǒng)計報表、調(diào)查資料等紙質(zhì)文件進行分類整理，建立紙質(zhì)檔案。紙質(zhì)檔案應(yīng)妥善保管，按照檔案管理的要求進行存放，便于查閱和檢索。2.電子檔案存儲利用計算機存儲統(tǒng)計數(shù)據(jù)，建立電子檔案庫。電子檔案應(yīng)定期備份，防止數(shù)據(jù)丟失。同時，要設(shè)置嚴(yán)格的訪問權(quán)限，確保數(shù)據(jù)的安全性和保密性。四、統(tǒng)計報表管理（一）報表種類衛(wèi)生科統(tǒng)計報表主要包括醫(yī)療服務(wù)報表、疾病防控報表、衛(wèi)生監(jiān)督報表等。具體報表內(nèi)容和格式按照上級衛(wèi)生行政部門的要求和醫(yī)院實際工作需要確定。（二）報表編制1.報表編制要求統(tǒng)計人員應(yīng)按照規(guī)定的報表格式、內(nèi)容和填報要求編制統(tǒng)計報表。報表數(shù)據(jù)應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整，不得隨意更改報表內(nèi)容。2.報表審核統(tǒng)計負(fù)責(zé)人應(yīng)對編制好的統(tǒng)計報表進行審核，審核內(nèi)容包括報表的完整性、準(zhǔn)確性、邏輯性等。審核無誤后，在報表上簽字蓋章。（三）報表報送1.報送時間統(tǒng)計報表應(yīng)按照規(guī)定的時間報送，不得延誤。具體報送時間由上級衛(wèi)生行政部門或醫(yī)院根據(jù)實際情況確定。2.報送方式統(tǒng)計報表可以通過紙質(zhì)報表報送或電子報表報送的方式進行。電子報表報送應(yīng)確保數(shù)據(jù)傳輸?shù)臏?zhǔn)確性和安全性。（四）報表存檔統(tǒng)計報表報送后，應(yīng)及時進行存檔。存檔的統(tǒng)計報表應(yīng)按照時間順序和報表種類進行分類整理，便于查閱和分析。五、統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析與利用（一）數(shù)據(jù)分析方法1.描述性分析運用統(tǒng)計指標(biāo)對衛(wèi)生科工作數(shù)據(jù)進行描述，如平均數(shù)、中位數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、率等，以反映數(shù)據(jù)的集中趨勢、離散程度和分布特征。2.相關(guān)性分析分析不同統(tǒng)計指標(biāo)之間的相關(guān)性，了解各項工作之間的內(nèi)在聯(lián)系，為科室管理提供參考。3.趨勢分析通過對歷史數(shù)據(jù)的分析，觀察數(shù)據(jù)的變化趨勢，預(yù)測未來發(fā)展趨勢，為科室制定工作計劃和決策提供依據(jù)。（二）數(shù)據(jù)分析周期1.定期分析每月、每季度、每年對衛(wèi)生科統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行定期分析，形成分析報告，為科室管理提供階段性數(shù)據(jù)支持。2.專題分析根據(jù)科室工作需要，針對特定問題開展專題分析，深入研究相關(guān)問題，提出針對性的建議和措施。（三）數(shù)據(jù)利用1.為科室管理決策提供依據(jù)通過對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分析，為衛(wèi)生科制定工作計劃、資源配置、質(zhì)量控制等管理決策提供數(shù)據(jù)支持，提高科室管理水平。2.為醫(yī)院整體管理提供參考數(shù)據(jù)衛(wèi)生科統(tǒng)計數(shù)據(jù)作為醫(yī)院整體數(shù)據(jù)的一部分，為醫(yī)院管理層了解醫(yī)院運行情況、制定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略提供參考依據(jù)。3.為科研教學(xué)提供數(shù)據(jù)資源統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以為衛(wèi)生科及醫(yī)院其他科室的科研教學(xué)工作提供數(shù)據(jù)資源，促進科研教學(xué)水平的提高。六、統(tǒng)計資料保密制度（一）保密范圍1.涉及醫(yī)院內(nèi)部機密的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，如醫(yī)院收入、成本、醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)等。2.患者個人隱私相關(guān)的統(tǒng)計信息，如患者疾病診斷、治療情況等。3.尚未公開的統(tǒng)計分析報告和研究成果。（二）保密措施1.統(tǒng)計人員應(yīng)嚴(yán)格遵守保密制度，不得泄露統(tǒng)計資料。2.對統(tǒng)計資料的存儲和傳輸采取加密等安全措施，防止數(shù)據(jù)被非法獲取。3.限制統(tǒng)計資料的訪問權(quán)限，只有經(jīng)過授權(quán)的人員才能查閱和使用相關(guān)資料。4.在對外提供統(tǒng)計數(shù)據(jù)時，應(yīng)按照規(guī)定進行審批，確保數(shù)據(jù)的安全性和合法性。（三）監(jiān)督與處罰1.醫(yī)院設(shè)立統(tǒng)計資料保密監(jiān)督小組，定期對統(tǒng)計資料保密情況進行檢查。2.對于違反保密制度的行為，將視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰，包括警告、罰款、辭退等。3.如因統(tǒng)計人員泄露統(tǒng)計資料給醫(yī)院或患者造成損失的，應(yīng)依法追究其法律責(zé)任。七、統(tǒng)計工作考核與獎懲（一）考核內(nèi)容1.統(tǒng)計工作的準(zhǔn)確性、及時性和完整性。2.統(tǒng)計報表的編制質(zhì)量。3.統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析與利用的效果。4.統(tǒng)計資料的保管情況。5.遵守統(tǒng)計工作制度和保密制度的情況。（二）考核方式1.定期考核每月、每季度對統(tǒng)計人員的工作進行定期考核，考核結(jié)果作為績效獎金發(fā)放的依據(jù)之一。2.不定期抽查醫(yī)院統(tǒng)計管理部門不定期對衛(wèi)生科統(tǒng)計工作進行抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。（三）獎勵1.對于統(tǒng)計工作成績突出的個人，給予表彰和獎勵，如頒發(fā)榮譽證書、獎金等。2.對統(tǒng)計工作創(chuàng)新、為科室或