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文檔簡介
2025年高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試婦產(chǎn)科(018)(副高級)模擬試卷及答案解析一、單項選擇題(每題1分,共20題)1.孕婦,32歲,G2P1,孕34周,BP150/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水腫(++),頭痛2天。今日突發(fā)持續(xù)性腹痛,陰道少量出血,胎心100次/分。最可能的診斷是:A.先兆早產(chǎn)B.前置胎盤C.胎盤早剝D.子宮破裂答案:C解析:患者為子癇前期(BP≥140/90mmHg+尿蛋白+頭痛),突發(fā)持續(xù)性腹痛、陰道出血伴胎心異常,符合胎盤早剝典型表現(xiàn)(子癇前期是胎盤早剝的高危因素)。前置胎盤多為無痛性陰道出血;子宮破裂多有剖宮產(chǎn)史或梗阻性分娩史;先兆早產(chǎn)無持續(xù)性腹痛及胎心異常。2.女性,48歲,月經(jīng)紊亂1年,周期2060天,經(jīng)量增多伴血塊3個月,Hb75g/L。婦科檢查:子宮前位,如孕8周大,質(zhì)硬,活動可。超聲提示子宮肌層多個低回聲結(jié)節(jié),最大直徑3cm。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈.觀察隨訪B.口服鐵劑+止血藥物C.宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)D.診斷性刮宮+病理檢查答案:D解析:圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量增多、貧血,子宮增大(肌瘤可能),需首先排除子宮內(nèi)膜病變(如內(nèi)膜增生、癌)。診斷性刮宮可明確內(nèi)膜病理,同時達(dá)到止血目的。鐵劑需配合病因治療;宮腔鏡適用于內(nèi)膜病變明確后的治療;觀察會延誤診斷。3.初產(chǎn)婦,孕41周,規(guī)律宮縮12小時,宮口開全2小時,胎頭S+3,矢狀縫與骨盆出口前后徑一致,大囟門在恥骨聯(lián)合下方。正確的處理是:A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.等待自然分娩C.剖宮產(chǎn)D.會陰側(cè)切+胎頭吸引答案:B解析:宮口開全2小時(第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦≤3小時),胎頭位置S+3,矢狀縫與出口前后徑一致(枕前位),大囟門在恥骨聯(lián)合下提示胎頭俯屈良好,可等待自然分娩。產(chǎn)鉗或胎頭吸引適用于第二產(chǎn)程延長或胎兒窘迫,本例無指征。4.女性,30歲,原發(fā)不孕3年,月經(jīng)規(guī)律(5/30天),基礎(chǔ)體溫雙相。HSG提示雙側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端積水。首選的治療方案是:A.輸卵管造口術(shù)B.試管嬰兒(IVFET)C.促排卵治療D.輸卵管通液術(shù)答案:B解析:輸卵管遠(yuǎn)端積水是IVF的明確指征(積水可降低胚胎著床率)。輸卵管造口術(shù)后妊娠率低且宮外孕風(fēng)險高;促排卵適用于排卵障礙;通液術(shù)對遠(yuǎn)端積水無效。5.妊娠期糖尿?。℅DM)孕婦,孕38周,空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小時血糖8.5mmol/L,胎兒估重3800g,NST反應(yīng)型。正確的分娩方式是:A.催產(chǎn)素引產(chǎn)B.擇期剖宮產(chǎn)C.繼續(xù)待產(chǎn)至40周D.立即剖宮產(chǎn)答案:A解析:GDM控制達(dá)標(biāo)(空腹≤5.3,餐后2小時≤6.7為理想,但本例略高),胎兒體重<4000g(巨大兒標(biāo)準(zhǔn)),NST正常,可引產(chǎn)(孕3840周)。剖宮產(chǎn)適用于血糖控制差、胎兒≥4000g或其他高危因素。6.女性,55歲,絕經(jīng)5年,陰道不規(guī)則出血2個月,量少。婦科檢查:宮頸光滑,子宮萎縮,雙附件()。超聲:子宮內(nèi)膜厚10mm,回聲不均。最有價值的檢查是:A.宮頸細(xì)胞學(xué)+HPV檢測B.診斷性刮宮C.宮腔鏡檢查+活檢D.血清CA125答案:C解析:絕經(jīng)后內(nèi)膜厚>5mm伴出血,需排除內(nèi)膜癌。宮腔鏡可直接觀察內(nèi)膜病變并定位活檢,準(zhǔn)確性高于診斷性刮宮(尤其對局灶性病變)。宮頸檢查用于排除宮頸癌;CA125用于卵巢癌篩查。7.初產(chǎn)婦,孕39周,規(guī)律宮縮10小時,宮口開4cm,先露S1,胎膜未破,胎心140次/分。陰道檢查:骶骨平直,坐骨棘間徑8cm,坐骨切跡2橫指。最可能的骨盆類型是:A.女型骨盆B.扁平型骨盆C.類人猿型骨盆D.男型骨盆答案:D解析:男型骨盆特點為骶骨平直、坐骨棘突出(坐骨棘間徑<10cm)、坐骨切跡窄(<2橫指),易導(dǎo)致中骨盆難產(chǎn)。女型骨盆坐骨棘間徑≥10cm,坐骨切跡寬;扁平型骨盆為入口前后徑??;類人猿型骨盆坐骨切跡寬。8.女性,28歲,葡萄胎清宮術(shù)后3個月,血hCG持續(xù)升高(1200IU/L),超聲示子宮肌層內(nèi)2cm不均質(zhì)回聲,血流豐富。胸片未見異常。最可能的診斷是:A.葡萄胎殘留B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤答案:B解析:葡萄胎清宮后hCG未降至正常(正常需≤12周),且肌層有浸潤(提示侵蝕),無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(胸片陰性),符合侵蝕性葡萄胎(多發(fā)生于葡萄胎術(shù)后6個月內(nèi))。絨癌多繼發(fā)于非葡萄胎妊娠(如流產(chǎn)、足月產(chǎn))或葡萄胎術(shù)后>6個月;殘留hCG多逐漸下降;胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤hCG輕度升高。9.孕婦,25歲,孕24周,OGTT結(jié)果:空腹5.1mmol/L,服糖后1小時10.5mmol/L,2小時8.2mmol/L。診斷為:A.妊娠期糖尿病B.空腹血糖受損C.糖耐量異常D.正常妊娠答案:A解析:GDM診斷標(biāo)準(zhǔn)(WHO2013):空腹≥5.1,1小時≥10.0,2小時≥8.5,任意一點達(dá)標(biāo)即可診斷。本例空腹5.1(達(dá)標(biāo)),故診斷GDM。10.女性,40歲,繼發(fā)性痛經(jīng)5年,進(jìn)行性加重,經(jīng)量增多。婦科檢查:子宮后位,如孕8周大,質(zhì)硬,活動差,觸痛(+)。最可能的診斷是:A.子宮腺肌病B.子宮肌瘤C.子宮內(nèi)膜異位癥(卵巢巧克力囊腫)D.慢性盆腔炎答案:A解析:繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重、子宮均勻增大質(zhì)硬、觸痛,符合子宮腺肌病。子宮肌瘤多無痛經(jīng)(除非黏膜下);卵巢巧克力囊腫婦科檢查可及附件包塊;慢性盆腔炎多有長期下腹痛,子宮活動差但無進(jìn)行性痛經(jīng)。11.初產(chǎn)婦,孕40周,規(guī)律宮縮16小時,宮口開全2小時,胎頭S+2,枕橫位,產(chǎn)瘤3cm×3cm,胎心130次/分。此時應(yīng)首先:A.徒手旋轉(zhuǎn)胎頭至枕前位B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.剖宮產(chǎn)D.靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮答案:A解析:第二產(chǎn)程枕橫位,胎頭位置S+2(未達(dá)盆底),產(chǎn)瘤較大提示存在頭盆不稱可能,但胎心正常,可嘗試徒手旋轉(zhuǎn)胎頭至枕前位,促進(jìn)自然分娩。產(chǎn)鉗需胎頭達(dá)盆底(S≥+3);剖宮產(chǎn)適用于旋轉(zhuǎn)失敗或胎兒窘迫;催產(chǎn)素可能加重產(chǎn)瘤。12.女性,35歲,人工流產(chǎn)術(shù)后3個月,月經(jīng)未復(fù)潮,周期性下腹痛2周。婦科檢查:宮頸舉痛(+),子宮增大如孕40天,質(zhì)軟,壓痛(+)。最可能的診斷是:A.Asherman綜合征B.宮頸粘連C.再次妊娠D.盆腔炎答案:B解析:人流術(shù)后閉經(jīng)伴周期性腹痛,宮頸舉痛、子宮增大壓痛,提示宮頸粘連導(dǎo)致經(jīng)血潴留。Asherman綜合征(宮腔粘連)多表現(xiàn)為閉經(jīng)無腹痛;再次妊娠hCG陽性;盆腔炎有發(fā)熱、分泌物異常。13.孕婦,30歲,孕32周,發(fā)現(xiàn)血壓160/110mmHg,尿蛋白(+++),頭痛、視物模糊。首選的治療藥物是:A.硫酸鎂B.拉貝洛爾C.硝苯地平D.呋塞米答案:A解析:子癇前期伴頭痛、視物模糊(子癇前期重度),需首先控制抽搐風(fēng)險(硫酸鎂預(yù)防子癇),同時降壓(拉貝洛爾、硝苯地平)。呋塞米用于肺水腫或嚴(yán)重水腫。14.女性,50歲,絕經(jīng)2年,陰道排液伴異味1個月,偶有血性分泌物。婦科檢查:宮頸肥大,觸血(+),子宮正常大,雙附件()。最有意義的檢查是:A.宮頸細(xì)胞學(xué)+HPV檢測B.宮頸活檢C.分段診刮D.陰道鏡檢查答案:A解析:絕經(jīng)后陰道排液伴血性分泌物,宮頸觸血,需排除宮頸癌(最常見)。首先行宮頸細(xì)胞學(xué)+HPV檢測(初篩),異常者再行陰道鏡+活檢。分段診刮用于內(nèi)膜病變。15.初產(chǎn)婦,孕39周,胎兒窘迫行剖宮產(chǎn),娩出一男嬰,Apgar評分1分鐘3分(心率80次/分,無呼吸,肌張力松弛,喉反射無,全身發(fā)紺)。首要的搶救措施是:A.氣管插管正壓通氣B.胸外心臟按壓C.清理呼吸道D.靜注腎上腺素答案:C解析:新生兒復(fù)蘇步驟:A(氣道)→B(呼吸)→C(循環(huán))→D(藥物)。Apgar評分1分鐘3分(重度窒息),首先清理呼吸道(保持氣道通暢),然后正壓通氣。16.女性,26歲,婚后2年未避孕未孕,月經(jīng)稀發(fā)(3560天),多毛,BMI28kg/m2。超聲:雙側(cè)卵巢各見12個以上直徑29mm卵泡。最可能的診斷是:A.多囊卵巢綜合征(PCOS)B.卵巢過度刺激綜合征(OHSS)C.高泌乳素血癥D.甲狀腺功能減退答案:A解析:PCOS診斷標(biāo)準(zhǔn)(鹿特丹標(biāo)準(zhǔn)):稀發(fā)排卵/無排卵、高雄激素表現(xiàn)(多毛)、卵巢多囊樣改變(單側(cè)/雙側(cè)≥12個卵泡),符合3項中2項即可診斷(本例符合3項)。OHSS有促排卵史;高泌乳素血癥以閉經(jīng)、溢乳為主;甲減有代謝低下表現(xiàn)。17.孕婦,28歲,孕30周,發(fā)現(xiàn)梅毒血清學(xué)試驗陽性(RPR1:16,TPPA陽性)。無青霉素過敏史。首選的治療是:A.芐星青霉素240萬U肌注,每周1次,共3次B.普魯卡因青霉素80萬U肌注,每日1次,共10天C.頭孢曲松1g靜滴,每日1次,共10天D.阿奇霉素1g頓服答案:A解析:妊娠期梅毒首選青霉素(芐星青霉素為首選,用于早期梅毒;普魯卡因青霉素用于神經(jīng)梅毒)。本例無神經(jīng)梅毒表現(xiàn),故用芐星青霉素(240萬U分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共3次)。頭孢曲松和阿奇霉素療效不確定,不作為首選。18.女性,60歲,絕經(jīng)10年,陰道脫出腫物5年,咳嗽時加重。婦科檢查:宮頸及部分宮體脫出陰道口外,陰道前壁膨出(Ⅱ度)。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是:A.曼氏手術(shù)(宮頸部分切除+主韌帶縮短+陰道前后壁修補(bǔ))B.經(jīng)陰道子宮全切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)C.陰道封閉術(shù)D.子宮托治療答案:B解析:患者為子宮脫垂Ⅱ度重(宮頸及部分宮體脫出),年齡60歲無生育需求,陰道前壁膨出Ⅱ度,應(yīng)行陰式子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。曼氏手術(shù)適用于年輕、宮頸長的患者;陰道封閉術(shù)適用于年老體弱不能耐受大手術(shù)者;子宮托為保守治療,適用于不耐受手術(shù)者。19.初產(chǎn)婦,孕40周,規(guī)律宮縮8小時,宮口開3cm,先露S1,胎膜已破,羊水Ⅲ度污染,胎心100次/分。此時應(yīng)立即:A.靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮B.行剖宮產(chǎn)術(shù)C.人工破膜(已破)D.會陰側(cè)切+胎頭吸引答案:B解析:規(guī)律宮縮8小時(第一產(chǎn)程潛伏期正?!?0小時),但羊水Ⅲ度污染、胎心<110次/分(胎兒窘迫),短時間內(nèi)無法經(jīng)陰道分娩(宮口僅開3cm),應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。20.女性,32歲,葡萄胎清宮術(shù)后1年,血hCG800IU/L,伴咳嗽、痰中帶血1周。胸片示雙肺多個棉球狀陰影。最可能的診斷是:A.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移B.絨毛膜癌肺轉(zhuǎn)移C.葡萄胎殘留D.肺結(jié)核答案:B解析:葡萄胎清宮術(shù)后>6個月(本例1年),hCG升高伴肺轉(zhuǎn)移(棉球狀陰影為絨癌典型表現(xiàn)),符合絨毛膜癌(侵蝕性葡萄胎多發(fā)生于術(shù)后6個月內(nèi))。殘留hCG多逐漸下降;肺結(jié)核有結(jié)核中毒癥狀,hCG正常。二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.子癇前期的并發(fā)癥包括:A.胎盤早剝B.急性腎衰竭C.胎兒生長受限D(zhuǎn).視網(wǎng)膜剝離E.羊水栓塞答案:ABCD解析:子癇前期可導(dǎo)致全身小動脈痙攣,引發(fā)胎盤早剝(胎盤血流減少)、急性腎衰(腎血管痙攣)、FGR(胎盤灌注不足)、視網(wǎng)膜剝離(眼底血管痙攣)。羊水栓塞與子宮收縮過強(qiáng)、胎膜破裂等有關(guān),與子癇前期無直接關(guān)聯(lián)。2.子宮內(nèi)膜異位癥的典型臨床表現(xiàn)包括:A.繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重B.性交痛C.經(jīng)量減少D.不孕E.子宮后傾固定答案:ABDE解析:內(nèi)異癥典型表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重、性交痛(累及陰道直腸隔)、不孕(發(fā)生率3050%)、子宮后傾固定(粘連)。經(jīng)量多因合并子宮腺肌病或內(nèi)膜增生而增多,而非減少。3.產(chǎn)后出血的常見原因包括:A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案:ABCD解析:產(chǎn)后出血四大原因:宮縮乏力(最常見)、胎盤因素(殘留、粘連、植入)、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。胎膜殘留屬于胎盤因素的一種(胎盤胎膜殘留)。4.宮頸癌的高危因素包括:A.高危型HPV持續(xù)感染B.多個性伴侶C.早婚早育D.吸煙E.口服避孕藥答案:ABCDE解析:HPV感染是主要病因(尤其是16、18型),其他高危因素包括多個性伴侶、早婚早育(宮頸未成熟易受感染)、吸煙(降低免疫力)、長期口服避孕藥(可能影響局部免疫)。5.妊娠期需常規(guī)篩查的感染性疾病包括:A.梅毒B.艾滋?。℉IV)C.乙型肝炎D.丙型肝炎E.風(fēng)疹病毒答案:ABCDE解析:我國妊娠期常規(guī)篩查項目包括梅毒、HIV、乙肝(HBsAg)、丙肝(抗HCV)、風(fēng)疹病毒(IgM/IgG),以早期干預(yù),降低母兒傳播風(fēng)險。6.多囊卵巢綜合征(PCOS)的治療原則包括:A.調(diào)整生活方式(控制體重)B.調(diào)節(jié)月經(jīng)周期(口服避孕藥)C.改善胰島素抵抗(二甲雙胍)D.促排卵治療(克羅米芬)E.手術(shù)治療(卵巢打孔)答案:ABCD解析:PCOS治療以生活方式調(diào)整為基礎(chǔ),藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)(如達(dá)英35)、改善胰島素抵抗(二甲雙胍),有生育要求者促排卵(克羅米芬為一線)。手術(shù)(卵巢打孔)因并發(fā)癥多已少用。7.前置胎盤的臨床表現(xiàn)包括:A.妊娠晚期無痛性陰道出血B.子宮張力高,宮縮呈痙攣性C.胎先露高浮D.貧血程度與陰道出血量成正比E.胎心異常(晚期)答案:ACDE解析:前置胎盤典型表現(xiàn)為妊娠晚期無痛性陰道出血,因胎盤占據(jù)子宮下段,胎先露不易入盆(高?。?;貧血與出血量一致;大量出血可致胎心異常。子宮張力高、痙攣性宮縮為胎盤早剝表現(xiàn)。8.圍絕經(jīng)期綜合征的激素替代治療(HRT)的禁忌癥包括:A.乳腺癌病史B.原因不明的陰道出血C.嚴(yán)重肝腎功能不全D.血栓性疾病E.子宮肌瘤(直徑<5cm)答案:ABCD解析:HRT禁忌癥:雌激素依賴性腫瘤(如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌)、不明原因陰道出血、嚴(yán)重肝腎疾病、血栓性疾病。子宮肌瘤(非禁忌癥,需監(jiān)測大?。?。9.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)包括:A.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速B.胎動頻繁后減少C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH<7.20E.宮口開全后胎頭下降停滯答案:ABCD解析:胎兒窘迫表現(xiàn):胎心異常(晚期減速、變異減速)、胎動異常(先頻后少)、羊水糞染(Ⅲ度提示嚴(yán)重缺氧)、胎兒頭皮血pH<7.20(酸中毒)。胎頭下降停滯為產(chǎn)程異常,非直接窘迫表現(xiàn)。10.卵巢惡性腫瘤的腫瘤標(biāo)志物包括:A.CA125(上皮性癌)B.AFP(內(nèi)胚竇瘤)C.HCG(原發(fā)性卵巢絨癌)D.CA199(黏液性癌)E.HE4(上皮性癌)答案:ABCDE解析:CA125(卵巢上皮癌,尤其漿液性)、AFP(內(nèi)胚竇瘤/卵黃囊瘤)、HCG(絨癌)、CA199(黏液性癌)、HE4(與CA125聯(lián)合提高上皮癌診斷率)均為卵巢惡性腫瘤標(biāo)志物。三、案例分析題(共3題,每題10分,共30分)案例1女性,28歲,G1P0,孕37周,主訴“突發(fā)持續(xù)性下腹痛2小時,陰道少量出血”入院。既往體健,定期產(chǎn)檢,孕24周OGTT正常,孕32周BP120/80mmHg,尿蛋白()。查體:T36.8℃,P100次/分,BP150/105mmHg,面色蒼白,心肺(),腹膨隆,子宮張力高,壓痛(+),胎位觸不清,胎心110次/分。陰道檢查:宮頸管未消,宮口未開,少量暗紅色血液自宮頸口流出。問題1:最可能的診斷是?A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.臨產(chǎn)答案:B解析:患者孕37周,突發(fā)持續(xù)性腹痛、陰道出血,BP升高(子癇前期可能),子宮張力高、壓痛,胎心減慢(110次/分),符合胎盤早剝表現(xiàn)(子癇前期是高危因素)。前置胎盤為無痛性出血;先兆子宮破裂有病理縮復(fù)環(huán);臨產(chǎn)應(yīng)有規(guī)律宮縮,宮頸管消失。問題2:為明確診斷,首選的輔助檢查是?A.腹部超聲B.胎心監(jiān)護(hù)C.血常規(guī)+凝血功能D.尿常規(guī)答案:A解析:超聲可顯示胎盤后血腫(胎盤早剝典型表現(xiàn)),是首選檢查。胎心監(jiān)護(hù)用于評估胎兒狀態(tài);凝血功能用于判斷是否合并DIC;尿常規(guī)用于評估子癇前期嚴(yán)重程度,但非確診依據(jù)。問題3:若超聲提示胎盤后液性暗區(qū)3cm×4cm,胎心監(jiān)護(hù)示晚期減速,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎??A.立即剖宮產(chǎn)B.靜滴硫酸鎂抑制宮縮C.人工破膜+催產(chǎn)素引產(chǎn)D.輸新鮮冰凍血漿答案:A解析:胎盤早剝合并胎兒窘迫(晚期減速),短時間內(nèi)無法經(jīng)陰道分娩(宮頸未消),需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠,挽救胎兒并防止母體DIC。硫酸鎂用于抑制宮縮但無法解決胎盤剝離;引產(chǎn)可能加重出血;輸血為支持治療,非根本措施。案例2女性,45歲,月經(jīng)紊亂2年(周期1560天,經(jīng)期715天),經(jīng)量增多3個月(需用10片衛(wèi)生巾/天,伴血塊),頭暈、乏力1周。既往體健,G2P2,工具避孕。查體:貧血貌,BP110/70mmHg,心率96次/分,心肺(),腹軟,肝脾未及。婦科檢查:外陰(),陰道少量暗紅色血,宮頸光滑,子宮前位如孕8周大,質(zhì)中,活動可,無壓痛,雙附件()。輔助檢查:Hb65g/L,WBC6.2×10?/L,PLT200×10?/L;超聲:子宮增大(7cm×6cm×5cm),肌層回聲均勻,內(nèi)膜厚14mm,回聲不均。問題1:最可能的診斷是?A.子宮腺肌病B.子宮肌瘤(黏膜下)C.功能失調(diào)性子宮出血(無排卵性)D.子宮內(nèi)膜癌答案:C解析:圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多、貧血,子宮大小正常(超聲子宮7cm×6cm×5cm,如孕8周可能測量誤差),內(nèi)膜增厚(14mm),無器質(zhì)性病變(肌層均勻),首先考慮無排卵性功血(圍絕經(jīng)期最常見)。子宮腺肌病子宮質(zhì)硬、壓痛;黏膜下肌瘤超聲可見宮腔占位;內(nèi)膜癌需病理確診。問題2:為明確診斷,最關(guān)鍵的檢查是?A.診斷性刮宮+病理B.宮腔鏡檢查C.血清F
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