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四川中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校教案課程名稱(chēng)臨床康復(fù)學(xué)授課班級(jí)2013級(jí)康復(fù)治療技術(shù)授課教師李秀坤教師職稱(chēng)講師教學(xué)年限9教學(xué)部門(mén)針推保健系使用教材《臨床康復(fù)學(xué)》,鄧倩主編人民衛(wèi)生出版社,第一版二0一五年春季學(xué)期(2015年3月至2015年6月)四川中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校教案授課章節(jié)第四章骨關(guān)節(jié)疾病的康復(fù)第二節(jié)肩關(guān)節(jié)周?chē)资谡n學(xué)時(shí)2教學(xué)目標(biāo)1.掌握肩周炎臨床表現(xiàn)、康復(fù)評(píng)定及康復(fù)治療;2.熟悉肩周炎定義、肩關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)與生理、康復(fù)預(yù)后及預(yù)防;3.了解肩周炎病因病理、臨床診斷與臨床治療。教學(xué)重點(diǎn)肩周炎臨床表現(xiàn)、康復(fù)評(píng)定及康復(fù)治療。教學(xué)難點(diǎn)肩周炎臨床表現(xiàn)、康復(fù)評(píng)定及康復(fù)治療。教學(xué)過(guò)程教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)間分配復(fù)習(xí)舊課復(fù)習(xí)臨床常見(jiàn)軟組織損傷的表現(xiàn)及其康復(fù)訓(xùn)練方法。4min導(dǎo)入新課病例:55歲女患,右肩關(guān)節(jié)疼痛半年,加重3天,目前疼痛劇烈、夜間無(wú)法入睡,日常生活活動(dòng)受到嚴(yán)重影響,如無(wú)法梳頭、洗臉、刷牙、穿脫衣服等,提問(wèn)學(xué)生患者所患何病,有何預(yù)防及干預(yù)方法?由此引入本次新課肩周炎的講解。2min講授新課(包含新課內(nèi)容摘要、教學(xué)方法、教學(xué)手段和教學(xué)資源等)第四章骨關(guān)節(jié)疾病的康復(fù)第二節(jié)肩關(guān)節(jié)周?chē)滓弧⒏攀龆?、康?fù)評(píng)定三、康復(fù)治療主要資源:教科書(shū)、大綱、PPT、圖片、視頻等,采用理論講授、圖片展示、視頻播放、演示等多種方法進(jìn)行教學(xué)。15min15min50min課堂小結(jié)回顧肩周炎的主要臨床表現(xiàn)及常用治療方法。4min作業(yè)布置簡(jiǎn)述肩周炎臨床表現(xiàn)及不同時(shí)期的康復(fù)治療方法。注:此教案按兩節(jié)連堂或三節(jié)連堂為一次課書(shū)寫(xiě),故“授課學(xué)時(shí)”應(yīng)為2學(xué)時(shí)或3學(xué)時(shí)。
四川中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校教案新課內(nèi)容教學(xué)資源教學(xué)方法教學(xué)手段第四章骨關(guān)節(jié)疾病的康復(fù)第二節(jié)肩關(guān)節(jié)周?chē)赘攀觯ㄒ唬?fù)習(xí)肩關(guān)節(jié)周?chē)馄剩ǘ┒x:肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織(肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等)的慢性無(wú)菌性炎癥所致的肩關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙的一種疾病。又稱(chēng)為五十肩、凍結(jié)肩、寒凝肩、漏肩風(fēng)。(三)病因病機(jī)1.慢性勞損---長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)2.退行性改變3.外傷---急性創(chuàng)傷、牽拉傷治療不當(dāng)4.肩部長(zhǎng)期制動(dòng)---肱骨、前臂骨折后制動(dòng)5.肩部活動(dòng)減少---偏癱6.其它疾病影響---膽道系統(tǒng)及心臟疾病(四)臨床表現(xiàn)1.肩關(guān)節(jié)疼痛2.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限3.局部壓痛:4.日常生活活動(dòng)受限5.肌肉萎縮6個(gè)壓痛點(diǎn)→喙突(肱二頭肌長(zhǎng)頭)、肩胛骨脊柱緣上角(肩胛提?。?、肩胛骨脊柱緣中段(大、小菱形?。⒓珉蜗陆?、腋后緣(大小圓肌)、三角肌下滑囊(五)輔助檢查X線(xiàn)檢查可未見(jiàn)異常;或僅見(jiàn)肱骨頭骨質(zhì)疏松;有時(shí)可見(jiàn)增生鈣化。血沉、抗鏈“O”均呈陰性。(六)治療急性期:藥物治療恢復(fù)期:康復(fù)治療康復(fù)評(píng)定疼痛:VAS關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定肌力測(cè)定百分五級(jí)評(píng)定法:疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、日常生活活動(dòng)能力康復(fù)治療急性期:1.理療:超短波、冰敷、TENS、離子導(dǎo)入2.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)恢復(fù)期:1.理療:超短波、熱療、超聲波、功能性電刺激2.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)3.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)4.牽伸運(yùn)動(dòng)5.醫(yī)療體操6.傳統(tǒng)康復(fù):針灸、手法治療找
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