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保險(xiǎn)業(yè)理賠核定專員績(jī)效考核表員工姓名:輸入姓名 直接上級(jí):輸入姓名所在部門:輸入部門 崗位編制:全職編制員工職位:輸入職位 考核周期:輸入周期考核維度指標(biāo)名稱權(quán)重目標(biāo)值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分理賠處理效率當(dāng)日立案完成率30%100%按實(shí)際立案完成數(shù)除以當(dāng)日應(yīng)立案總數(shù)計(jì)算,達(dá)到100%為滿分,每低1%扣0.5分,最低扣至20分。平均核賠周期5個(gè)工作日按實(shí)際核賠周期與目標(biāo)值之差計(jì)算,每超過(guò)1個(gè)工作日扣1分,最低扣至-20分。加急案件處理率90%按實(shí)際加急案件處理數(shù)除以應(yīng)處理加急案件總數(shù)計(jì)算,達(dá)到90%為滿分,每低1%扣0.5分,最低扣至20分。系統(tǒng)操作準(zhǔn)確率99%按系統(tǒng)操作錯(cuò)誤次數(shù)除以總操作次數(shù)計(jì)算,錯(cuò)誤率為0為滿分,每增加0.1%扣1分,最低扣至80分。返工率5%按返工案件數(shù)除以總案件數(shù)計(jì)算,返工率為0為滿分,每超過(guò)1%扣1分,最低扣至50分。理賠質(zhì)量合規(guī)案件差錯(cuò)率35%1%按案件差錯(cuò)數(shù)除以總案件數(shù)計(jì)算,差錯(cuò)率為0為滿分,每超過(guò)0.1%扣1分,最低扣至60分??蛻敉对V率2%按客戶投訴案件數(shù)除以總案件數(shù)計(jì)算,投訴率為0為滿分,每超過(guò)0.5%扣1分,最低扣至70分。賠付金額準(zhǔn)確率99.5%按賠付金額偏差絕對(duì)值之和除以總賠付金額計(jì)算,偏差為0為滿分,每超過(guò)0.1%扣1分,最低扣至80分。合規(guī)操作執(zhí)行率100%按合規(guī)操作案件數(shù)除以總案件數(shù)計(jì)算,達(dá)到100%為滿分,每低1%扣0.5分,最低扣至80分。爭(zhēng)議案件解決率95%按爭(zhēng)議案件解決數(shù)除以應(yīng)解決爭(zhēng)議案件總數(shù)計(jì)算,達(dá)到95%為滿分,每低1%扣0.5分,最低扣至70分。客戶服務(wù)滿意度客戶滿意度評(píng)分20%4.5分按客戶滿意度評(píng)分計(jì)算,4.5分為滿分,每低0.1分扣1分,最低扣至3分。客戶回訪好評(píng)率85%按客戶回訪好評(píng)數(shù)除以總回訪數(shù)計(jì)算,達(dá)到85%為滿分,每低1%扣0.5分,最低扣至70分。主動(dòng)服務(wù)次數(shù)20次/月按月度主動(dòng)服務(wù)次數(shù)計(jì)算,每增加1次加0.5分,每月最高加10分。投訴處理及時(shí)率98%按投訴處理數(shù)除以應(yīng)處理投訴總數(shù)計(jì)算,達(dá)到98%為滿分,每低1%扣1分,最低扣至80分。服務(wù)規(guī)范性100%按服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況計(jì)算,達(dá)到100%為滿分,每低1%扣0.5分,最低扣至90分。團(tuán)隊(duì)協(xié)作與專業(yè)能力跨部門協(xié)作效率15%90%按跨部門協(xié)作完成數(shù)除以應(yīng)協(xié)作總數(shù)計(jì)算,達(dá)到90%為滿分,每低1%扣0.5分,最低扣至70分。培訓(xùn)參與度100%按培訓(xùn)參與次數(shù)除以應(yīng)參與次數(shù)計(jì)算,達(dá)到100%為滿分,每低1%扣0.5分,最低扣至80分。知識(shí)分享貢獻(xiàn)5次/年按年度知識(shí)分享貢獻(xiàn)次數(shù)計(jì)算,每增加1次加0.5分,每年最高加5分。工作主動(dòng)性良好按工作主動(dòng)程度分為優(yōu)秀、良好、一般、較差四個(gè)等級(jí),優(yōu)秀為滿分,良好扣5分,一般扣10分,較差扣15分。合規(guī)學(xué)習(xí)掌握度100%按合規(guī)知識(shí)考核得分計(jì)算,達(dá)到100%為滿分,每低10%扣1分,最低扣至70分。本考核表用于評(píng)估保險(xiǎn)業(yè)理賠核定專員的工作表現(xiàn),分為理賠處理效率、理賠質(zhì)量合規(guī)、客戶服務(wù)滿意度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作與專業(yè)能力四個(gè)維度,各維度權(quán)重分別為30%、35%、20%、15%。請(qǐng)根據(jù)實(shí)際工作情況填寫(xiě)各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù),并對(duì)照評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自評(píng)。考核結(jié)果將作為績(jī)效獎(jiǎng)金、晉升等關(guān)鍵決策的依據(jù)。評(píng)分(分)維度一維度二維度三維度四維度五員工評(píng)分合計(jì)上級(jí)評(píng)分合計(jì)最終得分獎(jiǎng)金系數(shù)=(員工評(píng)分合計(jì)*30%)+(上級(jí)評(píng)分合計(jì)*70%)=績(jī)效面談直接主管簽名:被考核者簽名:
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