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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題含答案一、選擇題(每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥敬鸢福篊解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得(出生后48小時內(nèi)發(fā)病)的感染不屬于醫(yī)院感染。2.最常見的肺炎類型是A.細(xì)菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.真菌性肺炎E.衣原體肺炎答案:A解析:細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎類型,常見的病原菌有肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌等。病毒性肺炎、支原體肺炎、真菌性肺炎、衣原體肺炎等相對較少見。3.下列哪項不是洋地黃中毒的表現(xiàn)A.惡心、嘔吐B.視力模糊C.黃視、綠視D.室性早搏二聯(lián)律E.水腫、少尿答案:E解析:洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)(如惡心、嘔吐)、視覺障礙(如視力模糊、黃視、綠視)、心律失常(如室性早搏二聯(lián)律等)。水腫、少尿不是洋地黃中毒的典型表現(xiàn),可能與心力衰竭等其他因素有關(guān)。4.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是A.40~60次/分B.60~100次/分C.100~120次/分D.120~140次/分E.140~160次/分答案:B解析:正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是60~100次/分。心率低于60次/分稱為心動過緩,高于100次/分稱為心動過速。5.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作A.苯妥英鈉B.地西泮C.氯氮平D.異丙嗪E.氯丙嗪答案:A解析:苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物。地西泮常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療。氯氮平主要用于精神分裂癥等精神疾病的治療。異丙嗪有抗過敏、鎮(zhèn)靜等作用。氯丙嗪主要用于精神分裂癥、嘔吐等的治療。6.測量血壓時,袖帶過窄會導(dǎo)致測量值A(chǔ).偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B解析:測量血壓時,袖帶過窄會使測得的血壓值偏高。因為袖帶過窄,為了阻斷動脈血流,需要更高的壓力,從而導(dǎo)致測量值高于實(shí)際血壓。袖帶過寬則會使測量值偏低。7.下列哪種情況可引起紅細(xì)胞計數(shù)增多A.大量失血B.嚴(yán)重腹瀉C.再生障礙性貧血D.白血病E.脾功能亢進(jìn)答案:B解析:嚴(yán)重腹瀉時,機(jī)體失水過多,血液濃縮,可導(dǎo)致紅細(xì)胞計數(shù)相對增多。大量失血會使紅細(xì)胞數(shù)量減少。再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭,紅細(xì)胞提供減少。白血病患者骨髓造血異常,可能出現(xiàn)紅細(xì)胞減少等情況。脾功能亢進(jìn)時,脾臟破壞血細(xì)胞增多,可導(dǎo)致紅細(xì)胞等減少。8.引起小兒佝僂病的主要原因是A.缺乏維生素AB.缺乏維生素BC.缺乏維生素CD.缺乏維生素DE.缺乏鈣答案:D解析:小兒佝僂病主要是由于缺乏維生素D導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,骨骼鈣化不良引起的。維生素A缺乏可引起夜盲癥等。維生素B族缺乏可導(dǎo)致多種疾病,如腳氣病等。維生素C缺乏可引起壞血病。雖然鈣缺乏也是佝僂病的一個因素,但根本原因是維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收不良。9.下列哪項不屬于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸E.右下腹壓痛、反跳痛答案:D解析:急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀,右下腹有壓痛、反跳痛等體征。黃疸一般不是急性闌尾炎的表現(xiàn),黃疸常見于肝膽系統(tǒng)疾病。10.下列哪種藥物可用于治療心絞痛A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾E.地高辛答案:A解析:硝苯地平是鈣通道阻滯劑,可擴(kuò)張冠狀動脈,增加心肌供血,緩解心絞痛癥狀??ㄍ衅绽茄芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要用于治療高血壓、心力衰竭等。氫氯噻嗪是利尿劑,用于治療水腫、高血壓等。普萘洛爾是β受體阻滯劑,可用于治療心律失常、心絞痛等,但對于變異型心絞痛不宜使用。地高辛主要用于治療心力衰竭。11.下列哪種情況可導(dǎo)致呼吸頻率減慢A.發(fā)熱B.疼痛C.貧血D.顱內(nèi)壓增高E.甲狀腺功能亢進(jìn)答案:D解析:顱內(nèi)壓增高可抑制呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸頻率減慢。發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等情況一般會使呼吸頻率加快,以滿足機(jī)體對氧氣的需求增加。12.下列哪種食物富含鐵A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋果E.大米答案:C解析:菠菜富含鐵元素,是補(bǔ)鐵的良好食物來源。牛奶中鐵含量較低。雞蛋中鐵含量不高且生物利用率較低。蘋果主要含有維生素、纖維素等,鐵含量較少。大米主要提供碳水化合物,鐵含量也不豐富。13.下列哪種情況不屬于外科急腹癥的特點(diǎn)A.先腹痛后發(fā)熱B.腹痛劇烈C.有明顯的腹膜刺激征D.常伴有惡心、嘔吐E.腹痛部位不明確答案:E解析:外科急腹癥一般先有腹痛,后出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,腹痛劇烈,常有明顯的腹膜刺激征(壓痛、反跳痛、肌緊張),可伴有惡心、嘔吐等。而腹痛部位不明確一般不是外科急腹癥的特點(diǎn),外科急腹癥通常有較明確的腹痛部位,如闌尾炎的右下腹疼痛等。14.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.地塞米松D.以上都是E.以上都不是答案:D解析:沙丁胺醇是β?受體激動劑,可舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘癥狀。氨茶堿可松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)呼吸肌收縮力等,用于治療支氣管哮喘。地塞米松是糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、抗過敏等作用,可用于哮喘的治療。所以以上三種藥物都可用于治療支氣管哮喘。15.下列哪種情況可導(dǎo)致低鉀血癥A.大量出汗B.長期使用利尿劑C.急性腎衰竭少尿期D.輸入大量庫存血E.嚴(yán)重組織損傷答案:B解析:長期使用利尿劑可使鉀離子隨尿液排出過多,導(dǎo)致低鉀血癥。大量出汗主要丟失水分和鈉鹽。急性腎衰竭少尿期可出現(xiàn)高鉀血癥,因為腎臟排鉀減少。輸入大量庫存血,庫存血中細(xì)胞破壞,鉀離子釋放到血漿中,可導(dǎo)致高鉀血癥。嚴(yán)重組織損傷時,細(xì)胞內(nèi)鉀離子釋放到細(xì)胞外,也可引起高鉀血癥。16.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指A.缺鐵性貧血B.冠心病C.慢性肺源性心臟病D.高血壓病E.風(fēng)濕性心臟病答案:C解析:杵狀指常見于慢性肺源性心臟病、支氣管擴(kuò)張、肺癌等慢性缺氧性疾病。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀,一般不會出現(xiàn)杵狀指。冠心病、高血壓病、風(fēng)濕性心臟病通常也不會出現(xiàn)杵狀指。17.下列哪種藥物可用于治療消化性潰瘍A.奧美拉唑B.多潘立酮C.硫酸鎂D.酚酞E.乳果糖答案:A解析:奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,可抑制胃酸分泌,用于治療消化性潰瘍。多潘立酮是促胃腸動力藥,主要用于治療消化不良等。硫酸鎂有導(dǎo)瀉、利膽等作用。酚酞和乳果糖是緩瀉劑,用于治療便秘。18.下列哪種情況可引起血清淀粉酶升高A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.胃潰瘍D.十二指腸潰瘍E.胃癌答案:A解析:急性胰腺炎時,胰腺組織受損,淀粉酶大量釋放入血,可導(dǎo)致血清淀粉酶升高,一般在發(fā)病后2~12小時開始升高,24小時達(dá)高峰,48小時后開始下降。急性膽囊炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌等一般不會出現(xiàn)血清淀粉酶明顯升高。19.下列哪種臥位適用于腹部手術(shù)后患者A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位答案:C解析:腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位,可使腹腔滲出液流入盆腔,減少炎癥擴(kuò)散和毒素吸收,減輕中毒癥狀,同時可減輕腹部切口的張力,緩解疼痛,有利于切口愈合。去枕仰臥位常用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者。中凹臥位適用于休克患者。側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查等。俯臥位適用于腰背部檢查或某些手術(shù)后患者。20.下列哪種情況可導(dǎo)致血糖升高A.胰島素分泌過多B.甲狀腺功能減退C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.應(yīng)激狀態(tài)E.饑餓答案:D解析:應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體分泌腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素增加,可導(dǎo)致血糖升高。胰島素分泌過多會使血糖降低。甲狀腺功能減退時,機(jī)體代謝減慢,血糖可能會偏低。腎上腺皮質(zhì)功能減退時,糖皮質(zhì)激素分泌減少,血糖也可能降低。饑餓時,血糖會逐漸降低。二、A2型題(每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個最佳答案)1.患者,男性,65歲,有高血壓病史10年。今晨起床時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,言語不清,急診入院。查體:血壓180/100mmHg,右側(cè)肢體肌力3級,右側(cè)巴氏征陽性。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發(fā)作D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.癲癇答案:A解析:患者有高血壓病史,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力、言語不清等神經(jīng)功能缺損癥狀,且血壓較高,右側(cè)巴氏征陽性,考慮腦出血可能性大。腦梗死一般起病相對較緩。短暫性腦缺血發(fā)作癥狀持續(xù)時間短,一般不超過24小時。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐等,一般無肢體偏癱等定位體征。癲癇主要表現(xiàn)為發(fā)作性的抽搐等癥狀。2.患兒,2歲,發(fā)熱、咳嗽3天,體溫39℃,呼吸急促,口周發(fā)紺,雙肺可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。最可能的診斷是A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎答案:C解析:患兒發(fā)熱、咳嗽,呼吸急促,口周發(fā)紺,雙肺可聞及固定的中、細(xì)濕啰音,符合支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)。上呼吸道感染主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛等,一般無肺部濕啰音。支氣管炎的濕啰音不固定。大葉性肺炎多見于年長兒,起病急,高熱、咳鐵銹色痰等。間質(zhì)性肺炎的臨床表現(xiàn)相對不典型,濕啰音較少。3.患者,女性,30歲,已婚,停經(jīng)50天,陰道少量流血1天,下腹部隱痛。婦科檢查:子宮增大如孕50天大小,質(zhì)軟,宮口未開。尿妊娠試驗陽性。最可能的診斷是A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)答案:A解析:患者停經(jīng)后出現(xiàn)陰道少量流血、下腹部隱痛,子宮大小與孕周相符,宮口未開,尿妊娠試驗陽性,符合先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。難免流產(chǎn)時陰道流血增多,腹痛加劇,宮口已開。不全流產(chǎn)有部分妊娠物排出,宮口擴(kuò)張。完全流產(chǎn)妊娠物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛消失?;袅鳟a(chǎn)是指胚胎死亡未及時排出,子宮小于孕周。4.患者,男性,45歲,因胸痛2小時入院。心電圖示V?~V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是A.急性心包炎B.心肌病C.急性心肌梗死D.心絞痛E.肥厚型心肌病答案:C解析:患者胸痛2小時,心電圖示V?~V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高,符合急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)。急性心包炎的心電圖表現(xiàn)多為廣泛導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,但一般呈弓背向下。心肌病一般無典型的ST段抬高表現(xiàn)。心絞痛發(fā)作時ST段一般壓低或T波改變。肥厚型心肌病主要表現(xiàn)為心肌肥厚等改變。5.患者,女性,28歲,產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,下腹部疼痛,惡露增多,有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案:A解析:患者產(chǎn)后1周,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛,惡露增多且有臭味,考慮急性子宮內(nèi)膜炎可能性大。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸局部充血、水腫等。急性輸卵管炎主要表現(xiàn)為一側(cè)下腹部疼痛等。急性盆腔腹膜炎有明顯的腹膜刺激征。血栓性靜脈炎表現(xiàn)為下肢疼痛、腫脹等。6.患者,男性,55歲,有慢性支氣管炎病史20年。近1周來咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困難。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱。最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺膿腫答案:B解析:患者有慢性支氣管炎病史多年,出現(xiàn)桶狀胸、雙肺叩診過清音、呼吸音減弱等肺氣腫的表現(xiàn),結(jié)合咳嗽、咳痰加重、呼吸困難等癥狀,考慮慢性阻塞性肺疾病。慢性支氣管炎急性發(fā)作主要強(qiáng)調(diào)癥狀的急性加重,但不一定有典型的肺氣腫體征。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等表現(xiàn)。肺炎有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,肺部有實(shí)變體征等。肺膿腫有高熱、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)。7.患者,男性,30歲,因車禍致腹部受傷,腹痛劇烈。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,肝濁音界縮小。最可能的診斷是A.肝破裂B.脾破裂C.腸破裂D.胰腺損傷E.腎損傷答案:C解析:患者腹部受傷后出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征,肝濁音界縮小,提示腹腔內(nèi)有游離氣體,考慮腸破裂可能性大。肝破裂主要表現(xiàn)為內(nèi)出血等癥狀。脾破裂也以出血表現(xiàn)為主。胰腺損傷有腹痛、血尿淀粉酶升高等表現(xiàn)。腎損傷主要表現(xiàn)為血尿、腰痛等。8.患者,女性,40歲,近2個月來出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期延長,經(jīng)量增多。婦科檢查:子宮增大如孕2個月大小,質(zhì)硬,表面不平。最可能的診斷是A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢腫瘤E.功能性子宮出血答案:A解析:患者出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等月經(jīng)改變,子宮增大、質(zhì)硬、表面不平,符合子宮肌瘤的表現(xiàn)。子宮腺肌病主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)等。子宮內(nèi)膜癌多有陰道不規(guī)則流血等,子宮一般無明顯增大。卵巢腫瘤一般不會導(dǎo)致子宮增大和月經(jīng)改變。功能性子宮出血主要是內(nèi)分泌失調(diào)引起的月經(jīng)紊亂,無子宮器質(zhì)性病變。9.患者,男性,60歲,有糖尿病病史15年。近1個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛,行走困難。最可能的診斷是A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.糖尿病酮癥酸中毒答案:C解析:患者有糖尿病病史多年,出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛、行走困難等癥狀,考慮糖尿病神經(jīng)病變。糖尿病腎病主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要影響視力。糖尿病足有足部潰瘍、感染等表現(xiàn)。糖尿病酮癥酸中毒有惡心、嘔吐、呼氣有爛蘋果味等表現(xiàn)。10.患者,女性,25歲,因突發(fā)意識喪失、抽搐2分鐘入院。查體:神志不清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射存在。腦電圖示癲癇樣放電。最可能的診斷是A.癲癇大發(fā)作B.癲癇小發(fā)作C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.癔癥E.低血糖昏迷答案:A解析:患者突發(fā)意識喪失、抽搐,腦電圖示癲癇樣放電,符合癲癇大發(fā)作的表現(xiàn)。癲癇小發(fā)作一般表現(xiàn)為短暫的意識喪失等,無抽搐。癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作,發(fā)作間期意識不恢復(fù)。癔癥多有精神因素誘發(fā),發(fā)作無癲癇樣放電等表現(xiàn)。低血糖昏迷有低血糖病史,血糖低等表現(xiàn)。三、A3/A4型題(以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案)(1~3題共用題干)患者,男性,70歲,有高血壓病史20年。近1周來因情緒激動,血壓波動在180~200/100~110mmHg,伴頭痛、頭暈、心悸。1.該患者目前的血壓分級屬于A.正常高值B.一級高血壓C.二級高血壓D.三級高血壓E.單純收縮期高血壓答案:D解析:高血壓分級:一級高血壓收縮壓140~159mmHg或舒張壓90~99mmHg;二級高血壓收縮壓160~179mmHg或舒張壓100~109mmHg;三級高血壓收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。該患者血壓波動在180~200/100~110mmHg,屬于三級高血壓。2.針對該患者的血壓情況,首選的降壓藥物是A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑答案:C解析:對于老年高血壓患者,尤其是合并有腦血管疾病等情況時,鈣通道阻滯劑是常用的降壓藥物,可有效降低血壓,且對腦血管有一定的保護(hù)作用。利尿劑適用于輕、中度高血壓等。β受體阻滯劑適用于心率較快等情況。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑適用于合并有心力衰竭、糖尿病等情況。3.護(hù)士對該患者進(jìn)行健康指導(dǎo),下列哪項不正確A.保持情緒穩(wěn)定B.避免劇烈運(yùn)動C.遵醫(yī)囑按時服藥D.多吃含鈉高的食物E.定期測量血壓答案:D解析:高血壓患者應(yīng)減少鈉鹽攝入,多吃含鈉高的食物會導(dǎo)致血壓升高,不利于血壓的控制。保持情緒穩(wěn)定、避免劇烈運(yùn)動、遵醫(yī)囑按時服藥、定期測量血壓都是高血壓患者健康指導(dǎo)的重要內(nèi)容。(4~6題共用題干)患者,女性,35歲,因尿頻、尿急、尿痛2天入院。查體:體溫38.5℃,腎區(qū)叩擊痛陽性。尿常規(guī):白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞5~10個/HP。4.最可能的診斷是A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.尿道炎D.腎小球腎炎E.腎病綜合征答案:B解析:患者有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征,伴有發(fā)熱、腎區(qū)叩擊痛陽性,尿常規(guī)有大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞,考慮急性腎盂腎炎。急性膀胱炎一般無發(fā)熱和腎區(qū)叩擊痛。尿道炎主要表現(xiàn)為尿道局部癥狀。腎小球腎炎有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)。腎病綜合征有大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等表現(xiàn)。5.為明確診斷,最有價值的檢查是A.尿細(xì)菌培養(yǎng)B.腎功能檢查C.靜脈腎盂造影D.腎臟B超E.血常規(guī)答案:A解析:尿細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌,對于診斷泌尿系統(tǒng)感染及指導(dǎo)治療有重要價值。腎功能檢查主要了解腎臟的功能狀態(tài)。靜脈腎盂造影可用于檢查泌尿系統(tǒng)的形態(tài)等。腎臟B超可觀察腎臟的結(jié)構(gòu)。血常規(guī)可了解有無感染等全身情況,但對于明確泌尿系統(tǒng)感染的致病菌不如尿細(xì)菌培養(yǎng)有價值。6.該患者的治療原則不包括A.多飲水B.勤排尿C.應(yīng)用抗生素D.堿化尿液E.長期預(yù)防性應(yīng)用抗生素答案:E解析:急性腎盂腎炎的治療原則包括多飲水、勤排尿,以沖洗尿道,減少細(xì)菌在尿路的停留;應(yīng)用抗生素抗感染治療;堿化尿液可緩解尿路刺激癥狀。但不主張長期預(yù)防性應(yīng)用抗生素,以免引起細(xì)菌耐藥等問題。(7~9題共用題干)患者,男性,50歲,有吸煙史30年。近2個月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰中帶血,伴有胸痛。胸部X線示右肺上葉有一占位性病變。7.為明確診斷,最有價值的檢查是A.胸部CTB.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.腫瘤標(biāo)志物檢查E.經(jīng)皮肺穿刺活檢答案:C解析:纖維支氣管鏡檢查可直接觀察支氣管內(nèi)的病變情況,并可取組織進(jìn)行病理檢查,對于明確肺部占位性病變的性質(zhì)有重要價值。胸部CT可更清晰地顯示肺部病變的形態(tài)等,但不能確診病變的性質(zhì)。痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查找到癌細(xì)胞可診斷肺癌,但陽性率相對較低。腫瘤標(biāo)志物檢查可輔助診斷,但不能確診。經(jīng)皮肺穿刺活檢適用于周圍型肺部病變,但有一定的風(fēng)險。8.若診斷為肺癌,最常見的病理類型是A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌E.腺鱗癌答案:A解析:肺癌最常見的病理類型
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